2025年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試及答案一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.牙萌出的生理特點，不包括A.在一定時間內(nèi)，按一定順序先后萌出B.中線左右同頜的同名牙幾乎同時萌出C.上頜牙與下頜同名牙同時萌出D.下頜牙的萌出要比上頜的同名牙早E.同齡人中女性牙的萌出要早于男性答案：C解析：牙萌出的生理特點包括在一定時間內(nèi)按一定順序先后萌出；中線左右同頜的同名牙幾乎同時萌出；下頜牙的萌出要比上頜的同名牙早；同齡人中女性牙的萌出要早于男性。一般情況下，下頜同名牙比上頜同名牙萌出早，所以C選項錯誤。2.正常覆蓋時，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離是A.0～3mmB.3～5mmC.5～7mmD.7～9mmE.9mm以上答案：A解析：正常覆蓋是指上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離在0～3mm，超過3mm則為深覆蓋。3.咀嚼運動中的三種生物力不包括A.咀嚼肌力B.頜力C.最大頜力D.牙周耐力E.咬合力答案：D解析：咀嚼運動中的三種生物力為咀嚼肌力、頜力（咬合力）、最大頜力。牙周耐力不屬于咀嚼運動中的三種生物力。4.下列關(guān)于唾液的論述，錯誤的是A.比重為1.004～1.009B.pH波動在6.0～7.9C.水分約占99.4%D.有機物主要為黏蛋白E.無機物主要有鈉、鉀、鈣等答案：A解析：唾液的比重為1.002～1.012，A選項中比重范圍錯誤。唾液水分約占99.4%，pH波動在6.0～7.9，有機物主要為黏蛋白，無機物主要有鈉、鉀、鈣等。5.釉質(zhì)中無機物占總重量的百分比為A.70%B.80%C.86%D.96%～97%E.99%答案：D解析：釉質(zhì)是人體中最硬的組織，無機物占總重量的96%～97%，其余為水和有機物。6.牙髓中的主要細(xì)胞成分是A.成牙本質(zhì)細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.未分化的間充質(zhì)細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞答案：B解析：成纖維細(xì)胞是牙髓中的主要細(xì)胞成分，又稱牙髓細(xì)胞，在牙髓中分布均勻，具有合成膠原纖維的功能。7.下列哪項不是扁平苔蘚的病理表現(xiàn)A.上皮不全角化B.基底細(xì)胞液化變性C.黏膜固有層有密集的淋巴細(xì)胞浸潤帶D.棘層增厚E.棘層松解答案：E解析：扁平苔蘚的病理表現(xiàn)包括上皮不全角化、基底細(xì)胞液化變性、黏膜固有層有密集的淋巴細(xì)胞浸潤帶、棘層可增厚或變薄等。棘層松解是天皰瘡等疾病的病理表現(xiàn)，不是扁平苔蘚的病理表現(xiàn)。8.急性牙髓炎最具診斷特點的是A.自發(fā)痛陣發(fā)性加重B.冷刺激引起疼痛C.熱刺激引起疼痛D.疼痛向頜面部放射E.夜間痛答案：A解析：急性牙髓炎的疼痛特點為自發(fā)痛、陣發(fā)性發(fā)作或加重，這是其最具診斷特點的表現(xiàn)。冷、熱刺激可激發(fā)或加重疼痛，疼痛可向頜面部放射，夜間痛也較為明顯，但這些都不是最具特征性的表現(xiàn)。9.深齲的臨床表現(xiàn)，描述錯誤的是A.齲損已至牙本質(zhì)深層B.對冷、熱、酸、甜均有刺激痛C.偶爾也可有自發(fā)痛D.食物嵌入齲洞內(nèi)疼痛加劇E.牙髓活力測試正常答案：C解析：深齲時齲損已至牙本質(zhì)深層，患者對冷、熱、酸、甜均有刺激痛，食物嵌入齲洞內(nèi)疼痛加劇，牙髓活力測試正常。深齲一般無自發(fā)痛，若出現(xiàn)自發(fā)痛則可能已發(fā)展為牙髓炎。10.根管治療中，根管消毒常用的藥物是A.氧化鋅丁香油糊劑B.樟腦酚C.甲醛甲酚D.氫氧化鈣糊劑E.以上都是答案：E解析：根管消毒常用的藥物有氧化鋅丁香油糊劑、樟腦酚、甲醛甲酚、氫氧化鈣糊劑等。氧化鋅丁香油糊劑有安撫止痛作用；樟腦酚有消毒、鎮(zhèn)痛作用；甲醛甲酚有較強的消毒作用，但有一定毒性；氫氧化鈣糊劑有抗菌、促進硬組織形成等作用。11.年輕恒牙牙髓治療的原則是A.去除感染，修復(fù)外形B.盡可能保存活髓或牙髓的功能C.保留牙齒，維持間隙D.恢復(fù)咀嚼功能，促進頜骨發(fā)育E.