1、2006年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題一、A型題：1106小題 每個(gè)題1分，共106分。在每小題給出的A、B、C、D、E：Fr個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。1機(jī)體處于寒冷環(huán)境時(shí)甲狀腺激素分泌增多屬于 A神經(jīng)調(diào)節(jié)B自身調(diào)節(jié) C局部調(diào)節(jié)D體液調(diào)節(jié) E神經(jīng)體液調(diào)節(jié)2CO2和NH3在體內(nèi)跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)屬于 A單純擴(kuò)散 B易化擴(kuò)散 C出胞或人胞D原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) E繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)3組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)其興奮性為 A無(wú)限大 C等于正常 E零4當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢時(shí)可引起接頭前膜 ANa+通道關(guān)閉 BCa2+通道開(kāi)放 CK+通道關(guān)閉DCI通道開(kāi)放 ECa+通道關(guān)閉5生理情況下，

2、腎小球的濾過(guò)分?jǐn)?shù)約為 A10 C30 E506下列凝血因子中最不穩(wěn)定的是 A因子V B因子VII C因子X(jué) D因子X(jué)II E因子7在一個(gè)心動(dòng)周期中二尖瓣開(kāi)放始于 A等容收縮期初 B等容收縮期末 C心室射血期初 D等容舒張期初 E等容舒張期末8下列關(guān)于心室肌細(xì)胞鈉通道的敘述，錯(cuò)誤的是 A是電壓依從性的 B激活和失活的速度都快 C可被河豚毒阻斷 D去極化到40mV時(shí)被激活E只有Na+可以通過(guò)9迷走神經(jīng)興奮使心率慢，是由于竇房結(jié)細(xì)胞發(fā)生下列哪種改變所致?A K+通透性降低BK+通透性增高 C. Ca+通透性增高 DNa+通透性增高 ECI通透性增高10肺表面活性物質(zhì)減少時(shí)可導(dǎo)致 A肺彈性阻力減小 B

3、肺順應(yīng)性增大 C肺泡表面張力降低 D小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓 E肺不易擴(kuò)張11下列選項(xiàng)中，不屬于促胃液素生理作用的是 A刺激胃酸分泌 B促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng) C刺激胰酶分泌 D促進(jìn)唾液分泌 E促進(jìn)膽汁分泌12促進(jìn)小腸吸收鈣的主要因素是 A維生素A B維生素B C維生素C D維生素D E維生素E13精子獲能發(fā)生于 A輸精管 B曲細(xì)精管 C附睪 D前列腺 E女性生殖道14下列哪種情況下，基礎(chǔ)代謝率明顯升高? A肢端肥大癥 B甲狀腺功能亢進(jìn) C糖尿病 D呆小癥 E腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)15正常人耳對(duì)聲音頻率的最敏感范圍是 A2020000 Hz B1006000 Hz C：10003000 Hz D1000100

4、00 Hz E500020000 Hz16可由腎小球?yàn)V過(guò)、但不能被腎小管重吸收和分泌的物質(zhì)可用于測(cè)定 A腎對(duì)尿的濃縮與稀釋功能 B腎小管重吸收功能 C腎小管分泌功能 D腎小球?yàn)V過(guò)率 E腎血漿流量17下列哪種激素屬于類固醇激素? A甲狀腺激素 B甲狀旁腺激素 C抗利尿激素 D腎上腺素 E糖皮質(zhì)激素18甲狀腺激素作用的主要機(jī)制是 A；與核受體結(jié)合，刺激mRNA生成 B與膜受體結(jié)合，促進(jìn)cAMP生成 巳與核受體結(jié)合，促進(jìn)cGMP生成 D與膜受體結(jié)合，抑制cAMP生成 E與膜受體結(jié)合，抑制cGMP生成19下列藥物或毒物中，可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是 A筒箭毒 B心得安 C酚妥拉明 D阿托品 E煙堿2

5、0完成一個(gè)反射所需時(shí)間的長(zhǎng)短主要取決于 A傳人與傳出纖維的傳導(dǎo)速度 B刺激的強(qiáng)弱和性質(zhì) C經(jīng)過(guò)中樞突觸的多少 D。感受器的敏感性 E效應(yīng)器的敏感性 21下列關(guān)于抑制性突觸后電位的敘述，正確的是 A是局部去極化電位 B具有“全或無(wú)”性質(zhì) C是局部超極化電位 D由突觸前膜遞質(zhì)釋放量減少所致 E由突觸后膜對(duì)鈉通透性增加所致 22下列關(guān)于牽張反射的敘述，錯(cuò)誤的是 A肌梭是其感受器 B脊髓是其基本中樞 C脊髓橫斷后將永久消失 D是維持姿勢(shì)的基本反射 E和纖維是其傳出纖維 23下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成，必需靠食物供給? A纈氨酸 B精氨酸 C半胱氨酸 n組氨酸 E絲氨酸 24下列關(guān)于mRNA的敘述，錯(cuò)誤

