12月護理核心制度習題含參考答案一、單項選擇題1.下列哪項不屬于護理核心制度（）A.護理質量管理制度B.患者健康教育制度C.院務公開制度D.查對制度參考答案：C。院務公開制度是醫(yī)院面向社會的一種管理舉措，不屬于護理核心制度范疇。護理核心制度包括護理質量管理制度、查對制度等，患者健康教育制度也是護理工作中重要的制度之一。2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.仔細核查醫(yī)囑內容B.有疑問時及時向醫(yī)生詢問C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤時，自行修改D.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行時間參考答案：C。護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤時，不可自行修改，應及時向醫(yī)生提出，由醫(yī)生進行修改。仔細核查醫(yī)囑內容、有疑問時及時詢問醫(yī)生以及嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行時間都是正確執(zhí)行醫(yī)囑的要求。3.特級護理的護理要點不包括（）A.嚴密觀察患者病情變化B.每2小時巡視患者一次C.根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療、給藥措施D.準確測量出入量參考答案：B。特級護理要求專人24小時護理，應嚴密觀察患者病情變化，隨時巡視患者，而不是每2小時巡視一次。根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療、給藥措施以及準確測量出入量都是特級護理的要點。4.下列關于護理交接班制度的說法，正確的是（）A.只需在床頭進行交接B.交接內容只需包括患者病情C.交接時應做到書面、口頭、床邊交接相結合D.夜班護士可以不進行交接參考答案：C。護理交接班應做到書面、口頭、床邊交接相結合，全面準確地交接患者的病情、治療、護理等情況。不僅要在床頭交接，還需要進行書面和口頭交接；交接內容包括患者病情、治療進展、護理措施執(zhí)行情況等多方面；所有班次的護士都必須進行認真交接，夜班護士也不例外。5.輸血前需經（）人查對無誤后，方可輸入。A.1B.2C.3D.4參考答案：B。輸血前需經2人查對無誤后，方可輸入，以確保輸血安全，防止出現(xiàn)輸血錯誤。二、多項選擇題1.護理查對制度包括（）A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.服藥、注射、輸液查對D.手術患者查對參考答案：ABCD。護理查對制度涵蓋了醫(yī)囑查對，確保醫(yī)囑準確執(zhí)行；輸血查對，保證輸血安全；服藥、注射、輸液查對，防止用藥錯誤；手術患者查對，避免手術錯誤等多個方面。2.分級護理分為以下哪幾級（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理參考答案：ABCD。分級護理根據(jù)患者病情的輕重緩急分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理，不同級別護理有不同的護理要求和護理要點。3.護理病歷書寫應做到（）A.客觀B.真實C.準確D.及時、完整參考答案：ABCD。護理病歷書寫要求客觀反映患者的實際情況，真實記錄護理過程和患者病情變化，準確表達信息，并且要及時書寫、內容完整，以保證病歷的質量和有效性。4.搶救工作中的“五定”制度是指（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌及檢查維修參考答案：ABCD。搶救工作中的“五定”制度包括定數(shù)量品種，保證搶救物品的充足；定點安置，便于及時取用；定人保管，明確責任；定期消毒滅菌及檢查維修，確保搶救物品性能良好。5.護理不良事件包括（）A.跌倒B.墜床C.用藥錯誤D.輸血反應參考答案：ABCD。護理不良事件是指在護理過程中出現(xiàn)的、不在計劃中的、未預計到的或通常不希望發(fā)生的事件，如跌倒、墜床會對患者造成身體傷害，用藥錯誤和輸血反應會影響患者的治療效果和安全。三、判斷題1.護士在工作中可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但必須在醫(yī)生補開書面醫(yī)囑后進行核對。（）參考答案：正確。