泰州市人民醫(yī)院影像學(xué)評估能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.泰州市人民醫(yī)院常用的胸部CT平掃技術(shù)參數(shù)中，哪一項最能減少呼吸運(yùn)動偽影？A.120kVp，120mAB.100kVp，100mAC.80kVp，80mAD.140kVp，140mA2.關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)影像學(xué)評估，以下哪種表現(xiàn)提示惡性風(fēng)險較高？A.邊緣清晰、低密度結(jié)節(jié)B.結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)鈣化（微鈣化）C.結(jié)節(jié)直徑小于1cmD.結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)腫大3.在膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，哪種序列最能顯示半月板撕裂？A.T1加權(quán)像（T1WI）B.T2加權(quán)像（T2WI）C.短時反轉(zhuǎn)恢復(fù)（STIR）像D.磁共振血管成像（MRA）4.腦出血急性期首選的影像學(xué)檢查方法是？A.腦部CT平掃B.腦部MRI平掃C.數(shù)字減影血管造影（DSA）D.腦部超聲5.關(guān)于肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)，以下哪項符合典型動脈期強(qiáng)化特征？A.均勻低密度腫塊B.“快進(jìn)快出”強(qiáng)化模式C.延遲強(qiáng)化D.混合密度灶6.慢性胰腺炎的影像學(xué)表現(xiàn)中，哪一項最具特征性？A.胰腺彌漫性腫大B.胰腺鈣化（羅氏征）C.胰管擴(kuò)張（＞3mm）D.胰周脂肪浸潤7.腎臟囊腫的影像學(xué)特征中，哪一項提示可能為多房性囊腫？A.囊壁薄而光滑B.囊內(nèi)密度均勻C.囊內(nèi)分隔形成D.囊壁強(qiáng)化8.關(guān)于消化道出血的影像學(xué)評估，以下哪種方法靈敏度最高？A.標(biāo)準(zhǔn)腹部CT平掃B.CT血管造影（CTA）C.核素掃描D.腹部超聲9.骨巨細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，哪一項提示預(yù)后不良？A.病變位于松質(zhì)骨B.“肥皂泡樣”骨皮質(zhì)破壞C.病變內(nèi)出現(xiàn)液平D.膨脹性生長10.乳腺癌影像學(xué)評估中，以下哪項是BI-RADS4類結(jié)節(jié)的典型特征？A.邊緣毛刺狀B.病理證實良性C.無鈣化D.直徑小于5mm二、多選題（每題3分，共10題）1.肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，以下哪些提示惡性可能較高？A.肺結(jié)節(jié)直徑＞3cmB.結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則C.結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)空洞D.肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大2.腦梗死急性期的影像學(xué)表現(xiàn)包括？A.T1WI低信號，T2WI高信號B.DWI高信號C.MRA顯示血管閉塞D.早期增強(qiáng)掃描3.膽囊結(jié)石的影像學(xué)特征中，以下哪些符合典型表現(xiàn)？A.膽囊壁增厚B.膽囊內(nèi)高密度影C.膽囊頸或體部鈣化D.膽囊壁“雙邊征”4.膝關(guān)節(jié)半月板撕裂的MRI表現(xiàn)包括？A.半月板形態(tài)異常B.半月板內(nèi)高信號影C.半月板邊緣中斷D.關(guān)節(jié)液增多5.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的影像學(xué)特征中，以下哪些符合典型表現(xiàn)？A.“爆米花樣”強(qiáng)化B.延遲強(qiáng)化C.中央星芒狀瘢痕D.門靜脈侵犯6.腎細(xì)胞癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，以下哪些提示惡性可能較高？A.腫塊直徑＞4cmB.腫塊內(nèi)部出血或壞死C.腫塊侵犯腎集合系統(tǒng)D.腎靜脈或下腔靜脈癌栓7.骨折愈合期的影像學(xué)表現(xiàn)包括？