PAGE浙江省醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為了提高浙江省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障公民健康權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際情況，制定本醫(yī)療衛(wèi)生制度。（二）適用范圍本制度適用于浙江省行政區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員，以及參與醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)的相關(guān)組織和個(gè)人。（三）基本原則1.以人為本原則：以保障人民群眾健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.公平與效率相統(tǒng)一原則：合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高資源利用效率，確保不同地區(qū)、不同人群都能享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。3.政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合原則：強(qiáng)化政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的責(zé)任，同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，形成多元化辦醫(yī)格局。4.預(yù)防為主原則：堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高疾病預(yù)防控制能力，減少疾病發(fā)生。5.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為，依法保障醫(yī)療衛(wèi)生秩序。二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與規(guī)劃1.省級(jí)規(guī)劃：省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)根據(jù)全省人口、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r和醫(yī)療衛(wèi)生需求，制定全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、布局、功能和規(guī)模。2.區(qū)域規(guī)劃：各地市根據(jù)省級(jí)規(guī)劃，結(jié)合本地實(shí)際，制定本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并報(bào)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)備案。3.動(dòng)態(tài)調(diào)整：根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、人口變化和醫(yī)療衛(wèi)生需求等因素，適時(shí)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。（二）機(jī)構(gòu)審批與登記1.審批程序：新設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定，向衛(wèi)生健康行政部門(mén)提出申請(qǐng)，經(jīng)審核批準(zhǔn)后，依法辦理相關(guān)登記手續(xù)。2.審批標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生健康行政部門(mén)按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)范，對(duì)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立的機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核，確保其具備開(kāi)展相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的條件。3.登記管理：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)立后，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向登記機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)，領(lǐng)取執(zhí)業(yè)許可證，并按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。（三）機(jī)構(gòu)運(yùn)行與管理1.內(nèi)部管理機(jī)制：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部管理制度，完善法人治理結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、人力資源管理、財(cái)務(wù)管理、后勤管理等工作。2.醫(yī)療質(zhì)量控制：建立醫(yī)療質(zhì)量控制體系，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。3.績(jī)效考核：建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、患者滿意度等為核心的績(jī)效考核制度，定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，并將考核結(jié)果與績(jī)效分配、職稱晉升等掛鉤。三、醫(yī)療衛(wèi)生人員管理（一）人員準(zhǔn)入1.資格要求：從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)學(xué)歷、資格證書(shū)，并按照規(guī)定注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)。2.考試與注冊(cè)：醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一組織的考試，取得相應(yīng)的資格證書(shū)后，按照規(guī)定向衛(wèi)生健康行政部門(mén)申請(qǐng)注冊(cè)，方可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。3.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：建立醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，鼓勵(lì)和支持醫(yī)療衛(wèi)生人員參加各類(lèi)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。（二）人員培訓(xùn)與發(fā)展1.培訓(xùn)體系：建立多層次、多渠道的醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)體系，包括崗前培訓(xùn)、在崗培訓(xùn)、專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)等，提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。2.職業(yè)發(fā)展規(guī)劃：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為從業(yè)人員制定職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，提供晉升機(jī)會(huì)和職業(yè)發(fā)展指導(dǎo)，鼓勵(lì)其在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域不斷發(fā)展。3.人才培養(yǎng)與引進(jìn)：加強(qiáng)高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才，提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)。（三）人員考核與獎(jiǎng)懲1.考核內(nèi)容：對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員的考核內(nèi)容包括職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績(jī)等方面。2.獎(jiǎng)懲措施：根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反規(guī)定的人員，依法依規(guī)給予相應(yīng)的處罰。四、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.服務(wù)內(nèi)容：提供疾病診斷、治療、康復(fù)等基本醫(yī)療服務(wù)，滿足居民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。2.服務(wù)規(guī)范：制定基本醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，明確服務(wù)流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。3.分級(jí)診療制度：建立分級(jí)診療制度，引導(dǎo)患者合理就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)格局。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.服務(wù)項(xiàng)目：包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.服務(wù)體系：構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。3.