運(yùn)城市人民醫(yī)院放射性栓塞技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.放射性栓塞術(shù)主要用于治療哪種類型的疾??？A.動(dòng)脈瘤B.動(dòng)靜脈畸形C.門靜脈高壓D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤答案：C2.下列哪種放射性核素常用于經(jīng)動(dòng)脈栓塞治療？A.12?IB.111InC.??mTcD.131I答案：C3.放射性栓塞術(shù)的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？A.肝癌B.前列腺癌C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.胰腺癌答案：C4.放射性栓塞術(shù)的禁忌癥包括以下哪項(xiàng)？A.血小板計(jì)數(shù)>100×10?/LB.出血性疾病C.肝功能Child-PughA級(jí)D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)答案：B5.放射性栓塞術(shù)后最常見的并發(fā)癥是？A.肝功能衰竭B.腫瘤復(fù)發(fā)C.消化道出血D.肝性腦病答案：C6.下列哪種栓塞劑常用于腫瘤放射性栓塞？A.硅油B.聚乙烯醇顆粒C.明膠海綿D.球囊導(dǎo)管答案：B7.放射性碘-125用于栓塞治療的主要優(yōu)勢(shì)是？A.半衰期長(zhǎng)B.射線能量低C.易于過網(wǎng)D.成本低廉答案：B8.門靜脈栓塞術(shù)的常用放射性核素是？A.131IB.??mTcC.12?ID.111In答案：B9.放射性栓塞術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，最可能的原因是？A.肝膿腫B.腫瘤壞死C.肝功能損害D.血栓形成答案：B10.放射性栓塞術(shù)的輻射防護(hù)措施不包括？A.穿鉛衣B.使用鉛屏風(fēng)C.術(shù)后隔離觀察D.使用鉛眼鏡答案：C二、多選題（每題3分，共10題）1.放射性栓塞術(shù)的禁忌癥包括？A.血小板計(jì)數(shù)<50×10?/LB.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C.肝功能Child-PughC級(jí)D.腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案：A、B、C2.放射性栓塞術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.肝癌B.前列腺癌C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.胰腺癌答案：A、B、D3.放射性栓塞術(shù)的并發(fā)癥包括？A.肝功能衰竭B.腫瘤復(fù)發(fā)C.消化道出血D.肝性腦病答案：A、C、D4.放射性栓塞術(shù)的常用栓塞劑包括？A.聚乙烯醇顆粒B.明膠海綿C.硅油D.球囊導(dǎo)管答案：A、B5.放射性碘-125用于栓塞治療的優(yōu)勢(shì)包括？A.半衰期短B.射線能量低C.易于過網(wǎng)D.成本低廉答案：B、C6.門靜脈栓塞術(shù)的注意事項(xiàng)包括？A.術(shù)前評(píng)估肝功能B.術(shù)中監(jiān)測(cè)血壓C.術(shù)后預(yù)防感染D.定期復(fù)查CT答案：A、B、C、D7.放射性栓塞術(shù)的輻射防護(hù)措施包括？A.穿鉛衣B.使用鉛屏風(fēng)C.使用鉛眼鏡D.術(shù)后隔離觀察答案：A、B、C8.放射性栓塞術(shù)的常見副作用包括？A.惡心B.嘔吐C.腹痛D.發(fā)熱答案：A、C、D9.放射性栓塞術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.肝癌B.前列腺癌C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.胰腺癌答案：A、B、D10.放射性栓塞術(shù)的禁忌癥包括？A.血小板計(jì)數(shù)<50×10?/LB.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C.