大同市中醫(yī)院「染色體核型分析」標(biāo)本制備與結(jié)果審核考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在制備染色體標(biāo)本時(shí)，哪一步驟是去除細(xì)胞核的關(guān)鍵？A.低滲處理B.固定C.低滲后固定D.制片2.大同地區(qū)常見的染色體核型分析標(biāo)本來源是？A.外周血B.活檢組織C.唾液細(xì)胞D.羊水3.染色體核型分析中，G顯帶核型分析最常用的固定液是？A.甲醇冰醋酸固定液（3:1）B.乙醇冰醋酸固定液（9:1）C.甲醇乙醇固定液（1:1）D.丙酮冰醋酸固定液（2:1）4.在低滲處理中，常用的低滲液濃度是多少？A.0.075MKClB.0.1MNaClC.0.3MNaClD.0.5MKCl5.染色體核型分析中，核型顯帶最常用的染色劑是？A.遺傳素（Q帶）B.G顯帶染料（如Giemsa）C.銀染（Ag-NOR）D.熒光染料（如DAPI）6.在制片過程中，哪一步驟是為了防止細(xì)胞重疊？A.低滲B.固定C.甲醇冰醋酸混合液固定后，立即冷卻至室溫D.滴片7.大同市中醫(yī)院染色體核型分析中，外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)最常用的培養(yǎng)基是？A.RPMI-1640B.DMEMC.F10D.McCoy’s5A8.在核型分析中，哪一種分帶技術(shù)分辨率最高？A.G帶B.Q帶C.R帶D.C帶9.染色體核型分析中，核型顯帶的主要目的是？A.觀察染色體數(shù)量異常B.精確識(shí)別染色體結(jié)構(gòu)異常C.測量染色體長度D.確定染色體核型10.大同地區(qū)進(jìn)行產(chǎn)前診斷時(shí)，最常用的染色體核型分析標(biāo)本是？A.外周血B.羊水細(xì)胞C.絨毛組織D.臍帶血二、多選題（每題3分，共10題）1.染色體核型分析標(biāo)本制備過程中，哪些步驟需要嚴(yán)格控制溫度？A.低滲B.固定C.制片D.培養(yǎng)基添加2.大同市中醫(yī)院染色體核型分析中，哪些細(xì)胞系常用于核型分析？A.外周血淋巴細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.羊水細(xì)胞3.染色體核型分析中，G顯帶核型的典型特征包括哪些？A.染色體短臂末端深染B.中央著絲粒染色體深染C.染色體長臂深染D.著絲粒區(qū)域深染4.在核型分析中，哪些染色體結(jié)構(gòu)異常需要重點(diǎn)關(guān)注？A.缺失B.重復(fù)C.易位D.環(huán)狀染色體5.大同地區(qū)進(jìn)行染色體核型分析時(shí)，哪些因素會(huì)影響核型分析的準(zhǔn)確性？A.標(biāo)本采集時(shí)間B.固定液比例C.低滲時(shí)間D.制片技術(shù)6.染色體核型分析中，核型顯帶的主要應(yīng)用包括哪些？A.識(shí)別染色體數(shù)量異常B.精確識(shí)別染色體結(jié)構(gòu)異常C.確定染色體核型D.進(jìn)行基因定位7.在核型分析中，哪些異常需要結(jié)合臨床進(jìn)行綜合判斷？A.染色體數(shù)目異常B.染色體結(jié)構(gòu)異常C.核型顯帶異常D.細(xì)胞分裂相選擇8.大同市中醫(yī)院染色體核型分析中，哪些步驟需要無菌操作？A.標(biāo)本采集B.培養(yǎng)基添加C.低滲處理D.固定9.染色體核型分析中，哪些技術(shù)可以用于提高分辨率？A.高分辨率顯帶技術(shù)B.熒光原位雜交（FISH）C.顯微圖像分析D.染色體自動(dòng)分選10.大同地區(qū)進(jìn)行產(chǎn)前診斷時(shí)，染色體核型分析標(biāo)本制備的注意事項(xiàng)包括哪些？A.標(biāo)本采集時(shí)間B.固定液比例C.低滲時(shí)間D.細(xì)胞分裂相選擇三、判斷題（每題1分，共10題）1.染色體核型分析中，G顯帶核型分析是最常用的技術(shù)。（正確）2.大同地區(qū)進(jìn)行染色體核型分析時(shí)，外周血是最常用的標(biāo)本來源。（正確）3.染色體核型分析中，核型顯帶的主要目的是觀察染色體數(shù)量異常。（錯(cuò)誤）4.染色體核型分析標(biāo)本制備過程中，低滲處理是為了去除細(xì)胞核。（正確）5.大同市中醫(yī)院染色體核型分析中，羊水細(xì)胞是最常用的標(biāo)本來源。（錯(cuò)誤）6.染色體核型分析中，核型顯帶技術(shù)可以提高分辨率。（正確）7.染色體核型分析標(biāo)本制備過程中，固定液比例需要嚴(yán)格控制。（正確）8.染色體核型分析中，核型顯帶的主要應(yīng)用是進(jìn)行基因定位。（錯(cuò)誤）9.