PAGE衛(wèi)生院救護(hù)車相關(guān)制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院救護(hù)車的管理，確保救護(hù)車處于良好狀態(tài)，保障醫(yī)療急救工作的順利開展，提高醫(yī)療急救服務(wù)質(zhì)量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院所有救護(hù)車及其相關(guān)工作人員。3.基本原則救護(hù)車的使用應(yīng)遵循“生命至上、快速高效、安全規(guī)范”的原則，確保在緊急情況下能夠迅速、準(zhǔn)確地到達(dá)現(xiàn)場，為患者提供及時有效的醫(yī)療救治。嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，保障救護(hù)車運行安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二、車輛管理1.車輛購置與更新根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展和急救需求，制定救護(hù)車購置計劃。購置救護(hù)車應(yīng)選擇符合國家醫(yī)療急救車輛標(biāo)準(zhǔn)的車型，確保車輛性能可靠、配置齊全。建立救護(hù)車檔案，記錄車輛購置時間、型號、配置、維修保養(yǎng)情況等信息。定期對救護(hù)車進(jìn)行評估，根據(jù)車輛使用年限、性能狀況等因素，適時提出車輛更新建議，經(jīng)上級主管部門批準(zhǔn)后實施。2.車輛調(diào)度設(shè)立專門的救護(hù)車調(diào)度崗位，負(fù)責(zé)接收急救任務(wù)指令，合理安排救護(hù)車出車。調(diào)度人員應(yīng)熟悉轄區(qū)內(nèi)地理環(huán)境、交通狀況和各醫(yī)療機構(gòu)分布情況，確保能夠快速、準(zhǔn)確地調(diào)度車輛。建立急救任務(wù)登記制度，詳細(xì)記錄每次出車的時間、地點、任務(wù)性質(zhì)、患者信息、車輛行駛里程等信息。根據(jù)急救任務(wù)的緊急程度和地理位置，優(yōu)先調(diào)度距離事發(fā)地點最近的救護(hù)車。對于重大突發(fā)事件或批量傷員救治任務(wù)，應(yīng)及時啟動應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一協(xié)調(diào)調(diào)度多輛救護(hù)車，確保救援工作高效有序進(jìn)行。3.車輛維護(hù)與保養(yǎng)制定救護(hù)車維護(hù)保養(yǎng)計劃，明確車輛日常維護(hù)、一級保養(yǎng)、二級保養(yǎng)的周期和內(nèi)容。維護(hù)保養(yǎng)工作應(yīng)嚴(yán)格按照車輛使用說明書和相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，確保車輛性能良好。設(shè)立專門的車輛維修小組，負(fù)責(zé)救護(hù)車的維修工作。維修人員應(yīng)具備專業(yè)的維修技能和資質(zhì)，熟悉救護(hù)車的結(jié)構(gòu)和性能。維修小組應(yīng)建立車輛維修檔案，記錄每次維修的時間、故障原因、維修內(nèi)容、更換零部件等信息。定期對救護(hù)車進(jìn)行全面檢查，包括車輛外觀、內(nèi)飾、底盤、發(fā)動機、電器系統(tǒng)、急救設(shè)備等。發(fā)現(xiàn)問題及時維修，確保車輛處于最佳運行狀態(tài)。按照規(guī)定及時更換車輛易損件，如輪胎、剎車片、機油、濾清器等。對于車輛的關(guān)鍵部件，如發(fā)動機總成、變速器、制動系統(tǒng)等，應(yīng)根據(jù)使用情況和廠家建議，適時進(jìn)行更換或大修。做好車輛的清潔消毒工作，保持車內(nèi)環(huán)境整潔衛(wèi)生。每次出車后，應(yīng)對車內(nèi)進(jìn)行全面清潔，定期對車輛進(jìn)行消毒，防止交叉感染。4.車輛報廢與處置救護(hù)車達(dá)到報廢年限或因嚴(yán)重?fù)p壞無法修復(fù)時，由車輛維修小組提出報廢申請，經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審核后，報上級主管部門批準(zhǔn)。報廢救護(hù)車應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置，嚴(yán)禁私自轉(zhuǎn)讓或出售。處置過程中應(yīng)做好記錄，包括報廢時間、處置方式、處置收入等信息。三、設(shè)備管理1.急救設(shè)備配備根據(jù)國家醫(yī)療急救相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生院急救業(yè)務(wù)需求，配備齊全、有效的急救設(shè)備，如擔(dān)架、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機、氧氣瓶、急救箱等。建立急救設(shè)備清單，詳細(xì)記錄設(shè)備名稱、型號、數(shù)量、購置時間、使用狀態(tài)等信息。定期對急救設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備性能良好，處于備用狀態(tài)。2.設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)制定急救設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計劃，明確設(shè)備日常維護(hù)、定期保養(yǎng)、校準(zhǔn)調(diào)試等工作內(nèi)容和周期。