治療急性炎癥，控制并發(fā)癥答案：B解析：年輕恒牙牙髓組織疏松，血運豐富，有較強的修復(fù)能力，因此年輕恒牙牙髓治療的原則是盡可能保存活髓或牙髓的功能，以利于牙齒的正常發(fā)育。12.牙周炎最主要的病理改變是A.牙齦炎癥B.牙槽骨吸收C.牙周袋形成D.牙松動E.牙齦出血答案：C解析：牙周炎的主要病理改變包括牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙松動等。其中牙周袋形成是牙周炎最主要的病理改變，它是牙齦與牙面分離形成的病理性盲袋。13.引起牙周炎的始動因子是A.牙石B.食物嵌塞C.牙菌斑D.不良修復(fù)體E.咬合創(chuàng)傷答案：C解析：牙菌斑是引起牙周炎的始動因子，牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、咬合創(chuàng)傷等都是促進牙周炎發(fā)展的局部促進因素。14.急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是A.黏性放線菌B.伴放線聚集桿菌C.中間普氏菌D.奮森螺旋體和梭形桿菌E.牙齦卟啉單胞菌答案：D解析：急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是奮森螺旋體和梭形桿菌，在局部抵抗力降低時，這兩種細(xì)菌大量繁殖，導(dǎo)致牙齦的急性壞死性炎癥。15.口腔黏膜白斑的病理表現(xiàn)不包括A.上皮過度角化B.上皮異常增生C.基底細(xì)胞液化變性D.粒層明顯E.棘層增厚答案：C解析：口腔黏膜白斑的病理表現(xiàn)主要有上皮過度角化或不全角化、上皮異常增生、粒層明顯、棘層增厚等?；准?xì)胞液化變性是扁平苔蘚等疾病的病理表現(xiàn)，不是白斑的病理表現(xiàn)。16.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征不包括A.周期性發(fā)作B.疼痛明顯C.具有自限性D.潰瘍邊緣整齊，底部平坦E.潰瘍表面覆蓋有灰白色假膜答案：D解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性發(fā)作、疼痛明顯、具有自限性的，潰瘍表面覆蓋有灰白色假膜。輕型阿弗他潰瘍邊緣整齊，底部平坦，但重型阿弗他潰瘍邊緣不整齊，底部可呈彈坑狀。17.口腔念珠菌病的主要病原菌是A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌E.季也蒙念珠菌答案：A解析：口腔念珠菌病是由念珠菌屬感染引起的口腔黏膜疾病，其中白色念珠菌是主要病原菌，占80%以上。18.以下哪種情況不屬于拔牙適應(yīng)證A.嚴(yán)重齲壞不能治療的牙B.晚期牙周病，牙松動明顯C.乳牙滯留，影響恒牙萌出D.因正畸治療需要拔除的牙E.牙槽骨骨折，骨折線上的牙答案：E解析：一般情況下，牙槽骨骨折，骨折線上的牙應(yīng)盡量保留，以利于骨折的愈合和牙列的穩(wěn)定。嚴(yán)重齲壞不能治療的牙、晚期牙周病牙松動明顯、乳牙滯留影響恒牙萌出、因正畸治療需要拔除的牙等都屬于拔牙適應(yīng)證。19.拔牙后出血，常見的局部原因是A.牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織B.牙槽骨骨折C.軟組織撕裂D.凝血功能障礙E.干槽癥答案：A解析：拔牙后出血常見的局部原因有牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織、軟組織撕裂、牙槽骨骨折等。凝血功能障礙屬于全身原因。干槽癥是拔牙后2～3天出現(xiàn)的疼痛癥狀，不是拔牙后出血的原因。其中牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織是較為常見的局部原因。20.以下關(guān)于牙種植術(shù)的適應(yīng)證，錯誤的是A.全口缺牙，傳統(tǒng)義齒修復(fù)固位不良B.游離端缺失，不能制作傳統(tǒng)義齒者C.牙列缺損，鄰牙不宜作基牙D.青少年患者E.頜骨腫瘤切除后，需功能性修復(fù)者答案：D解析：牙種植術(shù)的適應(yīng)證包括全口缺牙，傳統(tǒng)義齒修復(fù)固位不良；游離端缺失，不能制作傳統(tǒng)義齒者；牙列缺損，鄰牙不宜作基牙；頜骨腫瘤切除后，需功能性修復(fù)者等。