醫(yī)師三基基本知識外科總論（腸疾病、

闌尾炎、直腸肛管疾?。┠M試卷1（共

5套）

（共179題）

醫(yī)師三基基本知識外科總論（腸疾病、

闌尾炎、直腸肛管疾?。┠M試卷第1

套

一、填空題（本題共2題，每題7.0分，共2分。）

1、急性闌尾炎的病因為，O

標準答案：闌尾管腔阻塞細菌入侵

知識點解析：暫無解析

2、肛管上自,下至肛緣，長約3?4cm。

標準答案：齒狀線

知識點解析：暫無解析

二、名詞解釋題（本題共7題，每題7.0分，共1分。）

3、絞窄性腸梗阻

標準答案：指梗阻伴有腸壁血運隙礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等

引引。

知識點解析：暫無解析

三、辨析題（本題共3題，每題7.0分，共3分。）

4、腹痛同時伴便血和腹部出現(xiàn)腫塊是小兒腸套疊的典型臨床征象。

標準答案：對

知識點解析：暫無解析

5、妊娠期闌尾炎應(yīng)以非手術(shù)治療為主。

標準答案：錯手術(shù)治療

知識點解析：暫無解析

6、診斷直腸癌最重要的方法是有直腸乙狀結(jié)腸鏡檢。

標準答案：錯直腸指診

知識點解析：暫無解析

四、A2型題（本題共9題，每題7.0分，共9分。）

7、二歲以下兒童腸梗阻常見的病因是o

A、嵌頓性斜疝

B、先天性腸道閉鎖或無肛

C、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良

D、急性腸套疊

E、胎類性腹膜炎

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

8、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)哪項不符合o

A、多見于男性老年人

B、常有便秘習(xí)慣、以往有多次腹痛發(fā)作，經(jīng)排氣排便后緩解病史

C、起病常緩、發(fā)作是有腹痛

D、腹脹明顯

E、頻繁嘔吐

標準答案；E

知識點解析：暫無解析

9、絞窄性腸梗阻的病理生理改變中，下列哪項是錯誤的o

A、有效循環(huán)血量銳減

B、大量毒素吸收

C、水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

D、可出現(xiàn)嚴重的代謝性堿中毒

E、最終導(dǎo)致腸壞死，腸穿孔

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

10、單純性闌尾炎腹痛的性質(zhì)是o

A、陣發(fā)性劇痛或脹痛

B、輕度隱痛

C、鈍痛或劇痛

D、持續(xù)性的重度跳痛

E、較輕的持續(xù)性脹痛

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

11、直腸、乙狀結(jié)腸鏡，纖維結(jié)腸鏡檢查最易發(fā)生的危險是

A、直腸大出血

B、肛門撕裂引起大便失禁

C、內(nèi)痔出血

D、直腸、乙狀結(jié)腸破裂穿孔

E、交叉感染致癌細胞種植性轉(zhuǎn)移

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

12、直腸肛周膿腫手術(shù)治療中哪一點不對。

A、切口應(yīng)在紅腫，壓痛或波動最顯著的部位

B、坐骨肛管間隙膿腫可以作放射狀切口

C、膿腫切開后應(yīng)注意膿腫排出量

D、切口邊緣的皮膚和反下組織應(yīng)適當切除

E、每次排便后用1：5000高鐳酸鉀溶液坐浴并更換敷料

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

13、除幼年性息肉外，直腸息肉多發(fā)生在o

A、2?8歲

B、12?16歲

C、20?30歲

D、30?40歲

E、40歲以上

標準答案.E

知識點解析?：暫無解析

14、直腸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是o

A、直接蔓延

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、血行轉(zhuǎn)移

D、種植轉(zhuǎn)移

E、血行加直接蔓延

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

知識點解析：暫無解析

20、紋窄性腸梗阻的病理生理改變中，下列哪項是錯誤的一

A、有效循環(huán)血量銳減

B、大量毒素吸收

C、水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

D、可出現(xiàn)嚴重的代謝性堿中毒

E、最終導(dǎo)致腸壞死，腸穿孔

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

21、單純性闌尾炎腹痛的性質(zhì)是o

A、陣發(fā)性劇痛或脹痛

B、輕度隱痛

C、鈍痛或劇痛

D、持續(xù)性的重度跳痛

E、較輕的持續(xù)性脹痛

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

22、直腸、乙狀結(jié)腸鏡，纖維結(jié)腸鏡檢查最易發(fā)生的危險是

A、直腸大出血

B、肛門撕裂引起大便失禁

C、內(nèi)痔出血

D、直腸、乙狀結(jié)腸破裂穿孔

E、交叉感染致癌細胞種植性轉(zhuǎn)移

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

23、直腸肛周膿腫手術(shù)治療中哪一點不對o

A、切口應(yīng)在紅腫，壓痛或波動最顯著的部位

