PAGE醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院財(cái)務(wù)制度一、總則（一）目的為規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院（以下簡(jiǎn)稱“養(yǎng)老院”）的財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，保障養(yǎng)老院的正常運(yùn)營(yíng)和健康發(fā)展，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合養(yǎng)老院實(shí)際情況，制定本財(cái)務(wù)制度。（二）適用范圍本制度適用于養(yǎng)老院及其所屬各部門、各分支機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)活動(dòng)。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，確保財(cái)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī)。2.真實(shí)性原則：財(cái)務(wù)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，如實(shí)反映養(yǎng)老院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。3.完整性原則：涵蓋養(yǎng)老院所有財(cái)務(wù)收支及資產(chǎn)負(fù)債等情況，確保財(cái)務(wù)管理無(wú)死角。4.準(zhǔn)確性原則：財(cái)務(wù)核算準(zhǔn)確無(wú)誤，數(shù)據(jù)清晰可靠，為決策提供有力依據(jù)。5.及時(shí)性原則：及時(shí)記錄、處理財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)，按時(shí)編制財(cái)務(wù)報(bào)表，滿足管理和決策需求。6.效益性原則：合理配置資源，提高資金使用效益，降低運(yùn)營(yíng)成本。（四）財(cái)務(wù)管理職責(zé)1.財(cái)務(wù)部門職責(zé)負(fù)責(zé)制定和執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，組織財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督。編制財(cái)務(wù)預(yù)算、決算，進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為管理層提供決策支持。負(fù)責(zé)資金籌集、調(diào)配和使用，確保資金安全。管理財(cái)務(wù)檔案，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)。2.其他部門職責(zé)配合財(cái)務(wù)部門做好財(cái)務(wù)預(yù)算編制，提供相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，確保各項(xiàng)費(fèi)用支出合規(guī)合理。負(fù)責(zé)本部門資產(chǎn)的管理和維護(hù)，定期盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)安全完整。二、財(cái)務(wù)預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.編制依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策法規(guī)和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃。養(yǎng)老院的發(fā)展戰(zhàn)略、年度工作計(jì)劃和經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。上年度財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況及本年度財(cái)務(wù)收支預(yù)測(cè)。2.編制內(nèi)容收入預(yù)算：包括養(yǎng)老服務(wù)收入、醫(yī)療服務(wù)收入、政府補(bǔ)貼收入、捐贈(zèng)收入等。支出預(yù)算：包括人員費(fèi)用、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用、藥品及耗材費(fèi)用、水電費(fèi)、物業(yè)費(fèi)、修繕費(fèi)等。3.編制方法采用零基預(yù)算和滾動(dòng)預(yù)算相結(jié)合的方法。根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)各項(xiàng)預(yù)算指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)分析和測(cè)算，確保預(yù)算的科學(xué)性和合理性。4.編制流程每年[具體時(shí)間]前，各部門根據(jù)養(yǎng)老院年度工作計(jì)劃和經(jīng)營(yíng)目標(biāo)，提出本部門下一年度的預(yù)算建議，報(bào)財(cái)務(wù)部門匯總。財(cái)務(wù)部門對(duì)各部門預(yù)算建議進(jìn)行審核、匯總，結(jié)合養(yǎng)老院整體情況，編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算草案。年度財(cái)務(wù)預(yù)算草案經(jīng)養(yǎng)老院管理層審核后，提交董事會(huì)審議通過(guò)。（二）預(yù)算執(zhí)行1.各部門嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行，不得擅自調(diào)整預(yù)算。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定的程序報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)。2.財(cái)務(wù)部門定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出改進(jìn)措施。（三）預(yù)算調(diào)整1.