PAGE村衛(wèi)生室防疫制度一、總則1.目的為有效預(yù)防、控制和應(yīng)對各類傳染病疫情，保障村民的身體健康和生命安全，規(guī)范村衛(wèi)生室的防疫工作流程，提高防疫工作水平，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本防疫制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員以及在衛(wèi)生室接受醫(yī)療服務(wù)的所有村民。3.基本原則村衛(wèi)生室防疫工作應(yīng)遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法管理、科學(xué)應(yīng)對的原則。積極采取綜合性防控措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，有效防止疫情的傳播與擴散。二、疫情防控組織管理1.成立防疫工作小組村衛(wèi)生室設(shè)立以室長為組長的防疫工作小組，成員包括醫(yī)生、護士、藥劑師等。明確各成員的職責(zé)分工，確保防疫工作有序開展。組長職責(zé)：全面負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室防疫工作的組織、協(xié)調(diào)與決策；制定防疫工作計劃和措施；組織落實各項防疫工作任務(wù)；及時向上級主管部門報告疫情相關(guān)情況。醫(yī)生職責(zé)：負(fù)責(zé)對就診患者進行疫情篩查和診斷；開展傳染病防治知識的宣傳教育；指導(dǎo)患者正確就醫(yī)和隔離；參與疫情防控應(yīng)急處置工作。護士職責(zé)：協(xié)助醫(yī)生進行疫情篩查和診斷；做好醫(yī)療護理工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物的分類收集和處理；參與疫情防控應(yīng)急演練。藥劑師職責(zé)：保障防疫藥品和物資的供應(yīng)；做好藥品的儲存、保管和發(fā)放工作；對防疫藥品的使用進行指導(dǎo)和監(jiān)督。2.工作制度與流程防疫工作小組定期召開會議，總結(jié)分析防疫工作情況，研究解決存在的問題，部署下一階段工作任務(wù)。會議至少每周召開一次，如有特殊情況可隨時召開。建立疫情報告制度，明確疫情報告責(zé)任人。發(fā)現(xiàn)疑似或確診傳染病病例后，報告責(zé)任人應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)（甲類傳染病2小時內(nèi)、乙類和丙類傳染病24小時內(nèi)）向上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生健康行政部門報告，并做好詳細(xì)記錄。制定疫情防控應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練。演練內(nèi)容包括疫情報告、患者隔離、醫(yī)療救治、消毒防護、物資保障等環(huán)節(jié)，確保全體工作人員熟悉應(yīng)急處置流程，提高應(yīng)急反應(yīng)能力。三、人員管理1.工作人員健康管理村衛(wèi)生室工作人員每年應(yīng)進行健康體檢，取得健康證明后方可上崗。凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染?。òú≡瓟y帶者），活動性肺結(jié)核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙醫(yī)療衛(wèi)生工作的疾病的人員，不得從事直接接觸藥品、醫(yī)療器械和患者的工作。建立工作人員健康監(jiān)測制度，每日上崗前進行體溫檢測和健康詢問。如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，應(yīng)立即停止工作，及時就醫(yī)排查，并向防疫工作小組報告。2.個人防護要求工作人員在診療活動中應(yīng)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，根據(jù)不同的操作場景和風(fēng)險程度，正確選擇和使用個人防護用品，包括口罩、帽子、手套、護目鏡、防護服等。接觸患者時，應(yīng)佩戴一次性醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩；進行侵入性操作時，應(yīng)佩戴護目鏡或防護面屏，穿防護服；接觸患者血液、體液、分泌物等污染物時，應(yīng)戴手套。工作結(jié)束后，應(yīng)按照規(guī)范流程及時更換和處理個人防護用品，做好手衛(wèi)生消毒。