舟山市中醫(yī)院細胞塊制作技術考核一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.細胞塊制作過程中，細胞固定液最常用的濃度是多少？A.70%乙醇B.95%乙醇C.100%乙醇D.4%多聚甲醛2.細胞塊制作時，組織塊的最佳大小是多少？A.1mm×1mm×1mmB.2mm×2mm×2mmC.3mm×3mm×3mmD.4mm×4mm×4mm3.細胞塊制作過程中，以下哪種方法不屬于細胞保存技術？A.甲醇固定B.丙酮固定C.甲醛固定D.液氮冷凍4.細胞塊制作時，組織塊在固定液中保存的時間一般不超過？A.1小時B.4小時C.24小時D.48小時5.細胞塊制作過程中，以下哪種試劑可用于細胞染色？A.蘇木精-伊紅（H&E）B.吉姆薩染色劑C.免疫熒光標記劑D.以上都是6.細胞塊制作時，組織塊在固定前需用哪種溶液清洗？A.蒸餾水B.生理鹽水C.PBS緩沖液D.乙醇7.細胞塊制作過程中，以下哪種方法不屬于細胞塊包埋技術？A.石蠟包埋B.樹脂包埋C.冰凍包埋D.空氣干燥8.細胞塊制作時，組織塊包埋后需進行哪種處理？A.脫水B.透明C.浸蠟D.以上都是9.細胞塊制作過程中，以下哪種方法不屬于細胞切片技術？A.切片機切片B.手工切片C.激光切割D.石蠟包埋10.細胞塊制作時，切片厚度一般控制在？A.1μmB.5μmC.10μmD.20μm二、多選題（共5題，每題3分，計15分）1.細胞塊制作過程中，常用的固定液有哪些？A.95%乙醇B.4%多聚甲醛C.甲醇D.丙酮2.細胞塊制作時，組織塊預處理包括哪些步驟？A.清洗B.固定C.浸蠟D.包埋3.細胞塊制作過程中，常用的染色方法有哪些？A.蘇木精-伊紅（H&E）染色B.免疫熒光染色C.免疫組化染色D.電鏡染色4.細胞塊制作時，切片后需進行哪種處理？A.脫水B.透明C.染色D.封片5.細胞塊制作過程中，以下哪些因素會影響細胞塊質(zhì)量？A.固定時間B.固定溫度C.組織塊大小D.包埋技術三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.細胞塊制作過程中，組織塊固定前需用蒸餾水清洗。2.細胞塊制作時，常用的固定液為95%乙醇。3.細胞塊制作過程中，組織塊包埋后需進行脫水和透明處理。4.細胞塊制作時，切片厚度一般控制在5μm。5.細胞塊制作過程中，常用的染色方法為蘇木精-伊紅（H&E）染色。6.細胞塊制作時，組織塊在固定液中保存的時間一般不超過4小時。7.細胞塊制作過程中，常用的包埋技術為石蠟包埋。8.細胞塊制作時，切片后需進行染色和封片處理。9.細胞塊制作過程中，以下哪種方法不屬于細胞保存技術？甲醇固定。10.細胞塊制作時，組織塊的最佳大小為2mm×2mm×2mm。四、簡答題（共5題，每題5分，計25分）1.簡述細胞塊制作的基本步驟。2.細胞塊制作過程中，固定液的選擇有哪些注意事項？3.細胞塊制作時，組織塊預處理有哪些具體方法？4.細胞塊制作過程中，染色方法有哪些種類？5.細胞塊制作時，如何保證切片質(zhì)量？五、論述題（共1題，計10分）1.結合舟山市中醫(yī)院病理科的實際工作情況，論述細胞塊制作技術在臨床診斷中的應用價值。答案與解析一、單選題1.D4%多聚甲醛是細胞塊制作中最常用的固定液，能有效固定細胞結構。2.B2mm×2mm×2mm的組織塊既能保證細胞數(shù)量，又便于操作。3.D液氮冷凍屬于細胞保存技術，而非細胞塊制作技術。4.C組織塊在固定液中保存的時間一般不超過24小時，以保證細胞活性。5.D以上都是，蘇木精-伊紅（H&E）染色、免疫熒光標記劑和吉姆薩染色劑均可用。6.CPBS緩沖液可用于清洗組織塊，去除血液和雜質(zhì)。7.D空氣干燥不屬于細胞塊包埋技術。8.D以上都是，脫水、透明和浸蠟是包埋前的必要步驟。9.D石蠟包埋不屬于切片技術，而是包埋技術。10.C切片厚度一般控制在10μm，既能保證細胞結構清晰，又便于觀察。二、多選題1.A、B、C、D95%乙醇、4%多聚甲醛、甲醇和丙酮都是常用的固定液。