6、的是 A在細(xì)胞核內(nèi)由hnRNA剪接而成 B真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”結(jié)構(gòu) C生物體中各種mRNA的長(zhǎng)短不同，相差很大 D是各種RNA分子中半衰期最長(zhǎng)的一類 E其功能是作為蛋白質(zhì)合成的模板 25肝中富含的LDH同工酶是 ALDHi BLDH， C LDHa DLDH： ELDHs 26檸檬酸是下列哪種酶的變構(gòu)激活劑? A6磷酸果糖激酶1 B丙酮酸激酶 C丙酮酸羧化酶 n乙酰CoA羧化酶 E丙酮酸脫氫酶復(fù)合體 27膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是 A維生素D3 B膽汁酸 C膽色素 D雌二醇 E睪丸酮 28酪氨酸在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是 A腎上腺素 B黑色素 C延胡索酸 D苯丙氨酸 E乙酰乙

7、酸 29下列關(guān)于細(xì)胞色素的敘述，正確的是 A是一類以鐵卟啉為輔基的酶 B都緊密結(jié)合在線粒體內(nèi)膜上 C是呼吸鏈中的遞氫體 D在呼吸鏈中按CytbCytcCytcl一Cytaa3排列 K又稱為細(xì)胞色素氧化酶 30岡崎片段是指 A復(fù)制起始時(shí)，RNA聚合酶合成的片段 B兩個(gè)復(fù)制起始點(diǎn)之間的DNA片段 CDNA半不連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段 D DNA連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段 EEcoli復(fù)制起始點(diǎn)oriC的跨度為245bp片段 31下列關(guān)于TATA盒的敘述，正確的是 A是與RNA-pol穩(wěn)定結(jié)合的序列 B是蛋白質(zhì)翻譯的起始點(diǎn) C。是DNA復(fù)制的起始點(diǎn) D是與核蛋白體穩(wěn)定結(jié)合的序列 E是遠(yuǎn)離轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)

8、，增強(qiáng)轉(zhuǎn)錄活性的序列 32下列關(guān)于核蛋白體的敘述，正確的是 A是遺傳密碼的攜帶者 B由rRNA與蛋白質(zhì)構(gòu)成 C由snRNA與hnRNA構(gòu)成 D由DNA與蛋白質(zhì)構(gòu)成 E由引物、DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成 33下列DNA中，一般不用作克隆載體的是 A質(zhì)粒DNA B大腸桿菌DNA C病毒DNA D噬菌體DNA E酵母人工染色體 34下列哪種乳糖操縱子序列能與RNA聚合酶結(jié)合7 AP序列 BO序列 CCAP結(jié)合位點(diǎn) DI基因 EZ基因 35下列哪種物質(zhì)是結(jié)合膽紅素? A膽紅素清蛋白 B膽紅素Y蛋白 C膽紅素Z蛋白 D雙葡糖醛酸膽紅素 E膽紅素結(jié)合珠蛋白 36下列哪種酶激活后會(huì)直接引起cAMP濃度降低? A蛋白

9、激酶A B蛋白激酶C C磷酸二酯酶 D磷脂酶C E蛋白激酶G 37下列細(xì)胞中，再生能力最弱的是 A心肌細(xì)胞 B骨細(xì)胞 C纖維細(xì)胞 D血管內(nèi)皮細(xì)胞 E平滑肌細(xì)胞 38急性肺淤血時(shí)，肺泡腔內(nèi)的主要成分是 A心力衰竭細(xì)胞 B纖維蛋白 C伊紅色水腫液 D嗜中性粒細(xì)胞 E黏液 39下列選項(xiàng)中，屬于肉芽腫性炎的疾病是 A梅毒 B阿米巴病 C痢疾 D白喉 E淋病 40屬于常染色體顯性遺傳的遺傳性腫瘤綜合征是 ABloom綜合征 B著色性干皮病CFanconi貧血 D神經(jīng)纖維瘤病I型E毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)癥 41下列腫瘤中，屬于良性腫瘤的是 A視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 B·神經(jīng)母細(xì)胞瘤 C骨母細(xì)胞瘤 D腎母

