2025年輔導(dǎo)員心理危機(jī)干預(yù)能力測(cè)試題庫(kù)：學(xué)生心理問(wèn)題識(shí)別與干預(yù)案例分析試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______考生須知：本試卷共包含三個(gè)案例分析題，請(qǐng)根據(jù)要求，結(jié)合所學(xué)知識(shí)和相關(guān)理論，對(duì)案例進(jìn)行深入分析，并撰寫(xiě)您的干預(yù)方案或回答相關(guān)問(wèn)題。請(qǐng)確保您的回答邏輯清晰、論述充分、措辭得當(dāng)。案例一：小張，男，大二學(xué)生，來(lái)自偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)。近期學(xué)業(yè)成績(jī)明顯下滑，多次缺交作業(yè)，上課經(jīng)常走神，眼神呆滯。據(jù)同宿舍同學(xué)反映，小張最近情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常一個(gè)人在宿舍哭泣，有時(shí)會(huì)喃喃自語(yǔ)“對(duì)不起，我不該來(lái)的”。上周，他在課堂上因回答問(wèn)題錯(cuò)誤被老師批評(píng)后，在回宿舍路上徘徊了許久，后自行返回。本周一開(kāi)始，有同學(xué)看到他在校園深處試圖跳樓，后被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并阻止。目前，小張已被輔導(dǎo)員和心理咨詢(xún)師帶到校醫(yī)院進(jìn)行初步評(píng)估，表示“活著沒(méi)意思”，但對(duì)具體原因諱莫如深，拒絕深入溝通。輔導(dǎo)員了解到，小張家庭經(jīng)濟(jì)條件較差，父母對(duì)其期望很高，他入學(xué)后曾因不適應(yīng)大學(xué)生活而感到自卑。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：1.請(qǐng)分析小張目前可能面臨的主要心理問(wèn)題及危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。2.針對(duì)小張的當(dāng)前狀況，作為輔導(dǎo)員，您認(rèn)為應(yīng)采取哪些初步干預(yù)措施？請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明。3.在與小張溝通時(shí)，您應(yīng)重點(diǎn)注意哪些溝通技巧？為什么？4.考慮到小張拒絕深入溝通以及可能存在的家庭因素，您認(rèn)為在接下來(lái)的干預(yù)中，如何有效地進(jìn)行資源鏈接（如聯(lián)系家長(zhǎng)、心理中心資源等）？案例二：小李，女，大三學(xué)生，性格外向，previously(原本)是班級(jí)活躍分子。近一個(gè)月來(lái)，其行為舉止發(fā)生顯著變化，變得沉默寡言，很少參加班級(jí)活動(dòng)，經(jīng)常獨(dú)自在圖書(shū)館待到深夜，但學(xué)習(xí)狀態(tài)不佳，效率低下。有同學(xué)發(fā)現(xiàn)她近期多次在社交媒體發(fā)布內(nèi)容帶有悲觀色彩，如“一切都沒(méi)有意義”、“再也找不到快樂(lè)了”。上周，她在宿舍偷偷服用了大量安眠藥，后被室友發(fā)現(xiàn)及時(shí)送醫(yī)，經(jīng)診斷為一度抑郁發(fā)作。室友透露，小李最近與男友因感情問(wèn)題發(fā)生激烈爭(zhēng)吵，并分居。此外，她母親最近也因身體原因經(jīng)常打電話給她，表達(dá)擔(dān)憂(yōu)和不滿(mǎn)，給她施加壓力。小李本人對(duì)輔導(dǎo)員表示，她感覺(jué)“世界很灰暗”，對(duì)未來(lái)失去信心。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：1.除了抑郁情緒外，小李可能還面臨哪些壓力源？這些壓力源是如何相互作用，加劇其心理問(wèn)題的？2.針對(duì)小李目前的情況，請(qǐng)制定一個(gè)短期干預(yù)目標(biāo)和一個(gè)長(zhǎng)期干預(yù)目標(biāo)。3.