PAGE衛(wèi)生部關(guān)于急會(huì)診制度一、總則（一）目的急會(huì)診制度是為了確保在患者病情危急情況下，能夠迅速調(diào)集相關(guān)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，提供及時(shí)、有效的診斷和治療建議，保障患者的醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少并發(fā)癥和死亡率，促進(jìn)患者康復(fù)。（二）適用范圍本制度適用于各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中遇到急危重癥患者需要緊急會(huì)診的情況。（三）基本原則1.及時(shí)原則：接到急會(huì)診請(qǐng)求后，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)，不得延誤。2.準(zhǔn)確原則：會(huì)診醫(yī)師應(yīng)具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患者病情進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，提供科學(xué)合理的會(huì)診意見(jiàn)。3.協(xié)作原則：會(huì)診醫(yī)師與邀請(qǐng)科室醫(yī)師應(yīng)密切協(xié)作，共同制定治療方案，確保患者得到最佳治療效果。4.記錄原則：會(huì)診過(guò)程和結(jié)果應(yīng)詳細(xì)記錄，以便后續(xù)查閱和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。二、組織管理（一）醫(yī)院急會(huì)診管理小組1.組成人員：由醫(yī)院分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，各臨床科室主任為成員。2.職責(zé)：負(fù)責(zé)制定和修訂醫(yī)院急會(huì)診制度。協(xié)調(diào)解決急會(huì)診過(guò)程中出現(xiàn)的重大問(wèn)題。定期對(duì)醫(yī)院急會(huì)診工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。（二）醫(yī)務(wù)科1.職責(zé)：負(fù)責(zé)急會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作，接到會(huì)診請(qǐng)求后，及時(shí)通知相關(guān)會(huì)診醫(yī)師。對(duì)急會(huì)診工作進(jìn)行全程跟蹤和監(jiān)督，確保會(huì)診工作順利進(jìn)行。收集、整理和分析急會(huì)診相關(guān)數(shù)據(jù)，定期向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。（三）臨床科室1.職責(zé)：負(fù)責(zé)本科室急會(huì)診請(qǐng)求的提出，詳細(xì)填寫(xiě)急會(huì)診申請(qǐng)單，注明患者病情、會(huì)診目的等信息。邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師后，安排專(zhuān)人陪同會(huì)診醫(yī)師到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)，協(xié)助會(huì)診工作。負(fù)責(zé)落實(shí)會(huì)診意見(jiàn)，及時(shí)向會(huì)診醫(yī)師反饋患者病情變化和治療效果。三、急會(huì)診流程（一）會(huì)診請(qǐng)求1.邀請(qǐng)科室經(jīng)治醫(yī)師在患者病情需要急會(huì)診時(shí)，應(yīng)立即填寫(xiě)急會(huì)診申請(qǐng)單，注明患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、診斷、簡(jiǎn)要病情、會(huì)診目的等，并簽字確認(rèn)。2.急會(huì)診申請(qǐng)單應(yīng)在10分鐘內(nèi)送達(dá)醫(yī)務(wù)科或總值班。（二）會(huì)診通知1.醫(yī)務(wù)科或總值班接到急會(huì)診申請(qǐng)單后，應(yīng)立即根據(jù)會(huì)診專(zhuān)業(yè)需求，通知相關(guān)會(huì)診醫(yī)師。2.會(huì)診醫(yī)師接到通知后，應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)。如會(huì)診醫(yī)師因特殊原因不能及時(shí)到達(dá)，應(yīng)向醫(yī)務(wù)科或總值班說(shuō)明情況，并安排其他合適的醫(yī)師前往會(huì)診。（三）會(huì)診實(shí)施1.會(huì)診醫(yī)師到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)后，邀請(qǐng)科室經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向會(huì)診醫(yī)師詳細(xì)介紹患者病情、診療經(jīng)過(guò)、已采取的治療措施及目前存在的問(wèn)題等。2.會(huì)診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行體格檢查、查看相關(guān)輔助檢查結(jié)果，對(duì)患者病情進(jìn)行全面評(píng)估，提出會(huì)診意見(jiàn)。會(huì)診意見(jiàn)應(yīng)明確、具體，具有針對(duì)性和可操作性。3.會(huì)診過(guò)程中，邀請(qǐng)科室經(jīng)治醫(yī)師和會(huì)診醫(yī)師應(yīng)充分溝通，共同討論治療方案。如有不同意見(jiàn)，應(yīng)充分協(xié)商，達(dá)成共識(shí)。如無(wú)法達(dá)成共識(shí)，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或醫(yī)院急會(huì)診管理小組匯報(bào)。（四）會(huì)診記錄1.會(huì)診結(jié)束后，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在急會(huì)診申請(qǐng)單上填寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)，并簽字確認(rèn)。2.