當(dāng)出現(xiàn)下列情況之一時(shí)，可以調(diào)整預(yù)算：國(guó)家政策法規(guī)發(fā)生重大變化，影響?zhàn)B老院財(cái)務(wù)收支。養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略調(diào)整，導(dǎo)致預(yù)算指標(biāo)需要變動(dòng)。不可抗力因素，如自然災(zāi)害等，對(duì)養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)造成重大影響。2.預(yù)算調(diào)整應(yīng)按照以下程序進(jìn)行：由相關(guān)部門提出預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)，說(shuō)明調(diào)整原因、調(diào)整內(nèi)容及調(diào)整金額。財(cái)務(wù)部門對(duì)調(diào)整申請(qǐng)進(jìn)行審核，提出審核意見(jiàn)。調(diào)整申請(qǐng)經(jīng)養(yǎng)老院管理層審核后，提交董事會(huì)審議通過(guò)。（四）預(yù)算考核1.建立預(yù)算考核制度，對(duì)各部門預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核指標(biāo)包括預(yù)算執(zhí)行率、收入完成率、成本控制率等。3.根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況好的部門給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)預(yù)算執(zhí)行不力的部門進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令其限期整改。三、收入管理（一）養(yǎng)老服務(wù)收入1.養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)應(yīng)根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)時(shí)長(zhǎng)等因素合理確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并向社會(huì)公示。2.嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3.建立健全養(yǎng)老服務(wù)收入臺(tái)賬，詳細(xì)記錄每位老人的收費(fèi)情況，確保收入準(zhǔn)確無(wú)誤。（二）醫(yī)療服務(wù)收入1.醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)應(yīng)按照國(guó)家物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)票據(jù)管理制度，確保醫(yī)療服務(wù)收入及時(shí)足額入賬。3.定期對(duì)醫(yī)療服務(wù)收入進(jìn)行核對(duì)和分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。（三）政府補(bǔ)貼收入1.積極爭(zhēng)取政府對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院的補(bǔ)貼政策，及時(shí)了解補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)和申請(qǐng)程序。2.按照規(guī)定的程序和要求，認(rèn)真準(zhǔn)備補(bǔ)貼申請(qǐng)材料，確保補(bǔ)貼申請(qǐng)順利獲批。3.加強(qiáng)政府補(bǔ)貼收入管理，?？顚Ｓ茫坏门沧魉?。（四）捐贈(zèng)收入1.規(guī)范捐贈(zèng)行為，制定捐贈(zèng)管理制度，明確捐贈(zèng)的接受、使用和管理流程。2.對(duì)捐贈(zèng)收入進(jìn)行單獨(dú)核算，開(kāi)具合法有效的捐贈(zèng)票據(jù)。3.按照捐贈(zèng)協(xié)議或捐贈(zèng)人意愿，合理使用捐贈(zèng)資金，確保捐贈(zèng)資金使用透明、公開(kāi)。四、支出管理（一）人員費(fèi)用1.合理確定人員編制，根據(jù)崗位需求和人員資質(zhì)，招聘和配備合適的工作人員。2.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和養(yǎng)老院薪酬制度，按時(shí)足額發(fā)放員工工資、獎(jiǎng)金、福利等費(fèi)用。3.加強(qiáng)對(duì)人員費(fèi)用的核算和控制，嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度和薪酬審批制度，防止虛報(bào)冒領(lǐng)等情況發(fā)生。（二）設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用1.根據(jù)養(yǎng)老院的發(fā)展需要和實(shí)際情況，制定設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃。2.設(shè)備購(gòu)置應(yīng)遵循公開(kāi)、公平、公正的原則，通過(guò)招標(biāo)、詢價(jià)等方式選擇供應(yīng)商，確保設(shè)備質(zhì)量和價(jià)格合理。3.加強(qiáng)設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用管理，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備采購(gòu)合同，及時(shí)辦理設(shè)備驗(yàn)收和入賬手續(xù)。（三）藥品及耗材費(fèi)用1.建立健全藥品及耗材管理制度，規(guī)范藥品及耗材的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)。2.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和養(yǎng)老院實(shí)際需求，合理采購(gòu)藥品及耗材，確保藥品及耗材質(zhì)量安全。3.加強(qiáng)藥品及耗材費(fèi)用核算，嚴(yán)格執(zhí)行藥品及耗材出入庫(kù)制度，定期盤點(diǎn)，防止浪費(fèi)和積壓。