在制定干預(yù)方案時(shí)，您認(rèn)為哪些干預(yù)技術(shù)可能對(duì)小李特別有效？請(qǐng)至少列舉三種，并簡(jiǎn)述理由。4.在與小李的干預(yù)過(guò)程中，如何幫助她識(shí)別和應(yīng)對(duì)來(lái)自家庭和人際關(guān)系的壓力？您認(rèn)為在何時(shí)以及如何與她的父母進(jìn)行溝通？案例三：小王，男，研一學(xué)生，來(lái)自重點(diǎn)大學(xué)本科。聰明好學(xué)，目標(biāo)明確，入學(xué)后一直追求高績(jī)點(diǎn)和高科研產(chǎn)出。近期，他因一篇重要學(xué)術(shù)論文未能順利發(fā)表而情緒崩潰，多次向?qū)熀屯瑢W(xué)抱怨“自己能力不行，讀研沒(méi)有意義”。他開(kāi)始失眠，食欲不振，對(duì)未來(lái)研究方向感到迷茫，甚至產(chǎn)生退學(xué)的念頭。輔導(dǎo)員在與小王談話時(shí)，發(fā)現(xiàn)他極度焦慮，對(duì)自己的要求苛刻，一旦遇到挫折便認(rèn)為自己徹底失敗。小王表示，他感覺(jué)身邊的同學(xué)都比自己強(qiáng)，導(dǎo)師也經(jīng)常暗示他不夠努力。他承受著來(lái)自自身的高標(biāo)準(zhǔn)期待、對(duì)失敗的恐懼以及同輩壓力。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：1.小王的核心問(wèn)題是什么？他的焦慮和挫敗感主要來(lái)源于哪些方面？2.請(qǐng)分析小王可能存在的認(rèn)知模式問(wèn)題，并舉例說(shuō)明。3.針對(duì)小王的認(rèn)知模式問(wèn)題，您可以考慮運(yùn)用哪些認(rèn)知行為干預(yù)技術(shù)？請(qǐng)選擇一項(xiàng)技術(shù)，詳細(xì)說(shuō)明如何應(yīng)用于本案例。4.作為輔導(dǎo)員，您認(rèn)為在支持小王的過(guò)程中，如何幫助他建立合理的自我期待？如何引導(dǎo)他更客觀地看待自己和他人的能力？試卷答案案例一：1.小張目前可能面臨的主要心理問(wèn)題及危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：*主要心理問(wèn)題：可能存在抑郁情緒、焦慮情緒，以及潛在的自殺風(fēng)險(xiǎn)。其行為表現(xiàn)（成績(jī)下滑、缺課、哭泣、自傷未遂）符合抑郁發(fā)作的部分特征，同時(shí)可能伴有社交恐懼或焦慮。家庭經(jīng)濟(jì)壓力、適應(yīng)不良和負(fù)性事件（被批評(píng)、自傷未遂）是重要的誘發(fā)因素。*危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：高。小張已經(jīng)出現(xiàn)了自傷行為（試圖跳樓），這是非常強(qiáng)烈的危機(jī)信號(hào)，表明其自殺意念已經(jīng)付諸行動(dòng)，即使目前被阻止，仍處于極高的風(fēng)險(xiǎn)中。需要立即進(jìn)行嚴(yán)格的危機(jī)干預(yù)和安全管理。2.針對(duì)小張的當(dāng)前狀況，作為輔導(dǎo)員，您應(yīng)采取的初步干預(yù)措施：*確保安全：這是首要任務(wù)。立即與心理咨詢(xún)師、校醫(yī)院醫(yī)生保持密切溝通，共同評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，制定并執(zhí)行安全計(jì)劃（如減少獨(dú)處時(shí)間、移除潛在危險(xiǎn)物品、增加監(jiān)護(hù)）。密切關(guān)注其情緒和行為變化。*建立關(guān)系：在安全可控的前提下，嘗試與小張建立信任關(guān)系。表達(dá)關(guān)心而非評(píng)判，耐心傾聽(tīng)，驗(yàn)證他的痛苦感受。避免強(qiáng)行逼問(wèn)原因，給予他空間。*提供支持：通知其輔導(dǎo)員、班級(jí)輔導(dǎo)員或相關(guān)負(fù)責(zé)人，告知情況，共同提供支持。了解是否有親友可以暫時(shí)陪伴或支持。*資源鏈接：立即啟動(dòng)校內(nèi)心理危機(jī)干預(yù)流程，確保小張獲得專(zhuān)業(yè)心理支持（如心理咨詢(xún)、精神科會(huì)診）。