PAGE衛(wèi)生站傳染病登記制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生站傳染病防治工作，規(guī)范傳染病登記管理，提高傳染病防控能力，有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本站所開(kāi)展的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中涉及的傳染病登記管理工作。3.基本原則傳染病登記工作應(yīng)遵循及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范的原則，確保登記信息的真實(shí)性、可靠性和可追溯性。二、登記職責(zé)分工1.醫(yī)生職責(zé)首診醫(yī)生在診療過(guò)程中，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者進(jìn)行詳細(xì)詢(xún)問(wèn)、檢查和診斷，并及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。負(fù)責(zé)將填寫(xiě)完整的傳染病報(bào)告卡及時(shí)報(bào)送至衛(wèi)生站的疫情報(bào)告管理部門(mén)。對(duì)診斷不明確的疑似傳染病患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診或轉(zhuǎn)診至具備診斷條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治，并跟蹤患者診斷結(jié)果，確保傳染病報(bào)告卡信息的準(zhǔn)確性。2.疫情報(bào)告管理部門(mén)職責(zé)負(fù)責(zé)接收醫(yī)生報(bào)送的傳染病報(bào)告卡，對(duì)報(bào)告卡的內(nèi)容進(jìn)行審核。對(duì)審核合格的傳染病報(bào)告卡，按照規(guī)定的報(bào)告時(shí)限和方式，及時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。對(duì)審核不合格的傳染病報(bào)告卡，應(yīng)及時(shí)反饋給醫(yī)生，要求其補(bǔ)充或修正相關(guān)信息，直至報(bào)告卡審核合格。定期對(duì)本站傳染病報(bào)告情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，掌握傳染病的發(fā)病動(dòng)態(tài)和流行趨勢(shì)，及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告，并向全站醫(yī)務(wù)人員通報(bào)。負(fù)責(zé)傳染病登記資料的整理、歸檔和保管，建立健全傳染病登記檔案管理制度。3.護(hù)士職責(zé)協(xié)助醫(yī)生做好傳染病患者的護(hù)理工作，密切觀察患者病情變化，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告異常情況。負(fù)責(zé)傳染病患者病房的消毒隔離工作，并做好相關(guān)記錄。在醫(yī)生填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡后，對(duì)報(bào)告卡的內(nèi)容進(jìn)行核對(duì)，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。4.其他人員職責(zé)衛(wèi)生站的后勤保障人員應(yīng)積極配合傳染病防治工作，確保消毒藥品、防護(hù)用品等物資的供應(yīng)和設(shè)備的正常運(yùn)行。信息系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)維護(hù)傳染病登記信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，保障數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩头€(wěn)定，及時(shí)處理系統(tǒng)故障和數(shù)據(jù)備份等工作。三、傳染病報(bào)告范圍1.法定傳染病本站應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲、乙、丙三類(lèi)傳染病的病種范圍進(jìn)行報(bào)告。甲類(lèi)傳染?。菏笠摺⒒魜y。乙類(lèi)傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。丙類(lèi)傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。2.其他傳染病除上述法定傳染病外，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委及地方衛(wèi)生健康行政部門(mén)的要求，對(duì)其他需要報(bào)告的傳染病，本站應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行登記報(bào)告。四、傳染病報(bào)告程序1.報(bào)告時(shí)限對(duì)甲類(lèi)傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告；對(duì)其他乙類(lèi)傳染病患者、疑似患者和丙類(lèi)傳染病患者，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、聚集性不明原因疾病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時(shí)，應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)限及時(shí)報(bào)告。2.報(bào)告方式本站采用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)方式進(jìn)行傳染病報(bào)告。