PAGE基礎(chǔ)衛(wèi)生院財務(wù)制度一、總則（一）制定目的本財務(wù)制度旨在規(guī)范基礎(chǔ)衛(wèi)生院的財務(wù)行為，加強(qiáng)財務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展，為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供堅實的財務(wù)支持。（二）適用范圍本制度適用于[基礎(chǔ)衛(wèi)生院名稱]及其所屬各部門、科室。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，確保財務(wù)活動合法合規(guī)。2.真實性原則：財務(wù)信息應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整地反映衛(wèi)生院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則：涵蓋衛(wèi)生院財務(wù)活動的全過程，包括預(yù)算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、負(fù)債管理等各個方面。4.收支平衡原則：堅持量入為出，收支平衡，略有結(jié)余，確保衛(wèi)生院財務(wù)狀況穩(wěn)健。5.成本效益原則：在開展業(yè)務(wù)活動過程中，注重成本核算與控制，提高資源利用效率，實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一。二、財務(wù)管理體制（一）財務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置獨立的財務(wù)部門，配備具備相應(yīng)專業(yè)知識和技能的財務(wù)人員，負(fù)責(zé)日常財務(wù)工作。財務(wù)部門應(yīng)明確各崗位的職責(zé)分工，確保財務(wù)管理工作有序開展。（二）財務(wù)人員職責(zé)1.財務(wù)負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作，制定財務(wù)工作計劃和目標(biāo)，并組織實施。貫徹執(zhí)行國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)制度，對衛(wèi)生院財務(wù)活動的合法性、合規(guī)性進(jìn)行監(jiān)督檢查。組織編制和執(zhí)行財務(wù)預(yù)算，定期分析預(yù)算執(zhí)行情況，提出調(diào)整建議。負(fù)責(zé)財務(wù)報表的編制和分析，為衛(wèi)生院管理層提供準(zhǔn)確的財務(wù)信息和決策支持。加強(qiáng)財務(wù)隊伍建設(shè)，組織財務(wù)人員培訓(xùn)和考核，提高財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。2.會計人員職責(zé)按照國家統(tǒng)一的會計制度進(jìn)行會計核算，填制會計憑證，登記會計賬簿，編制財務(wù)報表。負(fù)責(zé)審核原始憑證的真實性、合法性和完整性，對不符合規(guī)定的原始憑證予以退回，并要求更正、補(bǔ)充。定期核對賬目，確保賬賬相符、賬實相符、賬表相符。負(fù)責(zé)財務(wù)檔案的整理、歸檔和保管工作。3.出納人員職責(zé)辦理現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)，嚴(yán)格按照國家有關(guān)現(xiàn)金管理和銀行結(jié)算制度的規(guī)定，確?，F(xiàn)金和銀行存款的安全。負(fù)責(zé)登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬，做到日清月結(jié)。保管庫存現(xiàn)金、有價證券、空白支票和收據(jù)等重要票據(jù)，確保其安全完整。定期與會計核對賬目，編制現(xiàn)金流量表等相關(guān)報表。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.編制原則堅持“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則，根據(jù)衛(wèi)生院事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)，合理編制年度預(yù)算。參考上年度預(yù)算執(zhí)行情況，結(jié)合本年度業(yè)務(wù)發(fā)展需求和財務(wù)狀況，科學(xué)預(yù)測收入和支出。預(yù)算編制應(yīng)細(xì)化到具體項目和科目，提高預(yù)算的準(zhǔn)確性和可執(zhí)行性。2.編制方法收入預(yù)算應(yīng)根據(jù)歷年業(yè)務(wù)收入情況，結(jié)合當(dāng)年業(yè)務(wù)拓展計劃、收費政策調(diào)整等因素進(jìn)行編制。