湖州市中醫(yī)院科室繼續(xù)教育項(xiàng)目考核一、單選題（每題2分，共20題）1.湖州地區(qū)常見的中醫(yī)優(yōu)勢病種中，以下哪項(xiàng)不屬于吳鞠通《溫病條辨》所重點(diǎn)論述的疾?。緼.溫?zé)岵.濕溫病C.伏暑病D.風(fēng)寒感冒2.依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》理論，五運(yùn)六氣學(xué)說中，代表“火”的五行是？A.木B.火C.土D.金3.湖州某患者，面色蒼白，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)。中醫(yī)辨證最可能是？A.陰虛內(nèi)熱B.陽氣虛衰C.氣血虧虛D.痰濕內(nèi)阻4.中醫(yī)治療“寒濕困脾”證，首選的溫化寒濕方劑是？A.桂枝湯B.平胃散C.蕉香正氣散D.六君子湯5.湖州地區(qū)夏季多見“暑濕”證，其治療原則是？A.清熱解毒B.祛濕化濁C.滋陰潤燥D.益氣固表6.脾胃氣虛證的代表癥狀不包括？A.食欲不振B.大便溏薄C.舌淡苔白膩D.神疲乏力7.湖州某患者，口干咽燥，失眠多夢，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證可能是？A.脾胃虛弱B.肝腎陰虛C.氣血虧虛D.痰熱蘊(yùn)結(jié)8.中醫(yī)“六淫”致病，其中“燥”邪的主要特征是？A.肌膚麻木B.口干咽燥C.痰多清稀D.肢體沉重9.依據(jù)《金匱要略》，治療“胸痹”證的方劑首選？A.桃核承氣湯B.甘草小麥大棗湯C.理中湯D.寬胸散10.湖州某患者，咳嗽痰多，色白質(zhì)稀，胸悶氣短。中醫(yī)辨證可能是？A.風(fēng)寒束表B.痰濕蘊(yùn)肺C.風(fēng)熱犯肺D.肺燥咳嗽二、多選題（每題3分，共10題）1.中醫(yī)診斷“八綱辨證”中，屬于“實(shí)證”范疇的是？A.陰虛內(nèi)熱B.氣滯血瘀C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.脾胃虛寒2.湖州地區(qū)秋季多見“燥邪”致病，其臨床表現(xiàn)可能包括？A.口干咽燥B.咳嗽少痰C.皮膚干燥D.大便干結(jié)3.中醫(yī)治療“肝郁氣滯”證，常選用的方劑有？A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.四逆散D.天麻鉤藤飲4.脾胃虛弱證的常見癥狀包括？A.食欲不振B.大便溏薄C.舌淡苔白D.神疲乏力5.中醫(yī)“五行學(xué)說”中，火克金，金的對應(yīng)臟腑是？A.肝B.心C.肺D.腎6.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的辨證要點(diǎn)包括？A.身熱不揚(yáng)B.胸悶脘痞C.口苦口黏D.舌黃膩7.湖州某患者，肢體麻木，疼痛如針刺，舌紫暗有瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。中醫(yī)辨證可能是？A.血虛風(fēng)燥B.氣滯血瘀C.寒凝血瘀D.肝腎陰虛8.中醫(yī)“臟腑辨證”中，心火亢盛證的表現(xiàn)包括？A.口舌生瘡B.心煩失眠C.小便短赤D.舌紅苔黃9.治療暑濕證，常用的中藥有？A.蒼術(shù)B.厚樸C.蕉香D.黃芩10.中醫(yī)“氣血津液辨證”中，氣虛證的表現(xiàn)包括？A.神疲乏力B.少氣懶言C.自汗出D.食欲不振三、判斷題（每題2分，共15題）1.中醫(yī)辨證中，“表證”與“里證”的區(qū)分主要依據(jù)癥狀是否見于頭面軀干。（×）2.濕熱證的治療原則是“清熱利濕，佐以行氣”。（√）3.湖州地區(qū)夏季多見“暑熱”證，治療應(yīng)側(cè)重清熱解毒。（√）4.中醫(yī)“六經(jīng)辨證”中，太陽經(jīng)證屬于表證范疇。（√）5.脾胃氣虛證的舌象一定是舌淡胖有齒痕。（×）6.痰濕內(nèi)阻證的典型癥狀是“咳痰量多，色白質(zhì)稀”。（√）7.中醫(yī)“五行學(xué)說”中，木克土，土對應(yīng)的臟腑是脾胃。（√）8.肝腎陰虛證的治療方劑首選“六味地黃丸”。（√）9.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的舌象一定是舌黃膩。（×）10.氣血虧虛證的典型癥狀是“面色蒼白，頭暈?zāi)垦！薄＃ā蹋?1.中醫(yī)辨證中，“實(shí)證”多見于新病、病程短者。（√）12.肺熱咳嗽的典型癥狀是“咳嗽痰黃稠，口渴咽痛”。（√）13.濕熱證的治療應(yīng)避免過于溫燥的藥物。（√）14.中醫(yī)“八綱辨證”中，“寒熱”與“虛實(shí)”是相對的概念。（√）15.湖州地區(qū)冬季多見“寒證”，治療應(yīng)溫陽散寒。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述湖州地區(qū)夏季“暑濕”證的常見臨床表現(xiàn)及治療原則。2.