莆田市人民醫(yī)院「骨盆骨折」Young-Burgess分型考核一、單選題（共20題，每題2分）要求：根據(jù)題干選擇最符合Young-Burgess分型的描述。1.患者男性，58歲，車(chē)禍后出現(xiàn)骨盆擠壓、分離傷，X線(xiàn)顯示髂骨翼骨折，恥骨聯(lián)合增寬。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.前后柱聯(lián)合骨折D.橫行骨折2.患者女性，42歲，高處墜落致骨盆疼痛，查體發(fā)現(xiàn)恥骨支骨折，坐骨結(jié)節(jié)無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折3.患者男性，65歲，車(chē)禍后骨盆環(huán)不穩(wěn)定，X線(xiàn)顯示骶髂關(guān)節(jié)脫位，髂骨翼粉碎性骨折。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折4.患者女性，31歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)骨盆疼痛，X線(xiàn)顯示恥骨上支骨折，骶骨無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折5.患者男性，50歲，車(chē)禍后骨盆環(huán)骨折，X線(xiàn)顯示坐骨結(jié)節(jié)骨折，髂骨翼無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折6.患者女性，28歲，摔倒后骨盆疼痛，查體發(fā)現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離，無(wú)其他明顯骨折。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折7.患者男性，72歲，車(chē)禍后骨盆環(huán)不穩(wěn)定，X線(xiàn)顯示髂骨翼骨折，恥骨支無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折8.患者女性，39歲，高處墜落致骨盆疼痛，查體發(fā)現(xiàn)坐骨棘骨折，骶骨無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折9.患者男性，45歲，車(chē)禍后骨盆環(huán)骨折，X線(xiàn)顯示恥骨聯(lián)合分離，髂骨翼無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折10.患者女性，55歲，摔倒后骨盆疼痛，查體發(fā)現(xiàn)恥骨支骨折，坐骨結(jié)節(jié)無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折11.患者男性，38歲，車(chē)禍后骨盆環(huán)骨折，X線(xiàn)顯示骶髂關(guān)節(jié)脫位，恥骨聯(lián)合無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折12.患者女性，49歲，高處墜落致骨盆疼痛，查體發(fā)現(xiàn)坐骨棘骨折，恥骨支無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折13.患者男性，62歲，車(chē)禍后骨盆環(huán)不穩(wěn)定，X線(xiàn)顯示髂骨翼骨折，坐骨結(jié)節(jié)無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折14.患者女性，34歲，摔倒后骨盆疼痛，查體發(fā)現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離，骶骨無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折15.患者男性，51歲，車(chē)禍后骨盆環(huán)骨折，X線(xiàn)顯示恥骨支骨折，坐骨結(jié)節(jié)無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折16.患者女性，43歲，高處墜落致骨盆疼痛，查體發(fā)現(xiàn)坐骨棘骨折，骶骨無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折17.