PAGE衛(wèi)生室預防接種工作制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生室預防接種工作的規(guī)范化管理，確保預防接種工作安全、有效、有序開展，根據(jù)《中華人民共和國疫苗管理法》《預防接種工作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合本衛(wèi)生室實際情況，制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生室所有預防接種工作人員及相關(guān)工作流程。3.基本原則預防接種工作應遵循“預防為主、防治結(jié)合”的方針，嚴格遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)標準，確保接種安全、有效、及時、規(guī)范。二、接種人員資質(zhì)與管理1.人員資質(zhì)要求從事預防接種工作的人員必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過縣級衛(wèi)生健康行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓，考核合格后取得《預防接種培訓合格證書》。接種人員應每年接受縣級衛(wèi)生健康行政部門組織的預防接種知識更新培訓，并保持良好的職業(yè)道德和責任心。2.人員培訓管理制定年度培訓計劃，定期組織接種人員參加預防接種相關(guān)知識和技能培訓，包括疫苗知識、接種操作規(guī)范、安全注射、異常反應處理等內(nèi)容。培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、網(wǎng)絡學習等多種形式，確保培訓效果。培訓結(jié)束后，應對培訓內(nèi)容進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。3.人員健康管理接種人員應每年進行健康檢查，取得健康證明后方可從事預防接種工作?；加辛〖病?、病毒性肝炎、活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等傳染病，以及其他可能污染疫苗的疾病的人員，不得從事預防接種工作。接種人員在工作期間應穿戴工作服、工作帽，保持個人衛(wèi)生。操作前應洗手或消毒，嚴格遵守無菌操作原則。三、疫苗管理1.疫苗采購與供應嚴格按照國家免疫規(guī)劃疫苗種類、免疫程序、接種方法等要求，通過正規(guī)渠道采購疫苗。采購的疫苗應具有合法的資質(zhì)證明，確保疫苗質(zhì)量。建立疫苗采購計劃制度，根據(jù)轄區(qū)內(nèi)兒童數(shù)、疫苗接種情況等因素，合理制定疫苗采購計劃，避免疫苗積壓或短缺。與疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗配送單位簽訂采購合同，明確疫苗品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、質(zhì)量標準、供應期限、配送方式等內(nèi)容，確保疫苗供應及時、穩(wěn)定。2.疫苗儲存與運輸設立專門的疫苗儲存庫，儲存庫應符合疫苗儲存要求，具備冷藏、冷凍設備，溫度監(jiān)測和記錄裝置。疫苗儲存庫溫度應保持在規(guī)定范圍內(nèi)，每天至少記錄2次溫度。疫苗應按照品種、規(guī)格、批號分類碼放，疫苗與冷庫庫壁、地面及管道等設施之間應留有一定的間距，以便于檢查、盤點和搬運。運輸疫苗時，應使用配備冷藏、冷凍設備的疫苗運輸工具，確保運輸過程中疫苗溫度符合要求。運輸過程中應做好溫度監(jiān)測記錄，記錄內(nèi)容包括運輸工具名稱、啟運和到達時間、疫苗品種、規(guī)格、數(shù)量、溫度等信息。3.疫苗領(lǐng)發(fā)與登記建立疫苗領(lǐng)發(fā)制度，疫苗領(lǐng)發(fā)應遵循“先短效期后長效期、先產(chǎn)先出、先進先出”的原則。領(lǐng)發(fā)疫苗時，應認真核對疫苗品種、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期等信息，確保領(lǐng)發(fā)的疫苗質(zhì)量合格。領(lǐng)發(fā)疫苗時，應填寫疫苗領(lǐng)發(fā)登記表，詳細記錄疫苗名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、領(lǐng)發(fā)時間、領(lǐng)發(fā)人員等信息。疫苗領(lǐng)發(fā)登記表應保存至超過疫苗有效期2年備查。設立疫苗庫存臺賬，定期盤點疫苗庫存，做到賬物相符。發(fā)現(xiàn)疫苗損耗、過期、失效等情況時，應及時登記并報告縣級疾病預防控制機構(gòu)。4.疫苗使用管理接種人員在使用疫苗前，應認真核對疫苗品種、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期等信息，檢查疫苗外觀質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)疫苗有變色、凍結(jié)、破損、過期等異常情況，不得使用。按照預防接種工作規(guī)范和疫苗說明書要求，正確實施接種操作。接種疫苗時，應嚴格執(zhí)行安全注射制度，確保一人一針一管一用一消毒，防止交叉感染。接種疫苗后，應及時在預防接種證、卡（簿）上記錄接種疫苗的品種、規(guī)格、劑量、接種時間、接種部位、接種人員等信息，并由兒童家長或監(jiān)護人簽字確認。四、接種工作流程1.接種前準備接種人員應提前做好接種場所的清潔、消毒工作，準備好接種所需的器材、藥品、疫苗等物品。接種前，接種人員應再次核對受種者姓名、性別、年齡、接種證號、接種疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑等信息，確保接種信息準確無誤。