2.A、B、D清洗、固定和包埋是組織塊預處理的步驟，浸蠟屬于包埋后處理。3.A、B、C、D蘇木精-伊紅（H&E）染色、免疫熒光染色、免疫組化染色和電鏡染色都是常用的染色方法。4.B、C、D透明、染色和封片是切片后的處理步驟。5.A、B、C、D固定時間、固定溫度、組織塊大小和包埋技術都會影響細胞塊質(zhì)量。三、判斷題1.正確組織塊固定前需用蒸餾水清洗，去除血液和雜質(zhì)。2.錯誤常用的固定液為4%多聚甲醛，而非95%乙醇。3.正確組織塊包埋后需進行脫水和透明處理。4.正確切片厚度一般控制在5μm。5.正確蘇木精-伊紅（H&E）染色是常用的染色方法。6.錯誤組織塊在固定液中保存的時間一般不超過24小時。7.正確常用的包埋技術為石蠟包埋。8.正確切片后需進行染色和封片處理。9.錯誤甲醇固定不屬于細胞保存技術。10.正確2mm×2mm×2mm的組織塊最佳。四、簡答題1.細胞塊制作的基本步驟：-組織采集：手術或穿刺獲取組織塊。-清洗：用生理鹽水或PBS緩沖液清洗組織塊，去除血液和雜質(zhì)。-固定：將組織塊放入4%多聚甲醛中固定，固定時間一般不超過24小時。-包埋：將固定后的組織塊進行脫水、透明和浸蠟，然后包埋在石蠟中。-切片：用切片機將組織塊切成5μm厚的切片。-染色：用蘇木精-伊紅（H&E）染色或其他染色方法進行染色。-封片：將染色后的切片封片，便于觀察。2.固定液的選擇注意事項：-固定液濃度：4%多聚甲醛是最常用的固定液，濃度過高或過低都會影響細胞結構。-固定時間：固定時間過長或過短都會影響細胞活性。-固定溫度：固定溫度一般控制在4℃左右，過高或過低都會影響固定效果。3.組織塊預處理方法：-清洗：用生理鹽水或PBS緩沖液清洗組織塊，去除血液和雜質(zhì)。-固定：將組織塊放入4%多聚甲醛中固定。-浸蠟：將固定后的組織塊進行脫水、透明和浸蠟，然后包埋在石蠟中。4.染色方法種類：-蘇木精-伊紅（H&E）染色：最常用的染色方法，能顯示細胞結構和組織形態(tài)。-免疫熒光染色：用于檢測特定蛋白質(zhì)的表達。-免疫組化染色：用于檢測特定抗原的表達。-電鏡染色：用于觀察細胞超微結構。5.如何保證切片質(zhì)量：-組織塊大?。航M織塊大小要適宜，過小或過大都會影響切片質(zhì)量。-固定時間：固定時間要適宜，過短或過長都會影響切片質(zhì)量。-包埋技術：包埋要均勻，避免氣泡和空隙。-切片厚度：切片厚度要適宜，過厚或過薄都會影響觀察效果。-染色方法：染色要均勻，避免染色過深或過淺。五、論述題結合舟山市中醫(yī)院病理科的實際工作情況，論述細胞塊制作技術在臨床診斷中的應用價值。細胞塊制作技術在舟山市中醫(yī)院病理科的臨床診斷中具有重要應用價值，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：1.提高診斷準確性：細胞塊制作技術能夠?qū)⒔M織塊制成切片，便于病理醫(yī)生觀察細胞結構和組織形態(tài)，從而提高診斷準確性。例如，在腫瘤診斷中，細胞塊制作技術能夠幫助病理醫(yī)生判斷腫瘤的良惡性，以及腫瘤的分化程度。2.縮短診斷時間：細胞塊制作技術能夠快速制備組織切片，縮短診斷時間，及時為臨床醫(yī)生提供診斷結果，有助于患者及時治療。例如，在急腹癥患者的診斷中，細胞塊制作技術能夠幫助病理醫(yī)生快速判斷病因，為臨床醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)。3.降低診斷成本：細胞塊制作技術能夠重復利用組織樣本，降低診斷成本。例如，在活檢樣本有限的情況下，細胞塊制作技術能夠充分利用樣本，減少樣本浪費。4.提高患者生活質(zhì)量：細胞塊制作技術能夠幫助臨床醫(yī)生及時診斷疾病，制定治療方案，提高患者生活質(zhì)量。例如，在腫瘤患者的診斷中，細胞塊制作技術能夠幫助臨床醫(yī)生判斷腫瘤的分期和轉(zhuǎn)移情況，從而制定個性化的治療方案。5.促進科研工作：細胞塊制作技術能夠為科研工