10、細(xì)胞瘤 E肝母細(xì)胞瘤 42下列腫瘤中，屬于惡性腫瘤的是 A血管瘤 B軟骨母細(xì)胞瘤 C纖維腺瘤 D多型性腺瘤 E精原細(xì)胞瘤 43引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的最主要病變是 A部分腎小球纖維化 B腎間質(zhì)纖維組織增生 C腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn) D人球小動(dòng)脈玻璃樣變性 E部分腎小球代償性肥大 44病毒性肺炎的特征性病變是 A纖維素性肺炎 B化膿性肺炎 C出血性肺炎 D肺纖維化 E間質(zhì)性肺炎 45肝硬化的特征性病變是 A肝細(xì)胞增生 D·小膽管增生 C肝細(xì)胞壞死 D慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn) E假小葉形成 、 46下列關(guān)于非霍奇金淋巴瘤的敘述，牮譯的是 A多數(shù)為B細(xì)胞起源 B·正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞 C可伴有免

11、疫功能缺陷 D多克隆起源 E確診時(shí)，常已有播散 47引起新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是 A基底膜缺損、斷裂 B·嗜中性粒細(xì)胞滲出 C單核細(xì)胞滲出 D系膜細(xì)胞增生 E內(nèi)皮細(xì)胞增生 48。下列選項(xiàng)中，由原發(fā)性肺結(jié)核引起的是 A急性粟粒性肺結(jié)核 B·局灶型肺結(jié)核 C浸潤(rùn)型肺結(jié)核 D干酪性肺炎 E空洞性肺結(jié)核 · 49。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較具特異性的自身抗體是 A抗IgGFc片段抗體 B抗雙股DNA和Sm抗原抗體 C抗SS-A和SS-B抗體 D抗DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶抗體 E抗tRNA合成酶抗體 50腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類型是 A乳頭狀癌 B·透明細(xì)胞癌 C

12、嫌色細(xì)胞癌 D集合管癌 E未分化癌51下列哪項(xiàng)是心力衰竭的基本病因? A人口老齡化 B急性心肌梗死急性期死亡率降低 C隨年齡增加心肌細(xì)胞數(shù)減少 D原發(fā)性心肌舒縮功能障礙 E應(yīng)用負(fù)性肌力作用的抗心律失常藥物過(guò)多 52下列哪項(xiàng)不是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速心電圖的特點(diǎn)? A發(fā)作時(shí)QRS波群的振幅與波峰呈周期性改變 B是室性并行心律的一個(gè)特殊類型 C頻率一般為200250次分 DQT間期通常延長(zhǎng) K常并發(fā)高U波 · 53關(guān)于高血壓病藥物治療的選擇，下列哪項(xiàng)不正確? A無(wú)并發(fā)癥高血壓病患者利尿劑 B輕中度高血壓病伴周圍血管病者p受體阻滯劑 C伴糖尿病并有微量蛋白尿者ACEI D伴有妊娠者鈣通道拮

13、抗劑 E伴有痛風(fēng)者ARB(管緊張素受體拮抗劑) 54下列哪項(xiàng)屬于通過(guò)ADP受體抑制血小板聚集的藥物? A阿司匹林 B雙嘧達(dá)莫 C氯吡格雷 D水蛭素 E阿昔單抗 55急性心肌梗死應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)的最佳適應(yīng)證是 A并發(fā)心源性休克 B并發(fā)急性左心衰竭 C并發(fā)惡性心律失常 D并發(fā)右心室梗死 E并發(fā)慢性腎功能不全 56下列哪項(xiàng)是二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥? A心絞痛 B肺栓塞 C心包填塞 D心力衰竭 E感染性心內(nèi)膜炎 57男性，60歲，4小時(shí)宋持續(xù)性胸痛，陣發(fā)性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有緩解。既往有冠心病、高血壓病史 8年，發(fā)現(xiàn)糖尿病2年。人院查體：血壓13085mmHg，痛苦病

14、容，雙肺()”心律整，心率60次分，第一心音低 鈍，腹部()。ECG顯示I、aVI+V4。導(dǎo)ST段下移>01mV，cTnT(+)。下列哪項(xiàng)治療措施不合適? A靜脈應(yīng)用硝酸甘油 B皮下注射低分子肝素 C口服小劑量p受體阻滯劑 D口服阿司匹林或噻氯吡啶 E口服二氫吡啶類鈣拮抗劑 58女性，22歲，3周前因上感發(fā)熱5天。1天來(lái)胸悶，心悸，氣短伴頭暈，全身乏力。查體：體溫37C，脈搏70次 分，血壓9660mmHg，咽充血，雙肺清，未聞及噦音，心臟不大”心律不整，心率76次分，第一心音低鈍，ECG 示頻發(fā)室性期前收縮，短陣室性心動(dòng)過(guò)速。最可能的診斷是 A急性心肌炎 B急性心包炎 C擴(kuò)張型心肌病

