三級醫(yī)師查房站位試題及答案2025一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.三級醫(yī)師查房中，主查醫(yī)師（通常為主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師）的標(biāo)準(zhǔn)站位應(yīng)為：A.患者左側(cè)床頭1米處B.患者右側(cè)，面對患者及病歷C.患者床尾中央位置D.病房門口觀察區(qū)2.根據(jù)《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)（2023修訂版）》，住院醫(yī)師在三級查房時(shí)的核心任務(wù)不包括：A.匯報(bào)病史及診療進(jìn)展B.站于患者左側(cè)，協(xié)助查體C.記錄上級醫(yī)師指示D.主導(dǎo)調(diào)整治療方案3.三級查房中，主治醫(yī)師的站位應(yīng)遵循“輔助監(jiān)督”原則，通常位于：A.主查醫(yī)師正后方0.5米處B.患者左側(cè)，與主查醫(yī)師呈45°角C.病房電腦旁實(shí)時(shí)查閱檢查結(jié)果D.患者右側(cè)，與主查醫(yī)師并排4.新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）三級查房時(shí)，因設(shè)備限制，主查醫(yī)師的站位可調(diào)整為：A.暖箱正前方，避免遮擋監(jiān)護(hù)儀B.暖箱左側(cè)，與護(hù)士站保持視線接觸C.暖箱右側(cè)，靠近病歷夾放置處D.任意可觀察患兒整體狀態(tài)的位置5.神經(jīng)外科術(shù)后患者查房時(shí)，為避免觸碰頭部引流管，住院醫(yī)師應(yīng)特別注意站位：A.遠(yuǎn)離引流管側(cè)（如右側(cè)手術(shù)則站左側(cè)）B.與主查醫(yī)師同側(cè)，便于傳遞器械C.站于床尾，觀察全身情況D.靠近護(hù)士站，隨時(shí)獲取護(hù)理記錄6.中醫(yī)病房三級查房中，因望診需要，主查醫(yī)師的站位應(yīng)優(yōu)先滿足：A.自然光線充足的一側(cè)B.與患者保持1.5米以上距離C.背對窗戶避免反光D.靠近脈診操作區(qū)7.以下哪項(xiàng)不符合三級查房站位的“患者中心”原則？A.主查醫(yī)師面對患者，便于溝通B.實(shí)習(xí)醫(yī)師站于病房門口，減少干擾C.所有醫(yī)師站位避開患者隱私部位（如胸腹部）D.上級醫(yī)師遮擋患者視線以集中其注意力8.急診科搶救室三級查房時(shí)，站位需優(yōu)先保障：A.搶救通道暢通（如床尾1米無遮擋）B.主查醫(yī)師靠近治療車C.住院醫(yī)師站于監(jiān)護(hù)儀旁記錄數(shù)據(jù)D.主治醫(yī)師站于患者頭側(cè)觀察瞳孔9.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，三級查房站位規(guī)范的首要目的是：A.體現(xiàn)層級管理B.保障診療效率與安全C.規(guī)范醫(yī)療禮儀D.便于教學(xué)示教10.產(chǎn)科病房查房時(shí)，針對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者，住院醫(yī)師站位應(yīng)避免：A.站于患者右側(cè)（手術(shù)切口多在右側(cè)）B.與主查醫(yī)師保持1米內(nèi)距離C.靠近輸液架觀察滴速D.面對患者家屬解釋病情11.兒科病房三級查房中，為減少患兒緊張情緒，實(shí)習(xí)醫(yī)師的站位建議為：A.蹲于患兒視線水平以下B.站于主查醫(yī)師背后C.靠近病房玩具區(qū)吸引患兒注意D.與患兒家長同側(cè)便于溝通12.呼吸科重癥患者（如氣管插管）查房時(shí)，主查醫(yī)師的站位需重點(diǎn)關(guān)注：A.避開呼吸機(jī)管路操作區(qū)B.靠近吸痰裝置以便指示C.