服務(wù)管理：建立公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度，加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理和監(jiān)督，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管1.監(jiān)管主體：衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)管，其他相關(guān)部門(mén)按照職責(zé)分工協(xié)同做好監(jiān)管工作。2.監(jiān)管內(nèi)容：包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置、執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療收費(fèi)等方面的監(jiān)管。3.監(jiān)管方式：采取日常監(jiān)督檢查、專(zhuān)項(xiàng)整治、投訴舉報(bào)處理等方式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為。五、醫(yī)療衛(wèi)生保障管理（一）醫(yī)療保障制度1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)：完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高保障水平，擴(kuò)大覆蓋范圍，確保參保人員能夠享受到基本醫(yī)療保障。2.大病保險(xiǎn)：建立大病保險(xiǎn)制度，對(duì)參保人員患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障。3.醫(yī)療救助：加強(qiáng)醫(yī)療救助工作，對(duì)困難群眾給予醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，減輕其醫(yī)療負(fù)擔(dān)。（二）醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算與支付1.結(jié)算方式：建立多元化的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式，包括醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算、異地就醫(yī)結(jié)算等，方便患者就醫(yī)結(jié)算。2.支付方式改革：推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，逐步建立以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。（三）醫(yī)療保障基金管理1.基金籌集：加強(qiáng)醫(yī)療保障基金的籌集管理，確?；鹱泐~征繳，提高基金保障能力。2.基金監(jiān)管：建立健全醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度，加強(qiáng)對(duì)基金收支、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，防止基金浪費(fèi)和流失。六、醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)（一）信息化規(guī)劃與建設(shè)1.規(guī)劃制定：制定全省醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃，明確建設(shè)目標(biāo)、任務(wù)和重點(diǎn)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)有序發(fā)展。2.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)：加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍和傳輸能力，保障信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。3.信息系統(tǒng)建設(shè)：建立涵蓋醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品管理等領(lǐng)域的信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息的互聯(lián)互通和共享。（二）信息資源整合與共享1.數(shù)據(jù)整合：整合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部和外部的數(shù)據(jù)資源，建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中存儲(chǔ)和管理。2.信息共享：推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門(mén)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量。（三）信息化應(yīng)用與服務(wù)1.醫(yī)療服務(wù)信息化：推廣應(yīng)用電子病歷、遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等信息化技術(shù)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性。2.公共衛(wèi)生信息化：利用信息化手段加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、預(yù)警、應(yīng)急處置等工作，提高公共衛(wèi)生管理水平。3.醫(yī)療保障信息化：推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦理、醫(yī)保費(fèi)用智能審核等功能，方便參保人員就醫(yī)結(jié)算。七、醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新與發(fā)展（一）科技創(chuàng)新政策支持1.政策引導(dǎo)：制定醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新政策，加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新的投入和支持力度，鼓勵(lì)科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生人員開(kāi)展科技創(chuàng)新活動(dòng)。2.資金扶持：設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新專(zhuān)項(xiàng)資金，用于支持重點(diǎn)科研項(xiàng)目、人才培養(yǎng)、平臺(tái)建設(shè)等，提高醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新能力。（二）科研項(xiàng)目管理1.項(xiàng)目申報(bào)：組織開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生科研項(xiàng)目申報(bào)工作，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和科研人員圍繞醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的關(guān)鍵問(wèn)題和熱點(diǎn)難點(diǎn)開(kāi)展科研攻關(guān)。2.項(xiàng)目評(píng)審：建立科學(xué)公正的科研項(xiàng)目評(píng)審機(jī)制，對(duì)申報(bào)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)審，擇優(yōu)立項(xiàng)支持。3.項(xiàng)目實(shí)施與管理：加強(qiáng)對(duì)科研項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程的管理和監(jiān)督，確保項(xiàng)目按計(jì)劃完成，取得預(yù)期成果。（三）科技成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用1.成果轉(zhuǎn)化平臺(tái)建設(shè)：搭建醫(yī)療衛(wèi)生科技成果轉(zhuǎn)化平臺(tái)，促進(jìn)科研成果與產(chǎn)業(yè)需求對(duì)接，推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。2.轉(zhuǎn)化機(jī)制創(chuàng)新：建立健全科技成果轉(zhuǎn)化激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)科研人員將科技成果轉(zhuǎn)化為實(shí)際生產(chǎn)力，提高醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的科技水平和競(jìng)爭(zhēng)力。八、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律與社會(huì)監(jiān)督（一）行業(yè)自律組織建設(shè)1.組織成立：支持成立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會(huì)等自律組織，發(fā)揮其在行業(yè)管理、自律規(guī)范、溝通協(xié)調(diào)等方面的作用。2.自律規(guī)范制定：行業(yè)自律組織制定行業(yè)規(guī)范和行為準(zhǔn)則，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信服務(wù)。（二）社會(huì)監(jiān)督機(jī)制1.投訴舉報(bào)渠道：建立健全醫(yī)療衛(wèi)生投訴舉報(bào)渠道，暢通群眾訴求表達(dá)途徑，及時(shí)處理群眾反映的問(wèn)題。2.信息公開(kāi)：推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開(kāi)，向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本信息、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)療質(zhì)量等情況，接受社會(huì)監(jiān)督。（三）行業(yè)誠(chéng)信