15、D感染性心內(nèi)膜炎 E冠心病 59COPD的嚴(yán)重程度分級(jí)是依據(jù)下列哪項(xiàng)肺功能指標(biāo)進(jìn)行的? A第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEVlFVC) B第一秒用力呼氣容積與預(yù)計(jì)值比(FEVl預(yù)計(jì)值) C殘氣量與肺總量比(RVTLC) D呼氣相峰流速(PEF) · E肺活量(VC) 60下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)臨床特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是 A反復(fù)咯血 B咳大量膿痰 C病變部位固定濕噦音 D胸部X線平片多無(wú)異常表現(xiàn) E胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔呈囊、柱狀擴(kuò)張 61用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗(yàn)是 A過(guò)敏原試驗(yàn) B支氣管激發(fā)試驗(yàn) C低氧激發(fā)試驗(yàn) D運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) E支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn) 62下列關(guān)于結(jié)核

16、性胸腔積液特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是 A比重>1018 B胸水蛋白定量>30 gL C胸水腺苷脫胺酶<40 UL D胸水細(xì)胞數(shù)>500X10幾 E胸水乳酶脫氫酶水平大于血清水平的60 63吸人性肺膿腫最常見(jiàn)的部位是 A左上葉后段和舌葉 B左下葉基底段 C右上葉后段和下葉背段 D右下葉基底段 E右中葉 64慢性肺源性心臟病急性加重期應(yīng)用利尿劑，可能引起 ， A代謝性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 C呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 E呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒 65男性，34歲，2天前著涼后發(fā)熱，體溫389C，伴呼吸困難，咳嗽，咳少量黃痰，

17、腹瀉兩次，自服“先鋒霉素”無(wú)效。 人院查體：嗜唾，口唇輕度紫紺，脈搏100次分，呼吸28次分，雙肺叩清音，雙下肺可聞及濕噦音，心律整，腹 ()，血WBCl23X109L，中性87，血?dú)夥治觯簆H735，Pa02 57mmHg，PaC02 31mmHg，胸片示：左上肺前 段、左下肺及右上肺前段、右中肺見(jiàn)斑片狀陰影。最可能的診斷是 A軍團(tuán)菌肺炎 B金黃色葡萄球菌肺炎 CARDS D肺栓塞 E支原體肺炎 66男性，78歲，3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫382C，伴有咳嗽，咳黃痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患腦梗塞， 臥床，生活不能自理。偶有進(jìn)食嗆咳。體檢：雙下肺可聞及細(xì)小水泡音。胸片提示：右下肺背段片

18、狀影。血 WBC 108X109/L，中性79，應(yīng)用頭孢唑林體溫控制不佳。該患者可能合并哪類病原體感染? A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 B軍團(tuán)菌 C肺炎鏈球菌 D真菌 E厭氧菌 67在用糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)，宜選用主要作用于腸道局部而全身不良反應(yīng)較小的類型。下列具有此 種作用的糖皮質(zhì)激素是 A潑尼松 且潑尼松龍 C布地奈德 D地塞米松 E琥珀酸鈉氫化考的松 68目前，對(duì)腸易激綜合征的診斷推薦采用國(guó)際認(rèn)同的羅馬標(biāo)準(zhǔn)，其中有關(guān)腹部不適或腹痛時(shí)間的規(guī)定是在過(guò)去12個(gè)月內(nèi)至少累計(jì)達(dá) A6周 B8周 C10周 D12周 E16周 69在肝硬化的發(fā)病機(jī)制中，形成肝纖維化的主要細(xì)胞是 A肝星狀細(xì)胞 B

19、。肝細(xì)胞 C Kupffer細(xì)胞 D上皮細(xì)胞 E內(nèi)皮細(xì)胞 70近年來(lái)開(kāi)展的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)治療肝硬化門(mén)脈高壓癥，其最大副作用是易誘發(fā) A肝腎綜合征 B肝肺綜合征 C肝性腦病 D感染 E電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 71下列選項(xiàng)中，屬于胰腺外分泌功能的試驗(yàn)是 A維生素B12吸收試驗(yàn) B胰功肽試驗(yàn) C血清縮膽囊素測(cè)定 D空腹血漿胰島素測(cè)定 E血漿胰多肽測(cè)定 72男性，30歲，患消化性潰瘍2年余，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，曾用過(guò)多種藥物治療。下列用過(guò)的治療藥物中，屬于保護(hù)胃黏膜的藥物是 A法莫替丁 B奧美拉唑 C氫氧化鋁 D西沙必利 E米索前列醇 73男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，每天大便45次，間

