朔州市人民醫(yī)院覆膜支架植入考核一、單選題（每題2分，共20題）1.覆膜支架植入術的主要適應癥不包括以下哪項？A.腹主動脈瘤修復術后再狹窄B.腎動脈狹窄合并腎功能不全C.下肢缺血性病變伴嚴重鈣化D.胸主動脈夾層術后血管重建2.以下哪種材料常用于制作覆膜支架的內襯？A.聚四氟乙烯（PTFE）B.聚氨酯（PU）C.聚丙烯（PP）D.聚乳酸（PLA）3.覆膜支架植入術后，患者需進行抗凝治療，通常首選的藥物是？A.華法林B.阿司匹林C.利伐沙班D.肝素4.覆膜支架植入術后，以下哪種并發(fā)癥最常見？A.血管破裂B.支架移位C.腎功能衰竭D.感染5.覆膜支架植入術的禁忌癥不包括？A.血管彈性差B.血流動力學不穩(wěn)定C.嚴重動脈硬化D.患者年齡＞75歲6.覆膜支架植入術后，以下哪項是術后并發(fā)癥的早期表現？A.術后血壓升高B.腹部疼痛加劇C.肢體溫度恢復正常D.尿量增加7.覆膜支架植入術的術前準備中，最重要的是？A.血常規(guī)檢查B.心電圖檢查C.血壓控制D.腎功能評估8.覆膜支架植入術后，以下哪種情況提示可能出現支架內血栓形成？A.血壓下降B.肢體疼痛緩解C.血流速度加快D.超聲顯示血流中斷9.覆膜支架植入術后，以下哪種藥物可減少支架內血栓風險？A.糖尿病藥物B.降壓藥物C.雙聯抗血小板藥物D.降脂藥物10.覆膜支架植入術后，以下哪種檢查可評估支架擴張情況？A.血常規(guī)B.CT血管成像（CTA）C.腎功能D.心電圖二、多選題（每題3分，共10題）1.覆膜支架植入術的術前評估應包括哪些內容？A.血壓控制情況B.血管病變程度C.患者凝血功能D.心功能狀態(tài)E.既往用藥史2.覆膜支架植入術后，可能出現的并發(fā)癥包括？A.支架內血栓形成B.血管破裂C.遠端栓塞D.術后感染E.腎功能損傷3.覆膜支架植入術的術后護理要點包括？A.抗凝治療監(jiān)測B.血流動力學監(jiān)測C.肢體活動指導D.藥物調整E.并發(fā)癥觀察4.覆膜支架植入術的適應癥包括？A.血管狹窄＞70%B.血管夾層修復C.血管再狹窄D.動脈瘤修復E.動脈閉塞5.覆膜支架植入術后，以下哪些藥物可降低血栓風險？A.阿司匹林B.氯吡格雷C.利伐沙班D.華法林E.肝素6.覆膜支架植入術的術前準備包括？A.患者心理評估B.血管通路建立C.造影劑過敏試驗D.術中用藥準備E.患者知情同意7.覆膜支架植入術后，以下哪些情況需緊急處理？A.血管破裂B.心臟驟停C.術后出血D.支架移位E.腎功能衰竭8.覆膜支架植入術后，以下哪些檢查可評估治療效果？A.血流速度測量B.血壓監(jiān)測C.超聲多普勒檢查D.CTA血管成像E.腎功能評估9.覆膜支架植入術的常見并發(fā)癥包括？A.血栓形成B.血管感染C.遠端栓塞D.支架嵌頓E.腎功能損傷10.覆膜支架植入術后，以下哪些護理措施可預防并發(fā)癥？A.抗凝藥物監(jiān)測B.肢體加壓包扎C.血流動力學監(jiān)測D.藥物調整E.并發(fā)癥早期識別三、判斷題（每題2分，共10題）1.覆膜支架植入術后，患者需終身抗凝治療。（×）2.覆膜支架植入術的適應癥與裸支架完全相同。（×）3.覆膜支架植入術后，肢體溫度恢復正常提示血流恢復良好。（√）4.覆膜支架植入術后，血壓波動較大可能提示血管破裂。（√）5.覆膜支架植入術的術前準備與冠狀動脈支架植入術相同。（×）6.覆膜支架植入術后，腎功能惡化可能是支架內血栓形成的并發(fā)癥。（√）7.覆膜支架植入術后，抗凝藥物的使用需根據患者具體情況調整。（√）8.覆膜支架植入術后，肢體疼痛緩解提示手術成功。（×）9.覆膜支架植入術的術后并發(fā)癥發(fā)生率低于裸支架植入術。（×）10.覆膜支架植入術后，患者需定期復查血管造影。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述覆膜支架植入術的適應癥。2.簡述覆膜支架植入術后抗凝治療的常用藥物及注意事項。3.簡述覆膜支架植入術后可能出現的并發(fā)癥及處理方法。4.簡述覆膜支架植入術的術前準備要點。5.簡述覆膜支架植入術后護理的注意事項。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，65歲，因腹主動脈瘤行覆膜支架植入術后3天，出現腹部劇烈疼痛，血壓下降，心率加快。請分析可能的原因及處理方法。2.患者女性，58歲，因腎動脈狹窄行覆膜支架植入術后1周，超聲顯示支架內血流中斷，腎功能惡化。請分析可能的原因及處理方法。答案與解析一、單選題答案1.C2.A3.A4.B5.D6.B7.C8.D9.C10.B二、多選題答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、簡答題答案1.覆膜支架植入術的適應癥：-血管狹窄或閉塞＞70%-血管夾層修復-血管再狹窄-動脈瘤修復-腎動脈狹窄合并腎功能不全2.覆膜支架植入術后抗凝治療的常用藥物及注意事項：-常用藥物：華法林、阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班-注意事項：需根據患者凝血功能調整劑量，監(jiān)測INR（華法林）或出血風險，定期復查。3.覆膜支架植入術后可能出現的并發(fā)癥及處理方法：-支架內血栓形成：加強抗凝治療，必要時再次介入干預。-血管破裂：立即停用抗凝藥物，進行血管修復或栓塞。-遠端栓塞：緊急溶栓或取栓治療。-腎功能損傷：減少造影劑使用，加強水化治療。4.覆膜支架植入術的術前準備要點：-血壓控制、凝血功能評估、造影劑過敏試驗-患者知情同意、心理評估-術中用藥準備、血管通路建立5.覆膜支架植入術后護理的注意事項：-抗凝藥物監(jiān)測、血流動力學監(jiān)測-肢體加壓包扎、活動指導-并發(fā)癥早期識別、定期復查五、案例分析題答案1.可能原因及處理方法：-可能原因：支架移位、血管破裂、感染、血栓形成-處理方法：立