青少年患者頜骨還在生長發(fā)育階段，不適合進行牙種植術(shù)。二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男性，25歲。左下后牙遇冷、熱敏感1周。檢查：左下6深齲，探痛（+），冷刺激入洞后疼痛明顯，去除刺激后疼痛立即消失，叩痛（），牙齦無異常。該患者最可能的診斷是A.可復(fù)性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.深齲E.牙本質(zhì)過敏癥答案：D解析：患者左下6深齲，探痛（+），冷刺激入洞后疼痛明顯，去除刺激后疼痛立即消失，叩痛（），牙齦無異常，符合深齲的臨床表現(xiàn)?？蓮?fù)性牙髓炎冷刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間；急性牙髓炎有自發(fā)痛、夜間痛等癥狀；慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛史；牙本質(zhì)過敏癥一般無齲洞。2.患者，女性，30歲。刷牙時牙齦出血半年。檢查：全口牙齦緣充血發(fā)紅，探診出血，探診深度2～3mm，未探及釉牙骨質(zhì)界，牙齒無松動。該患者最可能的診斷是A.慢性牙齦炎B.慢性牙周炎C.青春期齦炎D.妊娠期齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎答案：A解析：患者刷牙時牙齦出血半年，全口牙齦緣充血發(fā)紅，探診出血，探診深度2～3mm，未探及釉牙骨質(zhì)界，牙齒無松動，符合慢性牙齦炎的臨床表現(xiàn)。慢性牙周炎有牙周袋形成和牙槽骨吸收；青春期齦炎好發(fā)于青春期；妊娠期齦炎與妊娠有關(guān)；急性壞死性潰瘍性齦炎有牙齦的壞死表現(xiàn)。3.患者，男性，45歲。右上后牙自發(fā)性疼痛3天。檢查：右上6遠(yuǎn)中鄰面深齲，探診（），叩痛（++），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，捫痛明顯。該患者最可能的診斷是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性發(fā)作C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎急性發(fā)作E.牙周膿腫答案：C解析：患者右上后牙自發(fā)性疼痛3天，右上6遠(yuǎn)中鄰面深齲，探診（），叩痛（++），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，捫痛明顯，符合急性根尖周炎的臨床表現(xiàn)。急性牙髓炎疼痛特點為自發(fā)痛、陣發(fā)性發(fā)作或加重，冷熱刺激痛明顯；慢性牙髓炎急性發(fā)作有慢性牙髓炎病史；慢性根尖周炎急性發(fā)作一般有長期的根尖周病變史；牙周膿腫一般有牙周袋形成。4.患者，女性，22歲。口腔黏膜反復(fù)潰瘍1年，每次發(fā)作持續(xù)7～10天，疼痛明顯。檢查：口腔黏膜可見多個圓形或橢圓形潰瘍，直徑2～3mm，表面覆蓋有灰白色假膜，周圍充血。該患者最可能的診斷是A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.白塞病C.創(chuàng)傷性潰瘍D.口腔念珠菌病E.皰疹性口炎答案：A解析：患者口腔黏膜反復(fù)潰瘍1年，每次發(fā)作持續(xù)7～10天，疼痛明顯，口腔黏膜可見多個圓形或橢圓形潰瘍，直徑2～3mm，表面覆蓋有灰白色假膜，周圍充血，符合復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)。白塞病除口腔潰瘍外，還有眼、生殖器等部位的病變；創(chuàng)傷性潰瘍有明確的創(chuàng)傷因素；口腔念珠菌病有白色假膜，可擦去；皰疹性口炎有簇集性小水皰。5.患者，男性，60歲。全口義齒修復(fù)2個月，義齒固位差，咀嚼時易松動。檢查：全口義齒基托貼合良好，邊緣伸展適度，但咬合時義齒有翹動。該患者義齒固位差的主要原因可能是A.基托組織面不密合B.基托邊緣伸展過長C.咬合不平衡D.人工牙排列不當(dāng)E.患者牙槽嵴吸收嚴(yán)重答案：C解析：患者全口義齒基托貼合良好，邊緣伸展適度，但咬合時義齒有翹動，說明義齒固位差的主要原因可能是咬合不平衡。