大同地區(qū)進(jìn)行染色體核型分析時(shí)，細(xì)胞分裂相選擇會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。（正確）10.染色體核型分析標(biāo)本制備過程中，制片技術(shù)不需要嚴(yán)格控制。（錯(cuò)誤）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述大同市中醫(yī)院染色體核型分析標(biāo)本制備的基本步驟。2.簡述染色體核型分析中，核型顯帶的主要作用。3.簡述大同地區(qū)進(jìn)行產(chǎn)前診斷時(shí)，染色體核型分析標(biāo)本制備的注意事項(xiàng)。4.簡述染色體核型分析中，哪些異常需要結(jié)合臨床進(jìn)行綜合判斷。5.簡述大同市中醫(yī)院染色體核型分析中，如何提高核型分析的準(zhǔn)確性。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述大同市中醫(yī)院染色體核型分析標(biāo)本制備過程中，哪些因素會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，并提出改進(jìn)措施。2.論述染色體核型分析在大同地區(qū)的臨床應(yīng)用價(jià)值，并舉例說明。答案與解析一、單選題答案與解析1.C.低滲后固定解析：低滲處理是為了使細(xì)胞膜通透性增加，使細(xì)胞核膨脹，染色體分散。低滲后固定是為了防止細(xì)胞過度膨脹破裂，同時(shí)固定染色體結(jié)構(gòu)。2.A.外周血解析：大同地區(qū)臨床實(shí)踐中，外周血是最常用的染色體核型分析標(biāo)本來源，操作簡便，細(xì)胞易于培養(yǎng)和制片。3.A.甲醇冰醋酸固定液（3:1）解析：G顯帶核型分析最常用的固定液是甲醇冰醋酸混合液（3:1），能較好地固定染色體結(jié)構(gòu)，提高顯帶效果。4.A.0.075MKCl解析：0.075MKCl是低滲液中常用的濃度，能使細(xì)胞核膨脹，染色體分散，便于觀察。5.B.G顯帶染料（如Giemsa）解析：G顯帶染料（如Giemsa）是染色體核型分析中最常用的染色劑，能清晰顯示染色體帶型。6.C.甲醇冰醋酸混合液固定后，立即冷卻至室溫解析：固定后立即冷卻能防止細(xì)胞過度收縮，保持染色體分散狀態(tài)。7.A.RPMI-1640解析：RPMI-1640是外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)最常用的培養(yǎng)基，能提供良好的生長環(huán)境。8.D.C帶解析：C帶分辨率最高，能顯示染色體的核心區(qū)和端區(qū)帶型，適用于精確識(shí)別染色體結(jié)構(gòu)異常。9.B.精確識(shí)別染色體結(jié)構(gòu)異常解析：核型顯帶的主要目的是精確識(shí)別染色體結(jié)構(gòu)異常，如缺失、重復(fù)、易位等。10.B.羊水細(xì)胞解析：大同地區(qū)產(chǎn)前診斷中，羊水細(xì)胞是最常用的標(biāo)本來源，能直接反映胎兒染色體情況。二、多選題答案與解析1.A.低滲，B.固定，C.制片解析：低滲、固定和制片過程中需要嚴(yán)格控制溫度，以確保染色體分散和結(jié)構(gòu)完整性。2.A.外周血淋巴細(xì)胞，C.成纖維細(xì)胞解析：大同地區(qū)臨床實(shí)踐中，外周血淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞是最常用的細(xì)胞系。3.A.染色體短臂末端深染，B.中央著絲粒染色體深染，D.著絲粒區(qū)域深染解析：G顯帶核型典型特征包括短臂末端深染、中央著絲粒染色體深染和著絲粒區(qū)域深染。4.A.缺失，B.重復(fù)，C.易位，D.環(huán)狀染色體解析：這些染色體結(jié)構(gòu)異常需要重點(diǎn)關(guān)注，對(duì)臨床診斷有重要意義。5.A.標(biāo)本采集時(shí)間，B.固定液比例，C.低滲時(shí)間解析：這些因素會(huì)影響核型分析的準(zhǔn)確性，需要嚴(yán)格控制。6.A.識(shí)別染色體數(shù)量異常，B.精確識(shí)別染色體結(jié)構(gòu)異常，C.確定染色體核型解析：核型顯帶的主要應(yīng)用包括識(shí)別染色體數(shù)量異常、精確識(shí)別結(jié)構(gòu)異常和確定染色體核型。7.A.染色體數(shù)目異常，B.染色體結(jié)構(gòu)異常解析：這些異常需要結(jié)合臨床進(jìn)行綜合判斷，以明確臨床意義。8.A.標(biāo)本采集，B.培養(yǎng)基添加，C.