20、斷便血，有疼痛便意便后緩解的 規(guī)律，常有里急后重，最近結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊。目前最可能的診斷是 A腸道功能紊亂 B克羅恩病 C潰瘍性結(jié)腸炎 D腸阿米巴病 E腸結(jié)核 74下列關(guān)于隱匿性腎小球腎炎的敘述，錯(cuò)誤的是 A可無(wú)蛋白尿 B·可無(wú)血尿 C無(wú)高血壓 D無(wú)水腫 E腎臟病理腎小球無(wú)異常 75有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低。下列原因中，錯(cuò)誤的是 A白蛋白自尿中丟失 B可能有蛋白質(zhì)的攝人不足 ， C可能有蛋白質(zhì)的吸收不良或丟失 D肝臟失去了代償增加白蛋白合成的能力 E原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細(xì)胞中分解 76。女性，40歲，5天來(lái)高熱，腰痛伴

21、尿頻、尿痛、尿急，曾口服環(huán)丙沙星兩天不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。既往無(wú)類似發(fā)作史，1個(gè)月 前曾發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)石未積極治療。查體：體溫39C，右腎區(qū)有叩擊痛，尿蛋白(+)，WBC2030個(gè)HP，偶見(jiàn)白細(xì) 胞管型，尿比重1025。最可能的診斷是 A非復(fù)雜性膀胱炎 B非復(fù)雜性急性腎盂腎炎 C復(fù)雜性膀胱炎 D復(fù)雜性急性腎盂腎炎 E慢性腎盂腎炎 77下列選項(xiàng)中，可引起間接膽紅素升高的是 A缺鐵性貧血 B鐵粒幼細(xì)胞貧血 C慢性病性貧血 D再生障礙性貧血 E骨髓增生異常綜合征 78完全表達(dá)為成熟的輔助性T細(xì)胞淋巴瘤的類型是 A成人T細(xì)胞淋巴瘤 E周圍T細(xì)胞淋巴瘤 C蕈樣肉芽腫賽塞里綜合征 n血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤 E間變性

22、大細(xì)胞淋巴瘤 79在ITP的免疫抑制治療中，最常用的免疫抑制劑是 A長(zhǎng)春新堿 B環(huán)磷酰胺 C硫唑嘌呤 D環(huán)孢素 、 E甲氨蝶呤 80男性，65歲，無(wú)痛性雙頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大半個(gè)月，到醫(yī)院行淋巴結(jié)活檢病理，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，彌漫性 小淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，免疫染色CD20陽(yáng)性，CD5陽(yáng)性，有t(1l；14)，表達(dá)bel1。診斷為NHI。，最可能的類型是 A單核細(xì)胞樣B細(xì)胞淋巴瘤 B脾邊緣區(qū)細(xì)胞淋巴瘤 C黏膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤 D濾泡性淋巴瘤 E套細(xì)胞淋巴瘤 81果糖胺的測(cè)定可反映多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)糖尿病患者血糖的總水平? A714 B1521天 C2228天 D2935天 E3642天 82下列關(guān)于Gr

23、aves眼病的敘述，正確的是 A多見(jiàn)于女性 n全部為雙眼受累 C多數(shù)為甲亢與眼病同時(shí)發(fā)生 D少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生 。 E眼征達(dá)4級(jí)(ATA分級(jí))和以上者 · 83類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)X線檢查結(jié)果屬期的特點(diǎn)是 A關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹陰影 B關(guān)節(jié)間隙狹窄 C關(guān)節(jié)半脫位和骨性強(qiáng)直 D關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲(chóng)蝕樣破壞性改變 E關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松 84下列選項(xiàng)中，不屬于抗ENA抗體的是 A抗Sm抗體 B抗RNP抗體 C抗SSA抗體 D抗rRNP抗體 E抗drDNA抗體 、 85一個(gè)患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人在硬膜外麻醉下行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、紫紺，脈率130次分，血壓14690 mm

