鄉(xiāng)村醫(yī)生退出管理辦法一、總則（一）目的為了加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生退出管理，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平可及，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本地區(qū)行政區(qū)域內(nèi)已取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，擬退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：鄉(xiāng)村醫(yī)生退出管理應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循國家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保程序合法、公正、透明。2.保障權(quán)益原則：在鄉(xiāng)村醫(yī)生退出過程中，充分保障其合法權(quán)益，妥善處理相關(guān)事宜，維護(hù)社會穩(wěn)定。3.平穩(wěn)過渡原則：注重鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的平穩(wěn)交接，確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不受影響，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的連續(xù)性。二、退出情形（一）年齡因素1.男年滿60周歲、女年滿55周歲，原則上應(yīng)當(dāng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。2.因身體原因不能正常履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷確認(rèn)后，可提前退出。（二）健康因素1.患有嚴(yán)重疾病，無法勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的，經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門組織專家評估認(rèn)定后，予以退出。2.執(zhí)業(yè)過程中因醫(yī)療事故等原因被吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的，必須退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。（三）考核因素1.連續(xù)兩個考核周期考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由縣級衛(wèi)生健康行政部門責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次進(jìn)行考核，仍不合格的，予以退出。2.考核內(nèi)容包括職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量等方面。具體考核標(biāo)準(zhǔn)按照國家和本地區(qū)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（四）其他因素1.因村衛(wèi)生室合并、撤銷等原因，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位不存在的，相關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)退出。2.法律法規(guī)規(guī)定的其他應(yīng)當(dāng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的情形。三、退出程序（一）個人申請鄉(xiāng)村醫(yī)生本人認(rèn)為符合退出情形的，應(yīng)當(dāng)向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）提交書面退出申請，并說明退出原因。申請材料應(yīng)當(dāng)包括鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、身份證復(fù)印件等相關(guān)證明材料。（二）審核受理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）收到鄉(xiāng)村醫(yī)生退出申請后，應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)進(jìn)行初審。初審內(nèi)容包括申請材料的完整性、真實(shí)性以及是否符合退出情形等。初審合格的，報縣級衛(wèi)生健康行政部門審核；初審不合格的，應(yīng)當(dāng)及時告知鄉(xiāng)村醫(yī)生本人，并說明理由?？h級衛(wèi)生健康行政部門收到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報送的審核材料后，應(yīng)當(dāng)在10個工作日內(nèi)進(jìn)行審核。審核通過的，予以受理；審核不通過的，應(yīng)當(dāng)書面通知鄉(xiāng)村醫(yī)生本人，并說明理由。（三）組織評估對于因健康因素申請退出的鄉(xiāng)村醫(yī)生，縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)組織專家進(jìn)行評估。評估內(nèi)容包括身體狀況、能否勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作等。專家應(yīng)當(dāng)由縣級衛(wèi)生健康行政部門從本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中具有中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的人員中選取，人數(shù)不少于3人。評估結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時反饋給鄉(xiāng)村醫(yī)生本人。（四）公示經(jīng)審核通過或評估認(rèn)定符合退出情形的鄉(xiāng)村醫(yī)生名單，應(yīng)當(dāng)在其所在行政村（社區(qū)）進(jìn)行公示，公示期為7個工作日。公示期間，如有異議，任何單位和個人均可向縣級衛(wèi)生健康行政部門提出?？h級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并將處理結(jié)果告知異議人。（五）注銷注冊公示無異議后，縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定注銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。同時，將鄉(xiāng)村醫(yī)生退出信息錄入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理信息系統(tǒng)，做好相關(guān)檔案資料的整理歸檔工作。四、補(bǔ)償與安置（一）補(bǔ)償原則1.對于符合退出情形的鄉(xiāng)村醫(yī)生，應(yīng)當(dāng)按照公平、合理、適度的原則給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。補(bǔ)償資金應(yīng)當(dāng)?？顚Ｓ茫煽h級財政部門統(tǒng)籌安排。2.補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作年限、服務(wù)人口、業(yè)務(wù)收入等因素，確保補(bǔ)償水平與鄉(xiāng)村醫(yī)生的貢獻(xiàn)相適應(yīng)。（二）補(bǔ)償方式1.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作年限，按照每年[X]元的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。