2025年藥物過(guò)敏簡(jiǎn)述試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生主要與以下哪種因素有關(guān)（）A.藥物劑量B.用藥時(shí)間C.遺傳因素D.藥物的劑型答案：C。藥物過(guò)敏反應(yīng)是一種免疫反應(yīng)，遺傳因素在其中起著重要作用，某些個(gè)體由于遺傳背景，其免疫系統(tǒng)對(duì)特定藥物更容易產(chǎn)生異常免疫應(yīng)答，而藥物劑量、用藥時(shí)間和劑型一般不是導(dǎo)致藥物過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的主要因素。2.以下哪種藥物最容易引起過(guò)敏反應(yīng)（）A.青霉素B.阿司匹林C.維生素CD.葡萄糖注射液答案：A。青霉素是最常見(jiàn)且最容易引起過(guò)敏反應(yīng)的藥物之一，其結(jié)構(gòu)中的青霉噻唑酸等降解產(chǎn)物可作為半抗原，與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。阿司匹林也可引起過(guò)敏，但相對(duì)青霉素而言，青霉素過(guò)敏更為常見(jiàn)和典型；維生素C和葡萄糖注射液一般很少引起過(guò)敏反應(yīng)。3.藥物過(guò)敏的速發(fā)型反應(yīng)通常發(fā)生在用藥后（）A.數(shù)秒至數(shù)小時(shí)內(nèi)B.數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)C.數(shù)天至數(shù)周內(nèi)D.數(shù)周以上答案：A。速發(fā)型藥物過(guò)敏反應(yīng)起病迅速，通常在用藥后數(shù)秒至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生，如過(guò)敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)多在用藥后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)。數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)生的反應(yīng)可能屬于遲發(fā)型反應(yīng)的一部分；數(shù)天至數(shù)周、數(shù)周以上發(fā)生的情況相對(duì)較少屬于典型的速發(fā)型反應(yīng)范疇。4.藥物過(guò)敏引起的血清病樣反應(yīng)，通常在用藥后（）出現(xiàn)癥狀A(yù).1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天答案：C。血清病樣反應(yīng)是藥物過(guò)敏的一種表現(xiàn)，通常在用藥后7-14天出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，是由于藥物作為抗原與抗體形成免疫復(fù)合物，沉積在組織中引起的炎癥反應(yīng)。5.診斷藥物過(guò)敏最可靠的方法是（）A.皮內(nèi)試驗(yàn)B.斑貼試驗(yàn)C.激發(fā)試驗(yàn)D.血清特異性IgE檢測(cè)答案：C。激發(fā)試驗(yàn)是診斷藥物過(guò)敏最可靠的方法，它是在嚴(yán)格控制的條件下，給患者再次使用可疑藥物，觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，但由于激發(fā)試驗(yàn)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，通常只在其他方法無(wú)法確診時(shí)謹(jǐn)慎使用。皮內(nèi)試驗(yàn)主要用于檢測(cè)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，但有假陽(yáng)性和假陰性結(jié)果；斑貼試驗(yàn)主要用于檢測(cè)接觸性皮炎等遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)；血清特異性IgE檢測(cè)對(duì)于某些藥物過(guò)敏有一定診斷價(jià)值，但也存在局限性。6.藥物過(guò)敏導(dǎo)致的過(guò)敏性休克，首選的治療藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.氨茶堿答案：A。腎上腺素是治療藥物過(guò)敏導(dǎo)致的過(guò)敏性休克的首選藥物，它可以收縮血管、升高血壓、增加心輸出量、松弛支氣管平滑肌等，迅速緩解過(guò)敏性休克的癥狀。地塞米松等糖皮質(zhì)激素可用于輔助治療，減輕炎癥反應(yīng)；異丙嗪可用于抗過(guò)敏，但不是首選；氨茶堿主要用于解除支氣管痙攣，對(duì)過(guò)敏性休克的關(guān)鍵救治作用不如腎上腺素。7.以下關(guān)于藥物過(guò)敏的描述，錯(cuò)誤的是（）A.藥物過(guò)敏反應(yīng)只發(fā)生在首次用藥時(shí)B.藥物過(guò)敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度與藥物劑量不一定成正比C.藥物過(guò)敏反應(yīng)可累及多個(gè)系統(tǒng)D.藥物過(guò)敏反應(yīng)可能與個(gè)體的免疫狀態(tài)有關(guān)答案：A。藥物過(guò)敏反應(yīng)不一定只發(fā)生在首次用藥時(shí)，首次用藥后，機(jī)體可能處于致敏狀態(tài)，再次用藥時(shí)就可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。