24、Hg，傷口敷料引流血少。最可能的原因是 A甲狀腺危象 B氣管塌陷 C。喉頭水腫 D切口內(nèi)出血壓迫 E雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷 86下列關(guān)于麻醉前病人準(zhǔn)備的敘述，錯(cuò)誤的是 A合并高血壓者應(yīng)控制在180100 mmHg以下較為安全 B合并急、慢性肺部感染者，應(yīng)用有效抗生素35天 C有心衰史、房顫或心臟明顯擴(kuò)大者，術(shù)前3天應(yīng)停用洋地黃類藥物 D糖尿病者空腹血糖不高于83 mmolL E小兒術(shù)前應(yīng)禁食48小時(shí)，禁水23小時(shí) 87下列關(guān)于術(shù)后病人的飲食處理，錯(cuò)誤的是 A非腹部局麻下的手術(shù)，術(shù)后即可進(jìn)食 B非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手術(shù)，般術(shù)后23天即可進(jìn)食 C非腹部全麻下的手術(shù)，病人清醒，無(wú)嘔吐時(shí)可進(jìn)食 D擇期

25、胃腸道手術(shù)，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，可開(kāi)始飲水，進(jìn)少量流食 E腹部手術(shù)需禁食時(shí)間較長(zhǎng)者，應(yīng)給予胃腸外營(yíng)養(yǎng) 88女性，60歲，因突發(fā)性右上腹病8小時(shí)人院。查體：體溫385C，心率90次分，血壓11080 mmHg，右上腹壓 痛，肌緊張、反跳痛，WBC 16X10兒。B超提示膽囊增大壁厚，內(nèi)有結(jié)石多個(gè)，膽總管直徑1。2cm，擬行急診手術(shù)。此病人應(yīng)選擇的手術(shù)方式是 A膽囊切除術(shù) B膽囊切除加總膽管探查術(shù) · C膽囊造瘺術(shù) D膽腸吻合術(shù) EPTCD 89男性，26歲，餐后打籃球，半小時(shí)后劇烈腹痛，6小時(shí)后來(lái)院，伴惡心嘔吐。查體：全腹腹膜炎體征，以中腹部明 顯，腸鳴音弱。血淀粉酶64 Udl腹穿抽出淡血

26、性液，淀粉酶為64 Udl考慮診斷為 A急性出血壞死性胰腺炎 B急性膽囊炎 C急性闌尾炎 D上消化道穿孔 E絞窄性腸梗阻 90將豬的肝臟移植給人，目前需要解決的主要問(wèn)題是 A超急性排斥反應(yīng) B急性排斥反應(yīng) C慢性排斥反應(yīng) D病人不愿接受 E手術(shù)技術(shù)尚不成熟 91繼發(fā)性化膿性腹膜炎病情重的主要原因是 A大腸桿菌感染 B厭氧菌感染 C鏈球菌感染 D變形桿菌感染 E混合性感染 92下列關(guān)于腹股溝疝的敘述，錯(cuò)誤的是 丸滑疝多見(jiàn)于右側(cè) B嵌頓性疝多發(fā)生在斜疝 C直疝的疝內(nèi)容物多為小腸和大網(wǎng)膜 D難復(fù)性疝的主要特點(diǎn)是疝塊不能完全還納 E絞窄性疝疼痛減輕，但腫塊仍在，說(shuō)明病情好轉(zhuǎn) 93下列關(guān)于乳房疾病的敘述

27、，錯(cuò)誤的是 A乳腺纖維腺瘤為良性腫物，無(wú)惡變可能 B乳管內(nèi)乳頭狀瘤惡變率為6一8 C慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變 D急性乳腺炎患者幾乎都是產(chǎn)婦 E乳房?jī)?nèi)間質(zhì)也可以發(fā)生惡性腫瘤 94下列哪項(xiàng)不是腹部損傷后手術(shù)探查的可靠指征? A腹痛 B腸鳴音消失 C膈下有游離氣體 n血壓有下降趨勢(shì) E脈搏增快，體溫升高 95急性持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇并休克，最可能的疾病是 A急性闌尾炎 B絞窄性腸梗阻 C泌尿系結(jié)石，腎絞痛 D外傷性肝破裂 E急性單純性腸梗阻 96在直腸息肉中，下列哪種癌變率最高? A腺瘤 且兒童性息肉 C炎性息肉 D家族性息肉病 E絨毛狀腺瘤 97ALT增高的病人，在鑒別診斷時(shí)，下列哪種情況可以

