PAGE衛(wèi)生院財(cái)政管理制度一、總則（一）制定目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理，規(guī)范財(cái)務(wù)行為，提高資金使用效益，保障衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的順利開展，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，結(jié)合衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院及其所屬各部門、科室。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，依法進(jìn)行財(cái)務(wù)活動。2.規(guī)范性原則：建立健全各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算和管理流程。3.真實(shí)性原則：財(cái)務(wù)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，如實(shí)反映衛(wèi)生院財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果。4.效益性原則：合理配置資源，提高資金使用效益，確保衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展。5.公開性原則：財(cái)務(wù)信息公開透明，接受內(nèi)部監(jiān)督和社會監(jiān)督。二、財(cái)務(wù)管理體制（一）財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置衛(wèi)生院設(shè)立獨(dú)立的財(cái)務(wù)科，負(fù)責(zé)全院財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)科配備具備專業(yè)知識和技能的財(cái)務(wù)人員，明確崗位職責(zé)，實(shí)行崗位責(zé)任制。（二）財(cái)務(wù)人員職責(zé)1.財(cái)務(wù)科長職責(zé)負(fù)責(zé)組織和領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)科日常工作，制定財(cái)務(wù)工作計(jì)劃和目標(biāo)，并組織實(shí)施。貫徹執(zhí)行國家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，組織制定衛(wèi)生院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度和辦法。負(fù)責(zé)編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和決算，審核各項(xiàng)財(cái)務(wù)收支，確保財(cái)務(wù)收支合規(guī)、合理。定期分析財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果，為衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)決策提供財(cái)務(wù)依據(jù)和建議。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，組織財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)和考核，提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。協(xié)調(diào)與財(cái)政、稅務(wù)、審計(jì)等部門的關(guān)系，維護(hù)衛(wèi)生院合法權(quán)益。2.會計(jì)人員職責(zé)按照國家統(tǒng)一會計(jì)制度的規(guī)定，進(jìn)行會計(jì)核算，填制會計(jì)憑證，登記會計(jì)賬簿，編制財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告。負(fù)責(zé)審核原始憑證的真實(shí)性、合法性和完整性，對不符合規(guī)定的原始憑證予以退回，并要求更正、補(bǔ)充。定期核對賬目，做到賬賬相符、賬實(shí)相符、賬表相符，及時(shí)清理往來款項(xiàng)。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)檔案的整理、歸檔和保管工作。3.出納人員職責(zé)嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理制度和銀行結(jié)算制度，辦理現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)。負(fù)責(zé)保管庫存現(xiàn)金和各種有價(jià)證券，確?，F(xiàn)金和有價(jià)證券的安全。按照規(guī)定編制現(xiàn)金日報(bào)表和銀行存款余額調(diào)節(jié)表，做到日清月結(jié)。負(fù)責(zé)支票、匯票等票據(jù)的購買、保管和使用登記工作，嚴(yán)格按照票據(jù)管理規(guī)定開具票據(jù)。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.預(yù)算編制原則堅(jiān)持“量入為出、收支平衡”的原則，根據(jù)衛(wèi)生院事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)，合理編制年度預(yù)算。積極穩(wěn)妥、統(tǒng)籌兼顧，既要保證重點(diǎn)項(xiàng)目資金需求，又要合理安排其他各項(xiàng)支出。堅(jiān)持零基預(yù)算，一切從實(shí)際需要出發(fā)，不考慮以往年度收支情況。2.預(yù)算編制方法采用零基預(yù)算法，對各項(xiàng)收入和支出進(jìn)行詳細(xì)預(yù)測和分析。收入預(yù)算根據(jù)上年度實(shí)際收入情況，結(jié)合本年度業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃和市場變化因素進(jìn)行編制。