在搶救等緊急情況下，護士可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但事后必須及時督促醫(yī)生補開書面醫(yī)囑，并進行認真核對，以保證醫(yī)囑的準確性和完整性。2.一級護理患者應每1小時巡視一次。（）參考答案：正確。一級護理適用于病情危重，需絕對臥床休息的患者，應每1小時巡視一次，密切觀察患者病情變化。3.護理人員在進行護理操作前，只需核對患者姓名即可。（）參考答案：錯誤。護理人員在進行護理操作前，需要核對患者的姓名、性別、年齡、床號、診斷等多項信息，不能僅核對姓名，以確保操作的準確性和安全性。4.搶救結束后，應在6小時內補記搶救記錄。（）參考答案：正確。搶救結束后，為了保證搶救記錄的及時性和準確性，應在6小時內補記搶救記錄。5.發(fā)生護理不良事件后，應立即采取措施，積極挽救患者生命，并及時報告。（）參考答案：正確。發(fā)生護理不良事件后，首要任務是立即采取措施挽救患者生命，同時及時向上級報告，以便采取進一步的處理措施，減少不良事件的影響。四、簡答題1.簡述護理分級制度的目的。參考答案：護理分級制度的目的主要包括：（1）根據(jù)患者病情和生活自理能力，合理分配護理資源，確保有限的護理人力能夠滿足不同患者的護理需求。（2）為護士提供明確的護理工作指導，使護士能夠根據(jù)不同級別的護理要求，有針對性地開展護理工作，提高護理質量。（3）保障患者安全，通過對不同病情患者實施相應級別的護理，及時發(fā)現(xiàn)和處理患者的病情變化，預防并發(fā)癥的發(fā)生。（4）促進護理工作的規(guī)范化和標準化，使護理工作有章可循，提高護理工作的效率和效果。2.請說明輸血查對的具體內容。參考答案：輸血查對的具體內容包括：（1）輸血前：①雙人核對交叉配血報告單上患者床號、姓名、住院號、血型、血量，檢查血袋標簽上的獻血者姓名、血型、血袋號、血量、采血日期、有效期，以及血液的外觀質量等。②核對輸血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗結果三者是否相符。（2）輸血時：再次核對患者姓名、血型、血袋號等信息，確定無誤后，嚴格按照輸血操作規(guī)程進行輸血。（3）輸血后：觀察患者有無輸血反應，并將血袋保留一定時間，以備必要時進行復查。3.簡述護理交接班的流程。參考答案：護理交接班流程如下：（1）書面交接：交班護士在下班前認真書寫交班報告，詳細記錄患者的病情變化、治療進展、護理措施執(zhí)行情況等。（2）口頭交接：交班護士在交班會上向接班護士口頭匯報患者的總體情況，包括新入院患者、病情變化患者、手術患者等的情況。（3）床邊交接：交班護士和接班護士共同到患者床邊，對每個患者進行床邊交接，查看患者的病情、生命體征、皮膚情況、各種管道情況等，同時向患者或家屬了解患者的主觀感受。在交接過程中，接班護士如有疑問，應及時向交班護士詢問，確保交接清楚、準確。4.如何落實護理安全管理制度？參考答案：落實護理安全管理制度可以從以下幾個方面入手：（1）加強護理人員的安全教育，定期組織培訓，提高護理人員的安全意識和風險防范能力，使其充分認識到護理安全的重要性。（2）嚴格執(zhí)行各項護理核心制度，如查對制度、分級護理制度、交接班制度等，確保護理工作的規(guī)范化和標準化，減少護理差錯的發(fā)生。（3）加強護理質量管理，建立健全護理質量監(jiān)控體系，定期對護理工作進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并進行整改。（4）改善護理工作環(huán)境，合理安排護理人員的工作負荷，避免因工作繁忙而導致護理失誤。（5）鼓勵護理人員主動報告護理不良事件，對發(fā)生的不良事件進行分析和總結，采取有效的防范措施，防止類似事件再次發(fā)生。（6）加強與患者及其家屬的溝通，做好健康教育工作，提高患者的自我護理能力和安全意識，共同參與護理安全管理。5.簡述護理病歷書寫的意義。參考答案：護理病歷書寫具有重要意義，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）反映患者的病情變化：護理病歷記錄了患者從入院到出院整個過程中的病情發(fā)展、治療效果、護理措施等信息，能夠動態(tài)地反映患者的病情變化，為醫(yī)生調整治療方案提供重要依據(jù)。（2）體現(xiàn)護理工作質量：護理病歷是護理人員對患者實施護理的文字記載，通過查看護理病歷可以了解護理人員的工作內容、工作方法和工作效果，反映護理工作的質量和水平。（3）為醫(yī)療糾紛提供法律依據(jù)：在醫(yī)療糾紛處理中，護理病歷是重要的法律證據(jù)之一，它能夠客觀地反映護理