9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《皮膚科》測試題（附參考答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.以下哪些是循證決策的影響因素？（）A、證據(jù)B、現(xiàn)有資源C、價值取向D、A＋B＋CE、A＋B正確答案：D答案解析：決策的三要素：證據(jù)、資源和終端用戶的價值取向。2.下列不符合粟丘疹的特點的是（）。A、好發(fā)于面部B、各種年齡均可發(fā)病C、可見于大皰性表皮松解癥D、病理表現(xiàn)與表皮囊腫不同E、可見于遲發(fā)性卟啉病正確答案：D答案解析：粟丘疹的病理表現(xiàn)與表皮囊腫相似，僅大小不同而已，具有含顆粒層的復(fù)層鱗狀上皮囊壁和成層的角蛋白性囊內(nèi)容物。3.以下關(guān)于兩性霉素B的描述錯誤的是（）A、不用于治療淺部真菌感染B、主要口服給藥C、很難透過血-腦脊液屏障D、不良反應(yīng)較大正確答案：B答案解析：注射給藥4.大部分可自然消退的血管瘤是：A、鮮紅斑痣B、海綿狀血管瘤C、草莓狀血管瘤和海綿狀血管瘤D、草莓狀血管瘤正確答案：D5.皮膚苔蘚樣變，宜選用的外用藥是（）。A、醑劑B、溶液C、乳劑D、硬膏E、軟膏正確答案：D答案解析：硬膏有保護、消炎及促進藥物吸收的作用，適用于慢性皮炎無滲出，如皮膚苔蘚樣變。6.導(dǎo)致“難辨認癬”最主要的原因是（）。A、糖尿病B、肥胖、多汗C、外用糖皮質(zhì)激素D、系統(tǒng)應(yīng)用免疫抑制劑E、氣候溫暖、潮濕正確答案：C答案解析：難辨認癬主要是外用糖皮質(zhì)激素或長期搔抓皮損，形成邊界不清，中央失去自愈傾向，而致皮損不典型的體癬。7.關(guān)于癢疹的說法，不正確的是（）。A、小兒癢疹至青年?？勺孕芯徑釨、成人癢疹好發(fā)于軀干及四肢伸側(cè)C、癢疹與變態(tài)反應(yīng)無關(guān)D、病程慢性E、小兒癢疹多發(fā)生在3歲前正確答案：C答案解析：C項，癢疹病因尚無定論，多數(shù)學(xué)者認為與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。有的患者伴有過敏性鼻炎、蕁麻疹及哮喘等過敏性疾患，皮膚劃痕試驗陽性。8.關(guān)于單純生殖器皰疹病毒的描述，下列哪項錯誤：A、可分為單純皰疹Ⅰ型Ⅱ型B、人類是皰疹病毒的唯一宿主C、HSV-Ⅱ主要存在于皮膚粘膜損害的滲液、精液、前列腺分泌物、宮頸分泌物D、抵抗力較強，紫外線、乙醚不易使其失活E、潛伏的HSV-Ⅱ較潛伏的HSV-I更易被激發(fā)致病正確答案：D9.瘙癢癥與慢性濕疹的主要鑒別要點是（）A、可繼發(fā)感染B、皮損表現(xiàn)為苔蘚樣變C、抗組胺藥物治療有效D、無原發(fā)皮損正確答案：D10.關(guān)于尋常型痤瘡，敘述錯誤的是（）。A、損害發(fā)生在面部及胸上部B、毛孔粗大及炎性丘疹C、皮膚明顯干燥D、有粉刺E、年輕患者正確答案：C答案解析：尋常痤瘡青少年中發(fā)病率較高，青春期往往可以自愈或減輕。好發(fā)于面頰、額部，其次是胸部、背部及肩部。初發(fā)損害為與毛囊一致的圓錐形丘疹，為皮脂瘀積于皮脂腺開口處形成的白頭粉刺或黑頭粉刺。