B、坐骨肛管間隙膿腫可以作放射狀切口

C、膿腫切開后應(yīng)注意膿腫排出量

D、切口邊緣的皮膚和反下組織應(yīng)適當切除

E、每次排便后用1：5000高鎰酸鉀溶液坐浴并更換敷料

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

24、除幼年性息肉外，直腸息肉多發(fā)生在o

A、2?8歲

B、12?16歲

C、20?30歲

D、30?40歲

E、40歲以上

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

25、直腸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是______o

A、直接蔓延

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、血行轉(zhuǎn)移

D、種植轉(zhuǎn)移

E、血行加直接篁延

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

26、30歲男性患者，肛門外經(jīng)常不潔，分泌物有惡臭，時有肛門處腫痛，檢查發(fā)

現(xiàn)距肛門口2、5cM處，有乳頭狀突起，觸診有索狀物與肛門相連，且有壓痛，

屬何種疾病，如何處理。

A、外痔無須處理

B、血栓性外痔行血栓切除

C、肛管癌行Mile's術(shù)

D、單純性肛屢行掛線或?qū)夜芮虚_或切除治療

E、肛裂并行切除術(shù)

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

七、B1/B型題（含3小題）（本題共3題，每題7.0

分，共3分。）

A、注射冶法B、痔單純切除術(shù)C、內(nèi)痔環(huán)切術(shù)D、一般不需特殊治療E、掛線治

療

27、I,n期內(nèi)痔出血應(yīng)選擇o

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

28、較大且孤立的內(nèi)痔或混合痔應(yīng)選擇。

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

29、嚴重的環(huán)形痔應(yīng)選擇

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

八、B1/B型題（含4小題）（本題共4題，每題1.0

分，共4分。）

A、妊娠期急性單純性闌尾炎B、慢性闌尾炎C、急性壞疽性闌尾炎D、經(jīng)診療后

闌尾膿腫癥狀逐漸減輕E、經(jīng)診療后闌尾膿腫癥狀逐漸加重

30、擇期闌尾切除術(shù)適用于o

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

31、急診闌尾切除術(shù)適用于

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案.C

知識點常析：暫無解析

32、切開引流適用于

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案.E

知識點解析：暫無解析

33、非手術(shù)治療適用于o

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

五、X型題（本題共2題，每題1.0分，共2分。）

34、右下腹部腫塊，有壓痛并高熱，白細胞計數(shù)升高并左移,應(yīng)考慮o

標準答案：A,C

知識點解析：暫無解析

35、直腸癌常被誤診為o

標準答案：A,B,C

知識點解析：暫無解析

C型題（含2小題）（本題共2題，每題7.0分，共2

分。）

A、陣發(fā)性腹部絞痛B、可見腸型和腸蠕動波C、兩者均有D、兩者均無

36、機械性腸梗阻可有o

A、

B、

C、

D、

標準答案.C

知識點解析：暫無解析

37、麻痹性腸梗阻可有o

A、

B、

C、

D、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

醫(yī)師三基基本知識外科總論（腸疾病、

闌尾炎、直腸肛管疾?。┠M試卷第2

套

一、填空題（本題共2題，每題1.0分，共2分。）

1、是急性闌尾炎最常見的重要體征V

標準答案：右下腹壓痛

知識點解析：暫無解析

2、肛裂，,乳頭肥大常同時存在，稱為肛裂三聯(lián)征。

標準答案：前哨痔

知識點解析：暫無解析

二、名詞解釋題（本題共2題，每題7.0分，共2分0）

3、閉神性腸梗阻

標準答案：一段腸神兩端完全阻塞，如腸扭轉(zhuǎn)

知識點解析：暫無解析

4、齒狀線

標準答案：肌瓣邊緣分肛柱干端共同在直腸口肛管交界處形成的鋸齒狀環(huán)形線，稱

齒狀線。

知識點解析：暫無解析

三、簡答題（本題共［題，每題分，共7分。）

5、齒狀線的解剖意義及其臨床意義

標準答案：齒狀線是直腸與肛管的交界線，是重要的解剖標志，亦是胚胎時期內(nèi)外

胚層的交界處。齒狀線上下的血管，神經(jīng)及淋巴來源都不同，其臨床意義如下：

①齒狀線以上是粘膜，受自主神經(jīng)支配，無疼痛感；齒狀線以下是皮膚，受陰部

內(nèi)神經(jīng)支配，疼痛感覺敏銳，故內(nèi)痔的注射及手術(shù)治療均須在齒狀線以上進行，切

忌在齒狀線以下。②齒狀線以上由直腸上下動脈供應(yīng)，齒狀線以下由肛管動脈供

應(yīng)。③齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過直腸上靜脈引流至門靜脈，若靜脈曲張則