維護(hù)保養(yǎng)工作應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)備使用說明書和相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，確保設(shè)備正常運行。設(shè)立專門的設(shè)備維修小組，負(fù)責(zé)急救設(shè)備的維修工作。維修人員應(yīng)具備專業(yè)的維修技能和資質(zhì)，熟悉急救設(shè)備的結(jié)構(gòu)和性能。維修小組應(yīng)建立設(shè)備維修檔案，記錄每次維修的時間、故障原因、維修內(nèi)容、更換零部件等信息。定期對急救設(shè)備進(jìn)行性能檢測和校準(zhǔn)，確保設(shè)備測量結(jié)果準(zhǔn)確可靠。對于計量器具，應(yīng)按照規(guī)定定期進(jìn)行檢定，確保其精度符合要求。做好急救設(shè)備的清潔消毒工作，防止交叉感染。每次使用后，應(yīng)對設(shè)備進(jìn)行清潔消毒，定期對設(shè)備進(jìn)行全面消毒，確保設(shè)備衛(wèi)生安全。3.設(shè)備更新與報廢根據(jù)急救技術(shù)發(fā)展和臨床需求，適時對急救設(shè)備進(jìn)行更新。更新設(shè)備應(yīng)選擇符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生院實際情況的產(chǎn)品，確保設(shè)備性能先進(jìn)、質(zhì)量可靠。急救設(shè)備達(dá)到報廢年限或因損壞無法修復(fù)時，由設(shè)備維修小組提出報廢申請，經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審核后，報上級主管部門批準(zhǔn)。報廢急救設(shè)備應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置，嚴(yán)禁私自轉(zhuǎn)讓或出售。處置過程中應(yīng)做好記錄，包括報廢時間、處置方式、處置收入等信息。四、人員管理1.駕駛員管理駕駛員應(yīng)具備相應(yīng)的駕駛證，準(zhǔn)駕車型與救護(hù)車相符。駕駛員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉救護(hù)車性能、急救設(shè)備使用方法和急救操作規(guī)程，具備良好的駕駛技能和應(yīng)急處理能力。建立駕駛員檔案，記錄駕駛員基本信息、駕駛證情況、培訓(xùn)記錄、出車記錄、考核情況等信息。駕駛員應(yīng)嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，安全駕駛，確保救護(hù)車行駛安全。出車前，駕駛員應(yīng)對車輛進(jìn)行全面檢查，確保車輛性能良好、急救設(shè)備齊全有效。出車過程中，駕駛員應(yīng)根據(jù)調(diào)度指令，迅速、安全地將患者送往指定醫(yī)療機構(gòu)，并協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好患者搬運和救治工作。出車后，駕駛員應(yīng)對車輛進(jìn)行清潔消毒和維護(hù)保養(yǎng)，及時補充燃油、水電等物資。定期對駕駛員進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)考核，提高駕駛員安全意識和業(yè)務(wù)水平。駕駛員應(yīng)積極參加衛(wèi)生院組織的各項培訓(xùn)活動，不斷學(xué)習(xí)和掌握新的急救知識和技能。駕駛員違反交通法規(guī)或因工作失誤導(dǎo)致不良后果的，應(yīng)按照衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。2.醫(yī)護(hù)人員管理參與急救工作的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉急救業(yè)務(wù)知識和技能。建立醫(yī)護(hù)人員檔案，記錄醫(yī)護(hù)人員基本信息、執(zhí)業(yè)資格情況、培訓(xùn)記錄、出診記錄、考核情況等信息。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守急救操作規(guī)程，在出車過程中認(rèn)真做好患者的救治工作。到達(dá)現(xiàn)場后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速對患者進(jìn)行病情評估，采取相應(yīng)的急救措施，并及時將患者送往醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)一步治療。在救治過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，做好記錄，并及時與接收醫(yī)療機構(gòu)溝通患者情況。定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救知識和技能培訓(xùn)考核，提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極參加衛(wèi)生院組織的各項培訓(xùn)活動，不斷更新知識，提高急救能力。