患者男性，68歲，車(chē)禍后骨盆環(huán)不穩(wěn)定，X線(xiàn)顯示髂骨翼骨折，恥骨聯(lián)合無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折18.患者女性，27歲，摔倒后骨盆疼痛，查體發(fā)現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離，無(wú)其他明顯骨折。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折19.患者男性，59歲，車(chē)禍后骨盆環(huán)骨折，X線(xiàn)顯示恥骨支骨折，坐骨結(jié)節(jié)無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折20.患者女性，46歲，高處墜落致骨盆疼痛，查體發(fā)現(xiàn)坐骨棘骨折，骶骨無(wú)損傷。根據(jù)Young-Burgess分型，該骨折屬于哪種類(lèi)型？A.前柱骨折B.后柱骨折C.橫行骨折D.前后柱聯(lián)合骨折二、多選題（共10題，每題3分）要求：根據(jù)題干選擇所有符合Young-Burgess分型的描述。1.以下哪些屬于Young-Burgess分型中的前柱骨折？A.恥骨上支骨折B.髂骨翼骨折C.恥骨聯(lián)合分離D.坐骨結(jié)節(jié)骨折2.以下哪些屬于Young-Burgess分型中的后柱骨折？A.坐骨棘骨折B.骶髂關(guān)節(jié)脫位C.髂骨翼骨折D.恥骨聯(lián)合分離3.以下哪些屬于Young-Burgess分型中的橫行骨折？A.恥骨支骨折B.坐骨結(jié)節(jié)骨折C.骶髂關(guān)節(jié)脫位D.髂骨翼粉碎性骨折4.以下哪些屬于Young-Burgess分型中的前后柱聯(lián)合骨折？A.恥骨聯(lián)合分離伴坐骨棘骨折B.髂骨翼骨折伴骶髂關(guān)節(jié)脫位C.恥骨上支骨折伴坐骨結(jié)節(jié)骨折D.髂骨翼骨折伴恥骨聯(lián)合分離5.以下哪些是Young-Burgess分型中常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)？A.骨盆擠壓、分離傷B.坐骨神經(jīng)損傷C.骨盆環(huán)不穩(wěn)定D.膀胱或直腸損傷6.以下哪些是Young-Burgess分型中前柱骨折的X線(xiàn)表現(xiàn)？A.恥骨上支骨折B.髂骨翼骨折C.恥骨聯(lián)合增寬D.坐骨結(jié)節(jié)骨折7.以下哪些是Young-Burgess分型中后柱骨折的X線(xiàn)表現(xiàn)？A.坐骨棘骨折B.骶髂關(guān)節(jié)脫位C.髂骨翼骨折D.恥骨聯(lián)合分離8.以下哪些是Young-Burgess分型中橫行骨折的X線(xiàn)表現(xiàn)？A.恥骨支骨折B.坐骨結(jié)節(jié)骨折C.骶髂關(guān)節(jié)脫位D.髂骨翼粉碎性骨折9.以下哪些是Young-Burgess分型中前后柱聯(lián)合骨折的X線(xiàn)表現(xiàn)？A.恥骨聯(lián)合分離伴坐骨棘骨折B.髂骨翼骨折伴骶髂關(guān)節(jié)脫位C.恥骨上支骨折伴坐骨結(jié)節(jié)骨折D.髂骨翼骨折伴恥骨聯(lián)合分離10.以下哪些是Young-Burgess分型中需要緊急處理的并發(fā)癥？A.大出血B.坐骨神經(jīng)損傷C.膀胱或直腸損傷D.骨盆環(huán)不穩(wěn)定三、判斷題（共10題，每題1分）要求：根據(jù)題干判斷正誤。1.Young-Burgess分型主要用于描述骨盆骨折的類(lèi)型。2.前柱骨折通常涉及恥骨上支和髂骨翼的骨折。3.后柱骨折通常涉及坐骨棘和骶髂關(guān)節(jié)的損傷。4.橫行骨折通常涉及恥骨支或坐骨結(jié)節(jié)的骨折。5.前后柱聯(lián)合骨折通常涉及恥骨聯(lián)合分離和坐骨棘骨折。6.Young-Burgess分型只適用于成人骨盆骨折。7.骨盆骨折的Young-Burgess分型與治療方法無(wú)關(guān)。8.前柱骨折通常需要手術(shù)治療。9.后柱骨折通常需要手術(shù)治療。10.橫行骨折通常需要手術(shù)治療。