形成內(nèi)痔。齒狀線以下是直腸下靜脈叢，通過肛門靜脈回流至腔靜脈，此靜脈曲張

則形成外痔。④齒狀線以上的淋巴回流主要入腹主動脈旁淋巴結(jié)或骼內(nèi)淋巴結(jié)；

齒狀線以下的淋巴引流主要入腹股溝淋巴結(jié)及骼外淋巴結(jié)，惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移有重

要的參考意義。

知識點解析：暫無解析

四、辨析題（本題共2題，每題分，共2分。）

6、各種類型的腸梗阻均雷手術(shù)治療。

標準答案：錯不都需手術(shù)治療或部分保守治療

知識點解析：暫無解析

7、家族性腺瘤性息肉具有很高的癌變傾向。

標準答案：對

知識點解析：暫無解析

五、A2型題（本題共9題，每題7.0分，共9分。）

8、絞窄性腸梗阻的腹痛特點是o

A、陣發(fā)行絞痛

B、持續(xù)性頓痛

C、持續(xù)劇烈腹痛

D、放射性腹痛

E、持續(xù)性隱痛，陣發(fā)性脹痛

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

9、絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的o

A、腹部出現(xiàn)腹膜刺激征

B、腹痛持續(xù)加重，無緩解

C、嘔吐血性或棕褐色液體

D、腸鳴音消失或減弱

E、X線檢查見膨脹腸樣位置形狀隨體位和時間而變

標準答室.F

知識點點析：暫無解析

10、腸系膜上動脈起始部梗阻，引起腸管血液循障礙的范圍為

A^全部小腸

B、僅屈氏韌帶以下的小腸

C、屈氏韌帶以下的小腸，盲腸及升結(jié)腸

D、升結(jié)腸和橫結(jié)腸

E、全部大小腸

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

11、急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點是。

A、左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛

B、左上腹痛后右下腹痛

C、腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部

D、先上腹痛，后右下腹痛

E、沒有明確的特點

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

12、急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于u

A、胃腸道痙攣

B、腹膜炎癥刺激

C、內(nèi)臟功能紊亂

D、合并急性胃腸炎

E、內(nèi)臟神經(jīng)反射

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

13、肛裂常發(fā)生在肛管的o

A、前正中位

B、左側(cè)位

C、右側(cè)位

D、后正中位

E、左前位

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

14、內(nèi)痔是由于下列哪一項靜脈擴大，曲張所至_______。

A、直腸上靜脈

B、直腸下靜脈

C、直腸上靜脈叢

D、直腸下靜脈叢

E、肛管靜脈

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

15、直腸癌的早期癥狀是______o

A、舐尾部劇痛

B、便秘或大便變細

C^便血

D、排尿不暢或疼痛

E、下腹脹痛

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

16、關(guān)于直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移，下列錯誤的應(yīng)是______o

