2025年骨科學(xué)科骨折急救處理模擬考試答案及解析一、單項選題1.骨折急救處理中，哪項不恰當(dāng)（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢2.骨折的急救不包括（）A.一般處理B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.開放骨折復(fù)位3.骨折急救固定的目的不包括（）A.減輕疼痛B.便于搬運(yùn)C.防止再損傷D.促進(jìn)骨折愈合4.開放性骨折體溫升高時應(yīng)考慮有（）A.疼痛刺激B.感染C.休克D.失血5.骨折的專有體征是（）A.疼痛與壓痛B.功能障礙C.腫脹與瘀斑D.反?；顒?.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.脛骨中、下1/3骨折7.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，不確切的是（）A.患肢無縱軸叩擊痛B.局部無異?；顒覥.X線攝片骨折線消失D.解除外固定后不變形8.影響骨折愈合的全身因素是（）A.年齡B.發(fā)熱C.休克D.血壓9.骨折治療的基本原則是（）A.復(fù)位后固定，給予促進(jìn)骨折愈合B.手法復(fù)位，外固定，給予活血化瘀藥物C.切開復(fù)位，內(nèi)固定，給予抗生素D.復(fù)位后固定，并開始功能鍛煉10.屬于不穩(wěn)定性骨折的是（）A.嵌插骨折B.青枝骨折C.橫形骨折D.斜形骨折二、多項選題1.骨折急救的目的是（）A.搶救生命B.保護(hù)患肢C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.防止進(jìn)一步損傷2.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.骨筋膜室綜合征3.骨折愈合的過程包括（）A.血腫炎癥機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.軟骨內(nèi)化骨期4.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法5.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療三、填空題1.骨折急救的首要步驟是_____。2.骨折的三大治療原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。（）2.骨折后應(yīng)立即進(jìn)行熱敷，以促進(jìn)消腫。（）3.開放性骨折應(yīng)先進(jìn)行傷口清創(chuàng)，然后再固定骨折。（）4.骨折愈合過程中，骨痂的形成需要一定的時間。（）5.功能鍛煉應(yīng)在骨折固定后盡早開始。（）6.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是恢復(fù)骨的解剖結(jié)構(gòu)。（）7.骨折固定的目的是保持骨折端的穩(wěn)定，促進(jìn)骨折愈合。（）8.夾板固定適用于四肢長骨的骨折。（）9.骨折愈合后，內(nèi)固定物可以終身不取出。（）10.骨折后疼痛劇烈時，可以使用止痛藥緩解疼痛。（）五、簡答題1.簡述骨折的急救處理原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右小腿疼痛、畸形、活動受限2小時入院?；颊?小時前騎摩托車時與汽車相撞，摔倒在地，右小腿當(dāng)即出現(xiàn)疼痛、畸形，不能活動，無昏迷、嘔吐等癥狀。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，右小腿中段腫脹、壓痛明顯，可觸及骨擦感及異常活動，足背動脈搏動可捫及，足趾感覺、運(yùn)動正常。X線片示：右脛骨中段骨折，骨折端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：已戳出創(chuàng)口的骨折端不應(yīng)復(fù)位，以免將污染物帶入創(chuàng)口深處。2.答案：D解析：開放骨折一般不進(jìn)行現(xiàn)場復(fù)位，以免加重污染。3.答案：D解析：固定不能促進(jìn)骨折愈合，主要是防止再損傷等。4.答案：B解析：開放性骨折易感染，體溫升高應(yīng)考慮感染可能。5.答案：D解析：反?；顒邮枪钦蹖Ｓ畜w征，其他選項不是特有。6.答案：D解析：脛骨中、下1/3骨折處血運(yùn)較差，愈合慢。7.答案：C解析：骨折臨床愈合時X線片骨折線多未消失。8.答案：A解析：年齡是影響骨折愈合的全身因素，其他選項不是主要全身因素。9.答案：D解析：骨折治療基本原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉。10.答案：D解析：斜形骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，其他選項多為穩(wěn)定性骨折。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折急救目的包括搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)、防止進(jìn)一步損傷。2.答案：ABCD解析：骨折早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、骨筋膜室綜合征等。3.答案：ABC解析：骨折愈合過程包括血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。4.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法均影響骨折愈合。5.答案：ABC解析：骨折治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉，藥物治療不是主要原則。三、填空題（答案）1.答案：搶救生命解析：生命安全第一，故首要步驟是搶救生命。2.答案：復(fù)位、固定、功能鍛煉解析：這是骨折治療的三大基本原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治療。2.答案：×解析：早期應(yīng)冷敷，后期熱敷。3.答案：√解析：開放性骨折處理順序正確。4.答案：√解析：骨痂形成需要時間。5.答案：√解析：盡早功能鍛煉有利于恢復(fù)。6.答案：×解析：功能復(fù)位也可。7.答案：√解析：符合固定目的。8.答案：√解析：夾板固定四肢長骨骨折較常用。9.答案：×解析：部分內(nèi)固定物需取出。10.答案：√解析：疼痛劇烈可適當(dāng)用止痛藥。五、簡答題（答案）1.答：搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。解析：先救命，再處理傷口、固定和轉(zhuǎn)運(yùn)。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為右脛骨中段