PAGE改革創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為了適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，保障人民群眾的健康權(quán)益，特制定本醫(yī)療衛(wèi)生制度改革創(chuàng)新方案。（二）依據(jù)本方案依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等，以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，如《醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等制定。（三）適用范圍本方案適用于本地區(qū)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。二、改革目標(biāo)（一）總體目標(biāo)建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。（二）具體目標(biāo)1.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高資源利用效率，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距。2.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，完善分級(jí)診療制度。3.推進(jìn)醫(yī)療保障制度改革，提高保障水平，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。4.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)的便捷性和智能化水平。5.強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全。三、主要改革措施（一）優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置1.制定區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃，明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位和發(fā)展規(guī)模。2.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。3.推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整合與協(xié)同發(fā)展，建立醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)共體等合作模式，促進(jìn)資源共享和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。（二）完善分級(jí)診療制度1.明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療服務(wù)功能，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。2.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)作，提高基層首診率和上轉(zhuǎn)患者的治療效果。3.完善醫(yī)保支付政策，對(duì)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行差異化的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)患者選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)。（三）推進(jìn)醫(yī)療保障制度改革1.完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高保障水平，擴(kuò)大保障范圍，逐步提高門(mén)診保障水平。2.推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，實(shí)行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等多元復(fù)合式支付方式，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。3.加強(qiáng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接，提高醫(yī)療救助的精準(zhǔn)性和時(shí)效性，減輕困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。（四）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)1.建立統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門(mén)、衛(wèi)生健康行政部門(mén)等信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。2.推廣應(yīng)用電子健康檔案、電子病歷等信息化系統(tǒng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)的便捷性和智能化水平。3.發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，利用信息化技術(shù)為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程治療等服務(wù)，提高基層醫(yī)療服務(wù)能力。（五）強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管1.完善醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管法律法規(guī)和制度體系，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)等方面的監(jiān)管。2.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)多部門(mén)協(xié)同監(jiān)管，提高監(jiān)管效能。3.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用體系建設(shè)，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員信用檔案，對(duì)違法違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理，并向社會(huì)公開(kāi)。四、保障措施（一）組織保障成立醫(yī)療衛(wèi)生制度改革創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)改革工作，研究解決改革中的重大問(wèn)題。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)改革方案的具體組織實(shí)施和日常工作。（二）人員保障加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。（三）經(jīng)費(fèi)保障加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，合理安排財(cái)政資金，保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員培訓(xùn)等經(jīng)費(fèi)需求。鼓勵(lì)社會(huì)資本參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，拓寬資金來(lái)源渠道。（四）宣傳保障加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生制度改革創(chuàng)新的宣傳引導(dǎo)，通過(guò)多種渠道廣泛宣傳改革的目的、意義和主要內(nèi)容，提高社會(huì)各界對(duì)改革的認(rèn)知度和支持度，營(yíng)造良好的改革氛圍。五、實(shí)施步驟（一）啟動(dòng)階段（[具體時(shí)間區(qū)間1]）1.成立醫(yī)療衛(wèi)生制度改革創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，制定改革實(shí)施方案和工作計(jì)劃。2.開(kāi)展改革調(diào)研，廣泛征求意見(jiàn)，了解醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、群眾和社會(huì)各界對(duì)改革的需求和建議。3.組織召開(kāi)改革動(dòng)員大會(huì)，部署改革工作任務(wù)，明確各部門(mén)職責(zé)分工。（二）推進(jìn)階段（[具體時(shí)間區(qū)間2]）1.按照改革實(shí)施方案，有序推進(jìn)各項(xiàng)改革措施的實(shí)施。加強(qiáng)對(duì)改革工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，及時(shí)解決改革過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。2.重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置優(yōu)化、分級(jí)診療制度建設(shè)、醫(yī)療保障制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)等工作，取得階段性成效。3.定期召開(kāi)改革工作推進(jìn)會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，交流做法，對(duì)改革進(jìn)展情況進(jìn)行通報(bào)，確保改革工作順利推進(jìn)。（三）深化階段（[具體時(shí)間區(qū)間3]）1.進(jìn)一步深化各項(xiàng)改革措施，完善改革配套政策，鞏固改革成果。加強(qiáng)改革的協(xié)同性和系統(tǒng)性，形成整體推進(jìn)的改革格局。2.針對(duì)改革過(guò)程中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整改革策略，不斷優(yōu)化改革方案。加強(qiáng)對(duì)改革效果的評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)改革中存在的不足，加以改進(jìn)。3.加強(qiáng)與上級(jí)部門(mén)和其他地區(qū)的交流與合作，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)改革不斷深化。（四）完善階段（[具體時(shí)間區(qū)間4]）1.對(duì)改革創(chuàng)新的醫(yī)療衛(wèi)生制度進(jìn)行全面總結(jié)和評(píng)估，形成一套成熟、完善的制度體系。2.持續(xù)跟蹤改革效果，不斷完善改革措施，確保醫(yī)療衛(wèi)生制度更加符合實(shí)際需求，更好地保障人民群眾的健康權(quán)益。3.將改革成果進(jìn)行固化，形成長(zhǎng)效機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。六、監(jiān)督與評(píng)估（一）監(jiān)督機(jī)制1.建立健全改革工作監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)改革措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。定期對(duì)改革工作進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正改革過(guò)程中存在的問(wèn)題。2.充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，設(shè)立舉報(bào)電話(huà)和郵箱，接受群眾和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違規(guī)行為的舉報(bào)。對(duì)舉報(bào)內(nèi)容及時(shí)進(jìn)行核實(shí)處理，并向社會(huì)公開(kāi)處理結(jié)果。（二）評(píng)估指標(biāo)1.制定改革評(píng)估指標(biāo)體系，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置、分級(jí)診療制度、醫(yī)療保障制度、醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管等方面的改革效果進(jìn)行量化評(píng)估。2.評(píng)估指標(biāo)包括資源利用效率、服務(wù)可及性、醫(yī)療費(fèi)用控制、患者滿(mǎn)意度、信息共享程度、監(jiān)管效能等方面。（三）評(píng)估周期定期開(kāi)展改革評(píng)估工作，原則上每年進(jìn)行一次全面評(píng)估，對(duì)重點(diǎn)改革任務(wù)適時(shí)進(jìn)