A.骨痂形成B.骨皮質(zhì)密度增高C.病理性骨折線模糊D.骨膜新生骨形成8.消化道穿孔的影像學(xué)表現(xiàn)中，以下哪些提示可能存在？A.腹腔游離氣體B.膈下游離影C.胃腸道壁增厚D.腹膜增厚9.乳腺癌影像學(xué)評估中，以下哪些屬于BI-RADS3類結(jié)節(jié)的特征？A.病理證實良性B.邊緣清晰C.無鈣化D.直徑＜1cm10.腦腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，以下哪些提示可能為惡性？A.腫瘤邊界不規(guī)則B.腫瘤內(nèi)部出血壞死C.腫瘤周圍水腫明顯D.腫瘤強(qiáng)化均勻三、判斷題（每題1分，共10題）1.肺結(jié)節(jié)直徑小于5mm時，無需進(jìn)一步影像學(xué)隨訪。2.腦出血在CT上呈高密度灶，在MRI上呈低信號。3.胰腺假性囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)與胰腺癌相似，需鑒別診斷。4.腎囊腫內(nèi)出現(xiàn)鈣化提示可能為多房性囊腫。5.骨折線在X線上清晰可見，但在MRI上可能因信號偽影不明顯。6.膽囊息肉通常直徑小于1cm，無強(qiáng)化表現(xiàn)。7.肝血管瘤在CT和MRI上均呈均勻高信號強(qiáng)化。8.膝關(guān)節(jié)半月板撕裂在MRI上表現(xiàn)為半月板內(nèi)高信號影。9.乳腺癌BI-RADS5類結(jié)節(jié)提示高度懷疑惡性，需立即活檢。10.腦轉(zhuǎn)移瘤在MRI上常表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)伴周圍水腫。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：高kVp（≥120kVp）配合高mA（≥100mA）可減少呼吸運(yùn)動偽影，尤其適用于胸部薄層掃描。2.B解析：微鈣化是甲狀腺癌的重要征象，提示惡性風(fēng)險較高。3.B解析：T2WI對軟組織分辨率高，能清晰顯示半月板撕裂。4.A解析：腦出血急性期CT平掃即可明確診斷，且操作快速。5.B解析：肝癌動脈期呈“快進(jìn)快出”強(qiáng)化，即增強(qiáng)早期明顯強(qiáng)化，延遲期信號下降。6.B解析：慢性胰腺炎的典型表現(xiàn)是胰腺鈣化（羅氏征），常伴胰管擴(kuò)張。7.C解析：多房性囊腫內(nèi)部出現(xiàn)分隔影，是鑒別診斷的重要特征。8.B解析：CTA對消化道出血的靈敏度最高，尤其適用于活動性出血評估。9.C解析：多房性或囊性變提示骨巨細(xì)胞瘤惡性程度較高。10.A解析：邊緣毛刺狀是乳腺癌惡性結(jié)節(jié)的典型特征。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：直徑＞3cm、邊緣不規(guī)則、伴淋巴結(jié)腫大均提示肺癌惡性可能較高。2.A、B、C解析：T1WI低信號、T2WI高信號、DWI高信號是腦梗死急性期典型表現(xiàn)。3.B、C、D解析：膽囊結(jié)石典型表現(xiàn)為高密度影、膽囊頸鈣化、壁雙邊征。4.A、B、C解析：半月板撕裂在MRI上表現(xiàn)為形態(tài)異常、高信號影、邊緣中斷。5.A、C解析：FNH典型表現(xiàn)為爆米花樣強(qiáng)化和中央星芒狀瘢痕。6.A、B、C解析：腫塊直徑＞4cm、內(nèi)部壞死、侵犯血管均提示腎細(xì)胞癌惡性可能較高。7.A、B、D解析：骨痂形成、骨皮質(zhì)密度增高、骨膜新生骨是骨折愈合的典型表現(xiàn)。8.A、B、C解析：腹腔游離氣體、膈下游離影、壁增厚提示消化道穿孔。9.A、B、C解析：BI-RADS3類結(jié)節(jié)病理證實良性，邊緣清晰、無鈣化、直徑＜1cm。10.A、B、C解析：腫瘤邊界不規(guī)則、內(nèi)部壞死、水腫明顯提示腦腫瘤惡性可能較高。三、判斷題答案與解析1.×解析：直徑＜5mm的肺結(jié)節(jié)仍需結(jié)合臨床風(fēng)險進(jìn)行隨訪。2.×解析：腦出血在CT上呈高密度灶，在MRI上T1WI呈等或稍高信號，T2WI呈高信號。3.√解析：胰腺假性囊腫和胰腺癌均表現(xiàn)為囊性腫塊，需結(jié)合動態(tài)增強(qiáng)鑒別。4.×解析：腎囊腫內(nèi)出現(xiàn)鈣化多為鑄型結(jié)石，而非多房性囊腫。5.√解析：骨折線在X線上清晰，但MRI偽影可能干擾顯示。6.√解析：膽囊息肉通常直徑＜1cm，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。7.√解析：肝血管