PAGE衛(wèi)生站藥品進(jìn)銷(xiāo)存制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生站藥品管理，規(guī)范藥品采購(gòu)、銷(xiāo)售及庫(kù)存管理行為，確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全、有效、合理，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生站藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、銷(xiāo)售、調(diào)配及庫(kù)存管理等各個(gè)環(huán)節(jié)。3.職責(zé)分工采購(gòu)人員：負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)工作，嚴(yán)格按照規(guī)定選擇合格的供應(yīng)商，確保采購(gòu)藥品的質(zhì)量和供應(yīng)及時(shí)性。驗(yàn)收人員：對(duì)采購(gòu)的藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收，檢查藥品的數(shù)量、質(zhì)量、包裝等是否符合要求，確保入庫(kù)藥品質(zhì)量合格。倉(cāng)庫(kù)管理人員：負(fù)責(zé)藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)及庫(kù)存管理工作，保證藥品儲(chǔ)存條件符合要求，庫(kù)存數(shù)量準(zhǔn)確，賬物相符。銷(xiāo)售人員：按照規(guī)定為患者提供藥品銷(xiāo)售服務(wù)，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，做好銷(xiāo)售記錄。質(zhì)量管理人員：對(duì)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、銷(xiāo)售等全過(guò)程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督管理，確保藥品質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。二、藥品采購(gòu)管理1.供應(yīng)商選擇采購(gòu)人員應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，索取并審核其《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)》等相關(guān)證件，并建立供應(yīng)商檔案。對(duì)供應(yīng)商的信譽(yù)、質(zhì)量保證能力、價(jià)格水平、供貨及時(shí)性等進(jìn)行綜合評(píng)估，每年至少進(jìn)行一次評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整供應(yīng)商名單。2.采購(gòu)計(jì)劃制定倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)根據(jù)藥品的庫(kù)存情況、臨床需求及銷(xiāo)售趨勢(shì)等，定期制定藥品采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、預(yù)計(jì)采購(gòu)時(shí)間等內(nèi)容。采購(gòu)計(jì)劃需經(jīng)質(zhì)量管理人員審核，報(bào)衛(wèi)生站負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施。3.采購(gòu)訂單下達(dá)采購(gòu)人員根據(jù)批準(zhǔn)的采購(gòu)計(jì)劃，向選定的供應(yīng)商下達(dá)采購(gòu)訂單。采購(gòu)訂單應(yīng)明確藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、交貨地點(diǎn)等詳細(xì)信息。采購(gòu)人員應(yīng)與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保采購(gòu)過(guò)程的合法性和規(guī)范性。采購(gòu)合同應(yīng)符合《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的要求。4.采購(gòu)藥品驗(yàn)收藥品到貨后，采購(gòu)人員應(yīng)及時(shí)通知驗(yàn)收人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)依據(jù)藥品采購(gòu)合同、隨貨同行單及相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)藥品的數(shù)量、質(zhì)量、包裝等進(jìn)行逐批驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的外觀、性狀、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、包裝標(biāo)識(shí)等。驗(yàn)收合格的藥品，驗(yàn)收人員應(yīng)在隨貨同行單上簽字確認(rèn)，并填寫(xiě)驗(yàn)收記錄；驗(yàn)收不合格的藥品，應(yīng)及時(shí)通知采購(gòu)人員與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退貨或換貨手續(xù)。驗(yàn)收人員應(yīng)做好驗(yàn)收記錄，驗(yàn)收記錄應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、供貨單位、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論等內(nèi)容。驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過(guò)藥品有效期一年，但不得少于三年。三、藥品儲(chǔ)存管理1.倉(cāng)庫(kù)設(shè)施與條件衛(wèi)生站應(yīng)設(shè)置與藥品儲(chǔ)存規(guī)模相適應(yīng)的倉(cāng)庫(kù)，倉(cāng)庫(kù)應(yīng)具備良好的通風(fēng)、防潮、防蟲(chóng)、防鼠等條件。倉(cāng)庫(kù)應(yīng)劃分不同的功能區(qū)域，如常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)、冷藏庫(kù)等，并設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)。常溫庫(kù)溫度應(yīng)保持在0℃～30℃之間，陰涼庫(kù)溫度應(yīng)不高于20℃，冷藏庫(kù)溫度應(yīng)保持在2℃～8℃之間。倉(cāng)庫(kù)內(nèi)應(yīng)配備必要的儲(chǔ)存設(shè)備，如貨架、貨柜、溫濕度監(jiān)測(cè)儀、空調(diào)、冷藏柜等，確保藥品儲(chǔ)存條件符合要求。2.藥品分類(lèi)存放藥品應(yīng)按照藥品的劑型、用途、儲(chǔ)存條件等進(jìn)行分類(lèi)存放。同一劑型、規(guī)格、用途的藥品應(yīng)集中存放，不同類(lèi)別的藥品之間應(yīng)保持一定的間距，避免混淆。特殊管理的藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等，應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，設(shè)置專(zhuān)庫(kù)或?qū)９襁M(jìn)行存放，并實(shí)行雙人雙鎖管理。易串味的藥品、中藥材、中藥飲片等應(yīng)分別存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。3.庫(kù)存管理倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)建立藥品庫(kù)存臺(tái)賬，詳細(xì)記錄藥品的入庫(kù)、出庫(kù)、庫(kù)存數(shù)量、批號(hào)、有效期等信息。庫(kù)存臺(tái)賬應(yīng)做到賬物相符，日清月結(jié)。倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，盤(pán)點(diǎn)周期一般為每月一次。盤(pán)點(diǎn)結(jié)束后，應(yīng)編制盤(pán)點(diǎn)報(bào)表，對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧情況進(jìn)行分析，并及時(shí)調(diào)整庫(kù)存臺(tái)賬。庫(kù)存藥品應(yīng)按照先進(jìn)先出、近期先出的原則進(jìn)行發(fā)貨，避免藥品過(guò)期積壓。對(duì)近效期藥品，倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)按月填報(bào)近效期藥品催銷(xiāo)表，通知銷(xiāo)售人員及時(shí)銷(xiāo)售。在庫(kù)藥品應(yīng)定期進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，一般每月一次。養(yǎng)護(hù)檢查內(nèi)容包括藥品的外觀質(zhì)量、包裝、儲(chǔ)存條件等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，如調(diào)整溫濕度、通風(fēng)、翻垛、晾曬等。四、藥品養(yǎng)護(hù)管理1.養(yǎng)護(hù)計(jì)劃制定質(zhì)量管理人員應(yīng)根據(jù)藥品的儲(chǔ)存條件、庫(kù)存數(shù)量、養(yǎng)護(hù)周期等，制定藥品養(yǎng)護(hù)計(jì)劃。養(yǎng)護(hù)計(jì)劃應(yīng)明確養(yǎng)護(hù)藥品的品種、養(yǎng)護(hù)時(shí)間、養(yǎng)護(hù)人員等內(nèi)容。養(yǎng)護(hù)計(jì)劃應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生站負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施。2.養(yǎng)護(hù)檢查養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)按照養(yǎng)護(hù)計(jì)劃對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查。養(yǎng)護(hù)檢查可采用外觀檢查、抽樣檢查、溫濕度監(jiān)測(cè)等方法進(jìn)行。對(duì)易霉變、易潮解、易氧化、易揮發(fā)的藥品，應(yīng)增加養(yǎng)護(hù)檢查的頻次。養(yǎng)護(hù)人員在養(yǎng)護(hù)檢查過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)藥品有質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)藥品質(zhì)量復(fù)查通知單，通知質(zhì)量管理人員進(jìn)行復(fù)查。3.養(yǎng)護(hù)措施實(shí)施根據(jù)養(yǎng)護(hù)檢查結(jié)果，對(duì)存在質(zhì)量問(wèn)題的藥品，應(yīng)采取相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施進(jìn)行處理。