A、腫瘤侵犯腸壁愈深，蔓延周徑越多，淋巴轉(zhuǎn)移率越高

B、向腸內(nèi)生長的癌腫，淋巴轉(zhuǎn)移率較低

C、高位直腸癌不會發(fā)生向下轉(zhuǎn)移的可能

D、下段直腸癌向上方和側(cè)方轉(zhuǎn)移為主

E、C和D兩者

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

六、X型題（本題共3題，每題1.0分，共3分。）

17、急性單純性腸梗阻的全身與局部變化是o

標準答案：A,C

知識點解析：暫無解析

18、下列哪些急性闌尾炎病人肌緊張可不明顯______o

標準答案：A,B,C,D

知識點解析：暫無解析

19、關(guān)于肛管周圍的括約肌下列描述哪些是正確的。

標準答案：A,B,C,D

知識點解析：暫無解析

五、A2型題（本題共9題，每題1.0分，共9分。）

20、絞窄性腸梗阻的腹痛特點是o

A、陣發(fā)行絞痛

B、持續(xù)性頓痛

C、持續(xù)劇烈腹痛

D、放射性腹痛

E、持續(xù)性隱痛，陣發(fā)性脹痛

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

21、絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的。

A、腹部出現(xiàn)腹膜刺激征

B、腹痛持續(xù)加重，無緩解

C、嘔吐血性或棕褐色液體

D、腸鳴音消失或減弱

E、X線檢查見膨脹腸神位置形狀隨體位和時間而變

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

22、腸系膜上動脈起始部梗阻，引起腸管血液循障礙的范圍為

A、全部小腸

B、僅屈氏韌帶以下的小腸

C、屈氏韌帶以下的小腸，盲腸及升結(jié)腸

D、升結(jié)腸和橫結(jié)腸

E、全部大小腸

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

23、急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點是______o

A、左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛

B、左上腹痛后右下腹痛

C、腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部

D、先上腹痛，后右下腹痛

E、沒有明確的特點

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

24、急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于o

A、胃腸道痙攣

B、腹膜炎癥刺激

C、內(nèi)臟功能紊亂

D、合并急性胃腸炎

E、內(nèi)臟神經(jīng)反射

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

25、肛裂常發(fā)生在肛管的o

A、前正中位

B、左側(cè)位

C、右側(cè)位

D、后正中位

E、左前位

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

26、內(nèi)痔是由于下列哪一項靜脈擴大，曲張所至_______<

A、直腸上靜脈

B、直腸下靜脈

C、直腸上靜脈叢

D、直腸下靜脈叢

E、肛管靜脈

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

27、直腸癌的早.期癥狀是_______u

A、舐尾部劇痛

B、便秘或大便變細

C、便血

D、排尿不暢或疼痛

E、下腹脹痛

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

28、關(guān)于直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移，下列錯誤的應(yīng)是。

A、腫瘤侵犯腸壁愈深，蔓延周徑越多，淋巴轉(zhuǎn)移率越高

B、向腸內(nèi)生長的癌腫，淋巴轉(zhuǎn)移率較低

C、高位直腸癌不會發(fā)生向下轉(zhuǎn)移的可能

D、下段直腸癌向上方和側(cè)方轉(zhuǎn)移為主

E、C和D兩者

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

八、B1/B型題（含3小題）（本題共3題，每題3

分，共3分。）

A、排便時痔核不脫出肛門，便時滴血B、排便時痔核不脫出肛門，痔核較小C、

排便時痔核脫出肛門，便后痔核可自行復(fù)位D、痔核反復(fù)脫出，且不能自行還納

E、肛門外劇痛脫出，且不能自行還納

29、II期內(nèi)痔o

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

30、in期內(nèi)痔o

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

31、血栓性外痔o

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

六、X型題（本題共3題，每題7.0分，共3分。）

32、急性單純性腸梗阻的全身與局部變化是。

標準答案：A,C

知識點解析：暫無解析

33、下列哪些急性闌尾炎病人肌緊張可不明顯______o

標準答案：A,B,C,D

知識點解析：暫無解析

34、關(guān)于肛管周圍的括約肌卜.列描述哪些是正確的。

標準答案：A,B,C,D

知識點解析：暫無解析

C型題（含3小題）（本題共3題，每題1.0分，共3

分。）

A、腹膜炎B、持續(xù)性右下腹固定壓痛C、兩者皆有D、兩者皆無

35、急性化膿性闌尾炎o

A、

B、

C、

D、

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

36、胃穿孔-

A、

B、

C、

D、

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

37、急性腸系膜淋巴結(jié)炎o

A、

B、

C、

D、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

醫(yī)師三基基本知識外科總論（腸疾病、

闌尾炎、直腸肛管疾?。┠M試卷第3

套

一、填空題（本題共3題，每題7.0分，共3分。）

1、空腸和回腸血液供應(yīng)來自___________,該動脈從發(fā)出，在胰腺頸部

下緣穿出，跨過__________,進入小腸系膜根部。

標準答案：腸系膜上動脈，腹主動脈，十二指腸橫部

知識點解析：暫無解析

2、闌尾的體表投影約在,稱為o

標準答案：臍與右骸前上棘連線中外1/3交界處，麥氏點。

知識點解析：暫無解析

3、外科臨床上將直腸癌分為低位癌（距肛門cm以內(nèi)）；中位直腸癌（距肛

門cm以內(nèi)）；高位直腸癌（距肛門cm以內(nèi)）。

標準答案：5cm,5~10cm,10cm

知識點解析：暫無解析

二、名詞解釋題（本題共1題，每題1.0分，共I分。）

4、結(jié)腸充氣試驗（Rovsing征）

標準答案：闌尾炎時，病人仰臥位，用右手壓迫左下腹，再用左手擠壓近側(cè)結(jié)腸，

結(jié)腸內(nèi)氣體可使至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛者為陽性。

知識點解析：暫無解析

三、簡答題（本題共/題，每題，.0分，共7分。）

5、手術(shù)中預(yù)防粘連性腸梗阻的措施有哪些？

標準答案：1）嚴格注意無菌操作，減少感染機會以防止炎癥性滲出2）仔細止

血，必要時放置引流以防止腹腔內(nèi)積血3）清除一切缺血組織，避免大塊結(jié)扎4）

注意漿膜面的保護，防止腸管長時間暴露于腹腔外5）防止所有異物存留在腹控內(nèi)

6）關(guān)腹前將大網(wǎng)膜順鋪在切口下7）術(shù)后早期活動，有利于腸蠕動恢復(fù)