支出預(yù)算根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要，按照人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等分類進(jìn)行編制，并細(xì)化到具體項(xiàng)目和明細(xì)科目。3.預(yù)算編制程序每年[具體時(shí)間]前，各科室根據(jù)本科室業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃和工作任務(wù)，提出下一年度本科室預(yù)算建議數(shù)，報(bào)財(cái)務(wù)科。財(cái)務(wù)科對各科室預(yù)算建議數(shù)進(jìn)行審核、匯總，結(jié)合衛(wèi)生院總體發(fā)展目標(biāo)和財(cái)力狀況，提出衛(wèi)生院年度預(yù)算草案，報(bào)院長辦公會審議。院長辦公會審議通過后，形成衛(wèi)生院年度預(yù)算方案，報(bào)職工代表大會審議通過后，報(bào)上級主管部門和財(cái)政部門審批。（二）預(yù)算執(zhí)行1.衛(wèi)生院嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算組織收入和安排支出，確保預(yù)算的嚴(yán)格執(zhí)行。2.各科室要加強(qiáng)對本科室預(yù)算執(zhí)行情況的管理和監(jiān)督，定期分析預(yù)算執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。3.財(cái)務(wù)科要建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機(jī)制，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和分析，及時(shí)向院長報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。（三）預(yù)算調(diào)整1.在預(yù)算執(zhí)行過程中，如遇國家政策調(diào)整、事業(yè)發(fā)展計(jì)劃變化、不可抗力等因素，需要調(diào)整預(yù)算的，由相關(guān)科室提出書面申請，說明調(diào)整原因和調(diào)整金額。2.財(cái)務(wù)科對申請調(diào)整的預(yù)算進(jìn)行審核，并提出審核意見，報(bào)院長辦公會審議。3.院長辦公會審議通過后，按照規(guī)定程序報(bào)上級主管部門和財(cái)政部門審批。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自調(diào)整預(yù)算。四、收入管理（一）收入范圍衛(wèi)生院收入包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、其他收入等。1.醫(yī)療收入：指衛(wèi)生院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入，包括門診收入、住院收入、藥品收入等。2.財(cái)政補(bǔ)助收入：指衛(wèi)生院從財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助資金，包括基本建設(shè)補(bǔ)助、設(shè)備購置補(bǔ)助、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助等。3.上級補(bǔ)助收入：指衛(wèi)生院從上級主管部門取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入。4.其他收入：指除上述收入以外的各項(xiàng)收入，如利息收入、捐贈收入等。（二）收入管理要求1.嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，建立健全收費(fèi)管理制度，規(guī)范收費(fèi)行為，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無誤。3.各項(xiàng)收入應(yīng)及時(shí)足額入賬，不得截留、挪用、坐支。4.加強(qiáng)對收入票據(jù)的管理，嚴(yán)格按照票據(jù)管理規(guī)定使用和保管票據(jù)，確保票據(jù)的真實(shí)性、完整性和合法性。五、支出管理（一）支出分類衛(wèi)生院支出分為醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出（二）支出管理要求1.嚴(yán)格執(zhí)行國家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，按照批準(zhǔn)的預(yù)算和規(guī)定的開支范圍、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支出。2.加強(qiáng)支出審核管理，建立健全支出審批制度，明確審批權(quán)限和審批程序。3.各項(xiàng)支出應(yīng)取得合法、有效的原始憑證，原始憑證必須具備憑證名稱、填制日期、填制單位、接受憑證單位、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)內(nèi)容、數(shù)量、單價(jià)、金額等要素，并加蓋填制單位公章。4.嚴(yán)格控制差旅費(fèi)、會議費(fèi)公款出國（境）費(fèi)等一般性支出，按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序?qū)徟?.加強(qiáng)對固定資產(chǎn)購置、大型修繕等項(xiàng)目支出的管理，嚴(yán)格按照政府采購制度和相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購和管理。6.定期對支出情況進(jìn)行分析和評價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以改進(jìn)，提高資金使用效益。