PAGE衛(wèi)生院簽約醫(yī)生管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院簽約醫(yī)生服務(wù)管理，規(guī)范簽約醫(yī)生服務(wù)行為，提高簽約醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量和效率，保障居民獲得優(yōu)質(zhì)、高效、連續(xù)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于在衛(wèi)生院從事簽約醫(yī)生服務(wù)工作的所有人員。（三）基本原則1.以人為本原則以居民健康為中心，充分尊重居民意愿，提供個(gè)性化、多樣化的簽約服務(wù)，滿足居民多層次的健康需求。2.規(guī)范服務(wù)原則嚴(yán)格按照國(guó)家基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)要求，規(guī)范簽約醫(yī)生服務(wù)行為，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。3.團(tuán)隊(duì)合作原則建立以簽約醫(yī)生為核心，護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等為成員的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，共同為居民提供綜合、連續(xù)的健康服務(wù)。4.績(jī)效考核原則建立健全簽約醫(yī)生績(jī)效考核機(jī)制，將服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、居民滿意度等作為考核指標(biāo)，激勵(lì)簽約醫(yī)生積極履行職責(zé)，提高服務(wù)水平。二、簽約醫(yī)生職責(zé)（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.為簽約居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，合理用藥，規(guī)范書(shū)寫門診病歷和處方。2.對(duì)診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者進(jìn)行隨訪管理，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。3.為簽約居民提供預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)，協(xié)助患者聯(lián)系上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，為簽約居民提供建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)。2.對(duì)簽約居民的健康狀況進(jìn)行評(píng)估，制定個(gè)性化的健康管理方案，并指導(dǎo)實(shí)施。（三）健康管理與指導(dǎo)1.為簽約居民提供健康生活方式、疾病預(yù)防等方面的指導(dǎo)，提高居民健康素養(yǎng)。2.開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳，提高居民知曉率和參與率。（四）其他職責(zé)1.完成衛(wèi)生院交辦的其他工作任務(wù)。2.積極參與衛(wèi)生院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。三、簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)（一）團(tuán)隊(duì)組成簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)由簽約醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等組成，根據(jù)服務(wù)需求可適當(dāng)配備藥師、康復(fù)治療師等專業(yè)人員。（二）團(tuán)隊(duì)職責(zé)1.簽約醫(yī)生作為團(tuán)隊(duì)核心成員，負(fù)責(zé)為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等服務(wù)，并協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)成員開(kāi)展工作。2.護(hù)士協(xié)助簽約醫(yī)生進(jìn)行護(hù)理服務(wù)、健康指導(dǎo)等工作。3.公共衛(wèi)生醫(yī)師負(fù)責(zé)為居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助簽約醫(yī)生開(kāi)展健康管理工作。4.其他專業(yè)人員根據(jù)團(tuán)隊(duì)分工，為居民提供相應(yīng)的專業(yè)服務(wù)。（三）團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)1.衛(wèi)生院定期組織簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、健康管理知識(shí)等。2.鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員參加上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的進(jìn)修學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。（四）團(tuán)隊(duì)協(xié)作1.建立團(tuán)隊(duì)內(nèi)部溝通協(xié)作機(jī)制，定期召開(kāi)團(tuán)隊(duì)會(huì)議，交流工作經(jīng)驗(yàn)，解決工作中存在的問(wèn)題。2.團(tuán)隊(duì)成員之間要密切配合，相互支持，共同為居民提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。四、簽約服務(wù)流程（一）宣傳推廣1.通過(guò)多種渠道宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容、方式、優(yōu)勢(shì)等，提高居民知曉率和參與率。2.在衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等顯著位置張貼宣傳海報(bào)，發(fā)放宣傳資料。（二）簽約登記1.居民自愿選擇簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，填寫簽約服務(wù)協(xié)議申請(qǐng)表。2.簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)居民的基本信息進(jìn)行核實(shí)，并與居民簽訂簽約服務(wù)協(xié)議。（三）服務(wù)提供1.簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)按照簽約服務(wù)協(xié)議內(nèi)容，為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等服務(wù)。2.建立簽約居民健康檔案，記錄居民健康狀況和服務(wù)情況。（四）服務(wù)跟蹤與評(píng)估1.定期對(duì)簽約居民進(jìn)行隨訪，了解居民健康狀況和服務(wù)需求，及時(shí)調(diào)整服務(wù)方案。2.對(duì)簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的服務(wù)質(zhì)量和效果進(jìn)行評(píng)估，不斷改進(jìn)服務(wù)。（五）續(xù)約與解約1.簽約服務(wù)協(xié)議到期后，居民可根據(jù)自身需求選擇續(xù)約或解約。2.對(duì)不再續(xù)約的居民，簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要做好解釋工作，并提供必要的健康指導(dǎo)。五、績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制（一）績(jī)效考核指標(biāo)1.服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)包括門診診斷符合率、處方合格率、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率等。2.服務(wù)數(shù)量指標(biāo)包括簽約居民數(shù)量、門診診療人次、住院人次、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成數(shù)量等。3.居民滿意度指標(biāo)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、電話隨訪等方式收集居民對(duì)簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)。（二）績(jī)效考核方法1.衛(wèi)生院成立績(jī)效考核小組，定期對(duì)簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行績(jī)效考核。2.績(jī)效考核采用定量與定性相結(jié)合的方法，根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分。（三）激勵(lì)機(jī)制1.將績(jī)效考核結(jié)果與簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員的績(jī)效工資、獎(jiǎng)勵(lì)表彰等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)成員的工作積極性。2.對(duì)績(jī)效考核優(yōu)秀的簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，樹(shù)立先進(jìn)典型，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。六、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.衛(wèi)生院建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的服務(wù)質(zhì)量、工作紀(jì)律等進(jìn)行檢查。2.設(shè)立舉報(bào)投訴電話和郵箱，接受居民和社會(huì)的監(jiān)督舉報(bào)。（二）外部監(jiān)督1.接受衛(wèi)生行政部門、醫(yī)保部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。2.主動(dòng)接受社會(huì)輿論監(jiān)督，及時(shí)處理群眾反映的問(wèn)題。（三）違規(guī)處理1.對(duì)違反本制度規(guī)定的簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、扣發(fā)績(jī)效工資等處理。2.對(duì)違反法律法規(guī)的，依法依規(guī)追究相應(yīng)責(zé)任。七、信息管理（一）居民健康檔案管理1.簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)為簽約居民建立、更新和管理居民健康檔案，確保檔案信息的真實(shí)性、完整性和連續(xù)性。2.利用信息化手段對(duì)居民健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，實(shí)現(xiàn)居民健康信息的共享和利用。（二）簽約服務(wù)信息管理1.建立簽約服務(wù)