知識點解析：暫無解析

四、A2型題（本題共10題，每題1.0分，共10分。）

6、高位腸梗阻的特點是o

A、腹脹明顯

B、可見腸型

C、可以完全不排便，排氣

D、嘔吐頻繁，為胃或十二指腸內(nèi)容物

E、腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

7、高位小腸梗阻時極有意義的早期臨床表現(xiàn)是______。

A、胃腸減壓時胃液極少

B、頻繁嘔吐，腹脹不明顯

C、明顯失水及酸中毒

D、體溫升高

E、以上都不是

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

8、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是______o

A、腹脹

B、停止排氣、排便

C、嘔吐頻繁

D、血便

E、腹部包塊

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

9、急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療，哪項不妥

A、注意保護切口，防上切口感染

B、闌尾殘端妥善處理

C、大量生理鹽水沖洗腹腔

D、腹腔放置引流

E、縫合切口前用鹽水洗手

標準答案.C

知識點M斤：暫無解析

10、診斷急性闌尾炎，下列哪項最具決定性意義

A、體溫、脈搏的變化

B、右下腹有固定的，明確的壓痛點

C、白細胞計數(shù)、分類

D、結(jié)腸充氣試驗及直腸指診發(fā)現(xiàn)

E、有無腹肌緊張

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

11、肛管的長度為O

A、0.5cm

B、1?2cm

C、3?4cm

D^4cm

E^4?5cm

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

12、肛疹多由哪種手術(shù)引起______。

A、內(nèi)痔注射療法

B、肛裂切除法

C、血栓性外痔切開取栓子

D、肛周膿腫切開或穿破

E、內(nèi)痔環(huán)切術(shù)

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

13、排便時肛門疼痛，大便帶鮮血，最常見于哪種病o

A、肛疹

B、肛裂

C、內(nèi)痔在血栓性外痔

D、直腸癌

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

14、直腸癌沿腸壁縱軸蔓延擴散超過腫瘤邊緣距離?般是o

A、>5cm

B、<1>0cm

C、>6、0cm

D、很少>2、0-3、0cm

E^很少>4、0?5、0cm

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

15、一8歲患兒經(jīng)常大便出血，鮮血時見于大便表面，每日大便1?2次，無其他

痛苦，偶有像草莓樣肉團脫出肛外，直腸指檢距肛門5?6cM處可觸及葡萄狀腫

塊，質(zhì)軟，指套有血跡，應(yīng)考慮o

A、內(nèi)痔

B、肛乳頭肥大

C、直腸脫垂

D、直腸癌

E、直腸息肉

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

五、X型題（本題共3題，每題1.0分，共3分。）

16、腸梗阻的手術(shù)適應(yīng)癥有o

標準答案：A,B,C

知識點解析：暫無解析

17、擬診為急性闌尾炎時，白細胞計數(shù)意義的估價o

標準答案：A,C,E

知識點解析：暫無解析

18、肛提肌以上的肛管直腸周圍膿腫為。

標準答案：A,C

知識點解析：暫無解析

四、A2型題（本題共70題，每題7.0分，共10分。）

19、高位腸梗阻的特點是o

A、腹脹明顯

B、可見腸型

C、可以完全不排便，排氣

D、嘔吐頻繁，為胃或十二指腸內(nèi)容物

E、腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

20、高位小腸梗阻時極有意義的早期臨床表現(xiàn)是。

A、胃腸減壓時胃液極少

B、頻繁嘔吐，腹脹不明顯

C、明顯失水及酸中毒

D、體溫升高

E、以上都不是

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

21、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是o

A、腹脹

B、停止排氣、排便

C、嘔吐頻繁

D、血便

E、腹部包塊

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

22、急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療，哪項不妥

A、注意保護切口，防上切口感染

B、闌尾殘端妥善處理

C、大量生理鹽水沖洗腹腔

D、腹腔放置引流

E、縫合切口前用鹽水洗手

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

23、診斷急性闌尾炎，下列哪項最具決定性意義。

A、體溫、脈搏的變化

B、右下腹有固定的，明確的壓痛點

C、白細胞計數(shù)、分類

D、結(jié)腸充氣試驗及直腸指診發(fā)現(xiàn)

E、有無腹肌緊張

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

24、肛管的長度為o

A、0.5cm

B、1~2cm

C^3~4cm

D、4cm

E、4?5cm

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

25、肛屢多由哪種手術(shù)引起______o

A、內(nèi)痔注射療法

B、肛裂切除法

C、血栓性外痔切開取栓子

D、肛周膿腫切開或穿破

E、內(nèi)痔環(huán)切術(shù)

