2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗（臨床檢驗基礎(chǔ)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在題后的括號內(nèi)）1.關(guān)于血細(xì)胞比容的概念，錯誤的敘述是（）A.是指一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比B.紅細(xì)胞比容是一項相對值C.其高低與紅細(xì)胞數(shù)量及體積有關(guān)D.常用來診斷貧血并判斷其嚴(yán)重程度E.還可用來推斷貧血療效觀察2.正常成人白細(xì)胞分類中，淋巴細(xì)胞所占比例為（）A.0.2～0.4B.0.2～0.3C.0.3～0.4D.0.3～0.5E.0.5～0.63.下列關(guān)于血沉自動分析儀對樣品采集的要求，錯誤的是（）A.靜脈采血，1分鐘內(nèi)完成B.動脈采血，1分鐘內(nèi)完成C.避免樣品溶血D.抗凝劑濃度準(zhǔn)確E.抗凝劑與血液比例正確4.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，正確的描述是（）A.玻片法染色時間較試管法長B.玻片法計數(shù)結(jié)果比試管法高C.手工法的參考方法是試管法D.試管法有利于重新涂片檢查E.試管法用的是鹽水配制的染液5.在電阻抗型血液分析儀中，下列血細(xì)胞的參數(shù)與產(chǎn)生的脈沖信號大小成正比的是（）A.血細(xì)胞的數(shù)量B.血細(xì)胞的體積C.血細(xì)胞的比容D.血細(xì)胞的移動速度E.血細(xì)胞的密度6.正常情況下，原尿與血漿含量不同的成分是（）A.蛋白質(zhì)的含量B.鈉的含量C.葡萄糖的含量D.尿素的含量E.鉀的含量7.關(guān)于尿液干化學(xué)法檢查，錯誤的是（）A.不同型號試紙帶的敏感度不同，使用時應(yīng)注意批間差異B.干化學(xué)法既可對完整的紅細(xì)胞反應(yīng)，又能測定游離的血紅蛋白量C.尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性D.尿糖的測定原理是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法E.大量維生素C時可干擾各項指標(biāo)的檢測8.尿沉渣顯微鏡檢查時，檢查細(xì)胞應(yīng)觀察的高倍視野數(shù)為（）A.1個B.3個C.5個D.10個E.20個9.下列關(guān)于糞便標(biāo)本采集，錯誤的是（）A.采集標(biāo)本應(yīng)選取有膿血、黏液部分B.檢查寄生蟲卵應(yīng)連續(xù)送檢3天的糞便標(biāo)本C.做化學(xué)隱血試驗應(yīng)禁食肉類3天D.檢查阿米巴滋養(yǎng)體標(biāo)本應(yīng)保溫送檢E.糞培養(yǎng)標(biāo)本采集時，應(yīng)用竹簽取糞便中央部分10.精液檢查的目的不包括（）A.評估男性生育功能B.診斷男性不育癥C.輔助診斷男性生殖系統(tǒng)疾病D.觀察輸精管結(jié)扎術(shù)效果E.診斷泌尿生殖系統(tǒng)感染第II卷1.（10分）簡述血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變的一般規(guī)律。2.（10分）試述尿液化學(xué)試帶法檢測白細(xì)胞、紅細(xì)胞、尿糖、尿蛋白的原理。3.材料：患者，男性，35歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。血常規(guī)檢查結(jié)果：白細(xì)胞計數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%，淋巴細(xì)胞比例15%，單核細(xì)胞比例5%。（15分）請分析該患者血常規(guī)檢查結(jié)果的臨床意義。4.材料：患者，女性，28歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2年，加重1周。尿常規(guī)檢查：蛋白（+），白細(xì)胞（++++），紅細(xì)胞（++）。尿沉渣鏡檢：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞30～40個/HP。中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌生長。（25分）請根據(jù)上述材料，回答以下問題：（1）該患者可能的診斷是什么？（2）簡述尿沉渣鏡檢白細(xì)胞增多的臨床意義。（3）分析中段尿培養(yǎng)結(jié)果對診斷的意義。5.材料：患者，男性，40歲?；楹蟛挥?0年。精液檢查結(jié)果：精液量2ml，液化時間30分鐘，精子密度5×10?/ml，精子活力a級10%，b級20%，c級30%，d級40%。（20分）請根據(jù)上述材料，回答以下問題：（1）該患者精液檢查結(jié)果是否正常？若不正常，請指出異常之處。（2）分析該患者精液異?？赡軐ιa(chǎn)生的影響。答案：1.D2.A3.B4.C5.B6.A7.C8.D9.E10.E1.血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變的一般規(guī)律：胞體由大變?。ň藓思?xì)胞例外）；胞核由大變小，核仁由明顯可見到無；核染色質(zhì)由細(xì)致疏松逐漸變?yōu)榇植诰o密；胞質(zhì)由少變多，顏色由藍(lán)變紅，顆粒從無到有，從非特異性顆粒到特異性顆粒。2.尿液化學(xué)試帶法檢測白細(xì)胞原理：粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有酯酶，可作用于試帶上的吲哚酚酯，使其產(chǎn)生吲哚酚，吲哚酚與重氮鹽發(fā)生反應(yīng)形成紫色縮合物。檢測紅細(xì)胞原理：血紅蛋白類過氧化物酶可催化過氧化氫，使色原物質(zhì)氧化呈色。檢測尿糖原理：葡萄糖氧化酶將葡萄糖氧化為葡萄糖酸和過氧化氫，后者在過氧化物酶催化下使色原物質(zhì)顯色。檢測尿蛋白原理：在pH指示劑的存在下，蛋白質(zhì)中的肽鍵與試帶上的某些物質(zhì)反應(yīng)顯色。3.該患者白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，提示可能存在細(xì)菌感染。淋巴細(xì)胞比例降低，可能是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致機(jī)體免疫反應(yīng)，淋巴細(xì)胞參與免疫反應(yīng)后比例相對下降。單核細(xì)胞比例正常，一般無特殊臨床意義。綜合考慮患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰癥狀，可能為呼吸道細(xì)菌感染。4.（1）該患者可能診斷為慢性腎盂腎炎急性發(fā)作。（2）尿沉渣鏡檢白細(xì)胞增多常見于泌尿系統(tǒng)感染、炎癥等。大量白細(xì)胞提示泌尿系統(tǒng)有化膿性炎癥，如腎盂腎炎、膀胱炎等。（3）中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌生長，可確診泌尿系統(tǒng)感染，明確病原菌，為后續(xù)治療提供依據(jù)，指導(dǎo)抗生素的選擇。5.（1）該患者精液檢查結(jié)果不正常。異常之處在于：精液量2ml低于正常參考值；精子密度5×10?/ml低于正常；精子活力a級10