病情發(fā)展可形成炎癥丘疹，頂端可有小膿皰；炎癥繼續(xù)發(fā)展，則可形成大小不等的暗紅色結(jié)節(jié)或囊腫，后者如經(jīng)久不愈可化膿形成膿腫，破潰后常形成竇道和瘢痕。皮損多對稱性分布，常伴有皮脂溢出。皮膚干燥者不易患此病。11.關(guān)于幼兒急疹，敘述錯誤的是（）。A、一般在2歲前發(fā)病B、主要病因為HHV6B型感染C、HHV7也可能致病D、突發(fā)高熱，熱退出皮疹E、口腔黏膜有Koplik斑正確答案：E答案解析：口腔黏膜有Koplik斑是麻疹的臨床表現(xiàn)。12.關(guān)于梅毒的傳播途徑及傳染性的描述中，哪項不正確？（）A、患梅毒孕婦，在妊娠期內(nèi)梅毒螺旋體通過胎盤及臍靜脈感染胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎或分娩胎傳梅毒B、未經(jīng)治療的梅毒婦女，病程超過4年，通過性接觸無傳染性，亦不易傳給胎兒C、未經(jīng)治療的患者，感染后1～2年內(nèi)具有強傳染性，隨時間延長，傳染性越來越小D、可因接觸帶有梅毒螺旋體的內(nèi)衣、內(nèi)褲、被褥、文具而間接傳染E、95%通過性接觸傳染正確答案：B答案解析：感染梅毒后的頭2年最具傳染性，而在4年后性傳播的傳染性大為下降。梅毒螺旋體可通過胎盤傳給胎兒，早期梅毒的孕婦傳染給胎兒的危險性很大。病程超過4年且未治療的梅毒婦女還有輕微的感染性不是完全沒有的，故B項錯誤。13.研究各項因素同疾病頻率之間和各因素之間的定量關(guān)系，用數(shù)學(xué)方程式表示，揭示他們之間的相互關(guān)系是（）。A、分析流行病學(xué)B、描述流行病學(xué)C、血清流行病學(xué)D、實驗流行病學(xué)E、理論流行病學(xué)正確答案：E答案解析：理論流行病學(xué)又稱數(shù)學(xué)流行病學(xué)，是用數(shù)學(xué)模型來描述疾病流行的規(guī)律、人群的健康狀況以及衛(wèi)生事件的分布，從理論上探討防治措施及其效果的方法。14.以下關(guān)于杜克雷嗜血桿菌的描述錯誤的是（）A、耐熱不耐寒B、多在細胞外成對或呈鏈狀排列，少數(shù)以團塊狀分布于細胞內(nèi)C、無運動能力，無芽孢D、革蘭染色陰性的兼性厭氧菌正確答案：A15.以下關(guān)于斑點狀掌跖角化病臨床表現(xiàn)的描述，錯誤的是（）A、可發(fā)生于任何年齡B、多伴手足多汗表現(xiàn)C、典型皮損為掌跖部直徑2～10mm角化性丘疹D、常染色體顯性遺傳病正確答案：B16.盤狀紅斑狼瘡常見（）。A、疣狀增生B、角化不良C、角化不全D、角化過度E、毛囊角質(zhì)栓正確答案：E答案解析：毛囊角質(zhì)栓是指在擴大的毛囊或汗管開口處角質(zhì)顯著增多，形成栓塞，如盤狀紅斑狼瘡。17.甲床指的是（）A、甲板下的皮膚B、甲板伸入近端皮膚中的部分C、近甲根處的新月狀淡色區(qū)D、甲板周圍的皮膚正確答案：A18.易引起蕁麻疹型藥疹的藥物不包括：A、破傷風(fēng)抗毒素B、狂犬疫苗C、磺胺D、痢特靈E、青霉素正確答案：C19.掌跖膿皰病與腸病性肢端皮炎的鑒別要點不包括（）。A、皮疹為無菌性小膿皰B、無胃腸道癥狀C、組織病理為表皮類單房性膿皰形成D、累及四肢末端E、不累及腔口周圍皮膚正確答案：D答案解析：掌跖膿皰病與腸病性肢端皮炎均好發(fā)于四肢末端，因此皮損的好發(fā)部位不能鑒別。