1、中醫(yī)院抗菌藥物遴選和定期評估制度抗菌藥物遴選和定期評估制度為規(guī)范我院抗菌藥物的遴選采購和臨床的合理使用，特制定本制度:一 我院抗菌藥物由藥劑科統(tǒng)一采購供應(yīng)，其他科室不得從事抗菌藥物的采購、調(diào)劑活動，不得在臨床使用非藥劑科采購供應(yīng)的抗菌藥物。二 我院藥劑科應(yīng)當按照藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進抗菌藥物，優(yōu)先選用 國家處方集 國家基本藥物目錄 和 國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄收錄的抗菌藥物品種。三 我院購進抗菌藥物品種不得超過35 種 ; 同一通用名稱杭菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2 種，處方組成類同的復(fù)方制劑 1-2 種。具有相似或相同藥學(xué)特征的抗菌藥物

2、不得重復(fù)采購。 三代及四代頭孢菌素（ 含復(fù)方制劑 ） 類抗菌藥物口服劑型不得超過5 個品規(guī)，注射劑型不得超過8 個品規(guī) ; 碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不得超過3 個品規(guī) ; 氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不得超過 4 個品規(guī) ; 深部抗真菌類抗菌藥物不得超過5 個品規(guī)。四 我院抗菌藥物采購目錄 （ 包括采購抗菌藥物的品種、劑型和規(guī)格 ） 應(yīng)向核發(fā)其醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政部門備案。五 我院如需新引進抗菌藥物品種，應(yīng)當由臨床科室提交申請單，經(jīng)藥劑科提出意見后，報我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理委員會審議。經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理委員會 2/3 以上成員審議同意后，提交藥事管理與藥物治療學(xué)委員會

3、審核，經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會2/3 以上委員審核同意后方可列入采購供應(yīng)目錄。對存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差或者違規(guī)促銷使用等情況的抗菌藥物品種，臨床科室、藥劑科、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理委員會和藥事管理與藥物治療學(xué)委員會可以提出清退或者更換意見。清退或者更換獲得抗菌藥物臨床應(yīng)用管理委員會1/2 以上成員同意后執(zhí)行，并報藥事管理與藥物治療學(xué)委員會備案。清退或者更換的抗菌藥物品種原則上6 個月內(nèi)不得進入我院藥物采購供應(yīng)目錄。七 因特殊感染患者治療需求，未列入我院藥品處方集和基本藥品供應(yīng)目錄的抗菌藥物，我院可以啟動臨時采購程序。臨時采購應(yīng)當由臨床科室提交申請報告，說明申請購入藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、使用對象和使用理由，經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理委員會審核同意后由藥劑科一次性購入使用。我院要嚴格控制臨時采購抗菌藥物品種和數(shù)量， 同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序不得超過5次。如果