1、1、神經(jīng)系統(tǒng)影像診斷及新進(jìn)展、2、正常診斷及影像常見疾病影像診斷現(xiàn)代神經(jīng)影像展示、3、CT MRI DSA概念、4、計(jì)算機(jī)x射線體層攝影(ct)ct CT機(jī)，由x射線掃描部、計(jì)算機(jī)部、影像顯示部三部分組成。 得到斷面中x射線透射路徑上的各點(diǎn)的x衰減量，更真實(shí)地反映人體被檢斷面內(nèi)的不同組織構(gòu)造的x射線吸收特性。 CT具有高密度分辨率和橫斷面圖像，能進(jìn)行正確的定位診斷。5、磁共振成像(Magnetic resonance imaging )、磁共振成像(簡稱MRI )的物理基礎(chǔ)是磁共振現(xiàn)象。 1946年美國斯坦福大學(xué)的Bloch和哈佛大學(xué)的Purcell分別獨(dú)立發(fā)現(xiàn)了這一現(xiàn)象。 由于這個(gè)重要的發(fā)現(xiàn)

2、，他們獲得了1952年諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。 磁共振掃描儀組件的4個(gè)部分：主磁鐵(分為永久磁鐵、常導(dǎo)型磁鐵、混合磁鐵、超導(dǎo)磁鐵4種)； 梯度磁場系統(tǒng)射頻系統(tǒng)計(jì)算機(jī)圖像重建系統(tǒng)。 用與前進(jìn)頻率相同頻率的高頻脈沖(RF )激發(fā)氫原子，會(huì)引起氫質(zhì)子共振，即磁共振現(xiàn)象。 主要將因人體組織的T1弛豫時(shí)間而在圖像信號(hào)強(qiáng)度上產(chǎn)生差異的圖像稱為T1權(quán)重像，主要將因人體組織的T2弛豫時(shí)間而產(chǎn)生不同信號(hào)強(qiáng)度的圖像稱為T2權(quán)重像。6、數(shù)字減影血管造影(DSA ) digitalsubtractionangiography是將通過血管造影得到的x射線信息數(shù)字化，由計(jì)算機(jī)進(jìn)行減影處理，僅顯示血管像的方法。 可用于腦、四肢、胸

3、部、腹部及脊髓的血管造影，具有密度分辨率高、碘濃度為2%3%的血管顯影的優(yōu)點(diǎn)。 操作簡單，并發(fā)癥少，節(jié)約膠卷，門診患者也能檢查。 缺點(diǎn)是空間分辨率低，微血管顯示不充分，多數(shù)顯影血管重疊的影響影響檢查血管的觀察及移動(dòng)偽影的產(chǎn)生。 由于需要大量使用造影劑，造影劑會(huì)產(chǎn)生副作用。 經(jīng)過選擇性腦血管造影Selective cerebral angiography、股動(dòng)脈插管，將導(dǎo)管選擇性送入任一側(cè)椎動(dòng)脈或頸動(dòng)脈或其分支進(jìn)行造影，稱為選擇性腦血管造影。 清楚顯示所選血管及其分支走向，消除其他血管干擾造成的顯像模糊、誤診的缺點(diǎn)。 同時(shí)，其中注射硬化劑、栓塞材料等用于腦血管疾病、顱內(nèi)占位病變的診斷與治療。 8、讀影注意事項(xiàng)、直接征象：密度大小邊緣形態(tài)結(jié)構(gòu)的幾個(gè)部位骨增生和破壞增強(qiáng)間接征象：正常結(jié)構(gòu)的位移變形腦水腫腦池?cái)U(kuò)大腦疝、9、定位征象：腦內(nèi)占據(jù)腦外占據(jù)征象定性征象： CT值鈣化增強(qiáng)病灶部位形態(tài)和分布、110正常分解圖像，11、12、110 慢性硬膜下血腫，27，28，蛛網(wǎng)膜下出血，29，30，垂體腫瘤，31，長旁腦膜瘤，32，腦囊蟲，33左側(cè)頭部頭皮血腫。43，腦梗塞，CT掃描：癥狀開始約3小時(shí)后檢查正常。 嚴(yán)重的情況下是低密度。 癥狀后3小時(shí)、4天后、44、45、現(xiàn)代神經(jīng)影