3.培訓(xùn)與教育定期組織工作人員參加防疫知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、疫情防控政策、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、消毒隔離技術(shù)、個人防護技能等。培訓(xùn)每年不少于4次，每次培訓(xùn)時間不少于2小時。鼓勵工作人員參加線上防疫知識學(xué)習(xí)平臺，及時了解最新的防疫信息和技術(shù)。同時，通過案例分析、模擬演練等方式，提高工作人員的實際操作能力和應(yīng)急處置水平。對新入職工作人員進行崗前防疫培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括村衛(wèi)生室防疫制度、工作流程、個人防護要求等，確保新員工盡快熟悉防疫工作要求。四、患者管理1.就診流程管理在村衛(wèi)生室入口處設(shè)置體溫檢測點，對所有進入衛(wèi)生室的人員進行體溫檢測。發(fā)現(xiàn)體溫異常（≥37.3℃）者，引導(dǎo)至臨時隔離觀察室，并詢問流行病學(xué)史?；颊呔驮\時，應(yīng)先在掛號處或預(yù)檢分診臺進行登記，告知工作人員近期的旅居史、接觸史、發(fā)熱史等情況。工作人員根據(jù)患者癥狀和流行病學(xué)史進行初步篩查，對于疑似傳染病患者，引導(dǎo)至專門的診室進行進一步檢查和診斷。嚴(yán)格執(zhí)行一醫(yī)一患一診室制度，避免交叉感染。醫(yī)生在診療過程中，應(yīng)詳細(xì)詢問患者病史，進行全面的體格檢查和必要的實驗室檢查，以明確診斷。2.隔離觀察措施對于疑似傳染病患者，應(yīng)立即在臨時隔離觀察室進行隔離觀察，限制其活動范圍，避免與其他患者接觸。同時，做好患者的心理疏導(dǎo)和生活照料。對隔離觀察患者進行密切監(jiān)測，包括體溫、癥狀變化等。如病情出現(xiàn)變化或確診為傳染病患者，應(yīng)及時按照規(guī)定轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療機構(gòu)進行治療，并做好相關(guān)信息的報告和交接工作。臨時隔離觀察室應(yīng)保持通風(fēng)良好，每日進行清潔消毒，配備必要的防護用品、消毒設(shè)備和急救藥品。3.患者健康教育利用宣傳欄、宣傳手冊、電子顯示屏等多種形式，向患者宣傳傳染病防治知識，提高患者的自我防護意識和能力。在患者就診過程中，醫(yī)護人員應(yīng)向患者宣傳正確佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等防疫措施，指導(dǎo)患者做好個人防護。對于確診傳染病患者，應(yīng)告知其治療方案、注意事項以及可能產(chǎn)生的后果，取得患者的配合與理解，同時做好患者家屬的健康教育工作。五、消毒隔離1.環(huán)境與物體表面消毒村衛(wèi)生室應(yīng)保持環(huán)境整潔，每日進行清潔消毒，包括地面、墻壁、門窗、桌椅、診療設(shè)備等。使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑，按照規(guī)定的濃度和作用時間進行消毒。診療區(qū)域應(yīng)定時進行通風(fēng)換氣，保持空氣流通。在疫情期間，可增加通風(fēng)次數(shù)，必要時可使用空氣消毒機進行空氣消毒。對經(jīng)常接觸的物體表面，如門把手、水龍頭、電腦鍵盤等，應(yīng)增加消毒頻次，可采用擦拭、噴灑等方式進行消毒。2.醫(yī)療器械消毒滅菌嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械消毒滅菌制度，按照醫(yī)療器械的種類、材質(zhì)和使用要求，選擇合適的消毒滅菌方法。對進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械，必須達到滅菌要求；對接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械，應(yīng)進行高水平消毒。醫(yī)療器械使用后應(yīng)及時清洗、消毒或滅菌，消毒滅菌后的醫(yī)療器械應(yīng)妥善保存，防止再次污染。3.醫(yī)療廢棄物管理按照醫(yī)療廢棄物分類標(biāo)準(zhǔn)，對村衛(wèi)生室產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物進行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運。