PAGE衛(wèi)生院財(cái)務(wù)工作管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理，規(guī)范財(cái)務(wù)行為，提高資金使用效益，保障衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院各科室及全體工作人員。（三）基本原則1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，確保財(cái)務(wù)工作合法合規(guī)。2.堅(jiān)持勤儉辦院的方針，合理編制預(yù)算，嚴(yán)格控制成本，提高資金使用效益。3.實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制，財(cái)務(wù)工作由衛(wèi)生院院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，財(cái)務(wù)部門(mén)集中管理。4.財(cái)務(wù)工作要做到公開(kāi)、公平、公正，接受內(nèi)部監(jiān)督和外部審計(jì)。二、財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)與人員設(shè)置（一）財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置衛(wèi)生院設(shè)立獨(dú)立的財(cái)務(wù)部門(mén)，負(fù)責(zé)全院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)配備必要的財(cái)務(wù)人員，明確各崗位的職責(zé)和權(quán)限。（二）人員配備與職責(zé)1.財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)工作，制定財(cái)務(wù)工作計(jì)劃和財(cái)務(wù)管理制度，并組織實(shí)施。組織編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核，提高財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。協(xié)調(diào)與財(cái)政、稅務(wù)、審計(jì)等部門(mén)的關(guān)系，維護(hù)衛(wèi)生院的合法權(quán)益。2.會(huì)計(jì)人員按照國(guó)家會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，填制會(huì)計(jì)憑證，登記會(huì)計(jì)賬簿，編制財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)收支的核算和管理，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，審核各項(xiàng)收支憑證，確保財(cái)務(wù)收支合法合規(guī)。定期核對(duì)賬目，做到賬賬相符、賬實(shí)相符，及時(shí)清理往來(lái)款項(xiàng)。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)檔案的整理、歸檔和保管工作。3.出納人員負(fù)責(zé)現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)，嚴(yán)格按照現(xiàn)金管理規(guī)定和銀行結(jié)算制度辦理收付款項(xiàng)。登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬，做到日清月結(jié)，賬款相符。保管庫(kù)存現(xiàn)金和各種有價(jià)證券，確?，F(xiàn)金和有價(jià)證券的安全。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)印鑒和空白支票的保管，嚴(yán)格按照規(guī)定使用。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.衛(wèi)生院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本單位的發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算。2.預(yù)算編制應(yīng)遵循“量入為出、收支平衡”的原則，收入預(yù)算要參考上年度預(yù)算執(zhí)行情況和本年度收入增減因素，合理預(yù)測(cè)收入；支出預(yù)算要根據(jù)事業(yè)發(fā)展需要和財(cái)力可能，分輕重緩急，合理安排各項(xiàng)支出。3.預(yù)算編制程序：各科室根據(jù)本科室的工作任務(wù)和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，提出本科室的年度預(yù)算建議數(shù)，報(bào)財(cái)務(wù)部門(mén)。財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)各科室的預(yù)算建議數(shù)進(jìn)行審核、匯總，結(jié)合衛(wèi)生院的總體發(fā)展規(guī)劃和財(cái)力狀況，提出衛(wèi)生院年度預(yù)算草案，報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。院長(zhǎng)辦公會(huì)審議通過(guò)后，將年度預(yù)算草案報(bào)職工代表大會(huì)審議通過(guò)。經(jīng)職工代表大會(huì)審議通過(guò)的年度預(yù)算，報(bào)上級(jí)主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)備案。（二）預(yù)算執(zhí)行1.衛(wèi)生院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)批準(zhǔn)的年度預(yù)算，不得隨意調(diào)整預(yù)算。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行申報(bào)和審批。2.各科室應(yīng)按照預(yù)算安排使用資金，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出，確保預(yù)算的執(zhí)行。3.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控和分析，定期向院長(zhǎng)報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施加以解決。（三）預(yù)算調(diào)整1.預(yù)算調(diào)整的條件：國(guó)家政策發(fā)生重大變化，對(duì)衛(wèi)生院預(yù)算執(zhí)行產(chǎn)生重大影響的。根據(jù)事業(yè)發(fā)展需要，確需調(diào)整預(yù)算的。因不可抗力因素，導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行發(fā)生重大變化的。2.預(yù)算調(diào)整的程序：各科室提出預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)，說(shuō)明調(diào)整的原因、項(xiàng)目和金額。財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)各科室的預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)進(jìn)行審核，提出審核意見(jiàn)。院長(zhǎng)辦公會(huì)對(duì)預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)進(jìn)行審議，做出是否調(diào)整預(yù)算的決定。