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文檔簡介

2025年康復治療技術(shù)(康復治療學)綜合測試試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個最佳答案)1.腦卒中后3天,患者Brunnstrom分期上肢為Ⅱ期,其典型表現(xiàn)是A.弛緩,無運動B.痙攣出現(xiàn),聯(lián)合反應陽性C.共同運動模式充分,痙攣達峰D.部分分離運動出現(xiàn)答案:B2.下列哪項不是Bobath技術(shù)的基本原理A.抑制異常肌張力B.促進正常運動模式C.利用聯(lián)合反應強化訓練D.關鍵點的控制答案:C3.肩關節(jié)半脫位量診時,肩峰與肱骨頭間距大于多少cm即可診斷A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm答案:B4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者呼吸訓練時,最優(yōu)先選擇的體位是A.俯臥位B.仰臥位C.前傾坐位,上肢支撐D.左側(cè)臥位答案:C5.下列關于功能性電刺激(FES)的描述,正確的是A.刺激頻率通常<5HzB.主要用于降低肌張力C.可用于矯正足下垂D.禁用于上運動神經(jīng)元損傷答案:C6.髕骨骨折術(shù)后第2周,膝關節(jié)被動活動范圍應控制在A.0°~30°B.0°~60°C.0°~90°D.0°~120°答案:B7.6分鐘步行試驗(6MWT)中,COPD患者步行距離少于多少米提示重度運動耐力下降A.200mB.300mC.350mD.400m答案:C8.下列哪項不是深靜脈血栓形成的Virchow三聯(lián)征因素A.靜脈內(nèi)膜損傷B.血流淤滯C.血液高凝狀態(tài)D.動脈痙攣答案:D9.脊髓損傷平面T6的患者,出現(xiàn)頭痛、皮膚濕冷、血壓升高,最可能的并發(fā)癥是A.直立性低血壓B.自主神經(jīng)反射異常C.低鈉血癥D.肺栓塞答案:B10.改良Ashworth量表中,肌張力出現(xiàn)較明顯增高,但被動活動仍較易,評為A.1級B.1+級C.2級D.3級答案:B11.下列關于超聲藥物透入療法的描述,錯誤的是A.藥物需為水溶性和電離型B.超聲頻率多選1MHzC.治療強度一般0.5~1.0W/cm2D.治療時間通常5~10min答案:A12.橈神經(jīng)損傷后,為預防腕關節(jié)攣縮,夜間矯形器應置于A.腕背伸0°,手指屈曲B.腕背伸30°,手指自然伸直C.腕掌屈30°,手指伸直D.腕中立位,手指屈曲答案:B13.下列哪項不是運動再學習技術(shù)(MRP)的組成A.上肢功能B.口面部功能C.坐位平衡D.關節(jié)松動術(shù)答案:D14.肩關節(jié)周圍炎急性期最主要的治療目標是A.增大關節(jié)活動度B.減輕疼痛和炎癥C.增強肌力D.促進本體感覺答案:B15.下列關于腰椎牽引的描述,正確的是A.急性腰椎間盤突出伴馬尾綜合征應首選B.牽引重量越大越好C.持續(xù)牽引時間一般20~30minD.牽引角度越大,越易后伸減壓答案:C16.平衡功能三級分級中,患者可單足站立10s,屬于A.Ⅰ級靜態(tài)平衡B.Ⅱ級自動態(tài)平衡C.Ⅲ級他動態(tài)平衡D.Ⅳ級高級平衡答案:B17.下列哪項不是帕金森病康復訓練的核心內(nèi)容A.呼吸訓練B.大步幅行走訓練C.快速旋轉(zhuǎn)訓練D.節(jié)律性啟動訓練答案:C18.骨折愈合的炎癥期大約持續(xù)A.1~2天B.3~5天C.1~2周D.3~4周答案:C19.下列關于肌內(nèi)效貼(KT)的描述,正確的是A.貼扎方向始終由近端向遠端B.自然回縮率可達10%~15%C.主要用于限制關節(jié)活動D.貼布無彈性答案:B20.兒童腦癱GMFCS分級中,可獨立行走但在室外需手持拐杖,為A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案:B21.下列哪項不是紫外線療法的禁忌證A.活動性肺結(jié)核B.甲亢C.白癜風D.紅斑狼瘡答案:C22.徒手肌力檢查(MMT)中,患者能在減重下完成全范圍活動,評為A.1級B.2級C.3級D.4級答案:B23.下列關于漸進性抗阻訓練(PRE)的描述,錯誤的是A.10RM指最大重復10次的重量B.