向受種者或其監(jiān)護人告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢問受種者的健康狀況、過敏史、家族史等信息，如實記錄告知和詢問情況，并由受種者或其監(jiān)護人簽字確認。2.接種操作接種人員應嚴格按照預防接種工作規(guī)范和疫苗說明書要求，正確實施接種操作。接種部位、接種途徑應符合規(guī)定，接種劑量應準確無誤。接種過程中，應密切觀察受種者的反應，如發(fā)現(xiàn)受種者出現(xiàn)不適或異常反應，應立即停止接種，并采取相應的急救措施。接種完成后，應及時在預防接種證、卡（簿）上記錄接種疫苗的品種、規(guī)格、劑量、接種時間、接種部位、接種人員等信息，并由兒童家長或監(jiān)護人簽字確認。3.接種后觀察接種后，應告知受種者或其監(jiān)護人在接種現(xiàn)場留觀30分鐘，觀察受種者的反應情況。如出現(xiàn)異常反應，應及時進行處理，并按照規(guī)定報告縣級疾病預防控制機構(gòu)。對接種后發(fā)生的疑似預防接種異常反應，應按照《預防接種異常反應鑒定辦法》等相關(guān)規(guī)定進行調(diào)查、診斷和處理。五、冷鏈管理1.冷鏈設備管理建立冷鏈設備檔案，記錄冷鏈設備的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、購置時間、啟用時間、維護保養(yǎng)記錄等信息，并定期更新。冷鏈設備應專人負責管理，定期進行維護保養(yǎng)，確保設備正常運行。冷鏈設備出現(xiàn)故障時，應及時維修，并做好記錄。冷鏈設備的溫度監(jiān)測記錄應妥善保存，保存期限應不少于設備使用壽命周期。2.冷鏈溫度監(jiān)測按照規(guī)定對疫苗儲存庫、運輸工具等冷鏈設備進行溫度監(jiān)測，每天至少記錄2次溫度。溫度監(jiān)測記錄應真實、準確、完整，不得涂改、偽造。發(fā)現(xiàn)冷鏈設備溫度異常時，應立即采取措施進行調(diào)整，并及時報告縣級疾病預防控制機構(gòu)。同時，應查明原因，做好記錄，采取相應的整改措施，防止類似問題再次發(fā)生。3.冷鏈設備維護與更新定期對冷鏈設備進行維護保養(yǎng)，檢查設備的運行狀況、制冷效果、溫度控制等情況，及時更換損壞的零部件。根據(jù)疫苗接種工作的需要和冷鏈設備的使用年限，適時更新冷鏈設備，確保冷鏈設備的性能和質(zhì)量符合要求。六、異常反應監(jiān)測與處理1.異常反應報告接種人員在接種過程中或接種后，如發(fā)現(xiàn)受種者出現(xiàn)疑似預防接種異常反應，應立即向本衛(wèi)生室負責人報告，并及時采取相應的急救措施。本衛(wèi)生室負責人接到報告后，應在規(guī)定時間內(nèi)填寫《疑似預防接種異常反應報告卡》，向縣級疾病預防控制機構(gòu)報告。報告內(nèi)容應包括受種者姓名、性別、年齡、接種疫苗品種、接種時間、發(fā)生反應時間、主要臨床癥狀、初步診斷等信息。2.異常反應調(diào)查與診斷縣級疾病預防控制機構(gòu)接到報告后，應及時組織人員對疑似預防接種異常反應進行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括受種者基本情況、接種情況、反應發(fā)生過程、臨床表現(xiàn)、治療情況等信息。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，縣級疾病預防控制機構(gòu)應組織相關(guān)專家進行診斷，出具診斷結(jié)論。診斷結(jié)論應明確是否為預防接種異常反應、屬于何種類型的異常反應等。3.異常反應處理對于確診的預防接種異常反應，應按照相關(guān)規(guī)定進行處理。處理措施包括對癥治療、康復指導、補償?shù)葍?nèi)容。本衛(wèi)生室應配合縣級疾病預防控制機構(gòu)做好異常反應的調(diào)查、診斷和處理工作，并向受種者或其監(jiān)護人做好解釋說明工作。七、信息化管理1.預防接種信息系統(tǒng)應用按照國家和地方衛(wèi)生健康行政部門的要求，使用預防接種信息系統(tǒng)進行預防接種工作的信息化管理。接種人員應熟練掌握預防接種信息系統(tǒng)的操作技能，及時、準確地錄入受種者信息、接種疫苗信息、接種記錄等內(nèi)容。定期對預防接種信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進行備份，確保數(shù)據(jù)安全。數(shù)據(jù)備份應采用多種存儲介質(zhì)，并分別存儲在不同的地點。2.信息安全管理加強預防接種信息系統(tǒng)的信息安全管理，設置系統(tǒng)管理員賬號和密碼，并定期更換。嚴禁非授權(quán)人員登錄系統(tǒng)，防止信息泄露和篡改。對接種人員進行信息安全培訓，提高其信息安全意識，防止因操作不當導致信息安全事故的發(fā)生。八、宣傳與健康教育1.宣傳內(nèi)容開展預防接種知識宣傳活動，向公眾宣傳預防接種的重要性、疫苗接種程序、疫苗相關(guān)知識、接種注意事項等內(nèi)容，提高公眾對預防接種工作認知度和依從性。宣傳內(nèi)容應科學、準確、通俗易懂，符合國家法律法規(guī)和行業(yè)標準要求。宣傳資料應定期更新，確保內(nèi)容的時效性和準確性。2.宣傳方式采用多種宣傳方式，如發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座、設置宣傳欄、利用媒體宣傳等，廣泛宣傳預防接種知識。結(jié)合“4.25”全國兒童預防接種宣傳日等活動，集中開展預防接種宣傳活動，營造良好的社會氛圍。九、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督建立內(nèi)部監(jiān)督制度，定期對預防接種工作進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。自查內(nèi)容包括疫苗管理、接種操作、冷鏈管理、異常反應監(jiān)測與處理、信息化管理等方面。設立舉報電話和郵箱，接受社會公眾對預防接種工作的監(jiān)督舉報。對舉報內(nèi)容應及時進行調(diào)查核實，依法