PAGE鄉(xiāng)衛(wèi)生院急救站工作制度一、總則1.目的鄉(xiāng)衛(wèi)生院急救站作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的重要組成部分，承擔著轄區(qū)內(nèi)急危重癥患者的緊急救治任務。為規(guī)范急救站的工作流程，提高急救服務質(zhì)量，保障患者生命安全，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)衛(wèi)生院急救站全體工作人員，包括急救醫(yī)生、護士、司機及其他相關輔助人員。3.工作原則急救站工作應遵循“快速、準確、有效”的原則，確保在最短時間內(nèi)為患者提供高質(zhì)量的急救醫(yī)療服務。同時，要嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，保障醫(yī)療安全。二、急救站人員職責1.急救醫(yī)生職責熟練掌握各種急危重癥的診斷、治療和急救技能，能夠迅速準確地判斷病情并制定合理的救治方案。接到急救任務后，立即趕赴現(xiàn)場，對患者進行緊急救治，必要時實施心肺復蘇、氣管插管、止血包扎等急救措施。在轉(zhuǎn)運途中，密切觀察患者病情變化，及時調(diào)整治療方案，并做好詳細的病情記錄。與上級醫(yī)院保持密切聯(lián)系，及時匯報患者病情，根據(jù)上級醫(yī)院意見做好后續(xù)治療準備工作。負責對急救站護士進行業(yè)務培訓和指導，提高其急救技能水平。2.急救護士職責嚴格遵守護理操作規(guī)程，熟練掌握各種急救設備和藥品的使用方法。協(xié)助急救醫(yī)生進行現(xiàn)場救治工作，負責患者的基礎護理、生命體征監(jiān)測、靜脈輸液等操作。準確執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，及時記錄患者的病情變化和治療情況。做好急救設備和藥品的管理工作，定期檢查、維護和補充，確保設備完好、藥品充足。參與急救站的消毒隔離工作，防止交叉感染。3.急救司機職責嚴格遵守交通法規(guī)，確保急救車輛安全行駛。熟悉轄區(qū)內(nèi)道路情況，接到出車指令后，迅速將車輛開至指定地點，確保在最短時間內(nèi)到達現(xiàn)場。協(xié)助急救人員搬運患者，做好車輛的清潔和保養(yǎng)工作。定期對急救車輛進行檢查和維護，確保車輛性能良好，急救設備和藥品齊全。4.其他輔助人員職責負責急救站的后勤保障工作，包括物資采購、設備維修、環(huán)境衛(wèi)生等。協(xié)助急救人員做好患者的接待和安置工作，提供必要的生活幫助。參與急救站的安全管理工作，確保急救站工作環(huán)境安全。三、急救站工作流程1.急救呼叫受理設立24小時急救電話，確保電話暢通。接聽電話時，應使用禮貌用語，詢問患者基本情況、病情癥狀等信息，并做好詳細記錄。根據(jù)患者病情，迅速判斷是否為急危重癥，如為急危重癥，立即啟動急救響應程序，通知急救醫(yī)生、護士和司機準備出車。2.現(xiàn)場急救急救人員接到出車指令后，應在規(guī)定時間內(nèi)（一般為5分鐘內(nèi)）出車趕赴現(xiàn)場。到達現(xiàn)場后，迅速對患者進行病情評估，按照急救操作規(guī)程進行救治。對于心跳呼吸驟?；颊?，立即進行心肺復蘇；對于創(chuàng)傷患者，進行止血、包扎、固定等處理；對于中毒患者，采取相應的解毒措施等。在現(xiàn)場救治過程中，要注意保護患者隱私，避免對患者造成二次傷害。3.轉(zhuǎn)運途中將患者妥善安置在急救車上，繼續(xù)進行救治和監(jiān)護。密切觀察患者生命體征變化，及時處理各種突發(fā)情況。與患者家屬保持溝通，告知患者病情和轉(zhuǎn)運目的地，安撫家屬情緒。根據(jù)患者病情和路途情況，合理選擇轉(zhuǎn)運路線，確保安全、快速地將患者轉(zhuǎn)運至上級醫(yī)院或其他合適的醫(yī)療機構。4.交接與后續(xù)處理患者到達目的地醫(yī)院后，急救人員應與接收醫(yī)院的醫(yī)護人員進行詳細交接，包括患者病情、治療情況、用藥情況等信息。協(xié)助接收醫(yī)院做好患者的安置工作，配合醫(yī)院完成后續(xù)治療。及時返回急救站，對急救車輛和設備進行清潔、消毒和整理，補充急救藥品和物資，為下一次急救任務做好準備。四、急救設備與藥品管理1.急救設備管理配備齊全的急救設備，包括心電圖機、除顫儀、呼吸機、洗胃機、吸引器、擔架等，并建立設備臺賬，詳細記錄設備名稱、型號、購置時間、使用情況等信息。制定急救設備操作規(guī)程，確保工作人員能夠正確使用設備。定期對設備進行檢查、維護和校準，保證設備性能良好，處于備用狀態(tài)。設備出現(xiàn)故障時，應及時報修，并做好記錄。維修后的設備要進行驗收，合格后方可繼續(xù)使用。按照規(guī)定定期對急救設備進行更新和報廢處理，確保設備的先進性和安全性。2.急救藥品管理配備常用的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺等，并根據(jù)急救需求定期補充和調(diào)整藥品品種和數(shù)量。