醫(yī)生在填寫(xiě)完傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)及時(shí)登錄國(guó)家傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)，將報(bào)告卡信息錄入系統(tǒng)，并提交至疫情報(bào)告管理部門(mén)。疫情報(bào)告管理部門(mén)在審核報(bào)告卡信息無(wú)誤后，通過(guò)系統(tǒng)進(jìn)行確認(rèn)報(bào)告。3.報(bào)告流程醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者后，應(yīng)立即詢(xún)問(wèn)病史、癥狀、體征等相關(guān)信息，按照傳染病報(bào)告卡的填寫(xiě)要求，認(rèn)真填寫(xiě)報(bào)告卡的各項(xiàng)內(nèi)容，包括患者基本信息、發(fā)病日期、診斷日期（或疑似診斷日期）、疾病名稱(chēng)、發(fā)病地點(diǎn)等。填寫(xiě)完成后，醫(yī)生應(yīng)將傳染病報(bào)告卡交由護(hù)士核對(duì)，無(wú)誤后簽字確認(rèn)。醫(yī)生將簽字后的傳染病報(bào)告卡報(bào)送至衛(wèi)生站的疫情報(bào)告管理部門(mén)。疫情報(bào)告管理部門(mén)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)接收?qǐng)?bào)告卡，并對(duì)報(bào)告卡的完整性、準(zhǔn)確性和邏輯性進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括患者基本信息是否齊全、準(zhǔn)確，發(fā)病日期和診斷日期是否合理，疾病名稱(chēng)是否符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)告卡填寫(xiě)是否規(guī)范等。如審核發(fā)現(xiàn)報(bào)告卡存在問(wèn)題，疫情報(bào)告管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，要求其補(bǔ)充或修正相關(guān)信息。醫(yī)生應(yīng)在接到反饋后及時(shí)進(jìn)行修改，并重新報(bào)送報(bào)告卡。審核合格的傳染病報(bào)告卡，疫情報(bào)告管理部門(mén)應(yīng)按照規(guī)定的報(bào)告時(shí)限，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。報(bào)告成功后，系統(tǒng)自動(dòng)生成報(bào)告記錄，疫情報(bào)告管理部門(mén)應(yīng)打印報(bào)告卡留存，并做好登記備案工作。五、傳染病登記內(nèi)容1.患者基本信息包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、常住地址等。2.發(fā)病信息發(fā)病日期、診斷日期（或疑似診斷日期）、發(fā)病地點(diǎn)、主要癥狀和體征等。3.診斷信息疾病名稱(chēng)、診斷依據(jù)、診斷單位、報(bào)告醫(yī)生等。4.報(bào)告信息報(bào)告日期、報(bào)告方式、報(bào)告人等。5.轉(zhuǎn)歸信息患者的治療轉(zhuǎn)歸情況，如治愈、好轉(zhuǎn)、死亡等，以及轉(zhuǎn)歸日期。六、登記信息管理1.信息錄入與審核疫情報(bào)告管理部門(mén)應(yīng)安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)傳染病登記信息的錄入工作。錄入人員應(yīng)嚴(yán)格按照?qǐng)?bào)告卡內(nèi)容準(zhǔn)確錄入系統(tǒng)，確保信息的完整性和準(zhǔn)確性。錄入完成后，應(yīng)對(duì)錄入信息進(jìn)行初步審核，檢查是否存在邏輯錯(cuò)誤或數(shù)據(jù)缺失等問(wèn)題。審核無(wú)誤后，提交至審核人員進(jìn)行最終審核。審核人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)錄入信息與報(bào)告卡內(nèi)容是否一致，對(duì)審核通過(guò)的信息進(jìn)行確認(rèn)，確保登記信息能夠準(zhǔn)確反映傳染病患者的實(shí)際情況。2.信息查詢(xún)與統(tǒng)計(jì)為滿(mǎn)足傳染病防控工作的需要，應(yīng)建立傳染病登記信息查詢(xún)系統(tǒng)。站內(nèi)醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)工作需要，按照規(guī)定的權(quán)限查詢(xún)傳染病登記信息，包括患者基本信息、發(fā)病情況、診斷結(jié)果、報(bào)告情況等。疫情報(bào)告管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)傳染病登記信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，生成各類(lèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，如傳染病發(fā)病數(shù)統(tǒng)計(jì)表、病種分類(lèi)統(tǒng)計(jì)表、地區(qū)分布統(tǒng)計(jì)表等。通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析，掌握傳染病的發(fā)病動(dòng)態(tài)、流行趨勢(shì)和分布特征，為制定防控策略和措施提供科學(xué)依據(jù)。3.信息安全與保密加強(qiáng)傳染病登記信息系統(tǒng)的安全管理，采取必要的技術(shù)措施，防止信息泄露、篡改和丟失。設(shè)置不同級(jí)別的用戶(hù)權(quán)限，確保只有授權(quán)人員能夠訪(fǎng)問(wèn)和操作相關(guān)信息。對(duì)涉及患者個(gè)人隱私的傳染病登記信息，應(yīng)嚴(yán)格保密。未經(jīng)患者本人同意，不得向任何單位和個(gè)人泄露。因工作需要查閱、使用患者信息的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批，并做好記錄。