PAGE衛(wèi)生院化學(xué)品監(jiān)管制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院化學(xué)品的安全管理，保障醫(yī)療工作的正常開(kāi)展，保護(hù)員工和患者的生命安全與身體健康，防止化學(xué)品事故的發(fā)生，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有化學(xué)品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、運(yùn)輸、廢棄處置等環(huán)節(jié)。3.基本原則化學(xué)品管理應(yīng)遵循安全第一、預(yù)防為主、綜合治理的方針，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，確保化學(xué)品的使用安全。二、職責(zé)分工1.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督化學(xué)品管理工作，確保制度的有效執(zhí)行，提供必要的資源支持。2.藥劑科負(fù)責(zé)化學(xué)品的采購(gòu)計(jì)劃制定、采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存管理等工作。建立化學(xué)品庫(kù)存臺(tái)賬，定期盤點(diǎn)，確保賬物相符。對(duì)化學(xué)品的使用進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，協(xié)助各科室解決使用過(guò)程中的問(wèn)題。3.各臨床科室負(fù)責(zé)本科室化學(xué)品的領(lǐng)用、使用、保管等工作，指定專人負(fù)責(zé)化學(xué)品管理。按照操作規(guī)程正確使用化學(xué)品，做好使用記錄，確保使用安全。配合藥劑科做好化學(xué)品的盤點(diǎn)和清查工作。4.后勤保障部門負(fù)責(zé)化學(xué)品運(yùn)輸過(guò)程中的安全保障工作，確保運(yùn)輸安全。協(xié)助藥劑科做好化學(xué)品儲(chǔ)存設(shè)施的維護(hù)和管理工作。5.安全管理部門負(fù)責(zé)對(duì)化學(xué)品管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行查處。參與化學(xué)品事故的應(yīng)急救援和調(diào)查處理工作。三、化學(xué)品采購(gòu)管理1.采購(gòu)計(jì)劃各科室根據(jù)醫(yī)療工作需要，提前向藥劑科提交化學(xué)品采購(gòu)申請(qǐng)，注明品種、規(guī)格、數(shù)量等。藥劑科匯總各科室采購(gòu)申請(qǐng)，結(jié)合庫(kù)存情況，制定年度、季度和月度采購(gòu)計(jì)劃。2.供應(yīng)商選擇藥劑科應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)且信譽(yù)良好的化學(xué)品供應(yīng)商。對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估，包括其生產(chǎn)能力、質(zhì)量控制、安全管理等方面，確保所采購(gòu)的化學(xué)品符合質(zhì)量和安全要求。3.采購(gòu)合同與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括化學(xué)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、包裝要求、交貨方式、安全責(zé)任等。在合同中注明化學(xué)品的危險(xiǎn)特性及安全注意事項(xiàng)。4.驗(yàn)收化學(xué)品到貨后，藥劑科應(yīng)組織相關(guān)人員按照合同要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。檢查化學(xué)品的包裝、標(biāo)識(shí)、數(shù)量、質(zhì)量等是否符合要求，索取產(chǎn)品質(zhì)量合格證明文件。對(duì)驗(yàn)收合格的化學(xué)品辦理入庫(kù)手續(xù)，對(duì)不合格的化學(xué)品及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系處理。四、化學(xué)品儲(chǔ)存管理1.儲(chǔ)存設(shè)施衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置專門的化學(xué)品儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)，倉(cāng)庫(kù)應(yīng)符合相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)要求，具備防火、防爆、防潮、通風(fēng)等條件?；瘜W(xué)品儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)應(yīng)劃分不同的區(qū)域，分類存放各類化學(xué)品，并有明顯的標(biāo)識(shí)。儲(chǔ)存易燃易爆化學(xué)品的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的消防設(shè)施和防護(hù)器材，如滅火器、消防沙、防爆燈具等。2.庫(kù)存管理藥劑科應(yīng)建立化學(xué)品庫(kù)存管理制度，對(duì)化學(xué)品的出入庫(kù)進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括日期、品種、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)用科室等。定期對(duì)化學(xué)品庫(kù)存進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。如發(fā)現(xiàn)賬物不符或化學(xué)品質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)查明原因并處理。按照化學(xué)品的性質(zhì)和儲(chǔ)存要求，合理控制庫(kù)存數(shù)量，避免超量?jī)?chǔ)存。3.儲(chǔ)存條件不同性質(zhì)的化學(xué)品應(yīng)根據(jù)其特性選擇合適的儲(chǔ)存條件，如常溫、冷藏、冷凍、避光等。對(duì)易揮發(fā)、易燃、易爆、有毒等化學(xué)品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的儲(chǔ)存條件進(jìn)行存放，確保儲(chǔ)存安全。定期檢查化學(xué)品的儲(chǔ)存狀況，如發(fā)現(xiàn)包裝破損、泄漏等情況，應(yīng)及時(shí)采取措施處理。五、化學(xué)品使用管理1.