建立急救藥品管理制度，嚴格執(zhí)行藥品的采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放等程序。藥品應分類存放，標識清晰，防止混淆和變質(zhì)。定期對急救藥品進行檢查和盤點，確保藥品數(shù)量準確、質(zhì)量合格。對于過期、變質(zhì)或損壞的藥品，應及時清理和報廢處理。急救藥品使用后，要及時補充，并做好使用記錄，包括藥品名稱、劑量、使用時間、患者信息等。五、急救站質(zhì)量管理1.建立質(zhì)量控制體系成立急救站質(zhì)量管理小組，負責制定和實施質(zhì)量管理計劃，定期對急救站工作進行質(zhì)量檢查和評估。建立健全各項質(zhì)量管理制度，包括急救服務質(zhì)量標準、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、急救設備和藥品管理質(zhì)量標準等。2.質(zhì)量檢查與評估定期對急救站的工作進行內(nèi)部質(zhì)量檢查，包括急救流程執(zhí)行情況、急救設備和藥品管理情況、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量等。收集患者和家屬的意見和建議，對急救服務質(zhì)量進行滿意度調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并進行整改。參加上級衛(wèi)生行政部門組織的急救站質(zhì)量考核和評估，不斷提高急救站的質(zhì)量管理水平。3.持續(xù)改進根據(jù)質(zhì)量檢查和評估結果，分析存在的問題和原因，制定針對性的改進措施，并跟蹤改進效果。定期對急救站工作人員進行業(yè)務培訓和質(zhì)量教育，提高其質(zhì)量意識和業(yè)務水平，促進急救站工作質(zhì)量的持續(xù)提升。六、急救站培訓與考核1.培訓計劃制定年度培訓計劃，根據(jù)急救站工作人員的崗位需求和業(yè)務水平，確定培訓內(nèi)容和培訓方式。培訓內(nèi)容包括急救理論知識、急救技能操作、職業(yè)道德規(guī)范等，確保工作人員具備扎實的急救專業(yè)知識和熟練的急救技能。2.培訓方式定期組織內(nèi)部培訓，邀請專家進行講座和培訓指導，開展急救技能演練和模擬急救場景訓練。根據(jù)實際工作需要，選派工作人員參加上級衛(wèi)生行政部門組織的急救培訓和學術交流活動。鼓勵工作人員自主學習，通過閱讀專業(yè)書籍、參加在線學習課程等方式不斷提高自身業(yè)務水平。3.考核制度建立完善的考核制度，定期對工作人員的業(yè)務知識和技能進行考核?？己朔绞桨ɡ碚摽荚?、技能操作考核、案例分析等。考核結果與工作人員的績效掛鉤，對考核優(yōu)秀的工作人員給予表彰和獎勵，對考核不合格的工作人員進行補考或補考仍不合格的進行相應處理。七、急救站安全管理1.消防安全管理制定消防安全制度，明確消防安全責任人，定期組織工作人員進行消防安全培訓和演練。配備必要的消防設備和器材，如滅火器、消火栓等，并確保其完好有效。保持急救站內(nèi)通道暢通，嚴禁在通道內(nèi)堆放雜物。定期檢查電氣設備和線路，防止因電氣故障引發(fā)火災。2.醫(yī)療安全管理嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。加強對急救設備和藥品的管理，防止因設備故障或藥品使用不當導致醫(yī)療事故。做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運工作，嚴格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。加強對急救站工作人員的職業(yè)防護，提供必要的防護用品，防止工作人員在工作過程中受到感染。3.車輛安全管理急救車輛由專人負責駕駛和維護，駕駛員必須具備相應的駕駛證和從業(yè)資格證。定期對急救車輛進行安全檢查，包括車輛性能、制動系統(tǒng)、燈光系統(tǒng)等，確保車輛安全行駛。駕駛員在出車前要對車輛進行全面檢查，確保車輛狀況良好，急救設備和藥品齊全。在行車過程中，要嚴格遵守交通法規(guī)，確保行車安全。八、急救站信息管理1.患者信息管理建立患者急救信息檔案，詳細記錄患者的基本信息、病情癥狀、救治過程、治療結果等信息。患者急救信息檔案應妥善保存，便于查詢和統(tǒng)計分析。同時，要做好患者信息的保密工作，防止患者信息泄露。2.急救數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析定期對急救站的工作數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，包括急救出車次數(shù)、患者病種分布、救治成功率等。通過數(shù)據(jù)分析，總結急救工作中的經(jīng)驗教訓，為急救站的管理和決策提供依據(jù)，不斷優(yōu)化急救服務流程和提高急救服務質(zhì)量。3.信息溝通