藥物過(guò)敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度與藥物劑量不一定成正比，有時(shí)小劑量藥物也可能引發(fā)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)；藥物過(guò)敏反應(yīng)可累及皮膚、呼吸、循環(huán)、消化等多個(gè)系統(tǒng)；個(gè)體的免疫狀態(tài)，如免疫功能亢進(jìn)或低下等，都可能影響藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展。8.青霉素皮試陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.皮丘直徑≥1cm，紅暈直徑≥2cm，有偽足B.皮丘直徑≥1.5cm，紅暈直徑≥3cm，有偽足C.皮丘直徑≥2cm，紅暈直徑≥4cm，有偽足D.皮丘直徑≥2.5cm，紅暈直徑≥5cm，有偽足答案：B。青霉素皮試陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)通常是皮丘直徑≥1.5cm，紅暈直徑≥3cm，有偽足，同時(shí)患者可能伴有瘙癢等不適癥狀。皮試結(jié)果的判斷對(duì)于避免青霉素過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生至關(guān)重要。9.藥物過(guò)敏引起的剝脫性皮炎屬于（）A.速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)B.細(xì)胞毒型過(guò)敏反應(yīng)C.免疫復(fù)合物型過(guò)敏反應(yīng)D.遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)答案：D。剝脫性皮炎是藥物過(guò)敏的一種嚴(yán)重表現(xiàn)，屬于遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，一般在用藥后數(shù)周甚至數(shù)月才出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為皮膚大片剝脫等，是由于T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)引起的。速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)起病迅速；細(xì)胞毒型過(guò)敏反應(yīng)主要是抗體直接作用于靶細(xì)胞導(dǎo)致細(xì)胞損傷；免疫復(fù)合物型過(guò)敏反應(yīng)有免疫復(fù)合物的形成和沉積。10.以下哪種藥物引起的過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致Stevens-Johnson綜合征（）A.磺胺類藥物B.紅霉素C.慶大霉素D.甲硝唑答案：A?；前奉愃幬锸且餝tevens-Johnson綜合征的常見(jiàn)藥物之一，該綜合征是一種嚴(yán)重的皮膚黏膜反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰、大皰，可累及眼、口腔、呼吸道等黏膜部位，病情兇險(xiǎn)，可危及生命。紅霉素、慶大霉素、甲硝唑等藥物也可能引起過(guò)敏反應(yīng)，但相對(duì)而言，導(dǎo)致Stevens-Johnson綜合征的報(bào)道較少。11.藥物過(guò)敏患者在治療過(guò)程中，應(yīng)避免使用（）A.與致敏藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物B.中藥C.注射劑D.抗生素答案：A。藥物過(guò)敏患者在治療過(guò)程中，應(yīng)避免使用與致敏藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物，因?yàn)樗鼈兛赡芫哂邢嗤蛳嗨频目乖瓫Q定簇，容易引發(fā)交叉過(guò)敏反應(yīng)。中藥、注射劑和抗生素并不一定都不能使用，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估，如果沒(méi)有明確的過(guò)敏史，可以謹(jǐn)慎使用。12.藥物過(guò)敏引起的血管神經(jīng)性水腫，主要累及（）A.皮膚B.皮下組織和黏膜C.肌肉D.關(guān)節(jié)答案：B。血管神經(jīng)性水腫是藥物過(guò)敏的一種表現(xiàn)，主要累及皮下組織和黏膜，可導(dǎo)致局部腫脹，常見(jiàn)于眼瞼、口唇、舌、咽喉等部位，嚴(yán)重時(shí)可引起喉頭水腫，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。皮膚也可能有一定表現(xiàn)，但不是主要累及部位；一般不累及肌肉和關(guān)節(jié)。13.藥物過(guò)敏反應(yīng)中，補(bǔ)體參與的是（）A.速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)B.細(xì)胞毒型過(guò)敏反應(yīng)C.免疫復(fù)合物型過(guò)敏反應(yīng)D.遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)答案：C。免疫復(fù)合物型過(guò)敏反應(yīng)中，補(bǔ)體參與其中，藥物作為抗原與抗體形成免疫復(fù)合物，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷和炎癥反應(yīng)。