醫(yī)護(hù)人員因工作失誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良后果的，應(yīng)按照衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。五、急救流程1.接警與出車衛(wèi)生院急救電話應(yīng)保持24小時暢通，接到急救任務(wù)指令后，調(diào)度人員應(yīng)立即詳細(xì)記錄事發(fā)地點、患者病情、聯(lián)系人等信息，并迅速通知值班駕駛員和醫(yī)護(hù)人員。值班駕駛員和醫(yī)護(hù)人員接到通知后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)到達(dá)衛(wèi)生院，做好出車準(zhǔn)備工作。出車前，駕駛員應(yīng)對車輛進(jìn)行全面檢查，確保車輛性能良好、急救設(shè)備齊全有效；醫(yī)護(hù)人員應(yīng)攜帶必要的急救藥品和器材，做好個人防護(hù)。駕駛員和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照調(diào)度指令，迅速、安全地前往事發(fā)地點。在行駛過程中，駕駛員應(yīng)根據(jù)路況合理選擇行駛路線，確?？焖俚竭_(dá)；醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與調(diào)度人員保持聯(lián)系，及時報告車輛行駛情況。2.現(xiàn)場救治救護(hù)車到達(dá)事發(fā)地點后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速下車，對患者進(jìn)行病情評估和初步救治。根據(jù)患者病情，采取相應(yīng)的急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血包扎、固定骨折等，并及時將患者抬上救護(hù)車。在救護(hù)車上，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)繼續(xù)對患者進(jìn)行救治，密切觀察患者病情變化，做好生命體征監(jiān)測、靜脈輸液、氣管插管等治療工作。同時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者家屬或現(xiàn)場人員保持溝通，了解患者病史和過敏史等信息，并做好記錄。對于病情較重的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時與接收醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系，通報患者病情，請求做好接診準(zhǔn)備。在轉(zhuǎn)運過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)確?；颊甙踩?，避免顛簸和碰撞，防止病情加重。3.途中監(jiān)護(hù)在救護(hù)車行駛過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全程監(jiān)護(hù)患者病情變化，密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、面色等情況。根據(jù)患者病情，及時調(diào)整治療方案，采取相應(yīng)的急救措施。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好患者的心理護(hù)理，安慰患者，緩解患者緊張情緒。同時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者家屬或現(xiàn)場人員保持溝通，告知患者病情和救治進(jìn)展情況，解答家屬疑問。駕駛員應(yīng)保持車輛平穩(wěn)行駛，避免急剎車、急轉(zhuǎn)彎等情況，確?；颊甙踩Ｈ缬鼋煌〒矶禄虻缆肥┕さ忍厥馇闆r，駕駛員應(yīng)及時與交警部門聯(lián)系，請求協(xié)助疏導(dǎo)交通，確保救護(hù)車優(yōu)先通行。4.交接與返程救護(hù)車到達(dá)接收醫(yī)療機構(gòu)后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接，詳細(xì)介紹患者病情、救治過程、用藥情況等信息，并協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)做好患者的后續(xù)治療工作。交接完成后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)清理車上的醫(yī)療垃圾和設(shè)備，對車輛進(jìn)行清潔消毒，補充急救藥品和器材，做好出車記錄。駕駛員和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時返回衛(wèi)生院，向調(diào)度人員報告出車情況。出車結(jié)束后，駕駛員應(yīng)對車輛進(jìn)行全面檢查和維護(hù)保養(yǎng)，確保車輛處于良好狀態(tài)，以備下次出車使用。六、安全管理1.交通安全駕駛員應(yīng)嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，文明駕駛，確保救護(hù)車行駛安全。出車前，駕駛員應(yīng)檢查車輛制動系統(tǒng)、轉(zhuǎn)向系統(tǒng)、燈光系統(tǒng)等是否正常，確保車輛性能良好。在行駛過程中，駕駛員應(yīng)保持注意力集中，不得超速行駛、疲勞駕駛、酒后駕駛。