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PAGE2025年醫(yī)財務(wù)制度一、總則(一)目的本財務(wù)制度旨在規(guī)范2025年醫(yī)療行業(yè)財務(wù)行為,加強財務(wù)管理和監(jiān)督,提高資金使用效益,保障醫(yī)療服務(wù)的順利開展,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。(二)適用范圍本制度適用于2025年所有從事醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu),包括各級各類醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等。(三)基本原則1.合法性原則:嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和相關(guān)財務(wù)制度,確保財務(wù)活動合法合規(guī)。2.真實性原則:財務(wù)信息真實、準(zhǔn)確、完整,如實反映醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則:涵蓋醫(yī)療財務(wù)活動的全過程,包括預(yù)算管理、收入管理、成本管理、資產(chǎn)管理、負(fù)債管理等各個方面。4.效益性原則:合理配置資源,提高資金使用效率,實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益的最大化。5.穩(wěn)健性原則:充分考慮財務(wù)風(fēng)險,采取有效措施防范和化解風(fēng)險,確保財務(wù)穩(wěn)定。二、預(yù)算管理(一)預(yù)算編制1.編制依據(jù):根據(jù)國家衛(wèi)生健康政策、事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療服務(wù)需求以及上年度財務(wù)收支情況等,結(jié)合本機構(gòu)的實際情況,編制年度預(yù)算。2.編制方法:采用零基預(yù)算與滾動預(yù)算相結(jié)合的方法,提高預(yù)算的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。3.編制流程:各部門根據(jù)職責(zé)分工提出預(yù)算建議,財務(wù)部門匯總審核,經(jīng)機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子審議后報上級主管部門批準(zhǔn)。(二)預(yù)算執(zhí)行1.嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算組織收入、安排支出,確保預(yù)算的嚴(yán)肅性。2.建立預(yù)算執(zhí)行跟蹤機制,定期對預(yù)算執(zhí)行情況進行分析和評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。(三)預(yù)算調(diào)整1.因國家政策調(diào)整、事業(yè)發(fā)展需要或不可抗力等原因?qū)е骂A(yù)算執(zhí)行發(fā)生重大變化時,可按規(guī)定程序進行預(yù)算調(diào)整。2.預(yù)算調(diào)整方案需經(jīng)機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子審議通過,并報上級主管部門備案。三、收入管理(一)醫(yī)療收入1.收費標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)格執(zhí)行國家和地方規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價格政策,合理制定收費項目和標(biāo)準(zhǔn),并向社會公示。2.收入確認(rèn):按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,在提供醫(yī)療服務(wù)并取得收款權(quán)利時確認(rèn)收入。3.退費管理:建立健全退費管理制度,明確退費原因、審批流程和責(zé)任追究機制,確保退費合規(guī)、合理。(二)財政補助收入1.準(zhǔn)確把握財政補助政策,積極爭取財政資金支持。2.按照財政部門規(guī)定的用途和要求使用財政補助資金,確保專款專用。(三)其他收入1.規(guī)范其他收入的來源和渠道,包括科研項目收入、培訓(xùn)收入、捐贈收入等。2.加強對其他收入的核算和管理,確保收入真實、合法、有效。四、成本管理(一)成本核算對象根據(jù)醫(yī)療服務(wù)特點和管理需要,確定成本核算對象,包括科室、診次、床日、病種等。(二)成本核算方法采用作業(yè)成本法或完全成本法進行成本核算,準(zhǔn)確歸集和分配成本費用。(三)成本控制措施1.建立成本控制目標(biāo)責(zé)任制,將成本控制指標(biāo)分解到各部門和科室,定期進行考核。2.優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,降低運營成本,提高資源利用效率。3.加強成本分析和監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)成本變動趨勢,采取有效措施進行調(diào)控。五、資產(chǎn)管理(一)流動資產(chǎn)1.貨幣資金:加強現(xiàn)金、銀行存款等貨幣資金的管理,嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線,確保資金安全。2.應(yīng)收及預(yù)付款項:建立健全應(yīng)收及預(yù)付款項管理制度,加強催收和清理,減少壞賬損失。3.存貨:規(guī)范存貨采購、驗收、保管、發(fā)出等環(huán)節(jié)的管理,定期進行盤點,確保賬實相符。(二)固定資產(chǎn)1.購置管理:根據(jù)事業(yè)發(fā)展需要和財力狀況,合理編制固定資產(chǎn)購置計劃,按照規(guī)定程序進行采購。2.折舊管理:按照國家規(guī)定的折舊方法和折舊年限計提固定資產(chǎn)折舊,準(zhǔn)確核算固定資產(chǎn)凈值。3.處置管理:嚴(yán)格履行固定資產(chǎn)處置審批手續(xù),規(guī)范處置行為,確保資產(chǎn)處置合法、合規(guī)、公開、公正。(三)無形資產(chǎn)1.計價入賬:按照相關(guān)規(guī)定對無形資產(chǎn)進行計價入賬,并合理攤銷。2.保護與利用:加強對無形資產(chǎn)的保護和管理,充分發(fā)揮其經(jīng)濟效益和社會效益。六、負(fù)債管理(一)流動負(fù)債1.應(yīng)付賬款:加強對應(yīng)付賬款的管理,合理安排付款時間,維護良好的商業(yè)信用。2.預(yù)收醫(yī)療款:規(guī)范預(yù)收醫(yī)療款的收取和使用,及時結(jié)算和清退。(二)非流動負(fù)債1.長期借款:嚴(yán)格控制長期借款規(guī)模,合理確定借款期限和利率,確保借款資金用于符合規(guī)定用途的項目。2.其他非流動負(fù)債:按照相關(guān)規(guī)定進行管理和核算,防范財務(wù)風(fēng)險。(三)負(fù)債風(fēng)險控制1.建立負(fù)債風(fēng)險預(yù)警機制,密切關(guān)注負(fù)債規(guī)模、結(jié)構(gòu)和償債能力等指標(biāo)變化。2.合理安排債務(wù)償還計劃,確保按時足額償還債務(wù),避免逾期違約。七、財務(wù)報告與分析(一)財務(wù)報告1.定期編制財務(wù)報告,包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費用表、現(xiàn)金流量表等,全面反映機構(gòu)的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。2.財務(wù)報告需經(jīng)注冊會計師審計,并按規(guī)定報送上級主管部門和相關(guān)部門。(二)財務(wù)分析1.運用財務(wù)指標(biāo)和非財務(wù)指標(biāo),對機構(gòu)的財務(wù)狀況、經(jīng)營成果、償債能力、營運能力等進行綜合分析。2.為管理層決策提供依據(jù),促進機構(gòu)加強財務(wù)管理,提高經(jīng)濟效益。八、財務(wù)監(jiān)督(一)內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督制度,加強對財務(wù)活動的日常監(jiān)督和檢查。2.財務(wù)部門定期對財務(wù)收支、資產(chǎn)管理等情況進行自查自糾,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。(二)外部監(jiān)督1.接受財政、審計、稅
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