經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)審議通過(guò)的預(yù)算調(diào)整方案，報(bào)上級(jí)主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)備案。四、收入管理（一）收入范圍衛(wèi)生院收入包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、其他收入等。（二）醫(yī)療收入管理1.醫(yī)療收入是指衛(wèi)生院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)過(guò)程中取得的收入，包括門(mén)診收入、住院收入、藥品收入、檢查收入、治療收入、手術(shù)收入等。2.醫(yī)療收入應(yīng)按照國(guó)家物價(jià)部門(mén)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3.醫(yī)療收入應(yīng)及時(shí)入賬，做到日清月結(jié)。財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)定期核對(duì)醫(yī)療收入賬目，確保收入的準(zhǔn)確性和完整性。4.衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療收入的管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)管理制度，確保收費(fèi)票據(jù)的安全和規(guī)范使用。（三）財(cái)政補(bǔ)助收入管理1.財(cái)政補(bǔ)助收入是指衛(wèi)生院從財(cái)政部門(mén)取得的各類財(cái)政補(bǔ)助資金，包括基本建設(shè)補(bǔ)助、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助等。2.財(cái)政補(bǔ)助收入應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)規(guī)定的用途和使用范圍使用，不得挪作他用。3.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)財(cái)政補(bǔ)助收入的管理，建立健全財(cái)政補(bǔ)助收入臺(tái)賬，及時(shí)記錄和反映財(cái)政補(bǔ)助收入的取得和使用情況。4.衛(wèi)生院應(yīng)定期向財(cái)政部門(mén)報(bào)送財(cái)政補(bǔ)助資金使用情況報(bào)告，接受財(cái)政部門(mén)的監(jiān)督檢查。（四）上級(jí)補(bǔ)助收入管理1.上級(jí)補(bǔ)助收入是指衛(wèi)生院從上級(jí)主管部門(mén)取得的非財(cái)政補(bǔ)助資金，包括業(yè)務(wù)補(bǔ)助、專項(xiàng)補(bǔ)助等。2.上級(jí)補(bǔ)助收入應(yīng)按照上級(jí)主管部門(mén)規(guī)定的用途和使用范圍使用，不得挪作他用。（五）其他收入管理1.其他收入是指衛(wèi)生院除醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入以外的各項(xiàng)收入，包括利息收入、捐贈(zèng)收入、租金收入等。2.其他收入應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，確保收入的合法性和合規(guī)性。3.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其他收入的管理，建立健全其他收入臺(tái)賬，及時(shí)記錄和反映其他收入的取得和使用情況。五、支出管理（一）支出范圍衛(wèi)生院支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政專項(xiàng)支出、其他支出等。（二）醫(yī)療支出管理1.醫(yī)療支出是指衛(wèi)生院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的各項(xiàng)支出，包括人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、藥品費(fèi)、材料費(fèi)、設(shè)備費(fèi)、維修費(fèi)等。2.醫(yī)療支出應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和財(cái)務(wù)制度進(jìn)行核算和管理，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.人員經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和衛(wèi)生院的薪酬制度進(jìn)行核算和管理，確保職工工資、獎(jiǎng)金、福利等按時(shí)足額發(fā)放。4.公用經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和衛(wèi)生院的實(shí)際需要進(jìn)行核算和管理，嚴(yán)格控制辦公費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用支出。5.藥品費(fèi)、材料費(fèi)、設(shè)備費(fèi)、維修費(fèi)等支出應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和衛(wèi)生院的采購(gòu)制度進(jìn)行核算和管理，確保采購(gòu)的物資和設(shè)備符合質(zhì)量要求，價(jià)格合理。（三）財(cái)政專項(xiàng)支出管理1.財(cái)政專項(xiàng)支出是指衛(wèi)生院從財(cái)政部門(mén)取得的各類財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助資金，用于特定項(xiàng)目的支出，包括基本建設(shè)項(xiàng)目、設(shè)備購(gòu)置項(xiàng)目、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等。2.財(cái)政專項(xiàng)支出應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)規(guī)定的用途和使用范圍使用，?？顚Ｓ?，不得挪作他用。3.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)財(cái)政專項(xiàng)支出的管理，建立健全財(cái)政專項(xiàng)支出臺(tái)賬，及時(shí)記錄和反映財(cái)政專項(xiàng)支出的取得和使用情況。4.衛(wèi)生院應(yīng)定期向財(cái)政部門(mén)報(bào)送財(cái)政專項(xiàng)支出使用情況報(bào)告，接受財(cái)政部門(mén)的監(jiān)督檢查。（四）其他支出管理1.其他支出是指衛(wèi)生院除醫(yī)療支出、財(cái)政專項(xiàng)支出以外的各項(xiàng)支出，包括利息支出、捐贈(zèng)支出、罰款支出等。2.其他支出應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和財(cái)務(wù)制度進(jìn)行核算和管理，確保支出的合法性和合規(guī)性。3.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其他支出的管理，建立健全其他支出臺(tái)賬，及時(shí)記錄和反映其他支出的取得和使用情況。六、成本核算與控制（一）成本核算對(duì)象衛(wèi)生院成本核算對(duì)象包括科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、病種成本等。（二）成本核算方法1.科室成本核算：按照科室為核算對(duì)象，歸集和分配科室發(fā)生的各項(xiàng)成本費(fèi)用，計(jì)算科室成本。2.