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

26、排便時肛門疼痛，大便帶鮮血，最常見于哪種病

A、肛屢

B、肛裂

C、內(nèi)痔在血栓性外痔

D、直腸癌

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

27、直腸癌沿腸壁縱軸要延擴散超過腫瘤邊緣距離一般是o

A、>5cm

B、<1>0cm

C、>6、0cm

D、很少>2、0-3、0cm

E、很少>4、0~5、0cm

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

28、一8歲患兒經(jīng)常大便出血，鮮血時見于大便表面，每日大便1?2次，無其他

痛苦，偶有像草莓樣肉團脫出肛外，直腸指檢距肛門5?6cM處可觸及葡萄狀腫

塊，質(zhì)軟，指套有血跡，應(yīng)考慮O

A、內(nèi)痔

B、肛乳頭肥大

C、直腸脫垂

D、直腸癌

E、直腸息肉

標準答案.F

知識點解析：暫無解析

七、B1/B型題（含4小題）（本題共4題，每題1.0

分,共4分。）

A、回腸未端腸腔狹窄，管壁僵硬，呈線樣征B、“杯口”征C、充盈缺損D、“鳥

嘴”征E、腹中部“階梯狀”排列

29、回腸一結(jié)腸型套疊，鋼灌腸的典型征象是o

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

30、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)鋼灌腸的典型征象是o

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

31、低位小腸梗阻______o

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

32、結(jié)腸息肉的X線征象是。

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

五、X型題（本題共3題，每題7.0分，共3分。）

33、腸梗阻的手術(shù)適應(yīng)癥有o

標準答案：A,B,C

知識點解析：暫無解析

34、擬診為急性闌尾炎時，白細胞計數(shù)意義的估價o

標準答案：A,C,E

知識點解析：暫無解析

35、肛提肌以上的肛管直腸周圍膿腫為o

標準答案：A,C

知識點解析：暫無解析

醫(yī)師三基基本知識外科總論（腸疾病、

闌尾炎、直腸肛管疾?。┠M試卷第4

套

一、填空題（本題共2題，每題7.0分，共2分。）

1、闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥______、、、、

標準答案：出血切口感染粘連性腸梗阻闌尾殘株炎糞瘦

知識點解析：暫無解析

2、直腸粘膜呈現(xiàn)8?10個隆起的縱形皺裳，稱為。_______基底之間有半

月形皺裳，稱為o與下端共同圍成的小隱窩，稱為

標準答案:月工柱，肛柱,肛瓣,月工瓣，肛柱,肛竇

知識點解析：暫無解析

二、簡答題（本題共7題，每題1.0分，共1分。）

3、簡述急性化膿性闌尾炎的臨床病理特征。

標準答案：急性化膿性闌尾炎又稱急性蜂窩織炎性闌尾炎。闌尾腫脹明顯，獎膜高

度充血，表面覆以纖維素性滲出物。鏡下，闌尾粘膜的潰瘍面加大并深達肌層和漿

膜層，管壁各層亦有小膿腫形成，腔內(nèi)亦有積膿。闌尾周圍的腹腔內(nèi)有稀薄膿液，

形成局限性腹膜炎。

知識點解析：暫無解析

三、辨析題（本題共2題，每題分，共2分。）

4、絞窄性腸梗阻早期瓦?出現(xiàn)休克。

標準答案：對

知識點解析：暫無解析

5、急性腸系膜淋巴結(jié)炎往往先有上呼吸感染史，但與闌尾炎一樣，均有右下腹固

定壓痛。

標準答案：錯右下腹壓痛位置，不太固定

知識點解析：暫無解析

四、A2型題（本題共10題，每題7.0分，共10分。）

6、下列哪項不會引起腸扭轉(zhuǎn)o

A、腸系膜過長

B、腸內(nèi)膜根部附著過窄

C、腸內(nèi)重量減輕

D、腸管動力異常

E、體位突然改變

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

7、早期腸套疊最佳的治療方法是。

A、顛簸療法

B、口服植物油

C、手術(shù)切除套疊部分

D、空氣灌腸

E、胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

8、老年人發(fā)生機械性腸梗阻時，首先應(yīng)想到o

A、蛔蟲團所致的腸梗阻

B、粘連所致的腸梗阻

C、嵌頓性腹外疝

D、腫瘤

E、小腸扭轉(zhuǎn)

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

9、急性闌尾炎直腸指檢時，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是.

A、急性化膿性闌尾炎

B、急性壞疽性闌尾炎

C、盲腸后位闌尾炎

D、急性單純性闌尾炎

E、闌尾位置指向盆腔

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

10、急性壞疽性闌尾炎，當闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)為

A、持續(xù)性刀割痛

B、持續(xù)性隱痛

C、持續(xù)性劇痛

D、持續(xù)性跳痛

E、持續(xù)性脹痛

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

11、肛門內(nèi)括約肌與外不約肌的皮下部交界處稱之______o

A、齒狀線

B、半月線

C、粘膜線

D、白線

E、肛瓣

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

12、肛疹的手術(shù)療法中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于

A、要進行廣泛切除疹管周圍的疤痕組織

B、切除痿管后應(yīng)一期縫合

C、正確的找到內(nèi)口，將內(nèi)口切開或切除并且不損傷括約肌

D、必須用探針穿入肛疹內(nèi)口再切開

E、以上所述都不是

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

13、肛管直腸疾病，下列哪一種可以發(fā)生惡變o

A、肛裂

B、肛屢

C、直腸息肉

D、內(nèi)痔

E、直腸脫垂

標準答案.C

知識點露斤：暫無解析

14、管癌一般最可能轉(zhuǎn)移至o

A、舐前淋巴結(jié)