低滲處理解析：這些步驟需要無菌操作，以防止污染影響結(jié)果。9.A.高分辨率顯帶技術(shù)，B.熒光原位雜交（FISH），C.顯微圖像分析解析：這些技術(shù)可以提高分辨率，更精確地分析染色體異常。10.A.標(biāo)本采集時(shí)間，B.固定液比例，D.細(xì)胞分裂相選擇解析：這些因素會(huì)影響產(chǎn)前診斷的準(zhǔn)確性，需要嚴(yán)格控制。三、判斷題答案與解析1.正確解析：G顯帶核型分析是最常用的技術(shù)，能清晰顯示染色體帶型。2.正確解析：外周血是最常用的標(biāo)本來源，操作簡便。3.錯(cuò)誤解析：核型顯帶的主要目的是精確識(shí)別染色體結(jié)構(gòu)異常。4.正確解析：低滲處理是為了使細(xì)胞核膨脹，去除細(xì)胞核。5.錯(cuò)誤解析：產(chǎn)前診斷中，羊水細(xì)胞是最常用的標(biāo)本來源。6.正確解析：C帶分辨率最高，能顯示染色體的核心區(qū)和端區(qū)帶型。7.正確解析：固定液比例會(huì)影響染色體固定效果。8.錯(cuò)誤解析：核型顯帶的主要應(yīng)用是精確識(shí)別染色體結(jié)構(gòu)異常。9.正確解析：細(xì)胞分裂相選擇會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。10.錯(cuò)誤解析：制片技術(shù)需要嚴(yán)格控制，以確保染色體分散和帶型清晰。四、簡答題答案與解析1.大同市中醫(yī)院染色體核型分析標(biāo)本制備的基本步驟答：-標(biāo)本采集：采集外周血或羊水細(xì)胞等。-細(xì)胞培養(yǎng)：加入RPMI-1640等培養(yǎng)基，37℃培養(yǎng)。-低滲處理：加入0.075MKCl低滲液，使細(xì)胞核膨脹。-固定：加入甲醇冰醋酸固定液（3:1），固定染色體結(jié)構(gòu)。-制片：滴片，干燥。-染色：使用G顯帶染料（如Giemsa）染色，觀察核型。2.染色體核型分析中，核型顯帶的主要作用答：核型顯帶的主要作用是精確識(shí)別染色體結(jié)構(gòu)異常，如缺失、重復(fù)、易位等，同時(shí)也能識(shí)別染色體數(shù)目異常。3.大同地區(qū)進(jìn)行產(chǎn)前診斷時(shí)，染色體核型分析標(biāo)本制備的注意事項(xiàng)答：-標(biāo)本采集時(shí)間：選擇合適的采集時(shí)間，避免污染。-固定液比例：嚴(yán)格控制固定液比例，確保染色體固定效果。-低滲時(shí)間：低滲時(shí)間需適中，避免細(xì)胞過度膨脹破裂。-細(xì)胞分裂相選擇：選擇分裂相良好的細(xì)胞進(jìn)行制片。4.染色體核型分析中，哪些異常需要結(jié)合臨床進(jìn)行綜合判斷答：染色體數(shù)目異常（如21三體綜合征）和染色體結(jié)構(gòu)異常（如易位型唐氏綜合征）需要結(jié)合臨床進(jìn)行綜合判斷。5.大同市中醫(yī)院染色體核型分析中，如何提高核型分析的準(zhǔn)確性答：-嚴(yán)格控制標(biāo)本采集和培養(yǎng)條件。-精確控制低滲和固定時(shí)間。-使用高分辨率顯帶技術(shù)。-結(jié)合臨床進(jìn)行綜合判斷。五、論述題答案與解析1.論述大同市中醫(yī)院染色體核型分析標(biāo)本制備過程中，哪些因素會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，并提出改進(jìn)措施答：-標(biāo)本采集時(shí)間：采集時(shí)間不當(dāng)會(huì)影響細(xì)胞活性，導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。改進(jìn)措施：選擇合適的采集時(shí)間，避免污染。-固定液比例：固定液比例不當(dāng)會(huì)影響染色體固定效果。改進(jìn)措施：嚴(yán)格控制固定液比例，確保染色體固定效果。-低滲時(shí)間：低滲時(shí)間不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞過度膨脹破裂。改進(jìn)措施：低滲時(shí)間需適中，避免細(xì)胞過度膨脹破裂。-制片技術(shù)：制片技術(shù)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致染色體重疊，影響觀察。改進(jìn)措施：提高制片技術(shù)，確保染色體分散。-細(xì)胞分裂相選擇：選擇分裂相不良的細(xì)胞會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。改進(jìn)措施：選擇分裂相良好的細(xì)