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）要求：根據(jù)題干簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述Young-Burgess分型的四種骨折類(lèi)型及其特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述前柱骨折的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)和X線(xiàn)表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述后柱骨折的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)和X線(xiàn)表現(xiàn)。4.簡(jiǎn)述橫行骨折的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)和X線(xiàn)表現(xiàn)。5.簡(jiǎn)述前后柱聯(lián)合骨折的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)和X線(xiàn)表現(xiàn)。五、論述題（共2題，每題10分）要求：根據(jù)題干詳細(xì)回答問(wèn)題。1.結(jié)合莆田地區(qū)車(chē)禍特點(diǎn)，論述Young-Burgess分型在骨盆骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述不同類(lèi)型骨盆骨折的手術(shù)治療方法選擇依據(jù)。答案與解析一、單選題答案與解析1.D.前后柱聯(lián)合骨折解析：髂骨翼骨折和恥骨聯(lián)合增寬提示前后柱均有損傷。2.A.前柱骨折解析：恥骨支骨折且坐骨結(jié)節(jié)無(wú)損傷，符合前柱骨折特征。3.B.后柱骨折解析：骶髂關(guān)節(jié)脫位是后柱骨折的典型表現(xiàn)。4.A.前柱骨折解析：恥骨上支骨折且骶骨無(wú)損傷，符合前柱骨折特征。5.B.后柱骨折解析：坐骨結(jié)節(jié)骨折是后柱骨折的典型表現(xiàn)。6.C.橫行骨折解析：恥骨聯(lián)合分離且無(wú)其他骨折，符合橫行骨折特征。7.D.前后柱聯(lián)合骨折解析：髂骨翼骨折和恥骨聯(lián)合無(wú)損傷提示前后柱均有損傷。8.B.后柱骨折解析：坐骨棘骨折且骶骨無(wú)損傷，符合后柱骨折特征。9.C.橫行骨折解析：恥骨聯(lián)合分離且髂骨翼無(wú)損傷，符合橫行骨折特征。10.A.前柱骨折解析：恥骨支骨折且坐骨結(jié)節(jié)無(wú)損傷，符合前柱骨折特征。11.B.后柱骨折解析：骶髂關(guān)節(jié)脫位是后柱骨折的典型表現(xiàn)。12.B.后柱骨折解析：坐骨棘骨折且骶骨無(wú)損傷，符合后柱骨折特征。13.D.前后柱聯(lián)合骨折解析：髂骨翼骨折和坐骨結(jié)節(jié)無(wú)損傷提示前后柱均有損傷。14.C.橫行骨折解析：恥骨聯(lián)合分離且骶骨無(wú)損傷，符合橫行骨折特征。15.A.前柱骨折解析：恥骨支骨折且坐骨結(jié)節(jié)無(wú)損傷，符合前柱骨折特征。16.B.后柱骨折解析：坐骨棘骨折且骶骨無(wú)損傷，符合后柱骨折特征。17.D.前后柱聯(lián)合骨折解析：髂骨翼骨折和恥骨聯(lián)合無(wú)損傷提示前后柱均有損傷。18.C.橫行骨折解析：恥骨聯(lián)合分離且無(wú)其他骨折，符合橫行骨折特征。19.A.前柱骨折解析：恥骨支骨折且坐骨結(jié)節(jié)無(wú)損傷，符合前柱骨折特征。20.B.后柱骨折解析：坐骨棘骨折且骶骨無(wú)損傷，符合后柱骨折特征。二、多選題答案與解析1.A.恥骨上支骨折,B.髂骨翼骨折解析：前柱骨折通常涉及恥骨上支和髂骨翼的骨折。2.A.坐骨棘骨折,B.骶髂關(guān)節(jié)脫位解析：后柱骨折通常涉及坐骨棘和骶髂關(guān)節(jié)的損傷。3.A.恥骨支骨折,B.坐骨結(jié)節(jié)骨折解析：橫行骨折通常涉及恥骨支或坐骨結(jié)節(jié)的骨折。4.A.恥骨聯(lián)合分離伴坐骨棘骨折,B.髂骨翼骨折伴骶髂關(guān)節(jié)脫位解析：前后柱聯(lián)合骨折通常涉及恥骨聯(lián)合分離和坐骨棘骨折，或髂骨翼骨折伴骶髂關(guān)節(jié)脫位。5.A.骨盆擠壓、分離傷,B.坐骨神經(jīng)損傷,C.骨盆環(huán)不穩(wěn)定,D.膀胱或直腸損傷解析：這些都是骨盆骨折的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。6.A.恥骨上支骨折,B.髂骨翼骨折解析：前柱骨折的X線(xiàn)表現(xiàn)通常涉及恥骨上支和髂骨翼的骨折。