邀請(qǐng)科室經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)及時(shí)記錄在病歷中，并按照會(huì)診意見(jiàn)調(diào)整治療方案。3.醫(yī)務(wù)科應(yīng)建立急會(huì)診登記本，對(duì)每次急會(huì)診的時(shí)間、地點(diǎn)、會(huì)診醫(yī)師、會(huì)診意見(jiàn)等信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，以備查閱和統(tǒng)計(jì)分析。四、會(huì)診醫(yī)師資質(zhì)與職責(zé)（一）資質(zhì)要求1.會(huì)診醫(yī)師應(yīng)具備中級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，且從事本專(zhuān)業(yè)工作5年以上。2.對(duì)于一些特殊專(zhuān)業(yè)或疑難病癥的會(huì)診，應(yīng)邀請(qǐng)具有相應(yīng)專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)和豐富經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診。（二）職責(zé)1.認(rèn)真履行會(huì)診職責(zé)，按時(shí)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)，不得推諉、拖延。2.對(duì)患者病情進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的評(píng)估，提出科學(xué)合理的會(huì)診意見(jiàn)。3.指導(dǎo)邀請(qǐng)科室經(jīng)治醫(yī)師制定和實(shí)施治療方案，解答疑難問(wèn)題。4.協(xié)助邀請(qǐng)科室做好患者的搶救和治療工作，必要時(shí)參與現(xiàn)場(chǎng)搶救。5.及時(shí)將會(huì)診意見(jiàn)反饋給邀請(qǐng)科室，并跟蹤患者病情變化，根據(jù)需要調(diào)整會(huì)診意見(jiàn)。6.對(duì)會(huì)診過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄，書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確。五、會(huì)診費(fèi)用與報(bào)銷(xiāo)（一）費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)1.急會(huì)診費(fèi)用按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，納入醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目。2.會(huì)診醫(yī)師應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取會(huì)診費(fèi)用，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（二）報(bào)銷(xiāo)流程1.會(huì)診費(fèi)用由邀請(qǐng)科室負(fù)責(zé)結(jié)算，按照醫(yī)院財(cái)務(wù)制度進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。2.邀請(qǐng)科室應(yīng)在會(huì)診結(jié)束后及時(shí)將會(huì)診費(fèi)用明細(xì)報(bào)送醫(yī)院財(cái)務(wù)科，財(cái)務(wù)科審核無(wú)誤后予以報(bào)銷(xiāo)。六、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院急會(huì)診管理小組定期對(duì)醫(yī)院急會(huì)診制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。2.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)急會(huì)診工作進(jìn)行日常監(jiān)督，對(duì)會(huì)診過(guò)程中出現(xiàn)的違規(guī)行為及時(shí)進(jìn)行糾正，并記錄在案。（二）考核評(píng)價(jià)1.醫(yī)院建立急會(huì)診工作考核評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)會(huì)診醫(yī)師、邀請(qǐng)科室等相關(guān)人員的急會(huì)診工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核評(píng)價(jià)內(nèi)容包括會(huì)診及時(shí)性、準(zhǔn)確性、協(xié)作性、記錄完整性等方面?？己私Y(jié)果與個(gè)人績(jī)效、科室綜合考核等掛鉤。3.對(duì)于在急會(huì)診工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的個(gè)人和科室，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)于違反急會(huì)診制度的個(gè)人和科室，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。七、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.醫(yī)院應(yīng)制定急會(huì)診制度培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保全體醫(yī)務(wù)人員熟悉急會(huì)診制度的內(nèi)容和流程。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括急會(huì)診制度的目的、適用范圍、流程、會(huì)診醫(yī)師資質(zhì)與職責(zé)、監(jiān)督與考核等方面。（二）培訓(xùn)方式1.采用集中授課、案例分析、模擬演練等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)，提高培訓(xùn)效果。2.邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)題講座，分享急會(huì)診工作經(jīng)驗(yàn)和技巧。3.定期組織急會(huì)診模擬演練，讓醫(yī)務(wù)人員在實(shí)踐中熟悉急會(huì)診流