使用培訓(xùn)衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)涉及化學(xué)品使用的員工進(jìn)行專門的安全培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括化學(xué)品的性質(zhì)、危害、操作規(guī)程、應(yīng)急處置等。培訓(xùn)合格后方可上崗操作，確保員工熟悉化學(xué)品的安全使用要求。2.操作規(guī)程各科室應(yīng)根據(jù)化學(xué)品的特性制定詳細(xì)的操作規(guī)程，并張貼在操作現(xiàn)場(chǎng)明顯位置。員工在使用化學(xué)品時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得擅自更改操作流程。在使用化學(xué)品過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止操作，并采取相應(yīng)的措施處理。3.使用記錄各科室應(yīng)建立化學(xué)品使用記錄，記錄內(nèi)容包括使用日期、品種、規(guī)格、數(shù)量、用途、使用人等。使用記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。4.剩余化學(xué)品處理使用完畢后，剩余的化學(xué)品應(yīng)及時(shí)交回藥劑科，不得隨意丟棄或存放。藥劑科對(duì)交回的剩余化學(xué)品進(jìn)行妥善處理，如回收、調(diào)配等。六、化學(xué)品運(yùn)輸管理1.運(yùn)輸資質(zhì)委托具有相應(yīng)危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸資質(zhì)的單位進(jìn)行化學(xué)品運(yùn)輸。運(yùn)輸單位應(yīng)具備合法的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)許可證等相關(guān)資質(zhì)證書。2.運(yùn)輸安全運(yùn)輸單位應(yīng)按照化學(xué)品的危險(xiǎn)特性，采取相應(yīng)的安全防護(hù)措施，確保運(yùn)輸過(guò)程安全。對(duì)運(yùn)輸車輛進(jìn)行定期維護(hù)和檢查，確保車輛性能良好，配備必要的消防器材和應(yīng)急救援設(shè)備。在運(yùn)輸過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，防止化學(xué)品泄漏、爆炸等事故發(fā)生。3.運(yùn)輸交接化學(xué)品運(yùn)輸?shù)竭_(dá)衛(wèi)生院后，運(yùn)輸單位與藥劑科應(yīng)辦理交接手續(xù)，核對(duì)化學(xué)品的品種、規(guī)格、數(shù)量等信息。交接雙方應(yīng)在交接清單上簽字確認(rèn)，并對(duì)運(yùn)輸過(guò)程中的安全情況進(jìn)行記錄。七、化學(xué)品廢棄處置管理1.廢棄化學(xué)品分類各科室應(yīng)將廢棄化學(xué)品按照危險(xiǎn)特性進(jìn)行分類收集，不得混合存放。對(duì)廢棄的易燃易爆化學(xué)品、有毒化學(xué)品等應(yīng)單獨(dú)存放，并做好標(biāo)識(shí)。2.廢棄處置申請(qǐng)各科室填寫廢棄化學(xué)品處置申請(qǐng)，注明廢棄化學(xué)品的品種、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)生時(shí)間等信息，提交藥劑科審核。藥劑科對(duì)廢棄處置申請(qǐng)進(jìn)行審核，根據(jù)廢棄化學(xué)品的性質(zhì)和數(shù)量，確定處置方式和處置單位。3.廢棄處置實(shí)施委托有資質(zhì)的危險(xiǎn)廢物處置單位對(duì)廢棄化學(xué)品進(jìn)行處置。在廢棄化學(xué)品轉(zhuǎn)移過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度進(jìn)行操作，確保轉(zhuǎn)移過(guò)程安全、規(guī)范。對(duì)廢棄化學(xué)品處置情況進(jìn)行記錄，包括處置日期、處置單位、處置方式等信息。八、應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定衛(wèi)生院應(yīng)制定化學(xué)品事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行修訂和演練，確保其有效性和可操作性。2.應(yīng)急救援物資配備在化學(xué)品儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)、使用科室等場(chǎng)所配備必要的應(yīng)急救援物資，如滅火器、消防沙、防護(hù)用品、急救藥品等。定期對(duì)應(yīng)急救援物資進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其處于良好狀態(tài)。3.應(yīng)急處置發(fā)生化學(xué)品事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，如疏散人員、切斷電源、停止泄漏源等，并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和安全管理部門。衛(wèi)生院應(yīng)急救援隊(duì)伍應(yīng)迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處置，控制事故擴(kuò)大，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。事故處理完畢后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行完善。九、監(jiān)督檢查1.定期檢查安全管理部門和藥劑科應(yīng)定期對(duì)化學(xué)品管理工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、運(yùn)輸、廢棄處置等環(huán)節(jié)。2.專項(xiàng)檢查針對(duì)化學(xué)品管理中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和問(wèn)題，適時(shí)開(kāi)展專項(xiàng)檢查，確保化學(xué)品管理工作規(guī)范、安全。3.檢查記錄與整改對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)記錄，并下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)科室限期整改。整改完成后進(jìn)行復(fù)查，確保問(wèn)題得到徹底解決。十、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃制定年度化學(xué)品安全培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間等。2