PAGE托幼機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生保健制度一、總則1.目的為加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作，預(yù)防和減少疾病發(fā)生，保障兒童身心健康，依據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)所有工作人員及入托兒童。3.基本原則衛(wèi)生保健工作應(yīng)遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，堅(jiān)持科學(xué)管理、規(guī)范操作，為兒童提供安全、衛(wèi)生、舒適的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境。二、衛(wèi)生保健人員職責(zé)1.衛(wèi)生保健人員配備按照收托兒童人數(shù)配備符合國家規(guī)定的衛(wèi)生保健人員，包括醫(yī)師、護(hù)士和保健員。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，護(hù)士應(yīng)當(dāng)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，保健員應(yīng)當(dāng)具有高中以上學(xué)歷，并經(jīng)過當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組織的衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。2.衛(wèi)生保健人員職責(zé)醫(yī)師職責(zé)負(fù)責(zé)兒童的疾病診斷與治療，做好患病兒童的登記和隨訪工作。定期對(duì)兒童進(jìn)行健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理健康問題。指導(dǎo)衛(wèi)生保健工作，參與制定和實(shí)施衛(wèi)生保健計(jì)劃。護(hù)士職責(zé)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行兒童疾病的護(hù)理，執(zhí)行醫(yī)囑，做好消毒隔離工作。負(fù)責(zé)兒童預(yù)防接種的組織與實(shí)施，建立預(yù)防接種檔案。開展兒童衛(wèi)生保健宣傳教育，指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。保健員職責(zé)負(fù)責(zé)兒童日常生活衛(wèi)生保健工作，包括環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生等。協(xié)助醫(yī)師、護(hù)士做好兒童健康檢查和疾病防治工作，統(tǒng)計(jì)兒童出勤情況。組織開展衛(wèi)生保健宣傳教育活動(dòng)，提高兒童和家長的衛(wèi)生保健意識(shí)。三、兒童健康管理1.入園健康檢查兒童入托幼機(jī)構(gòu)前，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，合格后方可入園。健康檢查內(nèi)容包括體格檢查、視力檢查、聽力檢查、口腔檢查、血常規(guī)、肝功能等項(xiàng)目。對(duì)健康檢查合格的兒童，發(fā)放《兒童入園（所）健康檢查表》，并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給家長。2.定期健康檢查托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)在園兒童定期進(jìn)行健康檢查，13歲兒童每年健康檢查2次，3歲以上兒童每年健康檢查1次。健康檢查內(nèi)容包括體格檢查、視力檢查、聽力檢查、口腔檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)等項(xiàng)目。對(duì)健康檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知家長，并建議家長帶兒童到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。3.晨午檢及全日健康觀察每天早晨和中午對(duì)兒童進(jìn)行晨午檢，觀察兒童的精神狀態(tài)、面色、體溫、呼吸等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。在兒童全日生活過程中，保健員應(yīng)當(dāng)隨時(shí)觀察兒童的健康狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告和處理。晨午檢及全日健康觀察結(jié)果應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄在案，對(duì)因病缺勤的兒童應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行追蹤隨訪。4.體弱兒管理對(duì)患有營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病、先天性心臟病等體弱兒，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行專案管理，建立體弱兒檔案。保健員應(yīng)當(dāng)根據(jù)體弱兒的具體情況，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)營養(yǎng)指導(dǎo)和生活護(hù)理。定期對(duì)體弱兒進(jìn)行復(fù)查，觀察其生長發(fā)育情況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。四、疾病預(yù)防與控制1.傳染病防控托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全傳染病防控管理制度，制定傳染病應(yīng)急預(yù)案，落實(shí)各項(xiàng)防控措施。加強(qiáng)對(duì)工作人員和兒童的傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，提高防控意識(shí)和能力。做好日常消毒工作，保持室內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生，通風(fēng)良好。嚴(yán)格執(zhí)行兒童接送制度，防止傳染病傳入和傳出托幼機(jī)構(gòu)。發(fā)現(xiàn)傳染病患兒，應(yīng)當(dāng)及時(shí)隔離治療，并按照規(guī)定向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。對(duì)密切接觸者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，必要時(shí)采取預(yù)防措施。2.常見病防治托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展兒童常見病的防治工作，如齲齒、近視、沙眼、蛔蟲病等。