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1、百草枯中毒的護理目 錄概述1臨床表現(xiàn)2救治原則3護理措施4一、概述 百草枯(Paraquat,PQ)又名對草快、殺草快、俗名“一掃光”,亞洲市場商品名為“克蕪蹤”(Gramoxone)。 除草劑 20%的溶液成墨綠色。中毒:自服 誤服接觸土壤 失活PQ致死劑量小、病程進展快、無特效解毒藥物 病死率:7580%致死量為13g(20%溶液515ml)。一、概述爆發(fā)型攝入百草枯量40mg/kg多臟器功能損害14日內(nèi)死于多器官衰竭輕型攝入百草枯的量20mg/kg無臨床癥狀或僅出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、口腔、咽喉部損傷。中到重型攝入百草枯的量20mg/kg僅部分患者可存活,多數(shù)患者23周內(nèi)死于肺功能衰竭二、臨床表
2、現(xiàn)二、臨床表現(xiàn)-中到重型 1、立即嘔吐; 2、數(shù)小時出現(xiàn)消化道癥狀; 2、1224h出現(xiàn)腎損傷; 3、14d內(nèi)出現(xiàn)肺、肝、心損傷; 4、12W出現(xiàn)肺功能惡化。爆發(fā)型攝入百草枯量40mg/kg多臟器功能損害14日內(nèi)死于多器官衰竭輕型攝入百草枯的量20mg/kg無臨床癥狀或僅出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、口腔、咽喉部損傷。中到重型攝入百草枯的量20mg/kg僅部分患者可存活,多數(shù)患者23周內(nèi)死于肺功能衰竭二、臨床表現(xiàn)三、救治原則洗胃、導瀉脫污衣,反復沖洗、漱口 利尿、血液凈化1.立即終止接觸百草枯 2.清除尚未吸收的毒物3.促進已吸收的毒物排出4.對癥與支持療法 5、密切觀察病情6、心理護理4、血液凈化治療護理1、口腔護理2、呼吸道護理3、消化道護理護理措施四、護理措施口服數(shù)小時或23 天1、口腔護理觀察口腔黏膜、舌苔;監(jiān)測口腔PH;記錄損傷情況;無損傷漱口3-4次/天;嚴重者局部噴用藥物。禁止吸氧(除40mmHg,低流量)密切觀察患者的呼吸指導咳嗽鍛煉預防呼吸衰竭肺水腫機械通氣治療 保持呼吸道通暢2、呼吸道護理3、消化道的護理飲食排泄的護理觀察排便的顏色、性質(zhì)、量,次數(shù)。早期流質(zhì)飲食,半流質(zhì)飲食,出血應(yīng)
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