速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)主要由IgE介導(dǎo)，不依賴補(bǔ)體；細(xì)胞毒型過(guò)敏反應(yīng)主要是抗體直接作用于靶細(xì)胞，補(bǔ)體參與相對(duì)較少；遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)主要由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)，與補(bǔ)體關(guān)系不大。14.對(duì)于有藥物過(guò)敏史的患者，在使用新藥前應(yīng)（）A.直接使用B.進(jìn)行皮試C.詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史并謹(jǐn)慎評(píng)估D.減少藥物劑量使用答案：C。對(duì)于有藥物過(guò)敏史的患者，在使用新藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史并謹(jǐn)慎評(píng)估，了解患者既往過(guò)敏的藥物種類、過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)和嚴(yán)重程度等，綜合判斷是否可以使用新藥。不是所有藥物都適合皮試，且皮試也有局限性；直接使用新藥可能會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)；減少藥物劑量使用并不能避免過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。15.藥物過(guò)敏引起的血小板減少性紫癜，屬于（）A.速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)B.細(xì)胞毒型過(guò)敏反應(yīng)C.免疫復(fù)合物型過(guò)敏反應(yīng)D.遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)答案：B。藥物過(guò)敏引起的血小板減少性紫癜屬于細(xì)胞毒型過(guò)敏反應(yīng)，藥物作為半抗原與血小板結(jié)合，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，激活補(bǔ)體，導(dǎo)致血小板破壞和減少。速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為呼吸道、心血管等系統(tǒng)的急性癥狀；免疫復(fù)合物型過(guò)敏反應(yīng)有免疫復(fù)合物的形成和沉積；遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)主要由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.藥物過(guò)敏反應(yīng)的特點(diǎn)包括（）A.有一定的潛伏期B.與藥物的藥理作用無(wú)關(guān)C.有明顯的個(gè)體差異D.一般不發(fā)生于首次用藥E.可經(jīng)皮膚試驗(yàn)誘發(fā)答案：ABCDE。藥物過(guò)敏反應(yīng)有一定的潛伏期，首次用藥后機(jī)體需要一段時(shí)間來(lái)產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞或抗體；其反應(yīng)與藥物的藥理作用無(wú)關(guān)，是免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)；有明顯的個(gè)體差異，不同個(gè)體對(duì)同一藥物的過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)和嚴(yán)重程度可能不同；一般不發(fā)生于首次用藥，首次用藥后機(jī)體處于致敏狀態(tài)，再次用藥才可能發(fā)病；可經(jīng)皮膚試驗(yàn)等誘發(fā)，如青霉素皮試可檢測(cè)是否對(duì)青霉素過(guò)敏。2.藥物過(guò)敏可累及的系統(tǒng)包括（）A.皮膚系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.泌尿系統(tǒng)答案：ABCDE。藥物過(guò)敏可累及多個(gè)系統(tǒng)，皮膚系統(tǒng)可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、剝脫性皮炎等；呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)哮喘、喉頭水腫、呼吸困難等；心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克、心律失常等；消化系統(tǒng)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等；泌尿系統(tǒng)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等。3.常見(jiàn)的藥物過(guò)敏反應(yīng)類型有（）A.速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)B.細(xì)胞毒型過(guò)敏反應(yīng)C.免疫復(fù)合物型過(guò)敏反應(yīng)D.遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)E.局部過(guò)敏反應(yīng)答案：ABCD。常見(jiàn)的藥物過(guò)敏反應(yīng)類型包括速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，如過(guò)敏性休克；細(xì)胞毒型過(guò)敏反應(yīng)，如藥物性血小板減少性紫癜；免疫復(fù)合物型過(guò)敏反應(yīng)，如血清病樣反應(yīng)；遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，如剝脫性皮炎等。