肝功能Child-PughC級(jí)D.腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案：A、B、C三、判斷題（每題2分，共10題）1.放射性栓塞術(shù)適用于所有類型的腫瘤治療。（×）2.放射性栓塞術(shù)后需要長(zhǎng)期隨訪。（√）3.放射性栓塞術(shù)會(huì)導(dǎo)致肝功能永久性損害。（×）4.放射性栓塞術(shù)的輻射防護(hù)措施主要包括穿鉛衣。（√）5.放射性栓塞術(shù)的禁忌癥包括血小板計(jì)數(shù)過低。（√）6.放射性栓塞術(shù)的適應(yīng)癥包括肝癌。（√）7.放射性栓塞術(shù)的并發(fā)癥包括消化道出血。（√）8.放射性栓塞術(shù)的常用栓塞劑包括明膠海綿。（√）9.放射性栓塞術(shù)的輻射防護(hù)措施主要包括使用鉛屏風(fēng)。（√）10.放射性栓塞術(shù)的禁忌癥包括肝功能衰竭。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述放射性栓塞術(shù)的適應(yīng)癥。答案：-肝癌-前列腺癌-胰腺癌-門靜脈高壓-海綿狀血管瘤2.簡(jiǎn)述放射性栓塞術(shù)的禁忌癥。答案：-血小板計(jì)數(shù)過低（<50×10?/L）-凝血功能障礙-肝功能衰竭（Child-PughC級(jí)）-感染性疾病3.簡(jiǎn)述放射性栓塞術(shù)的并發(fā)癥及處理措施。答案：-并發(fā)癥：消化道出血、肝功能衰竭、腫瘤壞死、發(fā)熱等。-處理措施：止血、保肝、抗感染、對(duì)癥支持治療。4.簡(jiǎn)述放射性栓塞術(shù)的輻射防護(hù)措施。答案：-穿鉛衣-使用鉛屏風(fēng)-使用鉛眼鏡-限制接觸時(shí)間-遠(yuǎn)離孕婦和兒童5.簡(jiǎn)述放射性栓塞術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。答案：-評(píng)估肝功能、凝血功能-術(shù)前禁食8小時(shí)-心電圖、血壓監(jiān)測(cè)-感染篩查五、論述題（每題10分，共2題）1.論述放射性栓塞術(shù)在肝癌治療中的應(yīng)用價(jià)值及注意事項(xiàng)。答案：-應(yīng)用價(jià)值：-緩解腫瘤癥狀-延長(zhǎng)生存期-減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)-特異性強(qiáng)，副作用相對(duì)較小-注意事項(xiàng)：-嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥-術(shù)中密切監(jiān)測(cè)生命體征-術(shù)后定期復(fù)查CT-預(yù)防并發(fā)癥2.論述放射性栓塞術(shù)的輻射防護(hù)措施及其重要性。答案：-輻射防護(hù)措施：-操作人員穿鉛衣、鉛屏風(fēng)、鉛眼鏡-限制接觸時(shí)間-遠(yuǎn)離孕婦和兒童-使用鉛屏蔽設(shè)備-重要性：-防止操作人員長(zhǎng)期暴露于輻射-保護(hù)患者及家屬免受輻射傷害-符合醫(yī)療安全規(guī)范答案與解析一、單選題1.C-門靜脈高壓是放射性栓塞術(shù)的常見適應(yīng)癥，其他選項(xiàng)均為其他介入治療或外科手術(shù)的適應(yīng)癥。2.C-??mTc常用于腫瘤栓塞治療，其他核素主要用于其他疾病或診斷。3.C-腎血管平滑肌脂肪瘤通常采用手術(shù)或動(dòng)脈栓塞治療，而非放射性栓塞。4.B-出血性疾病是放射性栓塞術(shù)的禁忌癥，其他選項(xiàng)均為相對(duì)禁忌癥。5.C-消化道出血是放射性栓塞術(shù)的常見并發(fā)癥，其他選項(xiàng)為少見或晚期并發(fā)癥。6.B-聚乙烯醇顆粒是常用的腫瘤栓塞劑，其他選項(xiàng)主要用于其他目的。7.B-12?I的射線能量低，適合近距離栓塞治療，其他核素不適合。8.B-??mTc常用于門靜脈栓塞術(shù)，其他核素主要用于其他疾病。9.B-腫瘤壞死是放射性栓塞術(shù)的常見副作用，其他選項(xiàng)為晚期并發(fā)癥。10.C-術(shù)后隔離觀察不屬于輻射防護(hù)措施，其他選項(xiàng)均為防護(hù)措施。