基托組織面不密合、基托邊緣伸展過長、人工牙排列不當(dāng)?shù)纫部赡軐?dǎo)致義齒固位差，但根據(jù)題干描述，咬合不平衡的可能性最大。患者牙槽嵴吸收嚴(yán)重會影響義齒的固位，但題干中未提及相關(guān)信息。三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（1～3題共用題干）患者，男性，35歲。左下后牙疼痛3天，加重1天。檢查：左下6深齲，探診（），叩痛（++），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，捫痛明顯。X線片顯示左下6根尖周有低密度影。1.該患者最可能的診斷是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性發(fā)作C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎急性發(fā)作E.牙周膿腫答案：C解析：患者左下后牙疼痛3天，加重1天，左下6深齲，探診（），叩痛（++），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，捫痛明顯，X線片顯示左下6根尖周有低密度影，符合急性根尖周炎的臨床表現(xiàn)。急性牙髓炎疼痛特點為自發(fā)痛、陣發(fā)性發(fā)作或加重，冷熱刺激痛明顯；慢性牙髓炎急性發(fā)作有慢性牙髓炎病史；慢性根尖周炎急性發(fā)作一般有長期的根尖周病變史；牙周膿腫一般有牙周袋形成。2.該患者的治療原則是A.開髓引流B.切開排膿C.根管治療D.消炎止痛E.拔除患牙答案：C解析：急性根尖周炎的治療原則是首先開髓引流，緩解疼痛，待急性炎癥消退后進行根管治療。切開排膿適用于有膿腫形成的情況；消炎止痛是輔助治療措施；拔除患牙一般是在患牙無法保留時才考慮。本題中未提及有膿腫形成，且患牙可通過根管治療保留，所以治療原則是根管治療。3.若該患者在治療過程中出現(xiàn)疼痛加重，伴發(fā)熱，局部腫脹明顯，應(yīng)考慮A.根管治療不徹底B.藥物性根尖周炎C.急性根尖周炎發(fā)作D.根尖周膿腫E.牙周膿腫答案：D解析：患者在治療過程中出現(xiàn)疼痛加重，伴發(fā)熱，局部腫脹明顯，應(yīng)考慮根尖周膿腫形成。根管治療不徹底一般不會在治療過程中突然出現(xiàn)這些癥狀；藥物性根尖周炎與藥物刺激有關(guān)；該患者本身就是急性根尖周炎，不是再次發(fā)作；牙周膿腫一般有牙周袋形成。（4～6題共用題干）患者，女性，40歲。口腔黏膜反復(fù)潰瘍5年，伴外陰潰瘍2年。檢查：口腔黏膜可見多個大小不等的潰瘍，直徑5～10mm，表面覆蓋有灰白色假膜，周圍充血明顯。外陰可見潰瘍，大小約1cm×1cm。雙眼球結(jié)膜充血，有結(jié)節(jié)狀隆起。4.該患者最可能的診斷是A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.白塞病C.創(chuàng)傷性潰瘍D.口腔念珠菌病E.皰疹性口炎答案：B解析：患者口腔黏膜反復(fù)潰瘍5年，伴外陰潰瘍2年，雙眼球結(jié)膜充血，有結(jié)節(jié)狀隆起，符合白塞病的臨床表現(xiàn)。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍一般無外陰潰瘍和眼部病變；創(chuàng)傷性潰瘍有明確的創(chuàng)傷因素；口腔念珠菌病有白色假膜，可擦去；皰疹性口炎有簇集性小水皰。5.為明確診斷，還需要進行的檢查是A.血常規(guī)B.血沉C.免疫功能檢查D.針刺反應(yīng)試驗E.以上都是答案：E解析：白塞病的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查。血常規(guī)、血沉可了解患者的炎癥情況；免疫功能檢查有助于判斷患者的免疫狀態(tài)；針刺反應(yīng)試驗是白塞病的特異性檢查方法。所以為明確診斷，以上檢查都需要進行。6.該患者的治療方案不包括A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗生素D.局部治療E.補充維生素答案：C解析：白塞病的治療方案包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、局部治療、補充維生素等。抗生素一般用于細(xì)菌感染性疾病，白塞