中醫(yī)辨證中，“肝郁氣滯”證的主要癥狀有哪些？如何治療？3.簡述脾胃氣虛證的臨床表現(xiàn)及常用方劑。4.中醫(yī)“六淫”致病，其中“風(fēng)”邪的主要特征是什么？如何辨證治療？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合湖州地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述中醫(yī)辨證“濕熱”證的常見原因及治療方劑選擇。2.分析中醫(yī)“氣血津液辨證”中，氣虛證的臨床表現(xiàn)、病機(jī)及治療原則，并舉例說明常用方劑。答案與解析一、單選題答案與解析1.D-解析：吳鞠通《溫病條辨》重點(diǎn)論述溫?zé)岵?、暑溫病、濕溫病等，風(fēng)寒感冒屬于《傷寒論》范疇。2.B-解析：五運(yùn)六氣學(xué)說中，“火”對應(yīng)天干“丙丁”，五行屬火。3.B-解析：畏寒肢冷、舌淡苔白、脈沉細(xì)為陽氣虛衰的典型表現(xiàn)。4.B-解析：平胃散主治濕困脾胃證，方中蒼術(shù)、厚樸燥濕化濁。5.B-解析：夏季暑濕證治療以祛濕化濁為主，輔以清熱。6.C-解析：舌淡苔白膩為痰濕內(nèi)阻的表現(xiàn)，非脾胃氣虛。7.B-解析：口干咽燥、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為肝腎陰虛的典型表現(xiàn)。8.B-解析：“燥”邪主要表現(xiàn)為口干咽燥、皮膚干燥等。9.D-解析：寬胸散（栝蔞薤白白酒湯）是治療胸痹的常用方劑。10.B-解析：咳嗽痰多、色白質(zhì)稀、胸悶氣短為痰濕蘊(yùn)肺的表現(xiàn)。二、多選題答案與解析1.B、C-解析：實(shí)證多見于新病、病程短，邪氣盛而正氣不虛。2.A、B、C、D-解析：燥邪致病表現(xiàn)為口干咽燥、咳嗽少痰、皮膚干燥、大便干結(jié)等。3.A、B、C-解析：柴胡疏肝散、逍遙散、四逆散均用于肝郁氣滯證。4.A、B、C、D-解析：脾胃氣虛證的典型癥狀包括食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白、神疲乏力。5.C-解析：火克金，金的對應(yīng)臟腑是肺。6.A、B、C、D-解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證表現(xiàn)為身熱不揚(yáng)、胸悶脘痞、口苦口黏、舌黃膩。7.B、C-解析：肢體麻木、疼痛如針刺、舌紫暗有瘀點(diǎn)、脈細(xì)澀為氣滯血瘀或寒凝血瘀的表現(xiàn)。8.A、B、C-解析：心火亢盛證表現(xiàn)為口舌生瘡、心煩失眠、小便短赤。9.A、B、C-解析：蒼術(shù)、厚樸、蕉香均用于祛暑化濕。10.A、B、C、D-解析：氣虛證表現(xiàn)為神疲乏力、少氣懶言、自汗出、食欲不振。三、判斷題答案與解析1.×-解析：表證與里證的區(qū)分主要依據(jù)病位是否在肌表（表證）或臟腑（里證）。2.√-解析：濕熱證治療以清熱利濕為主，佐以行氣。3.√-解析：夏季暑濕證治療應(yīng)側(cè)重祛濕化濁，輔以清熱。4.√-解析：太陽經(jīng)證屬于表證范疇，病位在肌表。5.×-解析：脾胃氣虛證的舌象可以是舌淡苔白，不一定有齒痕。6.√-解析：痰濕內(nèi)阻證的典型癥狀是咳痰量多、色白質(zhì)稀。7.√-解析：木克土，土對應(yīng)的臟腑是脾胃。8.√-解析：六味地黃丸是治療肝腎陰虛的常用方劑。9.×-解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證的舌象可以是舌黃膩，但并非絕對。10.√-解析：氣血虧虛證的典型癥狀是面色蒼白、頭暈?zāi)垦！?1.√-解析：實(shí)證多見于新病、病程短，邪氣盛而正氣不虛。12.√-解析：肺熱咳嗽的典型癥狀是咳嗽痰黃稠、口渴咽痛。13.√-解析：濕熱證治療應(yīng)避免過于溫燥的藥物，以免助濕。14.√-解析：寒熱與虛實(shí)是相對的概念，辨證需綜合分析。15.√-解析：湖州地區(qū)冬季多見寒證，治療應(yīng)溫陽散寒。四、簡答題答案與解析1.暑濕證的臨床表現(xiàn)及治療原則-表現(xiàn)：身熱不揚(yáng)、胸悶脘痞、口苦口黏、大便溏薄、舌苔黃膩。-治療原則：清熱化濕，佐以理氣。常用方劑如“三仁湯”“藿香正氣散”。2.肝郁氣滯證的癥狀及治療-癥狀：胸悶脅痛、情志抑郁、善太息、舌淡紅苔薄白。-治療：疏肝解郁，理氣止痛。常用方劑如“柴胡疏肝散”“逍遙散”。3.脾胃氣虛證的表現(xiàn)及常用方劑-表現(xiàn)：食欲不振、大便溏薄、神疲乏力、舌淡苔白。-常用方劑：四君子湯、參苓白術(shù)散。4.風(fēng)邪的主要特征及治療-特征：來勢急、善行數(shù)變，表現(xiàn)為頭痛、惡風(fēng)、發(fā)熱等。-治療：疏風(fēng)解表。常用方劑如“桂枝湯”“桑菊飲”。五、論述題答案與解析1.湖州地區(qū)濕熱證的原因及治療方劑-原因：湖州地區(qū)夏季高溫高濕，易