（四）水電費(fèi)1.加強(qiáng)水電費(fèi)管理，安裝獨(dú)立計(jì)量裝置，準(zhǔn)確記錄水電費(fèi)使用情況。2.制定合理的水電費(fèi)節(jié)約措施，加強(qiáng)對(duì)水電設(shè)施設(shè)備的維護(hù)和管理，降低水電費(fèi)支出。3.按時(shí)繳納水電費(fèi)，確保養(yǎng)老院正常運(yùn)營(yíng)。（五）物業(yè)費(fèi)1.與物業(yè)服務(wù)公司簽訂物業(yè)服務(wù)合同，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.加強(qiáng)對(duì)物業(yè)服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督和考核，確保物業(yè)服務(wù)質(zhì)量符合合同要求。3.按照合同約定及時(shí)支付物業(yè)費(fèi)，不得拖欠。（六）修繕費(fèi)1.建立修繕管理制度，定期對(duì)養(yǎng)老院房屋、設(shè)施設(shè)備等進(jìn)行檢查和維護(hù)。2.對(duì)于需要修繕的項(xiàng)目，應(yīng)編制修繕計(jì)劃和預(yù)算，按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批。3.修繕工程應(yīng)通過(guò)招標(biāo)、詢價(jià)等方式選擇施工單位，確保工程質(zhì)量和進(jìn)度。4.加強(qiáng)修繕費(fèi)用管理，嚴(yán)格執(zhí)行修繕工程合同，及時(shí)辦理工程結(jié)算和入賬手續(xù)。（七）支出審批1.建立健全支出審批制度，明確審批流程和審批權(quán)限。2.各項(xiàng)支出應(yīng)按照規(guī)定的審批流程進(jìn)行審批，未經(jīng)審批不得支出。3.審批人員應(yīng)嚴(yán)格按照審批標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審批，對(duì)不符合規(guī)定的支出予以拒絕。五、資產(chǎn)管理（一）流動(dòng)資產(chǎn)1.貨幣資金加強(qiáng)現(xiàn)金管理，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金庫(kù)存限額制度，確?，F(xiàn)金安全。規(guī)范銀行存款管理，定期核對(duì)銀行賬戶余額，編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表，防止未達(dá)賬項(xiàng)。建立貨幣資金內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)對(duì)貨幣資金收支的監(jiān)督和審核。2.應(yīng)收賬款建立應(yīng)收賬款管理制度，加強(qiáng)對(duì)應(yīng)收賬款的核算和管理。定期對(duì)應(yīng)收賬款進(jìn)行清理和催收，對(duì)逾期賬款采取有效措施進(jìn)行追討。按照規(guī)定計(jì)提壞賬準(zhǔn)備，對(duì)確實(shí)無(wú)法收回的應(yīng)收賬款，按照規(guī)定程序核銷。3.存貨加強(qiáng)存貨管理，建立存貨采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)出等管理制度。定期對(duì)存貨進(jìn)行盤點(diǎn)，確保存貨賬實(shí)相符。合理控制存貨庫(kù)存水平，防止存貨積壓和浪費(fèi)。(二)固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)購(gòu)置按照固定資產(chǎn)購(gòu)置計(jì)劃和預(yù)算，進(jìn)行固定資產(chǎn)購(gòu)置。固定資產(chǎn)購(gòu)置應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，確保資產(chǎn)質(zhì)量和價(jià)值合理。及時(shí)辦理固定資產(chǎn)入賬手續(xù)，建立固定資產(chǎn)卡片，詳細(xì)記錄固定資產(chǎn)的名稱、型號(hào)、規(guī)格、購(gòu)置時(shí)間、使用部門等信息。2.固定資產(chǎn)折舊根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定和養(yǎng)老院實(shí)際情況，合理確定固定資產(chǎn)折舊方法和折舊年限。按照規(guī)定計(jì)提固定資產(chǎn)折舊，確保固定資產(chǎn)折舊計(jì)提準(zhǔn)確、及時(shí)。固定資產(chǎn)折舊應(yīng)計(jì)入相關(guān)成本費(fèi)用，不得隨意變更折舊政策。3.固定資產(chǎn)處置建立固定資產(chǎn)處置制度，明確固定資產(chǎn)處置的條件、程序和審批權(quán)限。固定資產(chǎn)處置應(yīng)通過(guò)公開(kāi)拍賣、招標(biāo)等方式進(jìn)行，確保處置價(jià)格合理、公正。固定資產(chǎn)處置收入應(yīng)及時(shí)足額入賬，處置凈損益應(yīng)按照規(guī)定計(jì)入當(dāng)期損益。4.固定資產(chǎn)清查定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，每年至少進(jìn)行一次全面清查。清查盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)形成書面報(bào)告，對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)應(yīng)查明原因，按照規(guī)定進(jìn)行處理。根據(jù)清查盤點(diǎn)結(jié)果，調(diào)整固定資產(chǎn)賬目，確保固定資產(chǎn)賬實(shí)相符。（三）無(wú)形資產(chǎn)1.養(yǎng)老院的無(wú)形資產(chǎn)主要包括土地使用權(quán)、專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)等。2.加強(qiáng)無(wú)形資產(chǎn)的管理，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)形資產(chǎn)的確認(rèn)、計(jì)量和攤銷。3.