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，考慮是否需要以及如何與家長(zhǎng)聯(lián)系（需與心理咨詢(xún)師商議，權(quán)衡利弊）。*信息收集（適度）：在不加劇其焦慮的前提下，嘗試收集更多關(guān)于其困境的信息（如家庭情況、學(xué)業(yè)壓力來(lái)源、具體情緒體驗(yàn)等），為后續(xù)干預(yù)提供依據(jù)。3.與小張溝通時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意的溝通技巧及原因：*共情與驗(yàn)證：嘗試站在小張的角度理解他的痛苦，使用諸如“聽(tīng)起來(lái)你最近非常痛苦”、“我感受到你承受了很大的壓力”等語(yǔ)句，驗(yàn)證他的感受是真實(shí)的，這有助于建立信任和安全感。*傾聽(tīng)與不評(píng)判：鼓勵(lì)小張表達(dá)，耐心傾聽(tīng)，不打斷、不評(píng)價(jià)、不指責(zé)（尤其是關(guān)于他“不該來(lái)”的內(nèi)心想法），創(chuàng)造一個(gè)安全、接納的溝通環(huán)境。*開(kāi)放式提問(wèn)：使用“怎么樣”、“什么情況下”、“你能多告訴我一些嗎”等開(kāi)放式問(wèn)題，引導(dǎo)他表達(dá)，而非簡(jiǎn)單回答“是”或“否”。*保持冷靜與穩(wěn)定：輔導(dǎo)員自身的情緒穩(wěn)定對(duì)小張至關(guān)重要，穩(wěn)定的情緒能傳遞安全感，有助于緩解小張的緊張和不安。*關(guān)注當(dāng)下與具體化：避免過(guò)多探討遙遠(yuǎn)的未來(lái)或抽象的問(wèn)題，將注意力集中在當(dāng)前的感受和可以采取的小步驟上。4.在接下來(lái)的干預(yù)中，如何有效地進(jìn)行資源鏈接：*聯(lián)系家長(zhǎng)：需由專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師或精神科醫(yī)生主導(dǎo)評(píng)估是否合適以及如何聯(lián)系。需考慮小張的意愿、家庭環(huán)境、父母是否具備支持能力等因素。溝通時(shí)，應(yīng)客觀、專(zhuān)業(yè)地介紹小張的狀況和所需支持，爭(zhēng)取家長(zhǎng)的理解和配合，但避免給家長(zhǎng)施加過(guò)度的責(zé)任壓力。*利用校內(nèi)資源：充分利用學(xué)校心理咨詢(xún)中心的資源，為小張?zhí)峁┏掷m(xù)的心理咨詢(xún)。協(xié)調(diào)校內(nèi)其他支持系統(tǒng)（如學(xué)業(yè)指導(dǎo)、經(jīng)濟(jì)援助、朋輩支持等）提供幫助。*專(zhuān)業(yè)轉(zhuǎn)介：如果校內(nèi)資源不足以應(yīng)對(duì)其精神障礙（如重度抑郁）或自殺風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在，應(yīng)果斷進(jìn)行精神科轉(zhuǎn)介，確保其獲得專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)評(píng)估和治療。*建立支持網(wǎng)絡(luò)：在小張同意的情況下，鼓勵(lì)他與信任的親友保持聯(lián)系，或鏈接校內(nèi)外的支持團(tuán)體。案例二：1.小李可能還面臨的壓力源及其相互作用：*主要壓力源：*人際關(guān)系壓力：戀愛(ài)關(guān)系的破裂和分居，可能導(dǎo)致孤獨(dú)感、失落感和被拋棄感。*家庭壓力：母親的身體問(wèn)題和表達(dá)出的擔(dān)憂(yōu)、不滿(mǎn)，可能轉(zhuǎn)化為小李的心理負(fù)擔(dān)和內(nèi)疚感。*學(xué)業(yè)/自我期望壓力：雖然未直接說(shuō)明，但作為大三學(xué)生，可能面臨畢業(yè)、就業(yè)或繼續(xù)深造的壓力，加之她原本是活躍分子，對(duì)自我要求可能較高。*存在主義危機(jī)：感覺(jué)“世界灰暗”、“失去意義”，可能源于上述多重壓力疊加，以及對(duì)生命價(jià)值的質(zhì)疑。