28、不必考慮? A病毒性肝炎 B化膿性膽管炎 C急性膽囊炎 D肝血管瘤 K心肌梗死 98患者因急性腸梗阻開(kāi)腹探查證實(shí)為降結(jié)腸腫物所致，發(fā)現(xiàn)近端腸管充血水腫嚴(yán)重。下列哪種術(shù)式不宜采用? A橫結(jié)腸造瘺，二期腸切除吻合 B左半結(jié)腸切除，一期吻合 C腫瘤不能切除時(shí)行橫結(jié)腸雙腔造瘺 D腫瘤切除后近端造瘺，遠(yuǎn)端封閉 E盲腸造瘺，二期左半結(jié)腸切除 99男性，40歲，血吸蟲(chóng)性肝硬化伴嚴(yán)重脾腫大及血小板減少，有上消化道出血史，胃鏡示食管靜脈重度曲張。該病人的最佳治療方面是 A單純脾切除術(shù) B門(mén)腔靜脈分流術(shù) C脾腎靜脈分流術(shù) D脾切除加賁門(mén)周圍血管離斷術(shù) E曲張靜脈套扎術(shù) 100男性，50歲，突發(fā)上腹痛8小時(shí)，劇烈，

29、伴惡心嘔吐。查體：末梢循環(huán)差，血壓9560 mmHg，鞏膜無(wú)黃染，全腹 腹膜刺激征(+)，以上腹為重，移動(dòng)性濁音(+)，腸鳴音弱，腹穿抽出血性液。為明確診斷，哪項(xiàng)檢查最有效? AB超 BCT CMRI DERCP E腹穿液淀粉酶 101Pratt試驗(yàn)可了解 A下肢深靜脈瓣膜的狀況 B下肢深靜脈通暢的狀況 C大隱靜脈瓣膜的狀況 D深靜脈交通支瓣膜的狀況 E肢體動(dòng)脈供血狀況 102下列關(guān)于脊椎結(jié)核的敘述，錯(cuò)誤的是 A多有局部紅、腫、熱、痛及高熱 B邊緣型椎體結(jié)核多見(jiàn)于成人，好發(fā)于腰椎 C中心型椎體結(jié)核多見(jiàn)于兒童，好發(fā)于胸椎DX線平片表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄 E以椎體結(jié)核占多數(shù) 103橈骨遠(yuǎn)端骨折

30、，骨折線經(jīng)關(guān)節(jié)面，遠(yuǎn)端骨折片向背側(cè)移位，該骨折診斷為 AColles骨折 BSmith骨折 CBarton骨折 DMonteggia骨折 EGaleazzi骨折 104脛骨平臺(tái)及腓骨上端骨折，出現(xiàn)足背伸外翻無(wú)力，小腿外側(cè)感覺(jué)消失。提示哪個(gè)神經(jīng)受損? A脛神經(jīng) D腓腸神經(jīng) C股神經(jīng) D坐骨神經(jīng) E腓總神經(jīng) 105下列哪種骨折發(fā)生后，容易發(fā)生缺血性骨壞死? A股骨頸骨折 B股骨轉(zhuǎn)子間骨折 C股骨干骨折 D股骨遠(yuǎn)端骨折 E脛骨平臺(tái)骨折 106男性，22歲，右膝內(nèi)側(cè)腫塊8年，生長(zhǎng)較慢，無(wú)明顯疼痛，X線平片顯示股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端杵狀腫塊，邊緣清楚。應(yīng)首先考慮為 A骨肉瘤 B骨巨細(xì)胞瘤 C軟骨肉瘤 D骨軟

31、骨瘤 E骨樣骨瘤 二、B型題：107128小題，每小題1分，共22分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最符合 題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。 A氧分壓 B氧含量 C氧容量 D氧和Hb的親和力 E氧飽和度 107血中Hb所能結(jié)合的氧量是 108血中Hb實(shí)際結(jié)合的氧量是 A血管活性腸肽 B去甲腎上腺素 C膽囊收縮素 D促胃液素 E促胰液素 109主要促使胰腺小導(dǎo)管細(xì)胞分泌大量H：O和HC03的是 110主要促使胰腺腺泡細(xì)胞分泌消化酶的是 AUTP BUDP CUMP DIMP EdUMP 111能直接轉(zhuǎn)變生成dUDP的化合物是 112能直接轉(zhuǎn)變生成dTMP的化合