B、骼內(nèi)淋巴結(jié)

C、乙狀結(jié)腸系膜淋巴結(jié)

D、腹股溝淋巴結(jié)

E、腹主動脈周圍淋巴結(jié)

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

15、一30歲女性患者，近半年來排便次數(shù)增多，下腹部隱痛，有里急后重，大便

檢查有膿細胞及少量吞噬細胞，經(jīng)內(nèi)科按慢性痢疾治療無效，此時應(yīng)首先作

A、纖維結(jié)腸鏡檢查

B、直腸鏡

C、直腸指檢

D、銀灌腸檢查

E、CEA檢查

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

五、X型題（本題共3題，每題1.0分，共3分。）

16、判斷嵌頓腸管的生機應(yīng)根據(jù)腸管的o

標準答案：A,B,C,D

知識點解析：暫無解析

17、臨床上一般根據(jù)哪幾項便可成立急性闌尾炎的診斷。

標準答案：A,B,C

知識點解析：暫無解析

18、齒狀線周圍的直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的主要途徑是______o

標準答案：A,B,D

知識點解析：暫無解析

四、A2型題（本題共10題，每題1.0分，共10分。）

19、下列哪項不會引起腸扭轉(zhuǎn)o

A、腸系膜過長

B、腸內(nèi)膜根部附著過窄

C、腸內(nèi)重量減輕

D、腸管動力異常

E、體位突然改變

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

20、早期腸套疊最佳的治療方法是o

A、顛簸療法

B、口服植物油

C、手術(shù)切除套疊部分

D、空氣灌腸

E、胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

21、老年人發(fā)生機械性腸梗阻時，首先應(yīng)想到o

A、蛔蟲團所致的腸梗阻

B、粘連所致的腸梗阻

C、嵌頓性腹外疝

D、腫瘤

E、小腸扭轉(zhuǎn)

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

22、急性闌尾炎直腸指檢時，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是

A、急性化膿性闌尾炎

B、急性壞疽性闌尾炎

C、盲腸后位闌尾炎

D、急性單純性闌尾炎

E、闌尾位置指向盆腔

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

23、急性壞疽性闌尾炎，當闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)為。

A、持續(xù)性刀割痛

B、持續(xù)性隱痛

C、持續(xù)性劇痛

D、持續(xù)性跳痛

E、持續(xù)性脹痛

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

24、肛門內(nèi)括約肌與外括約肌的皮下部交界處稱之______o

A、齒狀線

B、半月線

C、粘膜線

D、白線

E、肛瓣

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

25、肛屢的手術(shù)療法中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于。

A、要進行廣泛切除摟管周圍的疤痕組織

B、切除疹管后應(yīng)一期縫合

C、正確的找到內(nèi)口，將內(nèi)口切開或切除并且不損傷括約肌

D、必須用探針穿入肛接內(nèi)口再切開

E、以上所述都不是

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

26、肛管直腸疾病，下列哪一種可以發(fā)生惡變。

A、肛裂

B、肛瘦

C、直腸息肉

D、內(nèi)痔

E、直腸脫垂

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

27、管癌一般最可能轉(zhuǎn)移至_______.

A、舐前淋巴結(jié)

B、骼內(nèi)淋巴結(jié)

C、乙狀結(jié)腸系膜淋巴結(jié)

D、腹股溝淋巴結(jié)

E、腹主動脈周圍淋巴結(jié)

