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文檔簡介
泌尿外科 劉海燕,引流袋的更換,目的,1.保持引流管通暢,維持有效引流。 2.觀察引流液的性狀及量,為醫(yī)生提供依據(jù)。 3.防止逆行感染。,評(píng)估 1.管道是否通暢 2.向患者解釋更換引流袋的目的,取得患者的配合。,1.護(hù)士裝備:洗手、戴口罩。 2.物品準(zhǔn)備:一次性無菌引流袋、血管鉗、無菌棉簽、碘伏、治療巾、彎盤、手套、快速手消毒液。,操作過程 1.攜用物至床邊,核對(duì)患者。 2.協(xié)助患者取舒適低半臥位或平臥位。 3.拉上床簾(關(guān)門窗)。 4.戴手套。 5.折疊被角,暴露引流管接頭處。 6.打開引流袋外包裝,檢查引流袋有無破損或管子扭曲,將引流袋懸掛于床沿。,7.更換引流袋: 松別針,鋪治療巾于引流管連接處,置彎 盤,擠壓引流管 用止血鉗夾住引流管尾端上36cm。 消毒連接處 取無菌紗布,裹住接口處,分離連接管 消毒引流管口橫截面。 連接無菌引流袋,松開血管鉗,擠壓引流管,觀察引流是否通暢。,8.妥善固定引流管,取舒適體位。9.密切觀察患者的反應(yīng),詢問患者的感受,向患者講解注意事項(xiàng),整理床單位。10.洗手、記錄。,注意事項(xiàng),1嚴(yán)格無菌操作。 2保持引流通暢,引流管應(yīng)放置妥當(dāng),避免受壓、扭曲、堵塞等,接頭處應(yīng)銜接良好,防止脫管,注意事項(xiàng),3引流袋應(yīng)始終低于恥骨聯(lián)合,避免抬高導(dǎo)致引流液反流;患者離床
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