工作年限不足1年的，按照實(shí)際工作月數(shù)折算。2.養(yǎng)老保險補(bǔ)助。對于參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在退出時，按照其實(shí)際繳費(fèi)年限給予一定的養(yǎng)老保險補(bǔ)助。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每滿1年，給予[X]元的補(bǔ)助，最高不超過[X]元。3.其他補(bǔ)助。對于在偏遠(yuǎn)地區(qū)、艱苦條件下工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可根據(jù)實(shí)際情況給予適當(dāng)?shù)纳钛a(bǔ)助、交通補(bǔ)助等。（三）安置措施1.鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。對于符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)提供必要的培訓(xùn)和指導(dǎo)，幫助其順利通過考試。取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。2.支持鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)型。對于有意愿轉(zhuǎn)型從事其他醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，縣級衛(wèi)生健康行政部門和相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)提供培訓(xùn)、就業(yè)指導(dǎo)等服務(wù)，幫助其實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。3.對于退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位后生活困難的人員，符合城鄉(xiāng)居民最低生活保障條件的，應(yīng)當(dāng)及時納入保障范圍；符合臨時救助條件的，應(yīng)當(dāng)給予臨時救助。五、培訓(xùn)與交接（一）培訓(xùn)要求1.對于擬退出的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在退出前，縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)組織其參加不少于[X]天的離崗培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生政策法規(guī)、基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范等方面。2.培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)采用集中授課、現(xiàn)場演示、實(shí)踐操作等多種方式進(jìn)行，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠掌握必要的知識和技能，提高業(yè)務(wù)水平。3.培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核?？己撕细竦?，頒發(fā)培訓(xùn)合格證書；考核不合格的，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)參加培訓(xùn)，直至考核合格為止。（二）交接內(nèi)容1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在退出前，應(yīng)當(dāng)將村衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)、藥品、醫(yī)療器械、檔案資料等進(jìn)行清理和盤點(diǎn)，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）指定的人員進(jìn)行交接。交接過程應(yīng)當(dāng)制作書面記錄，雙方簽字確認(rèn)。2.交接內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括村衛(wèi)生室的房屋、設(shè)備、藥品清單、醫(yī)療文書、公共衛(wèi)生服務(wù)檔案等。交接記錄應(yīng)當(dāng)詳細(xì)注明交接時間、交接物品名稱、數(shù)量、規(guī)格等信息。3.對于村衛(wèi)生室的債權(quán)債務(wù)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清理核實(shí)，并在交接記錄中明確注明。債權(quán)債務(wù)的處理應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)制度執(zhí)行。（三）交接程序1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在接到退出通知后的[X]個工作日內(nèi)，完成村衛(wèi)生室的資產(chǎn)清理和盤點(diǎn)工作，并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）提交交接申請。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）收到交接申請后，應(yīng)當(dāng)在[X]個工作日內(nèi)組織人員進(jìn)行交接。交接過程中，應(yīng)當(dāng)邀請村（居）委會代表、村民代表等相關(guān)人員參加，確保交接工作公開、公正、透明。3.交接完成后，交接雙方應(yīng)當(dāng)在交接記錄上簽字確認(rèn)，并將交接記錄報縣級衛(wèi)生健康行政部門備案。六、監(jiān)督管理（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)成立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)鄉(xiāng)村醫(yī)生退出管理工作。領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)定期召開會議，研究解決工作中存在的問題，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生退出管理工作順利進(jìn)行。（二）嚴(yán)格審核把關(guān)各級衛(wèi)生健康行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照本辦法規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生退出申請進(jìn)行審核把關(guān)。對于不符合退出情形的鄉(xiāng)村醫(yī)生，不得強(qiáng)迫其退出；對于符合退出情形的鄉(xiāng)村醫(yī)生，不得無故拖延辦理退出手續(xù)。（三）規(guī)范資金管理縣級財政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生退出補(bǔ)償資金的管理，確保資金?？顚Ｓ?。補(bǔ)償資金應(yīng)當(dāng)通過財政國庫集中支付方式直接發(fā)放到鄉(xiāng)村醫(yī)生個人銀行賬戶，不得截留、挪用。同時，應(yīng)當(dāng)建立健全資金監(jiān)管制度，加強(qiáng)對資金使用情況的監(jiān)督檢查，確保資金安全、有效使用。（四）強(qiáng)化檔案管理縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生退出管理檔案，將鄉(xiāng)村醫(yī)生的退出申請、審核材料、評估報告、公示情況、補(bǔ)償安置情況等相關(guān)資料進(jìn)行整理歸檔，妥善保存。檔案管理應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家檔案管理規(guī)定執(zhí)行，確保檔案資料的完整性、真實(shí)性和保密性。（五）嚴(yán)肅工作紀(jì)律各級衛(wèi)生健