*相互作用：戀愛(ài)關(guān)系的失敗可能是近期情緒急劇下滑的導(dǎo)火索，加劇了她的痛苦和無(wú)力感。母親的壓力如同雪上加霜，進(jìn)一步消耗了她的心理資源。這些壓力源共同作用，使其陷入抑郁和焦慮的狀態(tài)，難以看到積極的一面，并影響了她的學(xué)習(xí)和社會(huì)功能。2.針對(duì)小李的短期和長(zhǎng)期干預(yù)目標(biāo)：*短期目標(biāo)（1-4周）：*建立穩(wěn)定、信任的咨詢(xún)關(guān)系。*安全化：確保其當(dāng)前沒(méi)有立即的自殺風(fēng)險(xiǎn)。*情緒穩(wěn)定：幫助她識(shí)別、表達(dá)和管理當(dāng)前的情緒（悲傷、焦慮、憤怒等）。*功能改善：逐步恢復(fù)基本的日常生活規(guī)律（睡眠、飲食、部分社交活動(dòng)）。*問(wèn)題梳理：初步梳理導(dǎo)致情緒問(wèn)題的主要壓力源，特別是戀愛(ài)關(guān)系和與母親的關(guān)系。*長(zhǎng)期目標(biāo)（3-6個(gè)月或更長(zhǎng)）：*情緒健康：顯著緩解抑郁和焦慮癥狀，提升情緒調(diào)節(jié)能力。*應(yīng)對(duì)技能提升：學(xué)習(xí)并掌握有效的壓力管理和人際溝通技巧。*價(jià)值觀探索與重塑：重新審視個(gè)人價(jià)值觀，找到生活的意義和方向感。*人際關(guān)系修復(fù)與重建：處理與前任男友的關(guān)系，改善與母親的關(guān)系模式，建立健康的支持系統(tǒng)。*就業(yè)/學(xué)業(yè)規(guī)劃：如適用，清晰規(guī)劃畢業(yè)后的方向，提升自信心。3.可能對(duì)小李特別有效的干預(yù)技術(shù)及理由：*認(rèn)知行為療法（CBT）：CBT有助于識(shí)別和挑戰(zhàn)導(dǎo)致她痛苦的非適應(yīng)性思維模式（如“一切都完了”、“我一無(wú)是處”），學(xué)習(xí)更現(xiàn)實(shí)、更靈活的思維方式。它強(qiáng)調(diào)解決問(wèn)題和技能訓(xùn)練，符合她可能存在的應(yīng)對(duì)乏力感。*人際關(guān)系療法（IPT）：IPT聚焦于當(dāng)前的人際關(guān)系問(wèn)題（失戀、與母親的關(guān)系），幫助她理解和處理在這些關(guān)系中的情感困擾，改善人際互動(dòng)，這對(duì)于解決她的核心痛苦可能非常直接有效。*正念療法（Mindfulness）：正念練習(xí)可以幫助她接納當(dāng)前的情緒和身體感受，減少對(duì)負(fù)面想法的沉溺，提升對(duì)當(dāng)下的覺(jué)察力，從而更好地應(yīng)對(duì)焦慮和抑郁情緒，改善生活質(zhì)量。4.如何幫助小李識(shí)別和應(yīng)對(duì)來(lái)自家庭和人際的壓力，以及何時(shí)如何與父母溝通：*應(yīng)對(duì)人際壓力（失戀）：*鼓勵(lì)她表達(dá)失戀帶來(lái)的痛苦和失落。*幫助她認(rèn)識(shí)到失戀是關(guān)系雙方的問(wèn)題，并非完全源于自身。*引導(dǎo)她進(jìn)行哀悼過(guò)程，允許自己悲傷。*鼓勵(lì)她探索新的興趣和社交機(jī)會(huì)，逐步走出失戀陰影。*教授溝通技巧，如如何設(shè)定界限，如果選擇重新開(kāi)始如何健康地面對(duì)。*應(yīng)對(duì)家庭壓力（母親）：*幫助她理解母親的擔(dān)憂(yōu)可能源于愛(ài)，但也可能表達(dá)不當(dāng)。*教導(dǎo)她學(xué)習(xí)區(qū)分母親的情緒表達(dá)和自身價(jià)值。*鼓勵(lì)她與母親進(jìn)行坦誠(chéng)、冷靜的溝通，表達(dá)自己的感受和需求。*如果母親的問(wèn)題嚴(yán)重影響了她的情緒和功能，可以建議她尋求家庭治療或單獨(dú)與母親進(jìn)行有限的溝通輔導(dǎo)。*何時(shí)以及如何與父母溝通：*時(shí)機(jī)：最好在小李情緒相對(duì)穩(wěn)定，且有專(zhuān)業(yè)支持（如咨詢(xún)師）參與或指導(dǎo)的情況下進(jìn)行。應(yīng)征得小李本人的同意。*方式：建議由專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師主導(dǎo)與父母的溝通，或者在小李同意下，輔導(dǎo)員陪同或參與。