濟(jì)南市中醫(yī)院冰凍血液應(yīng)用考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.濟(jì)南市中醫(yī)院使用的冰凍紅細(xì)胞保存液主要成分不包括以下哪一項(xiàng)？A.檸檬酸鹽B.枸櫞酸鹽C.葡萄糖D.蔗糖2.冰凍血小板在復(fù)溫過程中，最佳復(fù)溫溫度應(yīng)控制在多少攝氏度？A.20-25℃B.30-35℃C.37-40℃D.45-50℃3.濟(jì)南市中醫(yī)院規(guī)定，冰凍血漿的儲(chǔ)存溫度應(yīng)保持在多少度？A.-20℃以下B.-40℃以下C.-80℃以下D.4℃以下4.冰凍紅細(xì)胞解凍后，需在多少小時(shí)內(nèi)輸注完畢？A.1小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)5.濟(jì)南市中醫(yī)院輸注冰凍紅細(xì)胞前，患者需進(jìn)行哪些檢查？A.出血時(shí)間、凝血時(shí)間B.血常規(guī)、凝血功能C.肝功能、腎功能D.心電圖、胸片6.冰凍血小板輸注時(shí)，若患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取以下哪種措施？A.減慢輸注速度B.停止輸注并肌注腎上腺素C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.口服抗組胺藥物7.濟(jì)南市中醫(yī)院規(guī)定，冰凍血漿輸注前需進(jìn)行哪項(xiàng)檢測(cè)？A.血型相合試驗(yàn)B.交叉配血試驗(yàn)C.感染指標(biāo)檢測(cè)D.冷凝集試驗(yàn)8.冰凍紅細(xì)胞輸注時(shí)，若患者出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，應(yīng)立即采取以下哪種措施？A.停止輸注并靜脈注射碳酸氫鈉B.靜脈輸注葡萄糖酸鈣C.口服鐵劑D.靜脈滴注甘露醇9.濟(jì)南市中醫(yī)院使用的冰凍血小板復(fù)溫后，pH值應(yīng)維持在多少？A.6.5-7.0B.7.0-7.5C.7.5-8.0D.8.0-8.510.冰凍血漿主要用于治療以下哪種情況？A.出血性休克B.彌散性血管內(nèi)凝血C.血小板減少癥D.肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥二、多選題（共10題，每題2分，共20分）1.濟(jì)南市中醫(yī)院冰凍紅細(xì)胞保存液的優(yōu)點(diǎn)包括哪些？A.延長(zhǎng)保存時(shí)間B.減少細(xì)胞損傷C.提高輸注安全性D.降低成本2.冰凍血小板輸注時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.輸注速度不宜過快B.需要輕輕搖動(dòng)血小板袋C.避免劇烈搖晃D.輸注前需檢查有無凝塊3.濟(jì)南市中醫(yī)院規(guī)定，冰凍血漿的儲(chǔ)存條件包括哪些？A.溫度控制在-80℃以下B.避免反復(fù)凍融C.需要定期檢查凍存狀態(tài)D.可在-20℃條件下短期保存4.冰凍紅細(xì)胞輸注時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些？A.急性溶血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.細(xì)胞污染D.細(xì)胞破壞5.濟(jì)南市中醫(yī)院輸注冰凍血小板前，患者需進(jìn)行哪些評(píng)估？A.血型相合B.感染指標(biāo)檢測(cè)C.出血時(shí)間D.凝血功能6.冰凍血漿輸注時(shí)，若患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可采取哪些措施？A.減慢輸注速度B.靜脈注射腎上腺素C.口服抗組胺藥物D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素7.冰凍紅細(xì)胞保存液的主要作用包括哪些？A.保護(hù)細(xì)胞膜B.抑制細(xì)胞代謝C.防止細(xì)胞聚集D.維持細(xì)胞活性8.濟(jì)南市中醫(yī)院規(guī)定，冰凍血小板復(fù)溫后的質(zhì)量檢查包括哪些？A.pH值檢測(cè)B.血細(xì)胞比容檢測(cè)C.凝聚狀態(tài)檢測(cè)D.感染指標(biāo)檢測(cè)9.冰凍血漿主要用于治療哪些疾病？A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血小板減少癥C.出血性休克D.肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥10.冰凍紅細(xì)胞輸注時(shí)，需要哪些人員參與操作？A.血庫(kù)人員B.醫(yī)護(hù)人員C.輸血科技師D.患者家屬三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.冰凍紅細(xì)胞輸注前無需進(jìn)行血型相合試驗(yàn)。（×）2.冰凍血小板在-20℃條件下可長(zhǎng)期保存。（×）3.濟(jì)南市中醫(yī)院規(guī)定，冰凍血漿輸注前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（×）4.冰凍紅細(xì)胞保存液的主要成分是葡萄糖。（×）5.冰凍血小板輸注時(shí)，若患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸注。（√）6.冰凍血漿主要用于治療出血性休克。（√）7.