包括醫(yī)療收入、財政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、其他收入等。支出預(yù)算應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要，按照人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費等類別進(jìn)行分類編制。人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資、社會保障繳費等；公用經(jīng)費包括辦公費、水電費、差旅費等；業(yè)務(wù)經(jīng)費包括醫(yī)療設(shè)備購置、藥品采購、衛(wèi)生材料支出等。3.編制程序每年[具體時間]前，各科室應(yīng)根據(jù)本科室業(yè)務(wù)計劃和工作任務(wù)，提出下一年度的預(yù)算建議數(shù)，報財務(wù)部門匯總。財務(wù)部門對各科室上報的預(yù)算建議數(shù)進(jìn)行審核、匯總，結(jié)合衛(wèi)生院整體發(fā)展規(guī)劃和財力狀況，提出年度預(yù)算草案，提交院長辦公會審議。院長辦公會審議通過后的預(yù)算草案，報衛(wèi)生院職工代表大會審議通過后，報上級主管部門和財政部門審批。（二）預(yù)算執(zhí)行1.衛(wèi)生院應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算組織收入和安排支出，確保預(yù)算的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。2.建立健全預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機(jī)制，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。3.各科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本科室的預(yù)算指標(biāo)，不得擅自調(diào)整或超預(yù)算支出。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定的程序報經(jīng)批準(zhǔn)。（三）預(yù)算調(diào)整1.在預(yù)算執(zhí)行過程中，如遇國家政策調(diào)整、事業(yè)發(fā)展計劃變更、不可抗力因素等導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行困難，需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照以下程序進(jìn)行：由相關(guān)科室提出預(yù)算調(diào)整申請，詳細(xì)說明調(diào)整的原因、項目、金額等。財務(wù)部門對預(yù)算調(diào)整申請進(jìn)行審核，提出審核意見。提交院長辦公會審議，經(jīng)審議通過后，報上級主管部門和財政部門審批。2.預(yù)算調(diào)整應(yīng)遵循“先有預(yù)算、后有支出”的原則，確保調(diào)整后的預(yù)算合理、可行。（四）預(yù)算分析與考核1.定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，對比預(yù)算指標(biāo)與實際執(zhí)行結(jié)果，找出差異原因，提出改進(jìn)措施和建議。2.建立預(yù)算考核機(jī)制，對各科室預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評價，將考核結(jié)果與科室績效掛鉤，激勵各科室嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。四、收入管理（一）收入范圍衛(wèi)生院收入主要包括醫(yī)療收入、財政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、其他收入等。1.醫(yī)療收入：指衛(wèi)生院在開展醫(yī)療服務(wù)活動過程中取得的收入，包括門診收入、住院收入、藥品收入、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收入等。2.財政補(bǔ)助收入：指衛(wèi)生院從財政部門取得的各類補(bǔ)助收入，包括基本建設(shè)補(bǔ)助、設(shè)備購置補(bǔ)助、人員經(jīng)費補(bǔ)助、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助等。3.上級補(bǔ)助收入：指衛(wèi)生院從上級主管部門取得的非財政補(bǔ)助收入。4.其他收入：指除上述收入以外的各項收入，如利息收入、捐贈收入、租金收入等。（二）收入確認(rèn)原則1.醫(yī)療收入應(yīng)在提供醫(yī)療服務(wù)并已收訖價款或取得收款權(quán)利時，按照實際收到或應(yīng)收的金額確認(rèn)收入。