每周需遞增10%重量C.訓練前需測1RMD.適用于急性心肌梗死急性期答案:D24.下列哪項不是頸椎病的分型A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.滑膜型答案:D25.下列關于輪椅坐墊的描述,正確的是A.凝膠坐墊主要用于預防剪切力B.泡沫坐墊減壓效果最佳C.充氣坐墊無需定期調(diào)壓D.均壓型坐墊適合感覺正常者答案:A26.下列哪項不是Barthel指數(shù)評估項目A.進食B.上下樓梯C.記憶D.如廁答案:C27.下列關于脈沖磁療的描述,正確的是A.頻率越高,透入深度越淺B.低場強(<5mT)可抑制中樞興奮C.對骨折延遲愈合無效D.治療時間一般>1h答案:B28.下列哪項不是運動處方的基本內(nèi)容A.運動強度B.運動頻率C.運動環(huán)境濕度D.運動時間答案:C29.下列關于本體感覺神經(jīng)肌肉促進(PNF)技術(shù)的描述,錯誤的是A.對角線運動模式為核心B.最大阻力原則適用于急性期C.利用擴散與強化D.強調(diào)患者主動參與答案:B30.下列哪項不是康復團隊協(xié)作的核心成員A.康復醫(yī)師B.康復治療師C.臨床營養(yǎng)師D.醫(yī)療保險審核員答案:D二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題至少有兩個正確答案,多選少選均不得分)31.下列屬于上運動神經(jīng)元損傷表現(xiàn)的有A.腱反射亢進B.病理征陽性C.肌張力增高D.肌萎縮明顯答案:A、B、C32.關于心肺運動試驗(CPET)指標,下列屬于反映有氧代謝能力的指標有A.VO?maxB.METC.氧脈搏D.呼吸商(RQ)答案:A、B、C33.下列屬于腰椎麥肯基(McKenzie)療法伸展練習禁忌證的有A.腰椎間盤突出中央型急性期B.腰椎峽部裂C.腰椎滑脫Ⅲ度D.腰椎壓縮性骨折未愈合答案:A、C、D34.下列屬于周圍神經(jīng)損傷后康復目標的有A.促進神經(jīng)再生B.防止關節(jié)攣縮C.減輕幻肢痛D.恢復感覺功能答案:A、B、D35.下列屬于平衡訓練原則的有A.由靜態(tài)到動態(tài)B.由穩(wěn)定到不穩(wěn)定C.由睜眼到閉眼D.由雙足到單足答案:A、B、C、D36.下列屬于紫外線治療劑量分級反應的有A.Ⅰ度紅斑B.Ⅱ度紅斑C.Ⅲ度水皰D.Ⅳ度壞死答案:A、B、C37.下列屬于腦癱高危因素的有A.早產(chǎn)B.低出生體重C.新生兒窒息D.孕期感染答案:A、B、C、D38.下列屬于作業(yè)治療常用評估工具有A.MMSEB.FIMC.COPMD.MMT答案:B、C39.下列屬于冷凍療法適應證的有A.急性踝扭傷B.術(shù)后血腫C.類風濕關節(jié)炎急性期D.雷諾病答案:A、B、C40.下列屬于康復護理內(nèi)容的有A.良肢位擺放B.膀胱功能訓練C.壓瘡預防D.心理支持答案:A、B、C、D三、填空題(每空1分,共20分)41.Brunnstrom將腦卒中后運動恢復分為________期,其中第Ⅳ期出現(xiàn)________運動。答案:六;部分分離42.正常成人肺活量(VC)男性約為________ml,女性約為________ml。答案:3500;250043.脊髓損傷平面L2的關鍵肌為________,其肌力≥3級則平面定為________。答案:屈髖?。难。籐244.膝關節(jié)ACL重建術(shù)后,采用________周為支具鎖定0°位保護期,________周開始0°~90°漸進。答案:2;2~645.糖尿病足Wagner分級中,深部潰瘍伴骨髓炎為________級,全足壞疽為________級。答案:Ⅳ;Ⅴ46.改良Barthel指數(shù)滿分________分,其中“洗澡”項目得分上限為________分。答案:100;547.超聲波治療時,若采用連續(xù)輸出,其強度一般________W/cm2;脈沖輸出占空比為1:2時,平均強度為峰強度的________。答案:0.5~1.0;1/348.橈骨遠端骨折術(shù)后,腕關節(jié)背伸正?;顒臃秶鸀開_______°,掌屈為________°。答案:60~80;60~7049.心臟康復Ⅲ期又稱________期,目標是將MET提高至________以上。答案:維持;650.腦癱患兒A型肉毒毒素注射后,一般________天起效,療效持續(xù)________月。