PAGE醫(yī)院三個(gè)一環(huán)境衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，營(yíng)造整潔、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有科室、部門、區(qū)域，包括門診、病房、醫(yī)技科室、行政辦公區(qū)域、后勤保障區(qū)域等。3.基本原則遵循科學(xué)、規(guī)范、高效、持續(xù)改進(jìn)的原則，明確各部門和人員在環(huán)境衛(wèi)生管理中的職責(zé)，確保環(huán)境衛(wèi)生管理工作落到實(shí)處。二、制度內(nèi)容（一）“三個(gè)一”具體要求1.每日一清掃各科室、部門應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)每日的環(huán)境衛(wèi)生清掃工作。清掃范圍包括地面、桌面、窗臺(tái)、設(shè)備表面等，確保無(wú)灰塵、無(wú)污漬、無(wú)雜物。清掃順序?yàn)橄惹鍧嵏咛?，再清掃地面，避免二次污染。地面清掃?yīng)采用濕式清掃法，防止揚(yáng)塵。清掃工具應(yīng)定期清洗、消毒，保持清潔衛(wèi)生。2.每周一消毒每周固定一天為全院消毒日，各科室、部門按照消毒規(guī)范對(duì)環(huán)境進(jìn)行全面消毒。消毒方法應(yīng)根據(jù)不同的環(huán)境和物品選擇合適的消毒劑和消毒方式。如地面、墻面等可采用含氯消毒劑擦拭或噴灑消毒；空氣可采用紫外線燈照射消毒或空氣消毒機(jī)消毒等。消毒過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格按照消毒劑的使用濃度、作用時(shí)間和操作方法進(jìn)行，確保消毒效果。同時(shí)，要做好消毒記錄，包括消毒時(shí)間、地點(diǎn)、消毒劑名稱、濃度、消毒人員等信息。3.每月一檢查醫(yī)院成立環(huán)境衛(wèi)生檢查小組，每月對(duì)全院各科室、部門的環(huán)境衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括“三個(gè)一”執(zhí)行情況、環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量、消毒效果等。檢查小組應(yīng)制定詳細(xì)的檢查標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則，采用現(xiàn)場(chǎng)查看、抽樣檢測(cè)等方式進(jìn)行檢查。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知，明確整改要求和整改期限。各科室、部門應(yīng)按照要求認(rèn)真整改，并將整改情況及時(shí)反饋給檢查小組。（二）環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.地面保持清潔，無(wú)明顯污漬、血跡、痰跡等。濕式清掃后，地面應(yīng)干燥、無(wú)積水，防滑性能良好。地面材質(zhì)應(yīng)符合醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生要求，易于清潔和消毒。2.桌面、窗臺(tái)無(wú)灰塵、無(wú)污漬，物品擺放整齊有序。桌面、窗臺(tái)表面應(yīng)光滑、平整，便于清潔。3.設(shè)備表面各類醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備表面應(yīng)清潔、無(wú)灰塵、無(wú)污漬。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行擦拭消毒，防止交叉感染。設(shè)備表面應(yīng)張貼設(shè)備清潔消毒標(biāo)識(shí)，注明消毒周期和責(zé)任人。4.病房病房?jī)?nèi)環(huán)境整潔，空氣清新，溫度、濕度適宜。病床、床頭柜等設(shè)施應(yīng)保持清潔，床單、被套、枕套應(yīng)定期更換，保持干凈整潔。病房衛(wèi)生間應(yīng)每日清掃消毒，無(wú)異味，設(shè)施完好。5.門診區(qū)域候診區(qū)、診室、檢查室等區(qū)域應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，秩序良好。公共座椅、扶手等應(yīng)定期擦拭消毒，為患者提供舒適的就診環(huán)境。6.醫(yī)技科室實(shí)驗(yàn)室、手術(shù)室、放射科等醫(yī)技科室應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)操作規(guī)程進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生管理。實(shí)驗(yàn)儀器、手術(shù)器械、放射設(shè)備等應(yīng)定期清潔消毒，確保設(shè)備正常運(yùn)行和醫(yī)療安全。7.行政辦公區(qū)域辦公桌椅、文件柜等應(yīng)保持清潔，文件資料擺放整齊。公共區(qū)域應(yīng)定期清掃消毒，營(yíng)造良好的辦公環(huán)境。（三）人員職責(zé)1.科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室環(huán)境衛(wèi)生管理工作的組織實(shí)施，確保“三個(gè)一”制度的落實(shí)。定期對(duì)本科室環(huán)境衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。組織本科室人員學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生管理知識(shí)，提高環(huán)保意識(shí)和衛(wèi)生技能。2.保潔人員按照規(guī)定的時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)完成每日的清掃工作，確保責(zé)任區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生達(dá)標(biāo)。配合消毒人員做好每周的消毒工作，正確使用消毒工具和消毒劑。在清掃和消毒過(guò)程中，注意保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的隱私，避免對(duì)醫(yī)療工作造成影響。3.消毒人員熟悉各種消毒劑的使用方法和消毒規(guī)范，按照要求進(jìn)行每周的消毒工作。對(duì)消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保消毒質(zhì)量安全可靠。做好消毒記錄，保存消毒相關(guān)資料。4.檢查人員嚴(yán)格按照檢查標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則對(duì)全院環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行檢查，確保檢查結(jié)果客觀公正。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，下達(dá)整改通知，并跟蹤整改情況，直至問題得到解決。定期對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，提出改進(jìn)措施和建議，不斷完善醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度。（四）監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院設(shè)立環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督舉報(bào)電話和郵箱，鼓勵(lì)患者、醫(yī)護(hù)人員和群眾對(duì)環(huán)境衛(wèi)生問題進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)。醫(yī)院管理部門定期對(duì)各科室、部門的環(huán)境衛(wèi)生管理工作進(jìn)行巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。2.考核辦法將環(huán)境衛(wèi)生管理工作納入科室績(jī)效考核內(nèi)容，對(duì)執(zhí)行“三個(gè)一”制度不力、環(huán)境衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的科室進(jìn)行扣分處理。考核結(jié)果與科室獎(jiǎng)金分配、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤，激勵(lì)各科室積極做好環(huán)境衛(wèi)生管理工作。三、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)計(jì)劃制定醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織保潔人員、消毒人員、科室負(fù)責(zé)人等相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、消毒知識(shí)、清掃技巧、職業(yè)安全防護(hù)等方面，提高人員的業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識(shí)。2.宣傳教育利用醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號(hào)等多種渠道，宣傳醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理的重要性和“三個(gè)一”制度的內(nèi)容。向患者和家屬宣傳環(huán)境衛(wèi)生知識(shí)，引導(dǎo)他們共同維護(hù)醫(yī)院環(huán)境整潔。四、物資保障1.清潔消毒用品醫(yī)院應(yīng)配備充足的清潔消毒用品，如掃帚、拖把、抹布、消毒劑、紫外線燈等，并確保其質(zhì)量合格、有效期內(nèi)。定期對(duì)清潔消毒用品進(jìn)行盤點(diǎn)和補(bǔ)充，滿足日常環(huán)境衛(wèi)生管理工作的需要。2.防護(hù)用品為保潔人員、消毒人員等配備必要的防護(hù)