2.財政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入應(yīng)在實際收到款項時確認(rèn)收入。3.其他收入應(yīng)根據(jù)收入性質(zhì)和相關(guān)規(guī)定，在滿足收入確認(rèn)條件時確認(rèn)收入。（三）收費管理1.嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為，公示收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，做到收費公開透明。2.加強(qiáng)收費票據(jù)管理，使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)，確保票據(jù)的真實性、完整性和合法性。3.建立健全收費管理制度，加強(qiáng)對收費環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，防止亂收費、漏收費等現(xiàn)象發(fā)生。五、支出管理（一）支出范圍衛(wèi)生院支出主要包括人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費、固定資產(chǎn)購建支出等。1.人員經(jīng)費：包括基本工資、績效工資、社會保障繳費、住房公積金、離退休費等。2.公用經(jīng)費：包括辦公費、水電費、郵電費差旅費、會議費、培訓(xùn)費、招待費等。3.業(yè)務(wù)經(jīng)費：包括醫(yī)療設(shè)備購置、藥品采購、衛(wèi)生材料支出、醫(yī)療業(yè)務(wù)費用、公共衛(wèi)生服務(wù)費用等。4.固定資產(chǎn)購建支出：指用于購置房屋建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備等固定資產(chǎn)的支出。（二）支出審批原則1.嚴(yán)格執(zhí)行國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)制度，確保支出合法合規(guī)。2.堅持“一支筆”審批制度，重大支出項目應(yīng)經(jīng)院長辦公會或職工代表大會審議通過。3.支出審批應(yīng)遵循“先申請、后審批、再支出”的程序，確保支出有計劃、有依據(jù)。（三）支出審批程序1.各項支出由經(jīng)辦人填寫支出申請表，注明支出事由、金額、支付方式等，并附相關(guān)原始憑證。2.科室負(fù)責(zé)人對支出申請表進(jìn)行審核，簽署意見后報財務(wù)部門審核。3.財務(wù)部門對支出申請表及原始憑證進(jìn)行審核，審核無誤后報院長審批。4.院長審批通過后，由財務(wù)部門辦理支付手續(xù)。（四）成本核算與控制1.建立健全成本核算制度，對衛(wèi)生院業(yè)務(wù)活動過程中的各項成本進(jìn)行核算和分析，找出成本控制的關(guān)鍵點和薄弱環(huán)節(jié)。2.加強(qiáng)成本控制，采取有效措施降低成本，提高資源利用效率。如優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、合理配置設(shè)備和人員、控制物資消耗等。3.定期開展成本效益分析，為衛(wèi)生院決策提供依據(jù)，促進(jìn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展。六、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.貨幣資金包括現(xiàn)金、銀行存款和其他貨幣資金。加強(qiáng)貨幣資金管理，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度和銀行結(jié)算制度，確保貨幣資金安全。定期對貨幣資金進(jìn)行清查盤點，做到賬實相符。如發(fā)現(xiàn)賬實不符，應(yīng)及時查明原因并進(jìn)行處理。2.應(yīng)收及預(yù)付款項包括應(yīng)收醫(yī)療款、其他應(yīng)收款、預(yù)付賬款等。加強(qiáng)對應(yīng)收及預(yù)付款項的管理，及時清理結(jié)算，防止壞賬損失。建立應(yīng)收及預(yù)付款項臺賬，詳細(xì)記錄款項的發(fā)生時間、金額、欠款單位或個人等信息，定期進(jìn)行核對和催收。3.存貨包括藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等。加強(qiáng)存貨管理，建立健全存貨管理制度，嚴(yán)格出入庫手續(xù)，定期進(jìn)行盤點清查。合理確定存貨儲備定額，避免積壓浪費，降低存貨成本。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)定義與分類固定資產(chǎn)是指單位價值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上，使用年限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。