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PAGE衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生評比制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生管理,營造整潔、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境,保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康,特制定本評比制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院各科室、各區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生管理及評比活動(dòng)。3.基本原則堅(jiān)持全面管理、重點(diǎn)突出的原則,對衛(wèi)生院所有區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行綜合管理,同時(shí)突出對診療區(qū)域、公共區(qū)域等重點(diǎn)部位的管理。遵循動(dòng)態(tài)檢查、及時(shí)整改的原則,定期對環(huán)境衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改,確保環(huán)境衛(wèi)生始終保持良好狀態(tài)。實(shí)行全員參與、共同維護(hù)的原則,引導(dǎo)全體醫(yī)護(hù)人員、后勤保障人員及患者積極參與環(huán)境衛(wèi)生管理,形成共建共享的良好氛圍。二、環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.診療區(qū)域診室:桌面、診療設(shè)備等擺放整齊,無雜物堆積;地面清潔,無污漬、水漬;病歷、檢查報(bào)告等資料分類存放有序。治療室:治療臺(tái)清潔、消毒及時(shí),藥品、器械擺放規(guī)范;治療室內(nèi)空氣流通良好,無異味。病房:病床、床頭柜等表面清潔,床單、被套、枕套定期更換,保持整潔;病房內(nèi)物品擺放整齊,垃圾及時(shí)清理。2.公共區(qū)域候診區(qū):座椅擺放整齊,地面干凈,墻面、門窗無灰塵;設(shè)有垃圾桶,垃圾及時(shí)清理,周圍無垃圾散落。走廊:地面清潔光亮,扶手無灰塵;墻壁、天花板無蜘蛛網(wǎng)、污漬;消防設(shè)施、指示標(biāo)識(shí)等保持清潔,無損壞。衛(wèi)生間:洗手池、便器等清潔衛(wèi)生,無污垢、異味;衛(wèi)生紙供應(yīng)充足,垃圾桶加蓋,垃圾及時(shí)清運(yùn);通風(fēng)良好,空氣清新。3.后勤保障區(qū)域藥房:藥品貨架擺放整齊,藥品分類存放,標(biāo)簽清晰;調(diào)劑臺(tái)清潔,藥品調(diào)配操作規(guī)范;地面、墻面干凈整潔。檢驗(yàn)科:檢驗(yàn)設(shè)備定期清潔、維護(hù),臺(tái)面無污漬;標(biāo)本存放、處理規(guī)范,廢棄物按規(guī)定處理;實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)良好,符合生物安全要求。庫房:物資分類存放,貨架整齊有序;庫存物資標(biāo)識(shí)清晰,無過期、變質(zhì)物品;庫房地面、貨架清潔,保持干燥通風(fēng)。三、評比組織與人員1.評比小組成立由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、各科室負(fù)責(zé)人組成的環(huán)境衛(wèi)生評比小組,負(fù)責(zé)組織、實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生評比工作。評比小組設(shè)組長一名,由衛(wèi)生院院長擔(dān)任,副組長若干名,由副院長及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任。2.評比人員職責(zé)組長職責(zé):全面負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生評比制度的制定、修訂和組織實(shí)施;對評比工作進(jìn)行總體指導(dǎo)和決策;協(xié)調(diào)解決評比過程中出現(xiàn)的重大問題。副組長職責(zé):協(xié)助組長開展工作,具體負(fù)責(zé)組織評比活動(dòng)的實(shí)施;對各科室環(huán)境衛(wèi)生狀況進(jìn)行定期檢查和不定期抽查;督促各科室對存在的問題進(jìn)行整改落實(shí)。成員職責(zé):按照分工負(fù)責(zé)對各自分管區(qū)域或科室的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行檢查評分;及時(shí)反饋檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,并提出整改建議;參與評比結(jié)果的匯總和分析,為制度的完善提供依據(jù)。四、評比周期與方式1.評比周期衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生評比分為日常檢查和月度綜合評比。日常檢查由各科室負(fù)責(zé)人或指定專人負(fù)責(zé),每天對本科室及責(zé)任區(qū)域進(jìn)行自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并整改問題。