PAGE四月衛(wèi)生院預(yù)檢分診制度一、總則（一）制定目的為有效防控各類傳染病，規(guī)范四月衛(wèi)生院診療秩序，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者及醫(yī)護(hù)人員的健康安全，特制定本預(yù)檢分診制度。（二）制定依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（三）適用范圍本制度適用于四月衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員、患者及陪同人員。二、預(yù)檢分診工作流程（一）患者及陪同人員進(jìn)入衛(wèi)生院患者及陪同人員在進(jìn)入四月衛(wèi)生院時(shí)，首先到達(dá)預(yù)檢分診處。預(yù)檢分診處應(yīng)設(shè)置在衛(wèi)生院入口醒目位置，配備經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作。（二）詢問(wèn)病史及癥狀預(yù)檢分診人員應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)患者的基本信息，包括姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等。同時(shí)，詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史，如是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸困難等癥狀，近期是否去過(guò)疫情高發(fā)地區(qū)，是否接觸過(guò)確診或疑似病例等。（三）測(cè)量體溫為每位進(jìn)入衛(wèi)生院的患者及陪同人員測(cè)量體溫。使用符合標(biāo)準(zhǔn)的體溫計(jì)，如電子體溫計(jì)或水銀體溫計(jì)，測(cè)量腋下體溫或額頭體溫。體溫測(cè)量應(yīng)規(guī)范操作，確保測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確可靠。（四）癥狀評(píng)估根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，進(jìn)行初步的癥狀評(píng)估。對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥37.3℃）、咳嗽、乏力、呼吸困難等癥狀的患者，應(yīng)引導(dǎo)至發(fā)熱門診進(jìn)一步就診；對(duì)于其他癥狀較輕的患者，根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)的分診，引導(dǎo)至相應(yīng)科室就診。（五）信息登記對(duì)經(jīng)過(guò)預(yù)檢分診的患者及陪同人員進(jìn)行信息登記。登記內(nèi)容包括基本信息、病史、癥狀、體溫測(cè)量結(jié)果、分診科室等。信息登記應(yīng)準(zhǔn)確、完整，便于后續(xù)的追蹤和管理。三、各科室職責(zé)（一）發(fā)熱門診1.負(fù)責(zé)對(duì)預(yù)檢分診處引導(dǎo)來(lái)的發(fā)熱患者進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)診、體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。2.按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告疑似病例，對(duì)確診病例進(jìn)行隔離治療，并做好病例的轉(zhuǎn)運(yùn)和交接工作。3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。發(fā)熱門診的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿戴防護(hù)服、口罩、手套等防護(hù)用品，對(duì)診療區(qū)域進(jìn)行定期消毒。4.做好發(fā)熱患者的心理疏導(dǎo)工作，緩解患者的緊張情緒。（二）其他臨床科室1.接收預(yù)檢分診處分診后的患者，對(duì)患者進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。2.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得推諉患者。對(duì)于本科室難以診治的患者，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或相關(guān)科室會(huì)診，確保患者得到及時(shí)有效的治療。3.配合醫(yī)院感染管理部門做好本科室的消毒隔離工作，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。（三）檢驗(yàn)科1.及時(shí)準(zhǔn)確地完成預(yù)檢分診處及各科室送檢標(biāo)本的檢驗(yàn)工作，為臨床診斷提供依據(jù)。2.對(duì)發(fā)熱患者的標(biāo)本應(yīng)優(yōu)先處理，按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果。對(duì)于疑似傳染病的檢驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)立即通知相關(guān)科室和醫(yī)院感染管理部門。3.做好實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理工作，防止實(shí)驗(yàn)室感染的發(fā)生。實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)穿戴防護(hù)用品，對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境進(jìn)行定期消毒。（四）放射科1.對(duì)預(yù)檢分診處及各科室送來(lái)的患者進(jìn)行影像學(xué)檢查，如X光、CT等。2.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠。對(duì)于發(fā)熱患者的檢查，應(yīng)優(yōu)先安排，減少患者等待時(shí)間。3.做好檢查設(shè)備的清潔消毒工作，防止交叉感染。（五）藥房1.根據(jù)醫(yī)生的處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，確?；颊哂盟幇踩行?。2.對(duì)于發(fā)熱患者及疑似傳染病患者的用藥，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和發(fā)放。3.做好藥房的環(huán)境衛(wèi)生和藥品管理工作，防止藥品污染和變質(zhì)。四、人員培訓(xùn)與管理（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定針對(duì)預(yù)檢分診制度的培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)檢分診工作流程、癥狀識(shí)別、防護(hù)知識(shí)等。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、模擬演練等多種形式，確保培訓(xùn)效果。（二）培訓(xùn)考核1.對(duì)參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)和實(shí)際操作技能。2.考核合格的醫(yī)護(hù)人員方可上崗從事預(yù)檢分診工作，對(duì)于考核不合格的人員應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。（三）人員管理1.加強(qiáng)對(duì)預(yù)檢分診人員的管理，確保其嚴(yán)格遵守預(yù)檢分診制度和操作規(guī)程。2.定期對(duì)預(yù)檢分診人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)于違反制度的人員，應(yīng)進(jìn)行批評(píng)教育，情節(jié)嚴(yán)重的給予相應(yīng)的處罰。五、消毒隔離與防護(hù)（一）消毒隔離制度1.建立健全消毒隔離制度，明確消毒隔離的責(zé)任部門和責(zé)任人。2.對(duì)衛(wèi)生院的診療區(qū)域、病房、檢查設(shè)備、辦公用品等進(jìn)行定期消毒，消毒方法應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。（二）防護(hù)用品配備1.根據(jù)預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、各臨床科室等不同崗位的工作需要，配備相應(yīng)的防護(hù)用品，如防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡等。2.定期檢查防護(hù)用品的質(zhì)量和數(shù)量，確保其能夠滿足工作需求。（三）防護(hù)措施1.預(yù)檢分診人員、發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)人員及其他接觸疑似或確診病例的工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定穿戴防護(hù)用品，做好個(gè)人防護(hù)。2.在診療過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，避免交叉感染。3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的健康監(jiān)測(cè)，定期進(jìn)行核酸檢測(cè)等相關(guān)檢查，確保醫(yī)護(hù)人員的健康安全。六、疫情報(bào)告與應(yīng)急處置（一）疫情報(bào)告1.建立健全疫情報(bào)告制度，明確疫情報(bào)告的責(zé)任人。2.預(yù)檢分診人員、發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)人員及各臨床科室醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例時(shí)，應(yīng)立即按照規(guī)定報(bào)告醫(yī)院感染管理部門和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。3.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括患者的基本信息、癥狀、診斷情況、接觸史等，確保信息準(zhǔn)確、及時(shí)。（二）應(yīng)急處置1.制定針對(duì)疫情的應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置的流程和各部門的職責(zé)。2.一旦發(fā)生疫情，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取隔離患者、封閉相關(guān)區(qū)域、開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、進(jìn)行環(huán)境消毒等措施，防止疫情擴(kuò)散。3.積極配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的工作，按照要求提供相關(guān)資料和信息，協(xié)助做好疫情防控工作。七、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.成立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督小組，定期對(duì)預(yù)檢分診制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括預(yù)檢分診工作流程的執(zhí)行情況、人員培訓(xùn)與管理情況、消毒隔離與防護(hù)措施的落實(shí)情況、疫情報(bào)告與應(yīng)急處置情況等。3.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，對(duì)違反制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。（二）外部監(jiān)督1.積極接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門的