與患者頭側(cè)保持30cm內(nèi)便于聽診D.站于家屬區(qū)解釋病情13.三級查房中，“非參與人員”（如規(guī)培生、進(jìn)修生）的站位要求是：A.站于病房角落，不超過3人B.與參與醫(yī)師呈半弧形排列，不遮擋操作C.可隨意站立但需保持安靜D.必須離開病房避免干擾14.心血管內(nèi)科介入術(shù)后患者查房時(shí)，為觀察穿刺點(diǎn)（多在右側(cè)腹股溝），主查醫(yī)師應(yīng)優(yōu)先選擇：A.患者右側(cè)，低頭查看穿刺點(diǎn)B.患者左側(cè)，要求住院醫(yī)師暴露穿刺點(diǎn)C.患者床尾，通過反光板觀察D.任意位置，由住院醫(yī)師匯報(bào)情況15.以下哪項(xiàng)是三級查房站位的“安全紅線”？A.主查醫(yī)師與患者距離超過2米B.實(shí)習(xí)醫(yī)師站于治療車操作區(qū)（如配藥臺旁）C.主治醫(yī)師未攜帶病歷本D.住院醫(yī)師未佩戴胸牌16.中醫(yī)針灸科查房時(shí)，因患者身上有針灸針，醫(yī)師站位需避免：A.觸碰針柄或連線B.與患者保持1米以上距離C.討論無關(guān)病情內(nèi)容D.要求患者移動體位17.三級查房結(jié)束時(shí)，正確的離場順序是：A.主查醫(yī)師→主治醫(yī)師→住院醫(yī)師→其他人員B.住院醫(yī)師→主治醫(yī)師→主查醫(yī)師→其他人員C.其他人員→住院醫(yī)師→主治醫(yī)師→主查醫(yī)師D.任意順序，以快速離開為原則18.精神科封閉病房查房時(shí)，為保障安全，主查醫(yī)師的站位應(yīng)：A.靠近病房門，便于緊急撤離B.與患者保持2米以上距離C.背對窗戶避免外界干擾D.與護(hù)士站人員保持視線接觸19.燒傷科患者查房時(shí)，因創(chuàng)面暴露，醫(yī)師站位需重點(diǎn)注意：A.減少人員聚集（不超過3人）B.站于患者頭側(cè)避免觸碰創(chuàng)面C.與患者保持1.5米以上距離D.穿戴隔離衣后任意站位20.以下哪項(xiàng)符合“教學(xué)查房”的特殊站位要求？A.實(shí)習(xí)醫(yī)師站于主查醫(yī)師同側(cè)，便于觀察操作B.主查醫(yī)師背對實(shí)習(xí)醫(yī)師講解，便于示范C.主治醫(yī)師站于實(shí)習(xí)醫(yī)師后方糾正錯(cuò)誤D.所有人員呈“U型”排列，患者位于中心二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.三級醫(yī)師查房站位的核心原則包括：A.患者安全與隱私保護(hù)B.診療操作便利性C.層級職責(zé)明確性D.教學(xué)示教有效性2.影響三級查房站位的客觀因素有：A.病房空間布局（如單人間/多人間）B.患者體位（如平臥位/半臥位）C.醫(yī)療設(shè)備擺放（如監(jiān)護(hù)儀、輸液架）D.患者病情緊急程度（如普通患者/危重患者）3.以下哪些情況需調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)站位？A.患者為傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核）需遠(yuǎn)距離溝通B.患者聽力障礙需主查醫(yī)師靠近耳部C.病房正在進(jìn)行清潔消毒D.患者強(qiáng)烈要求家屬在場陪同4.住院醫(yī)師在三級查房中的站位職責(zé)包括：A.協(xié)助主查醫(yī)師暴露查體部位（如掀起衣袖）B.實(shí)時(shí)記錄上級醫(yī)師指示（如調(diào)整用藥劑量）C.回答主查醫(yī)師對病史細(xì)節(jié)的提問（如末次排便時(shí)間）D.主導(dǎo)與患者家屬的病情溝通5.三級查房站位規(guī)范的制度依據(jù)包括：A.《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕8號）B.《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》（2023修訂版）C.