二、多選題1.A、B、C-血小板計(jì)數(shù)過低、凝血功能障礙、肝功能衰竭均為禁忌癥。2.A、B、D-肝癌、前列腺癌、胰腺癌是放射性栓塞術(shù)的適應(yīng)癥，腎血管平滑肌脂肪瘤通常采用其他治療。3.A、C、D-肝功能衰竭、消化道出血、肝性腦病是放射性栓塞術(shù)的并發(fā)癥。4.A、B-聚乙烯醇顆粒和明膠海綿是常用的栓塞劑，其他選項(xiàng)主要用于其他目的。5.B、C-12?I的射線能量低、易于過網(wǎng)，其他選項(xiàng)的優(yōu)勢(shì)不明顯。6.A、B、C、D-門靜脈栓塞術(shù)的注意事項(xiàng)包括術(shù)前評(píng)估、術(shù)中監(jiān)測(cè)、術(shù)后預(yù)防和定期復(fù)查。7.A、B、C-穿鉛衣、使用鉛屏風(fēng)、使用鉛眼鏡是輻射防護(hù)措施，術(shù)后隔離觀察不屬于防護(hù)措施。8.A、C、D-惡心、腹痛、發(fā)熱是放射性栓塞術(shù)的常見副作用。9.A、B、D-肝癌、前列腺癌、胰腺癌是放射性栓塞術(shù)的適應(yīng)癥，腎血管平滑肌脂肪瘤通常采用其他治療。10.A、B、C-血小板計(jì)數(shù)過低、凝血功能障礙、肝功能衰竭均為禁忌癥。三、判斷題1.×-放射性栓塞術(shù)并非適用于所有腫瘤，需根據(jù)腫瘤類型和患者情況選擇。2.√-放射性栓塞術(shù)后需要長(zhǎng)期隨訪，監(jiān)測(cè)治療效果和并發(fā)癥。3.×-放射性栓塞術(shù)可能導(dǎo)致肝功能暫時(shí)性損害，但通?？苫謴?fù)。4.√-穿鉛衣是放射性栓塞術(shù)的輻射防護(hù)措施之一。5.√-血小板計(jì)數(shù)過低是放射性栓塞術(shù)的禁忌癥。6.√-肝癌是放射性栓塞術(shù)的適應(yīng)癥之一。7.√-消化道出血是放射性栓塞術(shù)的并發(fā)癥之一。8.√-明膠海綿是常用的栓塞劑之一。9.√-使用鉛屏風(fēng)是放射性栓塞術(shù)的輻射防護(hù)措施之一。10.√-肝功能衰竭是放射性栓塞術(shù)的禁忌癥之一。四、簡(jiǎn)答題1.適應(yīng)癥：-肝癌：緩解腫瘤癥狀，延長(zhǎng)生存期。-前列腺癌：控制腫瘤生長(zhǎng)，緩解癥狀。-胰腺癌：緩解疼痛，延長(zhǎng)生存期。-門靜脈高壓：減少食管靜脈曲張出血。-海綿狀血管瘤：控制出血，緩解癥狀。2.禁忌癥：-血小板計(jì)數(shù)過低（<50×10?/L）。-凝血功能障礙。-肝功能衰竭（Child-PughC級(jí)）。-感染性疾病。3.并發(fā)癥及處理措施：-并發(fā)癥：消化道出血、肝功能衰竭、腫瘤壞死、發(fā)熱等。-處理措施：止血、保肝、抗感染、對(duì)癥支持治療。4.輻射防護(hù)措施：-穿鉛衣、使用鉛屏風(fēng)、使用鉛眼鏡。-限制接觸時(shí)間。-遠(yuǎn)離孕婦和兒童。5.術(shù)前準(zhǔn)備：-評(píng)估肝功能、凝血功能。-術(shù)前禁食8小時(shí)。-心電圖、血壓監(jiān)測(cè)。-感染篩查。五、論述題1.放射性栓塞術(shù)在肝癌治療中的應(yīng)用價(jià)值及注意事項(xiàng)：-應(yīng)用價(jià)值：-緩解腫瘤癥狀：通過栓塞劑阻斷腫瘤血供，緩解疼痛、出血等癥狀。-延長(zhǎng)生存期：控制腫瘤生長(zhǎng)，提高患者生存質(zhì)量。-減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)于無法手術(shù)的患者，放射性栓塞術(shù)提供了一種有效治療手段。-特異性強(qiáng)，副作用相對(duì)較小：通過栓塞劑選擇性地阻斷腫瘤血供，減少對(duì)正常組織的損傷。-注意事項(xiàng)：-嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥：避免不適宜的患者接受治療。-術(shù)中密切監(jiān)測(cè)生命體征：防止并發(fā)癥的發(fā)生。-術(shù)后定期復(fù)查CT：監(jiān)測(cè)治療效果和并發(fā)癥。-預(yù)防并發(fā)癥：通過藥物和護(hù)理措施減少并發(fā)癥的發(fā)生。2.放射性栓塞術(shù)的輻射防護(hù)措施及其重要性：-輻射防護(hù)措施：-操作人員穿鉛衣