醫(yī)療廢棄物應(yīng)使用專用容器盛裝，并有明顯的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢棄物暫存時間不得超過2天，應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢棄物處置單位進行集中處理。嚴(yán)禁自行焚燒、填埋或隨意丟棄醫(yī)療廢棄物。建立醫(yī)療廢棄物登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢棄物的來源、種類、數(shù)量、去向等信息，登記資料至少保存3年。六、藥品與物資管理1.防疫藥品儲備根據(jù)村衛(wèi)生室的服務(wù)人口、疫情防控形勢和藥品使用情況，合理儲備防疫藥品，包括抗病毒藥物、抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳祛痰藥等。防疫藥品應(yīng)定期盤點，確保藥品數(shù)量充足、質(zhì)量合格。建立藥品效期管理制度，對近效期藥品及時進行登記和處理，避免過期藥品流入市場。加強與上級醫(yī)療機構(gòu)和藥品供應(yīng)商的溝通協(xié)調(diào)，確保防疫藥品的及時供應(yīng)。在疫情期間，應(yīng)建立應(yīng)急藥品采購渠道，保障藥品供應(yīng)不斷檔。2.防護物資管理儲備充足的防護物資，如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護服、消毒用品、洗手液等，滿足村衛(wèi)生室日常防疫工作和應(yīng)急處置的需要。防護物資應(yīng)分類存放，建立出入庫登記制度，詳細(xì)記錄物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、出入庫時間、領(lǐng)用人員等信息。定期對防護物資進行盤點，確保賬物相符。加強防護物資的質(zhì)量監(jiān)管，選用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。對一次性使用的防護用品，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進行使用和處理，避免重復(fù)使用或違規(guī)處置。3.物資調(diào)配與使用根據(jù)防疫工作實際需要，合理調(diào)配藥品和物資。在疫情期間，實行物資優(yōu)先保障制度，優(yōu)先保障一線工作人員和隔離觀察患者的物資需求。建立物資使用審批制度，嚴(yán)格控制物資的領(lǐng)用數(shù)量和使用范圍。領(lǐng)用物資時，應(yīng)填寫領(lǐng)用申請表，經(jīng)防疫工作小組組長審批后發(fā)放。定期對物資使用情況進行統(tǒng)計分析，評估物資消耗情況，及時調(diào)整物資儲備計劃，確保物資供應(yīng)與防疫工作需求相匹配。七、疫情監(jiān)測與報告1.監(jiān)測內(nèi)容與方法村衛(wèi)生室應(yīng)建立疫情監(jiān)測制度，對就診患者的癥狀、體征、流行病學(xué)史等進行詳細(xì)記錄和分析。重點監(jiān)測發(fā)熱、咳嗽、乏力、腹瀉等癥狀的患者，以及來自疫情高發(fā)地區(qū)或有接觸史的患者。加強與周邊醫(yī)療機構(gòu)、村委會等相關(guān)部門的信息溝通，及時收集疫情相關(guān)信息。通過電話、微信等方式保持密切聯(lián)系，共享疫情動態(tài)。利用信息化手段，建立疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)，對疫情數(shù)據(jù)進行實時收集、整理和分析。通過系統(tǒng)及時掌握村衛(wèi)生室的疫情情況，為疫情防控決策提供科學(xué)依據(jù)。2.報告程序與要求發(fā)現(xiàn)疑似或確診傳染病病例后，村衛(wèi)生室工作人員應(yīng)立即按照規(guī)定的報告程序進行報告。報告責(zé)任人應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)（甲類傳染病2小時內(nèi)、乙類和丙類傳染病24小時內(nèi)），通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式向上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生健康行政部門報告，并填寫傳染病報告卡。報告內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、完整，包括患者的基本信息、發(fā)病日期、癥狀體征、診斷情況、流行病學(xué)史等。