20.不屬于艾滋病常見的皮膚表現(xiàn)是（）。A、口腔毛狀黏膜白斑B、口腔念珠菌感染C、卡波西肉瘤D、玫瑰糠疹E、脂溢性皮炎正確答案：D答案解析：D項，玫瑰糠疹在艾滋病中相對少見。21.罹患率適用于（）。A、疾病的長期流行B、時間以年為單位進行統(tǒng)計C、較小范圍或短期流行D、慢性病E、某病的隱性感染正確答案：C答案解析：罹患率計算公式與發(fā)病率相同，但適用于小范圍、短時間內(nèi)疾病頻率的測量，以月、周、日或一個流行期為時間單位，如傳染病、食物中毒及職業(yè)中毒。22.不符合尋常型魚鱗病的是（）。A、小腿伸側(cè)分布深褐色菱形鱗屑B、自覺癥狀重C、冬重夏輕D、又稱干皮癥E、掌跖常見線狀皸裂正確答案：B答案解析：尋常型魚鱗病一般無自覺癥狀。23.女陰假性濕疣最易與（）混淆。A、尖銳濕疣B、梅毒扁平濕疣C、外陰念珠菌病D、硬下疳E、鮑溫樣丘疹病正確答案：A答案解析：女陰假性濕疣又名絨毛狀小陰唇，是一種發(fā)生于女性陰部的顆粒狀凸起性淡紅色丘疹，與尖銳濕疣在臨床上的表現(xiàn)非常相似，需要鑒別。24.下列哪些疾病可伴有特應(yīng)性皮炎皮損A、苯丙酮尿癥B、高IgE綜合征C、Wiskott-Aldrich綜合征D、先天性性聯(lián)無丙球蛋白癥E、以上均是正確答案：E25.痤瘡好發(fā)于（）。A、兒童期B、老年期C、嬰兒期D、中年期E、青年期正確答案：E答案解析：痤瘡青少年中發(fā)病率較高，青春期往往可以自愈或減輕。26.關(guān)于脂膜炎的說法不正確的是（）。A、有間隔性脂膜炎B、有小葉性脂膜炎C、可有淋巴細胞浸潤D、可有中性粒細胞浸潤E、無脂肪細胞壞死正確答案：E答案解析：脂膜炎在急性炎癥期即有脂肪組織變性壞死，有中性粒細胞、淋巴細胞和組織細胞浸潤，部分伴有血管炎改變。27.以下關(guān)于皮膚黑素調(diào)節(jié)的說法錯誤的是（）A、炎癥既可引起色素沉著，也可引起色素減退B、遺傳因素決定種族固有的膚色C、隨年齡增長皮膚和毛囊內(nèi)有活性的黑素細胞將增加D、很多激素可對黑素代謝產(chǎn)生影響正確答案：C28.毛囊角化病的皮損好發(fā)于A、皮脂溢出部位B、四肢伸側(cè)C、暴露部位D、軀干部E、皺褶部位正確答案：A29.患者女，6歲，因“背部多處淡白色斑片6年”來診。查體：邊緣不規(guī)則，摩擦皮損部位局部不發(fā)紅，而周圍正常皮膚則出現(xiàn)紅斑。最有可能的診斷是（）。A、白化病B、無色素痣C、貧血痣D、白癜風(fēng)E、斑駁病正確答案：C答案解析：貧血痣為先天性淡色斑，多在出生時即有，由于淡色斑處毛細血管較正常少，摩擦患部時周圍皮膚充血而白斑處不能明顯發(fā)紅，根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)最可能診斷本病。30.類丹毒中最常見的類型是（）。A、彌漫型B、局限型C、各種類型發(fā)病率不定D、敗血型E、游走型正確答案：B答案解析：類丹毒一般分為局限型、全身型及敗血癥型三種類型，最常見的類型是局限型。31.手足口病多見于以下人群A、老年人B、中年人C、青少年D、五歲以下兒童E、新生兒正確答案：D32.抗組胺藥物的主要作用是（）。