加強(qiáng)對(duì)兒童的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療齲齒。實(shí)行定期視力檢查制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)視力異常兒童，督促家長帶兒童到眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查和治療。做好環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生工作，預(yù)防沙眼和蛔蟲病的發(fā)生。3.預(yù)防接種托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家免疫規(guī)劃程序，及時(shí)為兒童接種疫苗，建立預(yù)防接種檔案。配合當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種單位，做好兒童預(yù)防接種的組織與實(shí)施工作，確保兒童按時(shí)、全程接種疫苗。對(duì)漏種兒童，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知家長帶兒童到當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種單位補(bǔ)種。五、環(huán)境衛(wèi)生管理1.室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天進(jìn)行清掃，定期進(jìn)行消毒。室內(nèi)空氣流通良好，每天至少開窗通風(fēng)23次，每次通風(fēng)時(shí)間不少于30分鐘。桌椅、玩具、教具等物品應(yīng)當(dāng)定期擦拭消毒，做到一人一桌一巾一杯。2.室外環(huán)境衛(wèi)生保持室外環(huán)境整潔，無雜物、無積水。綠化地帶應(yīng)當(dāng)定期修剪，保持美觀。垃圾應(yīng)當(dāng)日產(chǎn)日清，垃圾桶應(yīng)當(dāng)定期清洗消毒。3.廁所衛(wèi)生廁所應(yīng)當(dāng)每天清掃消毒，保持清潔衛(wèi)生，無異味。便池應(yīng)當(dāng)定期清洗消毒，做到無尿垢、無糞便殘留。洗手設(shè)施應(yīng)當(dāng)完好，配備流動(dòng)水、洗手液等，方便兒童洗手。六、飲食衛(wèi)生管理1.食品采購與儲(chǔ)存食品采購應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格索證索票，確保食品來源安全可靠。食品應(yīng)當(dāng)分類存放，隔墻離地，保持通風(fēng)良好。儲(chǔ)存食品應(yīng)當(dāng)定期檢查，及時(shí)清理過期、變質(zhì)食品。2.食品加工與制作食品加工應(yīng)當(dāng)生熟分開，避免交叉污染。加工食品應(yīng)當(dāng)煮熟煮透，確保食品安全。食品添加劑應(yīng)當(dāng)按照國家標(biāo)準(zhǔn)使用，不得超量、超范圍使用。3.食堂衛(wèi)生食堂應(yīng)當(dāng)保持清潔衛(wèi)生，每天進(jìn)行清掃消毒。食堂工作人員應(yīng)當(dāng)持健康證上崗，穿戴工作衣帽，保持個(gè)人衛(wèi)生。餐具應(yīng)當(dāng)每餐消毒，消毒后的餐具應(yīng)當(dāng)存放在清潔、專用的保潔設(shè)施內(nèi)。4.兒童飲食管理合理安排兒童膳食，保證營養(yǎng)均衡。培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量進(jìn)餐，不挑食、不偏食。為兒童提供充足的飲用水，保證水質(zhì)衛(wèi)生安全。七、生活衛(wèi)生管理1.個(gè)人衛(wèi)生培養(yǎng)兒童良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤洗澡、勤剪指甲、勤換衣服。指導(dǎo)兒童正確洗手方法，做到飯前便后用流動(dòng)水和洗手液洗手。定期為兒童洗頭、洗澡、理發(fā)，保持頭發(fā)清潔整齊。2.睡眠管理保證兒童充足的睡眠時(shí)間，12歲兒童每天睡眠時(shí)間不少于14小時(shí)，23歲兒童每天睡眠時(shí)間不少于13小時(shí)，3歲以上兒童每天睡眠時(shí)間不少于12小時(shí)。創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，保持室內(nèi)溫度適宜，光線柔和。培養(yǎng)兒童良好的睡眠習(xí)慣，按時(shí)入睡，不蒙頭睡覺。3.戶外活動(dòng)保證兒童每天有足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間，12歲兒童每天戶外活動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí)，23歲兒童每天戶外活動(dòng)時(shí)間不少于3小時(shí)，3歲以上兒童每天戶外活動(dòng)時(shí)間不少于4小時(shí)。根據(jù)季節(jié)和天氣情況，合理安排戶外活動(dòng)內(nèi)容，如散步、游戲、體育鍛煉等。戶外活動(dòng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意安全，避免兒童發(fā)生意外傷害。八、衛(wèi)生保健資料管理1.資料收集衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集、整理兒童健康檔案、預(yù)防接種檔案、傳染病防控資料、環(huán)境衛(wèi)生資料、飲食衛(wèi)生資料、生活衛(wèi)生資料等。資料應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，能夠反映托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的實(shí)際情況。2.資料歸檔對(duì)收集到的衛(wèi)生保健資料，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行分類歸檔，建立電子和紙質(zhì)檔案。檔案應(yīng)當(dāng)按照年度進(jìn)行整理，便于查閱和管理。3.資料保管衛(wèi)生保健資料應(yīng)當(dāng)妥善保管，防止丟失、損壞和泄露。檔案保管期限應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定，一般為兒童離園后3年。九、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)衛(wèi)生保健工作進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期對(duì)自己的工作進(jìn)行自查自糾，不斷提高工作質(zhì)量。2.外部監(jiān)督接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、教育部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)