32、物是 A四環(huán)素 B氯霉素 C鏈霉素 D嘌吟霉素 E放線菌酮 113能與原核生物核蛋白體小亞基結(jié)合，改變其構(gòu)象，引起讀碼錯(cuò)誤的抗菌素是 114能與原核生物的核蛋白體大亞基結(jié)合的抗菌素是 A點(diǎn)狀壞死 B橋接壞死 C碎片狀壞死伴橋接壞死 D亞大片壞死 E大片壞死 115急性重型肝炎的特征性病變是 116中度慢性肝炎的特征性病變是 A由致病力強(qiáng)的化膿菌引起 B由致病力弱的草綠色鏈球菌引起 C與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān) D與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān) E與慢性消耗性疾病有關(guān) 117風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的發(fā)生 118亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生 ADDD型 BVVI型 C AAI型 DVOO型 E1CD型 119反復(fù)

33、發(fā)作性室性心動(dòng)過(guò)速伴短陣意識(shí)喪失者，應(yīng)首選的起搏器型號(hào)是 120慢性心房顫動(dòng)伴二度房室傳導(dǎo)阻滯者，應(yīng)首選的起搏器型號(hào)是 A胃組織學(xué)檢查 B快速尿素酶試驗(yàn) C幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng) D14C尿素呼氣試驗(yàn) E血清學(xué)檢查 121侵入性檢查幽門(mén)螺桿菌的首選方法是 122作為幽門(mén)螺桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法是 ， A垂體ACTH微腺瘤 B小細(xì)胞性肺癌 C腎上腺皮質(zhì)腺瘤 D腎上腺皮質(zhì)腺癌 E腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)狀增生 123引起異位性ACTH綜合征的原因是 124引起Cushing病的原因是 。 A細(xì)胞毒素類 B抗代謝類 C抗生素類 D生物堿類 E激素類 125氟尿嘧啶屬于化療藥物的 126環(huán)磷酰胺屬于化療藥物的 A

34、四肢硬癱 B四肢軟癱 C上肢軟癱，下肢硬癱 D上肢完好，下肢軟癱 E上肢完好，下肢硬癱 127脊柱胸，水平損傷可引起 128脊柱腰：水平損傷可引起 三、X型題：129150小題，每小題1分，共22分。在每小時(shí)給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分o 129細(xì)胞膜外表面糖鏈可作為 A離子通道 B抗原決定簇 C膜受體的可識(shí)別部分 D糖跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)載體 130兒茶酚胺對(duì)心肌生物電活動(dòng)的作用有 A使慢反應(yīng)動(dòng)作電位。期Caz*內(nèi)流增快 B加強(qiáng)自律細(xì)胞4期自動(dòng)去極化速度 C使復(fù)極相K外流減慢 D使快反應(yīng)動(dòng)作電位上升速度減慢 131副交感神經(jīng)

35、系統(tǒng)興奮時(shí)可引起 A心率減慢 B·胃腸運(yùn)動(dòng)減弱 C瞳孔縮小 D糖原分解增加132對(duì)胰島素釋放有刺激作用的激素有 A促胰液素 B醛固酮 C胰高血糖素 D抑胃肽 133嘌呤堿的合成原料有 A甘氨酸 B天冬酰胺 C谷氨酸 DC02 134谷氨酰胺在體內(nèi)的代謝去路是 A參與血紅素的合成 B參與嘌吟嘧啶核苷酸合成 C異生成糖 D氧化供能 135參與DNA復(fù)制起始的有 ADna蛋白 BSSB C解螺旋酶 DRNA酶 136。下列選項(xiàng)中，屬于順式作用元件的有 A啟動(dòng)子 B增強(qiáng)子 C沉默子 D操縱子 137下列選項(xiàng)中，不伴有細(xì)胞增生的肥大有 A高血壓病性心肌病理性肥大 B運(yùn)動(dòng)員骨骼肌生理性肥大 C。妊娠子宮生理性肥大 D，哺乳期乳腺生理性肥大 138炎癥時(shí)，引起滲出增加的原因有 A新生毛細(xì)血管增加 B血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷 C血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮 D血管內(nèi)皮細(xì)胞穿胞作用增強(qiáng) 139干酪樣壞死的形態(tài)學(xué)特征有 A鏡下不見(jiàn)原有組織結(jié)構(gòu)輪廓 B肉眼觀壞死灶微黃、細(xì)膩 C周圍有大量嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn) D周圍反應(yīng)中常有異型性細(xì)胞存在 140HIV可以感染的細(xì)胞有 ACD4+T細(xì)胞 B巨噬細(xì)胞 C樹(shù)突狀細(xì)胞 D B細(xì)胞 141下列哪些是易患感染性心內(nèi)膜炎的高危病變? A主動(dòng)脈瓣狹窄 B單純性房間隔缺損 C