冰凍紅細(xì)胞輸注時(shí)，若患者出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，應(yīng)靜脈注射碳酸氫鈉。（√）8.冰凍血小板復(fù)溫后，pH值應(yīng)維持在7.0-7.5。（√）9.濟(jì)南市中醫(yī)院規(guī)定，冰凍紅細(xì)胞保存液需定期檢測(cè)成分變化。（√）10.冰凍血漿輸注時(shí)，若患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)考慮感染風(fēng)險(xiǎn)。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述濟(jì)南市中醫(yī)院冰凍紅細(xì)胞保存液的配方及作用。2.濟(jì)南市中醫(yī)院冰凍血小板復(fù)溫的標(biāo)準(zhǔn)流程是什么？3.濟(jì)南市中醫(yī)院規(guī)定，冰凍血漿輸注前的準(zhǔn)備工作有哪些？4.冰凍紅細(xì)胞輸注時(shí)，若患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)如何處理？5.濟(jì)南市中醫(yī)院對(duì)冰凍血液的儲(chǔ)存條件有哪些具體要求？五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合濟(jì)南市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述冰凍紅細(xì)胞在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。2.濟(jì)南市中醫(yī)院在冰凍血小板輸注過程中，如何確保輸血安全？答案與解析一、單選題1.D蔗糖不是冰凍紅細(xì)胞保存液的主要成分，主要成分包括檸檬酸鹽、枸櫞酸鹽和葡萄糖。2.C37-40℃是冰凍血小板的最佳復(fù)溫溫度，可避免細(xì)胞損傷。3.C濟(jì)南市中醫(yī)院規(guī)定，冰凍血漿應(yīng)儲(chǔ)存在-80℃以下，以保證長(zhǎng)期保存。4.B冰凍紅細(xì)胞解凍后需在4小時(shí)內(nèi)輸注完畢，以減少細(xì)胞損傷。5.B輸注冰凍紅細(xì)胞前需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查，確?；颊哌m合輸血。6.B若患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸注并肌注腎上腺素。7.C輸注前需進(jìn)行感染指標(biāo)檢測(cè)，確保血液安全。8.A若出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸注并靜脈注射碳酸氫鈉。9.B冰凍血小板復(fù)溫后，pH值應(yīng)維持在7.0-7.5，以保證細(xì)胞活性。10.B冰凍血漿主要用于治療彌散性血管內(nèi)凝血。二、多選題1.A、B、C冰凍紅細(xì)胞保存液可延長(zhǎng)保存時(shí)間、減少細(xì)胞損傷、提高輸注安全性。2.A、B、C、D輸注時(shí)需注意速度、搖動(dòng)、避免搖晃和檢查凝塊。3.A、B、C儲(chǔ)存條件包括-80℃以下、避免反復(fù)凍融、定期檢查。4.A、B、C、D可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括急性溶血、過敏、細(xì)胞污染和細(xì)胞破壞。5.A、B、C、D需進(jìn)行血型相合、感染指標(biāo)、出血時(shí)間和凝血功能評(píng)估。6.A、B、C、D可采取減慢速度、注射腎上腺素、口服抗組胺和滴注激素。7.A、B、C、D作用包括保護(hù)細(xì)胞膜、抑制代謝、防止聚集和維持活性。8.A、B、C、D質(zhì)量檢查包括pH值、血細(xì)胞比容、凝聚狀態(tài)和感染指標(biāo)。9.A、B、C、D主要用于治療彌散性血管內(nèi)凝血、血小板減少癥、出血性休克和肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥。10.A、B、C需要血庫(kù)人員、醫(yī)護(hù)人員和輸血科技師參與操作。三、判斷題1.×冰凍紅細(xì)胞輸注前必須進(jìn)行血型相合試驗(yàn)。2.×冰凍血小板需儲(chǔ)存在-80℃以下，-20℃保存時(shí)間有限。3.×冰凍血漿輸注前無需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。4.×主要成分是檸檬酸鹽和枸櫞酸鹽，而非葡萄糖。5.√過敏反應(yīng)需立即停止輸注。6.√主要用于治療彌散性血管內(nèi)凝血。7.√應(yīng)靜脈注射碳酸氫鈉糾正酸中毒。8.√pH值維持在7.0-7.5最佳。9.√需定期檢測(cè)成分變化，確保安全。10.√發(fā)熱可能提示感染風(fēng)險(xiǎn)。四、簡(jiǎn)答題1.冰凍紅細(xì)胞保存液配方及作用：主要成分包括檸檬酸鹽、枸櫞酸鹽和葡萄糖，作用是防止細(xì)胞聚集、保護(hù)細(xì)胞膜、延長(zhǎng)保存時(shí)間。2.冰凍血小板復(fù)溫流程：37℃水浴緩慢復(fù)溫，期間輕輕搖動(dòng)，復(fù)溫后立即檢查有無凝塊。3.輸注前的準(zhǔn)備工作：檢查血型相合、感染指標(biāo)、血液質(zhì)量，準(zhǔn)備輸血設(shè)備，評(píng)估患者情況。4.過敏反應(yīng)處理：立即停止輸注，肌注腎上腺素，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，觀察生命體征。5.儲(chǔ)存條件要求：-80℃以下，避免反復(fù)凍融，定期檢查凍存狀態(tài)，確保無污染。五、論述題1.冰凍紅細(xì)