定期對(duì)無(wú)形資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估，確保無(wú)形資產(chǎn)的價(jià)值真實(shí)、準(zhǔn)確。六、成本費(fèi)用管理（一）成本費(fèi)用核算1.建立健全成本費(fèi)用核算制度，明確成本費(fèi)用核算對(duì)象、核算方法和核算周期。2.按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，準(zhǔn)確核算各項(xiàng)成本費(fèi)用，確保成本費(fèi)用核算真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.成本費(fèi)用核算應(yīng)與財(cái)務(wù)預(yù)算管理相結(jié)合，為成本費(fèi)用控制提供依據(jù)。（二）成本費(fèi)用控制1.制定成本費(fèi)用控制目標(biāo)，將成本費(fèi)用控制目標(biāo)分解到各部門、各崗位。2.加強(qiáng)對(duì)成本費(fèi)用支出的日常監(jiān)控，定期對(duì)成本費(fèi)用控制情況進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。3.采取有效措施降低成本費(fèi)用，如優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、節(jié)約資源消耗、提高工作效率等。（三）成本費(fèi)用分析1.定期對(duì)成本費(fèi)用進(jìn)行分析，找出成本費(fèi)用變動(dòng)的原因和影響因素。2.通過(guò)成本費(fèi)用分析，提出改進(jìn)措施和建議，為管理層決策提供參考。3.成本費(fèi)用分析應(yīng)與財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況分析相結(jié)合，全面評(píng)價(jià)養(yǎng)老院的經(jīng)營(yíng)效益。七、財(cái)務(wù)報(bào)告與財(cái)務(wù)分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告1.定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、利潤(rùn)表、現(xiàn)金流量表、所有者權(quán)益變動(dòng)表及附注等。2.財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和財(cái)務(wù)制度的規(guī)定編制，確保財(cái)務(wù)報(bào)告真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.財(cái)務(wù)報(bào)告編制完成后，應(yīng)及時(shí)報(bào)送養(yǎng)老院管理層、董事會(huì)及相關(guān)部門。（二）財(cái)務(wù)分析1.定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，對(duì)養(yǎng)老院的財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)成果和現(xiàn)金流量等進(jìn)行全面分析和評(píng)價(jià)。2.財(cái)務(wù)分析應(yīng)采用科學(xué)合理的數(shù)據(jù)和方法，如比率分析、趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析等來(lái)揭示養(yǎng)老院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。3.通過(guò)財(cái)務(wù)分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出建議，為養(yǎng)老院管理層決策提供依據(jù)，促進(jìn)養(yǎng)老院健康發(fā)展。八、財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)（一）財(cái)務(wù)監(jiān)督1.建立健全財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)的日常監(jiān)督和檢查。2.財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)負(fù)債等情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。3.加強(qiáng)對(duì)各部門財(cái)務(wù)活動(dòng)的監(jiān)督，確保各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度的執(zhí)行。（二）內(nèi)部審計(jì)1.設(shè)立內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)或配備內(nèi)部審計(jì)人員，定期對(duì)養(yǎng)老院的財(cái)務(wù)收支、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)等進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)。2.內(nèi)部審計(jì)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則的要求進(jìn)行，確保審計(jì)工作獨(dú)立、客觀、公正。3.內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向管理層提交審計(jì)報(bào)告，對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出整改建議，并跟蹤整改情況。（三）外部審計(jì)1.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，定期聘請(qǐng)外部審計(jì)機(jī)構(gòu)對(duì)養(yǎng)老院的財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行審計(jì)。2.積極配合外部審計(jì)機(jī)構(gòu)的工作，提供真實(shí)、完整的財(cái)務(wù)資料和相關(guān)信息。3.根據(jù)外部審