溝通應(yīng)采取客觀、中立的立場(chǎng)，重點(diǎn)介紹小李的現(xiàn)狀、需要的支持類(lèi)型（心理支持、學(xué)業(yè)輔導(dǎo)等），以及學(xué)校的資源。避免將責(zé)任完全推給父母，也避免過(guò)多抱怨。目標(biāo)是爭(zhēng)取父母的理解和支持，共同為小李創(chuàng)造一個(gè)更支持性的家庭環(huán)境。案例三：1.小王的核心問(wèn)題及壓力來(lái)源：*核心問(wèn)題：可能存在高焦慮、完美主義傾向，以及潛在的抑郁情緒（由挫折引發(fā)）。其核心問(wèn)題是認(rèn)知模式失調(diào)，特別是認(rèn)知歪曲（如災(zāi)難化、非黑即白思維、過(guò)度概括等）和對(duì)失敗的極度恐懼。*壓力來(lái)源：*高自我期望：對(duì)自己設(shè)定了不切實(shí)際的高標(biāo)準(zhǔn)，追求完美。*對(duì)失敗的恐懼：將失敗視為個(gè)人能力的徹底否定，無(wú)法承受挫折。*同輩壓力：感覺(jué)自己不如他人，產(chǎn)生自卑感和競(jìng)爭(zhēng)焦慮。*學(xué)業(yè)/科研壓力：重要的學(xué)術(shù)論文發(fā)表受阻，是其認(rèn)知歪曲觸發(fā)點(diǎn)。*導(dǎo)師壓力：導(dǎo)師的暗示可能加劇了他的自我懷疑和焦慮。2.小王可能存在的認(rèn)知模式問(wèn)題及舉例：*認(rèn)知模式問(wèn)題：*災(zāi)難化思維：將一次論文發(fā)表受阻視為“讀研沒(méi)有意義”、“徹底失敗”的災(zāi)難性后果。例如，他可能想“如果我連這個(gè)都做不好，那我讀研就是浪費(fèi)時(shí)間，將來(lái)也無(wú)法找到好工作”。*非黑即白思維（全有或全無(wú)思維）：認(rèn)為自己要么非常成功（高績(jī)點(diǎn)、高質(zhì)量論文），要么就是徹底失敗者。例如，“這次沒(méi)發(fā)，我就不是個(gè)合格的研究生”。*過(guò)度概括：基于單一事件（論文未發(fā)）就得出關(guān)于自己整體能力的負(fù)面結(jié)論，并推廣到其他領(lǐng)域。例如，“我連這個(gè)都搞不定，我肯定什么都做不好”。*個(gè)人化歸因：將外部挫折（如期刊審稿意見(jiàn)）完全歸咎于自身能力不足。例如，“肯定是我不夠聰明，導(dǎo)師才這么說(shuō)”。*選擇性抽象（過(guò)度概括的變體）：只關(guān)注負(fù)面信息，忽略積極方面。例如，只關(guān)注未發(fā)表論文，忽略其他學(xué)習(xí)或研究上的進(jìn)展。3.針對(duì)小王認(rèn)知模式問(wèn)題可運(yùn)用的認(rèn)知行為干預(yù)技術(shù)（選擇一項(xiàng)詳述）：*認(rèn)知重構(gòu)/認(rèn)知重組：這是針對(duì)認(rèn)知歪曲的核心技術(shù)。具體步驟包括：*識(shí)別自動(dòng)負(fù)性思維（A）：幫助小王識(shí)別他在遇到挫折時(shí)出現(xiàn)的災(zāi)難化、非黑即白等思維?？梢酝ㄟ^(guò)“思維記錄表”等方式進(jìn)行。*檢驗(yàn)思維的證據(jù)（E）：引導(dǎo)小王客觀地評(píng)估這些負(fù)性思維的證據(jù)支持度，以及是否存在反證。例如，針對(duì)“讀研沒(méi)有意義”的想法，可以問(wèn)：“有哪些證據(jù)支持這個(gè)想法？有哪些證據(jù)反對(duì)這個(gè)想法？發(fā)表未成功是否真的意味著讀研沒(méi)有意義？歷史上很多成功人士也經(jīng)歷過(guò)失??？”*形成替代性思維（B）：在檢驗(yàn)證據(jù)的基礎(chǔ)上，與小王一起構(gòu)建更現(xiàn)實(shí)、更平衡、更具適應(yīng)性的替代性思維。例如，將“讀研沒(méi)有意義”替換為“這次論文發(fā)表遇到了困難，但這只是科研過(guò)程中的一個(gè)挫折，不代表我讀研沒(méi)有價(jià)值，我可以分析原因，調(diào)整策略，繼續(xù)努力?！被蛘摺斑@次沒(méi)發(fā)，說(shuō)明我的論文還有提升空間，我需要認(rèn)真考慮審稿意見(jiàn)，改進(jìn)研究，這不代表我能力不行?！?行為實(shí)驗(yàn)：鼓勵(lì)小王嘗試那些基于替