《病歷書寫基本規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕11號）D.《醫(yī)院感染管理辦法》（衛(wèi)生部令第48號）6.以下屬于三級查房站位常見錯(cuò)誤的是：A.主查醫(yī)師站于患者背后，無法觀察面部表情B.主治醫(yī)師站于治療車旁，遮擋護(hù)士配藥C.實(shí)習(xí)醫(yī)師站于患者床頭，干擾呼吸科患者吸氧D.所有醫(yī)師集中站于患者一側(cè)，導(dǎo)致床體傾斜7.急診科三級查房站位需特別注意：A.保留床尾至門口的搶救通道（寬度≥1.2米）B.主查醫(yī)師靠近除顫儀以便緊急操作C.住院醫(yī)師站于監(jiān)護(hù)儀旁實(shí)時(shí)匯報(bào)生命體征D.限制參與人數(shù)（不超過4人）8.兒科病房查房時(shí)，針對嬰幼兒患者，站位調(diào)整措施包括：A.主查醫(yī)師蹲姿與患兒平視B.實(shí)習(xí)醫(yī)師協(xié)助固定患兒肢體（如按住手臂）C.住院醫(yī)師站于家長側(cè)解釋操作D.所有人員避免突然靠近患兒9.中醫(yī)病房查房中，因“四診合參”需要，站位需滿足：A.自然光線充足，便于觀察面色、舌苔B.主查醫(yī)師與患者保持1米內(nèi)距離便于聞診（如咳嗽聲音）C.避免穿高跟鞋減少腳步聲干擾D.實(shí)習(xí)醫(yī)師站于患者背后記錄舌象特征10.三級查房站位規(guī)范的意義包括：A.減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)（如避免觸碰醫(yī)療設(shè)備）B.提升診療效率（如快速獲取病歷、檢查單）C.體現(xiàn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作規(guī)范性D.增強(qiáng)患者對醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的信任感三、填空題（每空1分，共15空，15分）1.三級醫(yī)師查房中，主查醫(yī)師（主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師）的標(biāo)準(zhǔn)站位為患者_(dá)_____側(cè)，距離床頭約______米，面對患者及病歷。2.根據(jù)《醫(yī)院工作制度》，住院醫(yī)師需站于患者_(dá)_____側(cè)，協(xié)助查體并記錄上級指示，與主查醫(yī)師保持______米內(nèi)溝通距離。3.新生兒科查房時(shí)，因暖箱限制，主查醫(yī)師應(yīng)站于暖箱______方（前/后/左/右），避免遮擋______（設(shè)備名稱）。4.神經(jīng)外科術(shù)后患者查房，住院醫(yī)師需避開______側(cè)（如手術(shù)側(cè)）站位，防止觸碰______（醫(yī)療裝置）。5.教學(xué)查房時(shí)，參與人員應(yīng)呈______型排列，患者位于中心，實(shí)習(xí)醫(yī)師站于______（前/后）方便于觀察操作。6.急診科搶救室查房，必須保留床尾至門口的______通道，寬度不小于______米。7.傳染病房查房時(shí)，主查醫(yī)師需與患者保持______米以上距離，減少______（感染途徑）風(fēng)險(xiǎn)。8.中醫(yī)病房查房，為保障望診，主查醫(yī)師站位應(yīng)優(yōu)先選擇______（自然/人工）光線充足的一側(cè)。四、簡答題（共2題，15分）1.（封閉型，8分）請簡述三級醫(yī)師查房中“主任醫(yī)師主治醫(yī)師住院醫(yī)師”的標(biāo)準(zhǔn)站位順序及各自職責(zé)。2.（開放型，7分）某三甲醫(yī)院新入職住院醫(yī)師在首次參與三級查房時(shí)，出現(xiàn)以下錯(cuò)誤：①站于患者背后，未面對主查醫(yī)師；②頻繁低頭看手機(jī)記錄；③遮擋護(hù)士更換輸液袋。