如對(duì)受潮的藥品，應(yīng)進(jìn)行干燥處理；對(duì)霉變的藥品，應(yīng)及時(shí)清理銷(xiāo)毀；對(duì)近效期藥品，應(yīng)進(jìn)行催銷(xiāo)等。養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)做好養(yǎng)護(hù)記錄，養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)包括養(yǎng)護(hù)藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、養(yǎng)護(hù)時(shí)間、養(yǎng)護(hù)人員、養(yǎng)護(hù)情況等內(nèi)容。養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)保存至超過(guò)藥品有效期一年，但不得少于三年。五、藥品銷(xiāo)售管理1.銷(xiāo)售服務(wù)規(guī)范銷(xiāo)售人員應(yīng)具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，為患者提供熱情、周到、準(zhǔn)確的藥品銷(xiāo)售服務(wù)。銷(xiāo)售人員應(yīng)按照藥品說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑，正確介紹藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等，確?；颊哂盟幇踩?。銷(xiāo)售人員應(yīng)認(rèn)真審核患者的處方，對(duì)處方的合法性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)。對(duì)不符合規(guī)定的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配，并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系溝通。2.銷(xiāo)售記錄銷(xiāo)售人員應(yīng)建立藥品銷(xiāo)售記錄，詳細(xì)記錄藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、銷(xiāo)售日期、購(gòu)貨單位、患者姓名等信息。銷(xiāo)售記錄應(yīng)保存至超過(guò)藥品有效期一年，但不得少于三年。銷(xiāo)售記錄應(yīng)做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確無(wú)誤，便于查詢和追溯。3.藥品調(diào)配銷(xiāo)售人員應(yīng)按照處方要求，準(zhǔn)確調(diào)配藥品。調(diào)配藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、有效期等信息，確保調(diào)配的藥品與處方一致。調(diào)配好的藥品應(yīng)進(jìn)行包裝，并在包裝上標(biāo)明患者姓名、用法、用量等信息。調(diào)配藥品過(guò)程中，應(yīng)注意藥品的質(zhì)量和安全，避免藥品污染、破損等情況發(fā)生。六、藥品退貨管理1.退貨原因因藥品質(zhì)量問(wèn)題、有效期臨近、臨床需求變化等原因，患者或供應(yīng)商要求退貨的，應(yīng)按照本制度進(jìn)行退貨處理。2.退貨流程患者要求退貨的，銷(xiāo)售人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)退貨藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批號(hào)、有效期等信息，確認(rèn)無(wú)誤后，辦理退貨手續(xù)。退貨藥品應(yīng)妥善保管，不得再次銷(xiāo)售。供應(yīng)商要求退貨的，采購(gòu)人員應(yīng)與供應(yīng)商聯(lián)系，協(xié)商退貨事宜。退貨藥品應(yīng)附有退貨清單，詳細(xì)注明退貨藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批號(hào)、有效期等信息。采購(gòu)人員應(yīng)及時(shí)通知倉(cāng)庫(kù)管理人員辦理退貨入庫(kù)手續(xù)。退貨藥品入庫(kù)后，倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)按照驗(yàn)收程序?qū)ν素浰幤愤M(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收合格的退貨藥品，應(yīng)重新入庫(kù)；驗(yàn)收不合格的退貨藥品，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，協(xié)商處理辦法。七、藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)管理1.報(bào)告制度衛(wèi)生站應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，醫(yī)務(wù)人員、銷(xiāo)售人員等發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)藥品不良反應(yīng)報(bào)告表，并上報(bào)質(zhì)量管理人員。質(zhì)量管理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)上報(bào)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告表進(jìn)行審核、分析，并按照規(guī)定向藥品監(jiān)督管理部門(mén)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。2.監(jiān)測(cè)措施質(zhì)量管理人員