1、義務教育階段家長調查問卷尊敬的家長：您好！本次調查的目的是了解學生的家庭教育環(huán)境，從而更有針對性地開展學校教育，為學生們的健康成長提供更好的支持。本問卷無需填寫姓名，也不會對您個人作出評價，請您根據實際情況回答。第一部分： 1、 您的身份 A.孩子的父親 B. 孩子的母親 C.孩子的祖輩（如爺爺奶奶，外公外婆） D.孩子的哥哥姐姐 E.其他2、 父親的受教育程度是 A.小學及以下 B. 初中 C. 職中或高中 D. 大專 E.大學及其以上 3、 母親的受教育程度是 A. 小學及以下 B. 初中 C. 職中或高中 D. 大專 E.大學及其以上4、父親的職業(yè) A. 黨政干部 B. 專業(yè)技術人員（如

2、教師、醫(yī)生、工程師） C. 企業(yè)管理人員 D. 企業(yè)一般職工 E.私營企業(yè)主 F.下崗/待業(yè)人員 H.其他5、母親的職業(yè)是 A. 黨政干部 B. 專業(yè)技術人員（如教師、醫(yī)生、工程師） C. 企業(yè)管理人員 D. 企業(yè)一般職工 E.私營企業(yè)主 F.下崗/待業(yè)人員 G.家庭主婦 H.其他6、您的家庭月收入（包括工資、獎金、投資收益等所有收入）是 A.3000元以下 B.30015000元 C.50018000元 D.800110000元 E.1000115000元 F.1500120000元 G.2000130000元 H.30000元以上7、您家庭的類型是 A.祖輩、父母和孩子共同居住 B.父母和

3、孩子共同居住 C.單親家庭 D. 其他8、家庭孩子的數量 A.1個 B.2個 C.3個及以上9、您孩子的性別 A.男孩 B.女孩 C.男孩女孩都有10、您孩子所在的學校是 A.公辦學校 B.民辦學校 11、您孩子否在學校住宿A. 是 B.否12、家里和孩子常住一起的是A. 爸爸媽媽 B. 爸爸 C. 媽媽 D. 爺爺奶奶或外公外婆 E. 其他第二部分：這里有30個關于家庭關系和活動的問題，請您按照您家庭目前的實際情況來回答。每題選項有“1不是”到“5總是”五個答案，請您在最符合的數字上面打鉤。請不要有什么顧慮，按您自己的意見回答每一個問題，不要參考家庭其他成員的意見。題號題 項不是很少有時經常

4、總是13在有難處的時候，家庭成員都會盡最大的努力相互支持。1234514在我們的家庭中每個成員都可以隨便發(fā)表自己的意見。1234515我們家的成員比較愿意與朋友商討個人問題而不太愿意與家人商討。1234516每個家庭成員都參與做出重大的家庭決策。1234517所有家庭成員聚集在一起進行活動。1234518晚輩對長輩的教導可以發(fā)表自己的意見。1234519在家里，有事大家一起做。1234520家庭成員一起討論問題，并對問題的解決感到滿意。1234521家庭成員與朋友的關系比家庭成員之間的關系更密切。1234522在家庭中，我們輪流分擔不同的家務。1234523家庭成員之間都熟悉每個成員的親密朋友

5、。1234524家庭狀況有變化時，家庭平常的生活規(guī)律和家規(guī)很容易改變。1234525家庭成員自己要做出決策時，喜歡與家人一起商量。1234526當家庭中出現矛盾時，成員間相互謙讓取得妥協(xié)。1234527在我們家，娛樂活動都是全家一起去做的。1234528在解決問題時，孩子們的建議能夠被接受。1234529家庭成員之間的關系是非常密切的。1234530我們家的家教是合理的。1234531在家中，每個成員習慣單獨活動。1234532我們家喜歡用新方法去解決遇到的問題。1234533家庭成員都能按家庭所做的決定去做事。1234534在我們家，每個成員都分擔家庭義務。1234535家庭成員喜歡在一起度

6、過業(yè)余時間。1234536家庭的生活規(guī)律和家規(guī)難以改變。1234537家庭成員都很主動向家里其他人談自己的心里話。1234538在家里，家庭成員可以隨便提出自己的要求。1234539在家庭中，每個家庭成員的朋友都會受到極為熱情的接待。1234540當家庭產生矛盾時，家庭成員會把自己的想法藏在心中。1234541在家里，我們更愿意分開做事，而不太愿意和全家人一起做。1234542家庭成員可以分享彼此的興趣和愛好。12345第三部分：請根據你的實際情況回答。除了題目注明可多選外，其他為單選。43.您周一到周五和孩子日常生活交流的時間（如聊天、外出活動等）是： A.沒有交流 B.每天30分鐘以下 C

7、.每天30分鐘1小時 D.每天1小時以上 E.每天2小時以上44.您周六、周日和孩子日常生活交流的時間（如聊天、外出活動等）是： A.沒有交流 B.每天30分鐘以下 C.每天30分鐘1小時 D.每天1小時以上 E.每天2小時以上45.您輔導孩子學習的時間是： A.沒有輔導 B.每天30分鐘以下 C.每天30分鐘1小時 D.每天1小時以上 E.每天2小時以上46.您主動和學校老師溝通的次數是： A.從來沒有 B.每年一次 C.每學期12次 D.每個月12次 E.每周1次以上47.您家用于購買孩子學習用品（包括書籍、文具等）的費用是： A.每學期500元以下 B. 每學期5011000元 C. 每

8、學期10011500元 D. 每學期15012000元 E.每學期20013000元 F.每學期3001元以上48.您這個學期給孩子聘請了家教嗎？A.有 B.沒有 請回答第67題 49.您家聘請家教所花的費用是： A.每學期500元以下 B. 每學期5011000元 C. 每學期10011500元 D. 每學期15012000元 E.每學期20013000元 F.每學期3001元以上50.您孩子這個學期上了校外補習班嗎？A.有 B.沒有 請回答第69題51.您孩子上補習班所花的費用是： A.每學期500元以下 B. 每學期5011000元 C. 每學期10011500元 D. 每學期15012000元 E.每學期20013000元 F.每學期3001元以上