局部過(guò)敏反應(yīng)不是獨(dú)立的常見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)類型，它可能是上述幾種過(guò)敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)。4.以下哪些藥物可能引起藥物過(guò)敏（）A.抗生素B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.抗癲癇藥E.生物制品答案：ABCDE?？股厝缜嗝顾?、頭孢菌素等是常見(jiàn)的引起過(guò)敏的藥物；解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、布洛芬等也可引起過(guò)敏反應(yīng)；鎮(zhèn)靜催眠藥如巴比妥類等可能導(dǎo)致過(guò)敏；抗癲癇藥如苯妥英鈉等有過(guò)敏的報(bào)道；生物制品如破傷風(fēng)抗毒素、狂犬病疫苗等容易引起過(guò)敏反應(yīng)。5.藥物過(guò)敏的診斷方法包括（）A.詳細(xì)詢問(wèn)病史B.皮內(nèi)試驗(yàn)C.斑貼試驗(yàn)D.血清特異性IgE檢測(cè)E.激發(fā)試驗(yàn)答案：ABCDE。詳細(xì)詢問(wèn)病史是診斷藥物過(guò)敏的重要基礎(chǔ)，了解患者的用藥史、過(guò)敏史等；皮內(nèi)試驗(yàn)用于檢測(cè)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)；斑貼試驗(yàn)用于檢測(cè)遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)；血清特異性IgE檢測(cè)可輔助診斷某些藥物過(guò)敏；激發(fā)試驗(yàn)是診斷藥物過(guò)敏最可靠的方法，但有一定風(fēng)險(xiǎn)。6.藥物過(guò)敏導(dǎo)致的過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)包括（）A.血壓下降B.呼吸困難C.皮膚瘙癢、皮疹D.意識(shí)障礙E.腹痛、腹瀉答案：ABCDE。藥物過(guò)敏導(dǎo)致的過(guò)敏性休克臨床表現(xiàn)多樣，血壓下降是重要表現(xiàn)之一，可導(dǎo)致組織灌注不足；呼吸困難是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等引起；皮膚瘙癢、皮疹是常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)；意識(shí)障礙可因腦部供血不足導(dǎo)致；腹痛、腹瀉是胃腸道黏膜水腫和痙攣的表現(xiàn)。7.治療藥物過(guò)敏反應(yīng)的措施包括（）A.停用可疑藥物B.使用抗組胺藥物C.使用糖皮質(zhì)激素D.維持呼吸道通暢E.補(bǔ)充血容量答案：ABCDE。治療藥物過(guò)敏反應(yīng)首先要停用可疑藥物，避免繼續(xù)接觸過(guò)敏原；抗組胺藥物如氯苯那敏等可用于減輕過(guò)敏癥狀；糖皮質(zhì)激素如地塞米松等可抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)；維持呼吸道通暢對(duì)于有呼吸困難的患者至關(guān)重要，必要時(shí)可進(jìn)行氣管插管等；補(bǔ)充血容量對(duì)于過(guò)敏性休克患者維持血壓和組織灌注有重要作用。8.以下關(guān)于藥物過(guò)敏的預(yù)防措施，正確的有（）A.詳細(xì)詢問(wèn)患者的藥物過(guò)敏史B.嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證和禁忌證C.避免濫用藥物D.對(duì)有過(guò)敏傾向的患者，用藥前進(jìn)行皮試E.用藥過(guò)程中密切觀察患者的反應(yīng)答案：ABCDE。詳細(xì)詢問(wèn)患者的藥物過(guò)敏史可以了解患者的過(guò)敏情況，避免使用致敏藥物；嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證和禁忌證，合理用藥；避免濫用藥物可減少藥物過(guò)敏的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)有過(guò)敏傾向的患者，用藥前進(jìn)行皮試可提前發(fā)現(xiàn)過(guò)敏情況；用藥過(guò)程中密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理過(guò)敏反應(yīng)。9.藥物過(guò)敏引起的皮膚損害類型包括（）A.紅斑B.丘疹C.水皰D.大皰E.剝脫答案：ABCDE。藥物過(guò)敏引起的皮膚損害類型多樣，紅斑是常見(jiàn)的表現(xiàn)，可伴有瘙癢；丘疹表現(xiàn)為高出皮膚表面的小疙瘩；水皰和大皰內(nèi)含液體；剝脫是嚴(yán)重的皮膚損害表現(xiàn)，如剝脫性皮炎。10.藥物過(guò)敏反應(yīng)與藥物不良反應(yīng)的區(qū)別在于（）A.藥物過(guò)敏反應(yīng)與免疫機(jī)制有關(guān)B.藥物不良反應(yīng)不一定與免疫機(jī)制有關(guān)C.藥物過(guò)敏反應(yīng)有明顯的個(gè)體差異D.藥物不良反應(yīng)一般無(wú)明顯個(gè)體差異E.藥物過(guò)敏反應(yīng)可經(jīng)皮膚試驗(yàn)誘發(fā)答案：ABCE。藥物過(guò)敏反應(yīng)是由免疫機(jī)制介導(dǎo)的，機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答；而藥物不良反應(yīng)不一定與免疫機(jī)制有關(guān)，可能是藥物的藥理作用過(guò)度或藥物的毒性等引起。