遇到惡劣天氣或路況復(fù)雜時，駕駛員應(yīng)減速慢行，確保行車安全。救護(hù)車應(yīng)按照規(guī)定安裝警報器和標(biāo)志燈具，但不得隨意使用。在執(zhí)行急救任務(wù)時，駕駛員應(yīng)根據(jù)實際情況合理使用警報器和標(biāo)志燈具，確保行車安全和急救工作順利進(jìn)行。定期對駕駛員進(jìn)行交通安全教育和培訓(xùn)，提高駕駛員安全意識和應(yīng)急處理能力。駕駛員應(yīng)積極參加交通安全宣傳活動，學(xué)習(xí)交通安全知識，遵守交通法規(guī)。2.醫(yī)療安全醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守急救操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。在急救過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真做好患者病情評估、診斷、治療等工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，防止交叉感染。急救設(shè)備和藥品應(yīng)定期檢查和維護(hù)，確保性能良好、質(zhì)量可靠。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟悉急救設(shè)備和藥品的使用方法，正確操作，避免因設(shè)備故障或藥品使用不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)療事故。加強對醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全意識和業(yè)務(wù)水平。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極參加醫(yī)療安全培訓(xùn)活動，學(xué)習(xí)醫(yī)療安全知識，規(guī)范醫(yī)療行為。建立醫(yī)療安全管理制度，加強對醫(yī)療安全工作的監(jiān)督檢查。對發(fā)生的醫(yī)療安全事故，應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)查處理，分析原因，總結(jié)教訓(xùn)，采取有效措施加以防范。3.消防安全衛(wèi)生院應(yīng)制定救護(hù)車消防安全制度，明確消防安全責(zé)任，加強對救護(hù)車消防安全工作的管理。救護(hù)車內(nèi)應(yīng)配備必要的消防器材，如滅火器、消防栓箱等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保消防器材完好有效。駕駛員和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟悉消防器材的使用方法，掌握基本的消防安全知識和技能。在出車前，駕駛員和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)檢查車內(nèi)消防器材是否齊全有效，確保車輛消防安全。嚴(yán)禁在救護(hù)車內(nèi)吸煙和使用明火，不得存放易燃易爆物品。如發(fā)現(xiàn)車內(nèi)有火災(zāi)隱患，應(yīng)及時報告并采取措施加以消除。定期組織駕駛員和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行消防安全培訓(xùn)和演練，提高消防安全意識和應(yīng)急處置能力。在演練過程中，應(yīng)模擬火災(zāi)場景，檢驗消防器材的使用效果和人員應(yīng)急反應(yīng)能力，及時發(fā)現(xiàn)問題并加以改進(jìn)。七、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查衛(wèi)生院應(yīng)建立健全救護(hù)車相關(guān)制度的監(jiān)督檢查機制，定期對救護(hù)車的使用、維護(hù)、保養(yǎng)、急救流程等情況進(jìn)行檢查。設(shè)立專門的監(jiān)督檢查小組，負(fù)責(zé)對救護(hù)車相關(guān)工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查小組應(yīng)定期深入各科室和救護(hù)車停放點，檢查車輛設(shè)備狀況、人員工作情況、急救流程執(zhí)行情況等，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。加強對救護(hù)車調(diào)度工作的監(jiān)督檢查，確保調(diào)度指令傳達(dá)及時、準(zhǔn)確，救護(hù)車出車迅速、高效。定期對調(diào)度記錄進(jìn)行檢查，核實出車時間、地點、任務(wù)執(zhí)行情況等信息。建立患者投訴處理機制，及時受理患者及家屬對救護(hù)車相關(guān)服務(wù)的投訴。對投訴內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查核實，根據(jù)調(diào)查結(jié)果依法依規(guī)處理，并及時反饋處理結(jié)果。2.考核評價制定救護(hù)車相關(guān)工作人員考核評價標(biāo)準(zhǔn)，定期對駕駛員、醫(yī)護(hù)人員等進(jìn)行考核評價?？己嗽u價內(nèi)容包括工作業(yè)績、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)態(tài)度、安全意識等方面?？己嗽u價采