月度綜合評比每月進(jìn)行一次,由評比小組統(tǒng)一組織實(shí)施。2.評比方式實(shí)地檢查:評比人員深入衛(wèi)生院各科室、各區(qū)域,按照環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行實(shí)地查看,對環(huán)境衛(wèi)生狀況進(jìn)行量化評分。查閱資料:查閱各科室環(huán)境衛(wèi)生管理相關(guān)記錄,如清潔消毒記錄、衛(wèi)生檢查記錄等,檢查環(huán)境衛(wèi)生管理工作的落實(shí)情況?;颊呒搬t(yī)護(hù)人員反饋:通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場詢問等方式,收集患者及醫(yī)護(hù)人員對衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生的意見和建議,作為評比的參考依據(jù)。五、評比評分標(biāo)準(zhǔn)1.評分方法環(huán)境衛(wèi)生評比采用百分制評分,根據(jù)各區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行量化打分。具體評分標(biāo)準(zhǔn)如下:診療區(qū)域(40分)診室(10分):桌面、診療設(shè)備擺放整齊(5分),地面清潔(3分),病歷資料存放有序(2分)。治療室(10分):治療臺(tái)清潔消毒(5分),藥品器械擺放規(guī)范(3分),空氣流通無異味(2分)。病房(20分):病床及床頭柜清潔(8分),床上用品整潔(6分),物品擺放整齊(4分),垃圾清理及時(shí)(2分)。公共區(qū)域(30分)候診區(qū)(10分):座椅擺放整齊(3分),地面干凈(4分),墻面門窗無灰塵(2分),垃圾桶及周邊清潔(1分)。走廊(10分):地面清潔光亮(4分),扶手無灰塵(3分),墻壁天花板無污漬(含蜘蛛網(wǎng))(2分),消防設(shè)施等清潔完好(1分)。衛(wèi)生間(10分):洗手池、便器清潔(5分),無異味(3分),衛(wèi)生紙供應(yīng)及垃圾桶管理(1分),通風(fēng)良好(1分)。后勤保障區(qū)域(30分)藥房(10分):藥品貨架擺放(4分),藥品分類存放及標(biāo)簽(3分),調(diào)劑臺(tái)清潔(2分),地面墻面整潔(1分)。檢驗(yàn)科(10分):設(shè)備清潔維護(hù)(4分),標(biāo)本處理規(guī)范(3分),廢棄物處理(2分),通風(fēng)符合要求(1分)。庫房(10分):物資分類存放(4分),標(biāo)識(shí)清晰(3分),庫存物資狀況(2分),地面貨架清潔(1分)。2.評分細(xì)則完全符合標(biāo)準(zhǔn)要求的得滿分;部分符合標(biāo)準(zhǔn)要求的,根據(jù)實(shí)際情況酌情扣分。發(fā)現(xiàn)一處明顯不符合環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的問題,扣25分;發(fā)現(xiàn)多處問題的,累計(jì)扣分。對于環(huán)境衛(wèi)生管理工作落實(shí)不到位,如清潔消毒記錄不全、衛(wèi)生檢查不及時(shí)等情況,每次扣13分。六、評比結(jié)果與獎(jiǎng)懲1.評比結(jié)果公示月度綜合評比結(jié)束后,評比小組及時(shí)匯總評比結(jié)果,并在衛(wèi)生院內(nèi)部進(jìn)行公示。公示期為[X]個(gè)工作日,公示期間接受全體員工的監(jiān)督。2.獎(jiǎng)勵(lì)措施每月評選出環(huán)境衛(wèi)生優(yōu)秀科室[X]個(gè),給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),如獎(jiǎng)金、榮譽(yù)證書等。對在環(huán)境衛(wèi)生管理工作中表現(xiàn)突出的個(gè)人,給予全院通報(bào)表揚(yáng),并在績效考評中適當(dāng)加分。3.懲罰措施對月度綜合評比排名末位的科室,給予全院通報(bào)批評,并要求科室負(fù)責(zé)人在全院會(huì)議上作出檢討。對環(huán)境衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的科室,責(zé)令限期整改。整改后仍不符合要求的,視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰,如扣除科室當(dāng)月績效獎(jiǎng)金的[X]%。對于因環(huán)境衛(wèi)生問題導(dǎo)致患者投訴或發(fā)生醫(yī)療安全事故的科室和個(gè)人,按照衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。七、整改與復(fù)查1.整改要求各科室接到環(huán)境衛(wèi)生問題整改通知后,應(yīng)立即組織人員進(jìn)行整改,明確整改責(zé)任人,制定整改措施,確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成整改任務(wù)。整改措施要針對問題根源,切實(shí)可行,能夠有效解決環(huán)境衛(wèi)生問題。整改過程中要做好記錄,包括整改時(shí)間、整改內(nèi)容、整改效果等。2.復(fù)查程序評比小組在整改期限結(jié)束后,對整改科室進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查方
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