藥物過(guò)敏反應(yīng)有明顯的個(gè)體差異，不同個(gè)體對(duì)同一藥物的過(guò)敏反應(yīng)不同；藥物不良反應(yīng)也可能存在個(gè)體差異，只是相對(duì)過(guò)敏反應(yīng)而言，個(gè)體差異可能不那么明顯。藥物過(guò)敏反應(yīng)可經(jīng)皮膚試驗(yàn)等誘發(fā)，以檢測(cè)是否過(guò)敏。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制主要涉及免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)，可分為以下幾種類型：（1）速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)（Ⅰ型）：藥物作為半抗原進(jìn)入機(jī)體后，與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE抗體。IgE抗體吸附在肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面，當(dāng)再次接觸相同藥物時(shí)，藥物與IgE抗體結(jié)合，使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺、白三烯等生物活性介質(zhì)，導(dǎo)致平滑肌收縮、血管擴(kuò)張、通透性增加等，引起呼吸道、心血管、皮膚等系統(tǒng)的癥狀，如過(guò)敏性休克、哮喘、皮膚瘙癢等。（2）細(xì)胞毒型過(guò)敏反應(yīng)（Ⅱ型）：藥物作為半抗原與細(xì)胞表面的抗原結(jié)合，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體（IgG或IgM）。抗體與細(xì)胞表面的抗原結(jié)合后，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，導(dǎo)致細(xì)胞溶解破壞，如藥物性血小板減少性紫癜、溶血性貧血等。（3）免疫復(fù)合物型過(guò)敏反應(yīng)（Ⅲ型）：藥物作為抗原與抗體（IgG或IgM）形成免疫復(fù)合物，沉積在血管壁、腎小球基底膜等組織中，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，吸引中性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞，釋放溶酶體酶等，導(dǎo)致組織損傷和炎癥反應(yīng)，如血清病樣反應(yīng)、腎小球腎炎等。（4）遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)（Ⅳ型）：藥物作為抗原刺激T淋巴細(xì)胞，使其活化、增殖并分化為致敏T淋巴細(xì)胞。當(dāng)再次接觸相同藥物時(shí)，致敏T淋巴細(xì)胞釋放淋巴因子，吸引巨噬細(xì)胞等炎癥細(xì)胞，引起局部炎癥反應(yīng)，如接觸性皮炎、剝脫性皮炎等，一般在用藥后數(shù)天至數(shù)周才出現(xiàn)癥狀。2.簡(jiǎn)述藥物過(guò)敏的診斷要點(diǎn)。藥物過(guò)敏的診斷要點(diǎn)如下：（1）詳細(xì)詢問(wèn)病史：了解患者的用藥史、過(guò)敏史，包括既往使用藥物后是否出現(xiàn)過(guò)過(guò)敏反應(yīng)，反應(yīng)的表現(xiàn)、發(fā)生時(shí)間、嚴(yán)重程度等。同時(shí)詢問(wèn)家族中是否有藥物過(guò)敏史，因?yàn)檫z傳因素可能影響藥物過(guò)敏的發(fā)生。（2）臨床表現(xiàn)：觀察患者用藥后出現(xiàn)的癥狀和體征，藥物過(guò)敏反應(yīng)可累及多個(gè)系統(tǒng)，如皮膚系統(tǒng)可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅斑、水皰等；呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)哮喘、喉頭水腫、呼吸困難等；心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克、血壓下降等；消化系統(tǒng)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。不同類型的過(guò)敏反應(yīng)有不同的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，如速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)起病迅速，遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)有一定的潛伏期。（3）實(shí)驗(yàn)室檢查：-皮內(nèi)試驗(yàn)：主要用于檢測(cè)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，如青霉素皮試。將少量可疑藥物注射到皮內(nèi)，觀察局部反應(yīng)，如出現(xiàn)皮丘增大、紅暈、偽足等表現(xiàn)，提示可能過(guò)敏，但皮內(nèi)試驗(yàn)有假陽(yáng)性和假陰性結(jié)果。-斑貼試驗(yàn)：用于檢測(cè)遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，將可疑藥物貼在皮膚上，觀察皮膚的反應(yīng)，常用于接觸性皮炎等的診斷。-血清特異性IgE檢測(cè)：檢測(cè)患者血清中針對(duì)可疑藥物的特異性IgE抗體，對(duì)于某些藥物過(guò)敏有一定的診斷價(jià)值，但也存在局限性。（4）激發(fā)試