七、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)內(nèi)容組織全站醫(yī)務(wù)人員參加傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的培訓(xùn)，使其熟悉傳染病報(bào)告的職責(zé)、程序和要求。開(kāi)展傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告卡填寫(xiě)規(guī)范等業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的診斷水平和報(bào)告質(zhì)量。進(jìn)行傳染病登記信息系統(tǒng)操作培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員能夠熟練掌握系統(tǒng)的使用方法，確保信息錄入的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。2.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家或站內(nèi)業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行授課，講解傳染病防治的最新政策法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際工作中的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。開(kāi)展線(xiàn)上培訓(xùn)，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提供傳染病防治相關(guān)的學(xué)習(xí)資料和視頻課程，供醫(yī)務(wù)人員自主學(xué)習(xí)。進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，針對(duì)醫(yī)務(wù)人員在實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題，安排專(zhuān)人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解答和指導(dǎo)，提高其實(shí)際操作能力。3.考核制度建立傳染病防治知識(shí)和技能考核制度，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核。考核內(nèi)容包括法律法規(guī)知識(shí)、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告卡填寫(xiě)質(zhì)量、信息系統(tǒng)操作熟練程度等?？己朔绞娇刹捎美碚摽荚?、實(shí)際操作考核、案例分析等多種形式。對(duì)考核合格的醫(yī)務(wù)人員，頒發(fā)考核合格證書(shū)；對(duì)考核不合格的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。將傳染病防治工作考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效掛鉤，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極主動(dòng)地做好傳染病登記報(bào)告工作。八、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生站成立傳染病防治工作監(jiān)督小組，定期對(duì)本站傳染病登記制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括傳染病報(bào)告卡的填寫(xiě)質(zhì)量、報(bào)告時(shí)限、登記信息的完整性和準(zhǔn)確性等。監(jiān)督小組應(yīng)深入臨床科室，隨機(jī)抽取傳染病報(bào)告卡進(jìn)行查閱，與患者病歷進(jìn)行核對(duì)，并對(duì)醫(yī)生和疫情報(bào)告管理部門(mén)的工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，要求責(zé)任科室或個(gè)人限期整改。整改完成后，進(jìn)行復(fù)查，確保問(wèn)題得到徹底解決。2.外部監(jiān)督積極配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作，如實(shí)提供傳染病登記相關(guān)資料和信息。對(duì)上級(jí)部門(mén)提出的意見(jiàn)和建議，應(yīng)認(rèn)真落實(shí)整改措施，不斷完善傳染病登記管理工作。接受社會(huì)公眾的監(jiān)督，設(shè)立舉報(bào)電話(huà)和郵箱，對(duì)群眾舉報(bào)的傳染病登記工作中的違規(guī)行為，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給舉報(bào)人。九、獎(jiǎng)懲措施1.獎(jiǎng)勵(lì)制度對(duì)在傳染病登記報(bào)告工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。表彰形式包括通報(bào)表?yè)P(yáng)、頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)等；獎(jiǎng)勵(lì)方式可包括物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)、績(jī)效加分等。對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告重大傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并為疫情防控工作做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人，給予特別獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)可根據(jù)實(shí)際情況制定，