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算：按照醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為核算對(duì)象，歸集和分配項(xiàng)目發(fā)生的各項(xiàng)成本費(fèi)用，計(jì)算醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本。3.病種成本核算：按照病種為核算對(duì)象，歸集和分配病種發(fā)生的各項(xiàng)成本費(fèi)用，計(jì)算病種成本。（三）成本控制措施1.加強(qiáng)成本管理意識(shí)，提高全體工作人員的成本意識(shí)，形成全員參與成本控制的良好氛圍。2.建立健全成本管理制度，明確成本管理的職責(zé)和權(quán)限，規(guī)范成本核算和控制流程。3.加強(qiáng)預(yù)算管理，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出，確保預(yù)算的執(zhí)行。4.優(yōu)化資源配置，提高資源利用效率，降低資源浪費(fèi)。5.加強(qiáng)成本分析和考核，定期對(duì)成本核算結(jié)果進(jìn)行分析，找出成本控制的薄弱環(huán)節(jié)，采取有效措施加以改進(jìn)。七、資產(chǎn)管理（一）流動(dòng)資產(chǎn)1.貨幣資金衛(wèi)生院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度，加強(qiáng)現(xiàn)金收付的管理，確?，F(xiàn)金的安全。銀行存款應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，定期核對(duì)銀行賬目，確保銀行存款的安全和完整。2.應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核算和管理，及時(shí)清理往來(lái)款項(xiàng)，防止壞賬損失。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)的購(gòu)置衛(wèi)生院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和事業(yè)發(fā)展需要，合理編制固定資產(chǎn)購(gòu)置計(jì)劃，報(bào)上級(jí)主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)審批。固定資產(chǎn)購(gòu)置應(yīng)按照政府采購(gòu)制度的規(guī)定進(jìn)行，確保采購(gòu)的固定資產(chǎn)符合質(zhì)量要求，價(jià)格合理。2.固定資產(chǎn)的核算與管理固定資產(chǎn)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核算和管理，建立健全固定資產(chǎn)臺(tái)賬，及時(shí)記錄和反映固定資產(chǎn)的購(gòu)置、使用、處置等情況。固定資產(chǎn)應(yīng)定期進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，做到賬賬相符、賬實(shí)相符。對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)及時(shí)查明原因，按照規(guī)定進(jìn)行處理。3.固定資產(chǎn)的折舊固定資產(chǎn)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)提折舊，折舊方法一經(jīng)確定，不得隨意變更。固定資產(chǎn)折舊應(yīng)計(jì)入相關(guān)成本費(fèi)用，確保成本核算的準(zhǔn)確性。（三）無(wú)形資產(chǎn)1.無(wú)形資產(chǎn)的取得衛(wèi)生院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和事業(yè)發(fā)展需要，合理取得無(wú)形資產(chǎn)，如專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)等。無(wú)形資產(chǎn)取得應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核算和管理，確保無(wú)形資產(chǎn)的合法權(quán)益。2.無(wú)形資產(chǎn)的核算與管理無(wú)形資產(chǎn)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核算和管理，建立健全無(wú)形資產(chǎn)臺(tái)賬，及時(shí)記錄和反映無(wú)形資產(chǎn)的取得、使用、處置等情況。無(wú)形資產(chǎn)應(yīng)定期進(jìn)行攤銷，攤銷方法一經(jīng)確定，不得隨意變更。無(wú)形資產(chǎn)攤銷應(yīng)計(jì)入相關(guān)成本費(fèi)用，確保成本核算的準(zhǔn)確性。八、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告1.衛(wèi)生院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)表等。2.財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)做到數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)，如實(shí)反映衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。3.財(cái)務(wù)報(bào)告編制完成后，應(yīng)經(jīng)財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人審核簽字，并加蓋單位公章后報(bào)上級(jí)主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)。（二）財(cái)務(wù)分析1.衛(wèi)生院應(yīng)定期對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)告進(jìn)行分析，分析內(nèi)容包括財(cái)務(wù)狀況分析、經(jīng)營(yíng)成果分析、資金使用效益分析等。2.財(cái)務(wù)分析應(yīng)采用科學(xué)的方法和指標(biāo)體系，如比率分析、趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析等，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。3.財(cái)務(wù)分析報(bào)告應(yīng)做到分析透徹、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、建議可行，為加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理提供參考。九、財(cái)務(wù)監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.衛(wèi)生院應(yīng)建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)工作的內(nèi)部監(jiān)督。2.內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括：財(cái)務(wù)制度的執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支的合法性和合規(guī)性、資產(chǎn)的管理情況等。3.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)定期對(duì)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行自查自