六、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.現(xiàn)金管理嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理制度，庫存現(xiàn)金限額按照規(guī)定執(zhí)行，不得超限額存放現(xiàn)金。現(xiàn)金收支應(yīng)及時(shí)入賬，做到日清月結(jié)，賬款相符。定期對現(xiàn)金進(jìn)行盤點(diǎn)，確?，F(xiàn)金安全。2.銀行存款管理嚴(yán)格遵守銀行結(jié)算制度，按照規(guī)定開立銀行賬戶，不得出租、出借銀行賬戶。定期與銀行核對賬目，編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表，確保銀行存款賬實(shí)相符。加強(qiáng)對銀行存款收支的管理，嚴(yán)格審核銀行存款收付憑證，確保銀行存款收支合規(guī)、合理。3.應(yīng)收賬款管理建立健全應(yīng)收賬款管理制度，加強(qiáng)對應(yīng)收賬款的核算和管理。定期對應(yīng)收賬款進(jìn)行清理和核對，及時(shí)催收欠款，減少壞賬損失。對長期掛賬的應(yīng)收賬款，要查明原因，采取有效措施加以解決。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)購置按照國家有關(guān)規(guī)定和衛(wèi)生院實(shí)際需要，編制固定資產(chǎn)購置計(jì)劃，報(bào)上級主管部門和財(cái)政部門審批。嚴(yán)格按照政府采購制度和相關(guān)規(guī)定進(jìn)行固定資產(chǎn)購置，確保購置過程公開、公平、公正。固定資產(chǎn)購置應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的驗(yàn)收，確保固定資產(chǎn)質(zhì)量符合要求。2.固定資產(chǎn)核算按照國家統(tǒng)一會計(jì)制度的規(guī)定，對固定資產(chǎn)進(jìn)行核算，設(shè)置固定資產(chǎn)總賬、明細(xì)賬和卡片賬，詳細(xì)記錄固定資產(chǎn)的購置、使用、折舊、處置等情況。固定資產(chǎn)折舊采用平均年限法，按照規(guī)定的折舊年限計(jì)提折舊，折舊費(fèi)用計(jì)入相關(guān)成本費(fèi)用。3.固定資產(chǎn)清查定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，每年至少進(jìn)行一次全面清查。清查盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)及時(shí)編制固定資產(chǎn)清查報(bào)告，對清查中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時(shí)查明原因，提出處理意見，并報(bào)上級主管部門和財(cái)政部門備案。4.固定資產(chǎn)處置固定資產(chǎn)處置包括出售、報(bào)廢、毀損等，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批。固定資產(chǎn)處置收入應(yīng)及時(shí)足額入賬，處置凈收益按照規(guī)定上繳財(cái)政。七、成本核算與控制（一）成本核算對象衛(wèi)生院成本核算對象包括科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、病種成本等。（二）成本核算方法采用作業(yè)成本法或完全成本法等方法進(jìn)行成本核算，將成本費(fèi)用按照一定的標(biāo)準(zhǔn)分配到各個(gè)成本核算對象中。（三）成本控制措施1.加強(qiáng)成本管理意識教育，提高全體職工的成本意識。2.建立健全成本管理制度，明確成本管理職責(zé)，加強(qiáng)成本核算和分析。3.優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高工作效率，降低運(yùn)營成本。4.加強(qiáng)物資管理，降低物資消耗，節(jié)約采購成本。5.嚴(yán)格控制人員經(jīng)費(fèi)支出合理配置人力資源，提高勞動生產(chǎn)率。八、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告1.衛(wèi)生院應(yīng)按照國家統(tǒng)一會計(jì)制度的規(guī)定，定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)表等。2.財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)做到數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)，財(cái)務(wù)報(bào)告編制完成后，應(yīng)經(jīng)財(cái)務(wù)科長審核、院長審批后報(bào)上級主管部門和財(cái)政部門。（二）財(cái)務(wù)分析1.財(cái)務(wù)科應(yīng)定期對衛(wèi)生院財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果進(jìn)行分析，撰寫財(cái)務(wù)分析報(bào)告。2.財(cái)務(wù)分析內(nèi)容包括預(yù)算執(zhí)行情況、收入支出情況、資產(chǎn)負(fù)債情況、成本效益情況等，通過分析發(fā)現(xiàn)問題，提出改進(jìn)措施和建議，為衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。九、財(cái)務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對財(cái)務(wù)活動的日常監(jiān)督和檢查。2.財(cái)務(wù)科定期對財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)管理、預(yù)算執(zhí)行等情況進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。3.衛(wèi)