請分析錯(cuò)誤原因并提出糾正措施。五、案例分析題（共1題，20分）背景：某綜合醫(yī)院呼吸內(nèi)科病房，患者張某，72歲，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，端坐位吸氧（鼻導(dǎo)管，氧流量3L/min），床旁有監(jiān)護(hù)儀（顯示SpO?92%）、輸液架（輸注抗生素）。今日由呼吸內(nèi)科主任（主任醫(yī)師）、主管主治醫(yī)師、住院醫(yī)師及2名實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行三級查房?，F(xiàn)場情況：主任醫(yī)師站于患者左側(cè)，背對監(jiān)護(hù)儀；主治醫(yī)師站于治療車旁（距離患者2米），查看手機(jī)檢驗(yàn)報(bào)告；住院醫(yī)師站于患者右側(cè)，手持病歷但未打開；2名實(shí)習(xí)醫(yī)師站于患者床頭，遮擋氧氣管；患者因被多人包圍出現(xiàn)氣促，SpO?降至89%。問題：1.指出現(xiàn)場站位存在的5處錯(cuò)誤及違反的核心原則（10分）；2.提出針對性整改措施（10分）。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.B4.A5.A6.A7.D8.A9.B10.A11.A12.A13.B14.A15.B16.A17.A18.D19.A20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.AB4.ABC5.AB6.ABCD7.ACD8.ACD9.ABC10.ABCD三、填空題1.右；0.81.22.左；13.前；監(jiān)護(hù)儀屏幕4.手術(shù)；引流管5.U；后6.搶救；1.27.1.5；飛沫傳播8.自然四、簡答題1.標(biāo)準(zhǔn)站位順序及職責(zé)：主任醫(yī)師（主查醫(yī)師）：站于患者右側(cè)，距離床頭0.81.2米，面對患者及病歷；職責(zé)為主導(dǎo)病情分析、制定/調(diào)整診療方案、教學(xué)指導(dǎo)。主治醫(yī)師：站于患者左側(cè)，與主查醫(yī)師呈45°角（輔助位）；職責(zé)為補(bǔ)充病史、匯報(bào)治療效果、監(jiān)督住院醫(yī)師操作。住院醫(yī)師：站于患者左側(cè)（或主查醫(yī)師側(cè)后方），距離1米內(nèi)；職責(zé)為詳細(xì)匯報(bào)病史、協(xié)助查體、實(shí)時(shí)記錄上級指示、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。2.錯(cuò)誤分析與糾正措施：錯(cuò)誤①：站于患者背后，未面對主查醫(yī)師→違反“層級溝通效率”原則（無法及時(shí)接收指示）；糾正：調(diào)整至主查醫(yī)師側(cè)前方1米內(nèi)，保持視線接觸。錯(cuò)誤②：頻繁低頭看手機(jī)記錄→違反“信息準(zhǔn)確性”原則（手機(jī)易遺漏關(guān)鍵信息）；糾正：使用專用查房記錄本，記錄后復(fù)述重點(diǎn)確認(rèn)。錯(cuò)誤③：遮擋護(hù)士更換輸液袋→違反“操作便利性”原則（影響護(hù)理工作）；糾正：站位避開治療車、輸液架等操作區(qū)（如站于床尾非操作側(cè)）。五、案例分析題1.錯(cuò)誤及違反原則：錯(cuò)誤1：主任醫(yī)師站于患者左側(cè)，背對監(jiān)護(hù)儀→違反“診療信息獲取”原則（無法實(shí)時(shí)觀察SpO?等關(guān)鍵指標(biāo)）。錯(cuò)誤2：主治醫(yī)師站于治療車旁（距離患者2米）→違反“輔助監(jiān)督”原則（未貼近主查醫(yī)師提供支持）。錯(cuò)誤3：住院醫(yī)師手持病歷未打開→違反“準(zhǔn)備充分性”原則（無法快速提供病史細(xì)節(jié)）。錯(cuò)誤4：實(shí)習(xí)醫(yī)師站于患者床頭遮擋氧氣管→違反“患者安全”原則（