包括房屋建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、圖書、其他固定資產(chǎn)等。按照固定資產(chǎn)的性質(zhì)和用途，分為房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、文物和陳列品、圖書、其他固定資產(chǎn)六大類。2.固定資產(chǎn)購置固定資產(chǎn)購置應(yīng)按照預(yù)算安排和實際需要進(jìn)行，嚴(yán)格執(zhí)行政府采購制度和相關(guān)審批程序。購置固定資產(chǎn)時，應(yīng)進(jìn)行充分的市場調(diào)研和論證，選擇性價比高的產(chǎn)品，確保資產(chǎn)質(zhì)量和使用效益。3.固定資產(chǎn)折舊采用年限平均法計提固定資產(chǎn)折舊，折舊年限按照國家規(guī)定執(zhí)行。定期對固定資產(chǎn)折舊進(jìn)行計算和賬務(wù)處理，確保固定資產(chǎn)賬面價值與實際價值相符。4.固定資產(chǎn)清查每年至少進(jìn)行一次固定資產(chǎn)清查盤點，全面核實固定資產(chǎn)的數(shù)量、價值、使用狀況等情況。對清查中發(fā)現(xiàn)的盤盈、盤虧、毀損等情況，應(yīng)及時查明原因，按照規(guī)定的程序進(jìn)行處理。（三）無形資產(chǎn)1.無形資產(chǎn)定義與分類無形資產(chǎn)是指不具有實物形態(tài)而能為衛(wèi)生院提供某種權(quán)利的資產(chǎn)，包括專利權(quán)、非專利技術(shù)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)、土地使用權(quán)等。按照無形資產(chǎn)的性質(zhì)和來源，分為外購無形資產(chǎn)、自行開發(fā)無形資產(chǎn)、接受捐贈無形資產(chǎn)等。2.無形資產(chǎn)攤銷采用直線法對無形資產(chǎn)進(jìn)行攤銷，攤銷年限按照國家規(guī)定執(zhí)行。定期對無形資產(chǎn)攤銷進(jìn)行計算和賬務(wù)處理，確保無形資產(chǎn)賬面價值與實際價值相符。七、負(fù)債管理（一）負(fù)債范圍衛(wèi)生院負(fù)債主要包括應(yīng)付賬款、預(yù)收賬款、應(yīng)付職工薪酬、應(yīng)交稅費、其他應(yīng)付款等。（二）負(fù)債管理原則1.合理控制負(fù)債規(guī)模，避免過度負(fù)債，確保衛(wèi)生院財務(wù)風(fēng)險可控。2.嚴(yán)格按照合同約定和相關(guān)規(guī)定及時償還債務(wù)，維護(hù)衛(wèi)生院良好的信用形象。3.加強(qiáng)對負(fù)債的核算和管理，定期對負(fù)債情況進(jìn)行分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。（三）債務(wù)償還1.建立債務(wù)償還計劃，明確償還期限、金額和資金來源，確保債務(wù)按時足額償還。2.在安排支出時，應(yīng)優(yōu)先考慮償還債務(wù)，避免因債務(wù)逾期產(chǎn)生不良影響。3.如遇特殊情況無法按時償還債務(wù)，應(yīng)及時與債權(quán)人溝通協(xié)商，爭取妥善解決辦法，避免債務(wù)糾紛。八、財務(wù)報告與分析（一）財務(wù)報告1.衛(wèi)生院應(yīng)按照國家統(tǒng)一的會計制度規(guī)定，定期編制財務(wù)報告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、現(xiàn)金流量表、財政補(bǔ)助收支情況表等。2.財務(wù)報告應(yīng)做到數(shù)字真實、內(nèi)容完整、報送及時，為衛(wèi)生院管理層、上級主管部門和財政部門等提供準(zhǔn)確的財務(wù)信息。（二）財務(wù)分析1.定期對財務(wù)報告進(jìn)行分析，通過對財務(wù)指標(biāo)的計算和比較，如償債能力指標(biāo)、營運(yùn)能力指標(biāo)、盈利能力指標(biāo)等，評價衛(wèi)生院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。2.分析財務(wù)數(shù)據(jù)背后的原因，找出存在的問題和潛在風(fēng)險，提出改進(jìn)措施和建議，為衛(wèi)生院決策提供依據(jù)。3.撰寫財務(wù)分析報告，詳細(xì)闡述分析的目的、方法、結(jié)果和結(jié)論，以及對衛(wèi)生院未來發(fā)展的展望和建議。九、財務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對財務(wù)活動的全過程監(jiān)督，確保財務(wù)制度的有效執(zhí)行。2.財務(wù)部門應(yīng)定期對財務(wù)收支、資產(chǎn)管理、預(yù)算執(zhí)行等情