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

28、一30歲女性患者，近半年來排便次數(shù)增多，下腹部隱痛，有里急后重，大便

檢查有膿細胞及少量吞噬細胞，經(jīng)內(nèi)科按慢性痢疾治療無效，此時應(yīng)首先作

A、纖維結(jié)腸鏡檢杳

B、直腸鏡

C、直腸指檢

D、根灌腸檢查

E、CEA檢查

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

五、X型題（本題共3題，每題1.0分，共3分。）

29、判斷嵌頓腸管的生機應(yīng)根據(jù)腸管的0

標準答案：A,B,C,D

知識點解析：暫無解析

30、臨床上一般根據(jù)哪幾項便可成立急性闌尾炎的診斷o

標準答案：A,B,C

知識點解析：暫無解析

31、齒狀線周圍的直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的主要途徑是______o

標準答案：A,B,D

知識點解析：暫無解析

八、C型題（含2小題）（本題共4題，每題1.0分,

共4分。）

A、體克B、腹膜刺激征C、兩者均有D、兩者均無

32、單純性腸梗阻可出現(xiàn)o

A、

B、

C、

D、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

33、絞窄性腸梗阻可出現(xiàn)o

A、

B、

C、

D、

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

A、便血B、肛痛C、兩者均有D、兩者均無

34直腸息肉o

A、

B、

C、

D、

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

35、肛裂o

A、

B、

C、

D、

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

醫(yī)師三基基本知識外科總論（腸疾病、

闌尾炎、直腸肛管疾?。┠M試卷第5

套

一、填空題（本題共3題，每題L0分，共3分。）

1、小腸分為,,三部分，是食物消化吸收的主要部位，

在正常人成人全長約O十二指與空腸交界處位于,第二腰椎左側(cè)，

為所固定。

標準答案：十二指腸，空腸，回腸，3-5m橫結(jié)腸紗膜根部，Trcitz韌帶

知識點解析：暫無解析

2、絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診，應(yīng)早期行o

標準答案：闌尾切除術(shù)

知識點解析：暫無解析

3、直腸癌是乙狀結(jié)腸與直腸交界處至_________之間的癌

標準答案：齒狀線

知識點解析：暫無解析

二、簡答題（本題共［題，每題分，共1分。）

4、絞窄性腸梗阻的診斷要點？

標準答案：1）突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛或持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇2）病情發(fā)展快，

早期出現(xiàn)休克，抗休克治療效果不佳3）有明顯腹模刺激征，體溫升高，脈增快，

白細胞計數(shù)上升4）腹脹不對稱，捫及壓痛性腫塊5）嘔吐或肛門排出血性液體，

或腹腔穿刺抽出血液體6）胃腸減壓后，腹痛無明顯減輕，補液后缺水和血液濃縮

現(xiàn)象改善不明顯7）X線見孤立、突出脹大的腸神，且位置固定或有假腫瘤性阻影

知識點解析：暫無解析

三、A2型題（本題共10題，每題7.0分，共10分。）

5、高位腸梗阻嘔吐特點o

A、出現(xiàn)遲，次數(shù)多

B、出現(xiàn)早，次數(shù)多

C、出現(xiàn)早，次數(shù)少

D、出現(xiàn)早，次數(shù)多，量多

E、出現(xiàn)遲，次數(shù)少，量多

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

6、成人腸套疊常見原因是。

A、畸形

B、飲食習(xí)慣改變

C、劇烈運動

D、腸腫瘤

E、腸道炎癥

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

7、鑒別回腸一結(jié)腸型腸套疊和盲腸癌梗阻最可靠的措施是

A、詢問有無慢性陣發(fā)性腹痛

B、檢查右下腹有無包塊

C、進行X線負劑灌腸檢查

D、檢查有無血性粘液便

E、檢查血色素是否下降

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

8、急性化膿性闌尾炎，主要的病理改變是指。

A、炎癥限于闌尾粘膜下層

B、炎癥限于闌尾粘膜層

C、炎癥限于漿膜層

D、腹腔內(nèi)有膿性液體

E、闌尾明顯腫脹，漿膜高度充血，周圍炎性滲出物聚集

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

9、急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是______。

A、惡心嘔吐

B、低熱

C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

D、便秘

E、食欲減退

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

10、關(guān)于直腸肛管的解剖，下列哪項不對

A、齒線以上是粘膜，齒線以下是皮膚

B、齒線以上主耍是直腸上下動脈供應(yīng)

C、齒線以下的靜脈從肩直腸下靜脈從

D、齒線以下的淋巴液主要回流到腹股溝淋巴結(jié)

E、齒線以上的直腸粘膜受陰部內(nèi)神經(jīng)支配

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

11、肛管直腸周圍膿腫常繼發(fā)于o

A、肛裂

B、肛痿

C、肛竇炎

D、內(nèi)痔注射

E、直腸息肉

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

12、痔核一般多發(fā)生在o

A、截石位12,6,9點鐘處

B、胸膝位3,7,11點鐘處

C、截石位3,7,II點鐘處

D、胸膝位12,6,9點鐘處

E、以上所述都不是

標準答案.C

知識點而析：暫無解析

13、直腸癌直接蔓延環(huán)繞腸管一周約需o

A、6個月

B、6?9個月

C、12?24個

D、24?30個月

E、36個月

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

14、一40歲男性患者，近幾月來排便增多，偶有便血，肛門墜脹，門診按內(nèi)痔注

射治療癥狀仍不能緩解，此時應(yīng)首先作o

A、鋼灌腸檢查

B、宜腸乙狀結(jié)腸鏡

C、纖維結(jié)腸鏡檢查

D、直腸內(nèi)B超檢查

E、盆腔CT檢查

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

四、X型題（本題共4題，每題7.0分，共4分。）

15、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)屬于o

標準答案：A,B,C,E

知識點解析：暫無解析

16、診斷急性闌尾炎，下