答案:3~7;3~6四、判斷改錯題(每題2分,共10分。先判斷對錯,若錯則改正)51.肩關節(jié)周圍炎急性期應行大力牽拉以快速恢復關節(jié)活動度。答案:錯。急性期以消炎鎮(zhèn)痛為主,禁忌大力牽拉。52.脊髓損傷患者發(fā)生自主神經(jīng)反射異常時,首要處理是立即抬高下肢。答案:錯。首要處理是坐直、松解緊身衣物、測血壓并尋找誘因。53.超聲波治療時,聲頭需以1cm/s速度緩慢移動,以防熱積聚。答案:對。54.平衡訓練時,由軟墊過渡到硬地面屬于由不穩(wěn)定到穩(wěn)定原則。答案:錯。應由硬地面過渡到軟墊,由穩(wěn)定到不穩(wěn)定。55.骨折愈合塑形期在X線可見骨痂密度高于皮質(zhì)骨。答案:錯。塑形期骨痂密度逐漸接近皮質(zhì)骨,但尚未高于。五、簡答題(每題6分,共30分)56.簡述腦卒中早期康復介入的“時間窗”及循證依據(jù)。答案:發(fā)病后24~48h生命體征平穩(wěn)即可開始,AHA/ASA2019指南指出早期(24~48h)進行離床、坐位、站立及行走訓練可顯著降低3個月殘疾率,不增加顱內(nèi)出血風險。57.列出并解釋COPD患者呼吸訓練的三大核心技術(shù)。答案:①縮唇呼吸:延長呼氣相,防止小氣道塌陷;②腹式呼吸:增加膈肌效率,減少呼吸頻率;③呼吸節(jié)律訓練:利用節(jié)拍器或口令,使吸呼比達1:2,降低呼吸功耗。58.簡述PNF技術(shù)中“節(jié)律性啟動”的操作步驟及適應證。答案:步驟:被動→主動輔助→主動→抗阻,按節(jié)律完成對角線模式;適應證:運動啟動困難、協(xié)調(diào)障礙、急性疼痛期后。59.說明脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的康復目標及常用訓練方法。答案:目標:低壓儲尿、可控排尿、減少殘余尿、保護腎功能;方法:定時排尿、Valsalva/Crede手法、間歇導尿、盆底電刺激、肉毒毒素注射、骶神經(jīng)調(diào)節(jié)。60.簡述骨折術(shù)后康復“三期五階段”原則。答案:炎癥期(0~2周)保護制動;軟骨痂期(2~6周)小范圍等長收縮;硬骨痂期(6~12周)漸進抗阻;塑形期(3~6月)功能訓練;功能完善期(6月后)專項運動。六、應用題(含計算/分析/綜合,共50分)61.計算題(10分)患者,男,60kg,COPD穩(wěn)定期。CPET測得VO?peak18ml/kg/min,求:(1)其MET值;(2)若需制定運動強度為60%VO?peak,對應功率自行車負荷約多少W?(已知功率自行車每增加1W≈10.5ml/min氧耗,靜息VO?≈3.5ml/kg/min)答案:(1)MET=18/3.5≈5.1MET。(2)目標VO?=0.6×18×60=648ml/min;減去靜息VO?=3.5×60=210ml/min;凈增438ml/min;功率=438/10.5≈41.7W。62.分析題(10分)患者,女,58歲,右乳癌改良根治術(shù)后第5天,出現(xiàn)右肩外展90°疼痛、上臂圍較術(shù)前增加2cm。請分析可能并發(fā)癥、康復評估及處理策略。答案:并發(fā)癥:肩關節(jié)功能障礙、淋巴水腫早期。評估:肩ROM、VAS、上臂圍尺、水置換法、BIS、DASH問卷。處理:抬高患肢、向心性按摩、壓力袖套、主動助動ROM(90°內(nèi))、呼吸訓練、避免患肢輸液、測血壓。63.綜合題(30分)病例:患者男,45歲,左側(cè)基底節(jié)腦出血術(shù)后3周,右側(cè)偏癱,Brunnstrom右上肢Ⅲ期、下肢Ⅳ期,Barthel30分,可獨立坐穩(wěn),站位需1人輔助,可邁步走5m,患足下垂內(nèi)翻,言語清晰,情緒焦慮。任務:(1)列出康復診斷(4分);(2)制定4周短期目標(6分);(3)設計一次60min訓練方案(含內(nèi)容、方法、劑量、注意事項)(15分);(4)列出出院前需完成的評估量表(5分)。答案:(1)康復診斷:①右側(cè)運動功能障礙;②平衡功能障礙;③ADL依賴;④步態(tài)異常;⑤焦慮狀態(tài)。(2)4周目標:①Barthel≥60分;②室內(nèi)獨立行走50m;③足下垂矯正至中立位;④踝背伸主動ROM≥0°;⑤焦慮評分下降≥30%。(3)60

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