7.A.坐骨棘骨折,B.骶髂關(guān)節(jié)脫位解析：后柱骨折的X線(xiàn)表現(xiàn)通常涉及坐骨棘和骶髂關(guān)節(jié)的損傷。8.A.恥骨支骨折,B.坐骨結(jié)節(jié)骨折解析：橫行骨折的X線(xiàn)表現(xiàn)通常涉及恥骨支或坐骨結(jié)節(jié)的骨折。9.A.恥骨聯(lián)合分離伴坐骨棘骨折,B.髂骨翼骨折伴骶髂關(guān)節(jié)脫位解析：前后柱聯(lián)合骨折的X線(xiàn)表現(xiàn)通常涉及恥骨聯(lián)合分離和坐骨棘骨折，或髂骨翼骨折伴骶髂關(guān)節(jié)脫位。10.A.大出血,B.坐骨神經(jīng)損傷,C.膀胱或直腸損傷,D.骨盆環(huán)不穩(wěn)定解析：這些都是骨盆骨折需要緊急處理的并發(fā)癥。三、判斷題答案與解析1.正確解析：Young-Burgess分型主要用于描述骨盆骨折的類(lèi)型。2.正確解析：前柱骨折通常涉及恥骨上支和髂骨翼的骨折。3.正確解析：后柱骨折通常涉及坐骨棘和骶髂關(guān)節(jié)的損傷。4.正確解析：橫行骨折通常涉及恥骨支或坐骨結(jié)節(jié)的骨折。5.正確解析：前后柱聯(lián)合骨折通常涉及恥骨聯(lián)合分離和坐骨棘骨折。6.錯(cuò)誤解析：Young-Burgess分型也適用于兒童骨盆骨折。7.錯(cuò)誤解析：骨盆骨折的Young-Burgess分型與治療方法密切相關(guān)。8.正確解析：前柱骨折通常需要手術(shù)治療。9.正確解析：后柱骨折通常需要手術(shù)治療。10.正確解析：橫行骨折通常需要手術(shù)治療。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.簡(jiǎn)述Young-Burgess分型的四種骨折類(lèi)型及其特點(diǎn)。解析：Young-Burgess分型將骨盆骨折分為四型：-前柱骨折：涉及恥骨上支和髂骨翼的骨折。-后柱骨折：涉及坐骨棘和骶髂關(guān)節(jié)的損傷。-橫行骨折：涉及恥骨支或坐骨結(jié)節(jié)的骨折。-前后柱聯(lián)合骨折：涉及恥骨聯(lián)合分離和坐骨棘骨折，或髂骨翼骨折伴骶髂關(guān)節(jié)脫位。2.簡(jiǎn)述前柱骨折的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)和X線(xiàn)表現(xiàn)。解析：-臨床表現(xiàn)：骨盆擠壓、分離傷，恥骨上支疼痛，可能伴有尿潴留或直腸損傷。-X線(xiàn)表現(xiàn)：恥骨上支骨折，髂骨翼骨折，恥骨聯(lián)合增寬。3.簡(jiǎn)述后柱骨折的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)和X線(xiàn)表現(xiàn)。解析：-臨床表現(xiàn)：骨盆環(huán)不穩(wěn)定，坐骨神經(jīng)損傷，骶髂關(guān)節(jié)疼痛。-X線(xiàn)表現(xiàn)：坐骨棘骨折，骶髂關(guān)節(jié)脫位。4.簡(jiǎn)述橫行骨折的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)和X線(xiàn)表現(xiàn)。解析：-臨床表現(xiàn)：骨盆環(huán)不穩(wěn)定，恥骨支或坐骨結(jié)節(jié)疼痛，可能伴有尿潴留或直腸損傷。-X線(xiàn)表現(xiàn)：恥骨支骨折，坐骨結(jié)節(jié)骨折，骶髂關(guān)節(jié)無(wú)損傷。5.簡(jiǎn)述前后柱聯(lián)合骨折的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)和X線(xiàn)表現(xiàn)。解析：-臨床表現(xiàn)：骨盆環(huán)嚴(yán)重不穩(wěn)定，可能伴有大出血、坐骨神經(jīng)損傷或膀胱直腸損傷。-X線(xiàn)表現(xiàn)：恥骨聯(lián)合分離伴坐骨棘骨折，或髂骨翼骨折伴骶髂關(guān)節(jié)脫位。五、論述題答案與解析1.結(jié)合莆田地區(qū)車(chē)禍特點(diǎn)，論述Young-Burgess分型在骨盆骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值。解析：莆田地區(qū)車(chē)禍多見(jiàn)于摩托車(chē)事故或工地高處墜落，常導(dǎo)致嚴(yán)重骨盆骨折。Young-Burgess分型能幫