1、授課人：江蘇省鄭集高級(jí)中學(xué)城區(qū)校區(qū) 張進(jìn),課題：血糖調(diào)節(jié),（3.96.1 mmol/L）,血糖的來源和去路保持動(dòng)態(tài)平衡,血糖的平衡：,血糖調(diào)節(jié),自主學(xué)習(xí)1,請(qǐng)同學(xué)們閱讀課本P18第一節(jié)思考: （1） 血糖指的是哪里的糖？正常人空腹時(shí)血糖濃度是多少? 你測(cè)過血糖嗎?檢測(cè)之前要注意什么?,（2）正常人在口服或靜脈注射葡萄糖2小時(shí)后血糖濃度是多少?口服或靜脈注射實(shí)際是和人的什么行為有等同的生理效應(yīng)?,3.96.1mmol/L,空腹12h,血糖濃度7.8mmol/L,吃飯(進(jìn)食),成人口服75g葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)動(dòng)態(tài)測(cè)量結(jié)果 單位:毫摩/升 時(shí)間 空腹 0.5小時(shí) 1小時(shí) 2小時(shí) 3小時(shí) 靜脈血糖 3.9

2、6.1 11.1 10.6 7.8 6.0,血糖含量（mmol/L）,0.5 1 2 3,空腹,口服葡萄糖 (吃飯后),較長(zhǎng)時(shí)間空腹,11.1,10.6,7.8,6.1,3.9,時(shí)間(h),正常,動(dòng)態(tài)平衡,動(dòng)態(tài)平衡,血糖平衡是如何調(diào)節(jié)的呢？,機(jī)體主要是通過胰島素和胰高血糖素來調(diào)節(jié)血糖平衡。,血糖平衡的調(diào)節(jié),胰島素胰島細(xì)胞降低血糖含量,血糖的激素調(diào)節(jié)：,胰高血糖素胰島A細(xì)胞升高血糖含量,腎上腺素腎上腺髓質(zhì)升高血糖含量,血 糖 升 高,血 糖 降 低,胰島素,抑制：肝糖原的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化,血糖升高,（2）a.當(dāng)人體血糖的含量變化時(shí)，胰島素是通過哪些途徑來降低血糖含量的？,較長(zhǎng)時(shí)間空腹，血糖降低

3、后血糖調(diào)節(jié)圖解式模型,血 糖 升 高,血 糖 降 低,進(jìn)食或注射葡萄糖,胰島素,胰高血糖素,促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌,腎上腺素分泌增多,腎上腺髓質(zhì),血糖降低,b.胰高血糖素又是如何起作用的？,糖尿病并發(fā)癥 之一病足,糖尿病還可能引發(fā)心、腦、腎、眼、周圍神經(jīng)等并發(fā)癥。,病例：8月20日上午11時(shí)左右，泰州市二中一幾近休克的女生來我院就診，詢問其同學(xué)得知，該女生系在軍訓(xùn)過程中昏倒，并獲知該女生有長(zhǎng)期不吃早餐的習(xí)慣。,初步診斷：低血糖休克,治療:,靜脈注射葡萄糖,醫(yī)囑：留院觀察,知識(shí)聚焦,2當(dāng)人體處于饑餓狀態(tài)時(shí)，下列可能發(fā)生的是( ) A胰島A細(xì)胞分泌加強(qiáng)B胰島B細(xì)胞分泌加強(qiáng) C胰島素分泌增加 D胰高血糖

4、素分泌減少,1.正常情況下，人體進(jìn)食后血液內(nèi)( ) A胰島素含量減少，胰高血糖素含量增加 B胰島素含量增加，胰高血糖素含量增加 C胰島素含量減少，胰高血糖素含量減少 D胰島素含量增加，胰高血糖素含量減少,課堂訓(xùn)練：,D,A,1、胰島素能降低血糖濃度，不是因?yàn)樗埽?）A 抑制肝糖元分解 B 促進(jìn)血糖進(jìn)入細(xì)胞C 促進(jìn)血糖排泄 D 抑制非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?2、在胰島B細(xì)胞受損時(shí)（ ）A 糖的來源增加，去路也增加B 糖的來源增加，去路減少C 糖的來源減少，去路增加D 糖的來源和去路都減少 3、正常人血液中的C6H12O6穩(wěn)定在80120mg/dL，血糖的來源不包括（ ）A 消化食物后吸收 B 肝糖

5、元分解C 非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化 D 肌糖元分解,C,B,D,4、目前治療糖尿病的辦法是（ ）A 修復(fù)受損的胰島B細(xì)胞 B 基因治療C 調(diào)控飲食結(jié)合藥物方法治療 D 口服胰島素 5、糖尿病人的典型癥狀是（ ）A B細(xì)胞受損，胰島素分泌不足B 胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素過多C 多食、多飲、多尿且體重減少D 有機(jī)物代謝障礙，分解緩慢 6、吃糖一小時(shí)后，在胰靜脈的血液中，下列物質(zhì)中會(huì)明顯增多的是（ ）A 胰蛋白酶 B 胰淀粉酶C 胰島素 D 胰高血糖素,C,C,C,7、關(guān)于胰島素作用的認(rèn)識(shí)正確的是（ ）A 沒有胰島素，葡萄糖將也能進(jìn)入細(xì)胞 B 胰島素不足，葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞障礙C 胰島素分泌不足，糖元合成減少，細(xì)

6、胞供能正常 D 胰島素不足，細(xì)胞供能障礙，非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化成葡 萄糖增多 8、較大劑量注射某種激素后，小白鼠漸漸反應(yīng)遲鈍，活動(dòng)減少以至昏睡休克，該激素是（ ）A 甲狀腺激素 B 雄性激素 C 腎上腺素 D 胰島素 9、胰島素分泌最直接的調(diào)節(jié)因素是（ ）A 血糖含量升高 B 胰高血糖素的含量增高C 生長(zhǎng)抑素的含量增高 D 下丘腦通過副交感神經(jīng)的調(diào)節(jié),D,D,A,3下圖為血糖的來源和去路示意圖，請(qǐng)?zhí)顚懴铝袃?nèi)容： （1）圖中過程是 ，過程進(jìn)行的場(chǎng)所是 。 代表的物質(zhì)是 ,代表的物質(zhì)是 。 （2）當(dāng)空腹血糖濃度=_，口服或靜脈注射葡萄糖2h后血糖濃度=_可作為糖尿病的判定標(biāo)準(zhǔn),但需進(jìn)一步檢測(cè)。 代表 ，在這種情況下排尿量比正常人多，原因是 。 （3）能夠促進(jìn)過程進(jìn)行的激素是 ，能夠抑制過程的激素是 （4）合成物質(zhì)的場(chǎng)所的主要器官是 。,4.分析說明題 右圖分別是正常人和糖尿病患者在攝取葡萄糖后血糖含量的變化曲線。請(qǐng)根據(jù)此圖回答下列問題：,(1)曲線為正常