A、干擾酶系統(tǒng)B、免疫抑制作用C、在體內(nèi)與組胺爭奪H1受體D、抗氧化作用E、破壞組織胺正確答案：C答案解析：抗組胺藥為H1、H2受體拮抗劑，與組胺競爭H1、H2受體。33.以下為朗格漢斯細胞特征性結(jié)構(gòu)的是（）。A、Odland小體B、透明角質(zhì)顆粒C、Birbeck顆粒D、神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒E、黑素小體正確答案：C答案解析：電鏡下朗格漢斯細胞不含張力細絲及黑素小體，無橋粒結(jié)構(gòu)。最重要的特點是胞質(zhì)中有特征性的Birbeck顆粒（朗格漢斯顆粒），多位于胞核凹陷附近的胞質(zhì)內(nèi)，長約150～300nm，寬40nm，呈桿狀，中央有一細絲，其上有約6nm的周期性橫紋，有時可見桿的一端有突出的球形泡，呈現(xiàn)網(wǎng)球拍樣的結(jié)構(gòu)。目前認為Birbeck顆粒是朗格漢斯細胞吞噬外來抗原時胞膜內(nèi)陷形成，是一種消化細胞外物質(zhì)的吞噬體或抗原貯存形式。34.梅毒感染后梅毒血清試驗反應(yīng)性最強的時期是（）A、一期梅毒B、二期梅毒C、三期梅毒D、早期先天梅毒正確答案：B35.無需與類脂質(zhì)漸進性壞死相鑒別的是（）。A、環(huán)狀肉芽腫B、黃瘤病C、結(jié)節(jié)病D、類脂質(zhì)蛋白沉著癥E、二期梅毒正確答案：E答案解析：類脂質(zhì)漸進性壞死補辦糖尿病者為肉芽腫型，應(yīng)與三期梅毒的增生性病變，樹膠樣腫進行鑒別，而非二期梅毒。36.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中除按照規(guī)范用于診斷治療外，不得使用（）。A、麻醉藥品B、有禁忌證的藥品C、副作用大的藥品D、保健藥品E、消毒藥劑正確答案：A答案解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)依法批準(zhǔn)或者備案的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械，采用合法、合規(guī)、科學(xué)的診療方法。除按照規(guī)范用于診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等。37.在比較兩組資料的均數(shù)時，需要進行t檢驗的前提條件是（）。A、兩總體均數(shù)不等B、兩總體均數(shù)相等C、兩總體方差不等D、兩總體方差相等E、以上都不對正確答案：D答案解析：CD兩項，小樣本情況下，成組t檢驗需要滿足兩個條件：①兩組總體滿足正態(tài)分布；②兩總體方差相等。AB兩項，兩總體均數(shù)是否相等是要進行的統(tǒng)計推斷，不是t檢驗的前提條件。38.關(guān)于皮膚組織病理學(xué)檢查，敘述錯誤的是（）。A、有時皮膚組織病理學(xué)標(biāo)本宜用95%乙醇固定B、多數(shù)炎癥性皮膚病的組織病理學(xué)改變?nèi)狈μ禺愋訡、小腿皮膚修復(fù)慢，取材應(yīng)盡量淺、小D、留電鏡標(biāo)本，應(yīng)事先準(zhǔn)備專用固定液E、免疫熒光標(biāo)本不需做任何固定正確答案：C答案解析：皮膚組織病理學(xué)檢查的原