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Goodafternoon支氣管擴(kuò)張(bronchiectasis)
—影像學(xué)診斷支氣管擴(kuò)張定義:局限性支氣管內(nèi)徑不可逆的異常增寬,常伴有支氣管管壁增厚。好發(fā)年齡:兒童和青壯年。2病因2:先天性先天性免疫球蛋白缺乏;肺囊性纖維化;纖毛運(yùn)動(dòng)障礙綜合征軟骨發(fā)育不全等4臨床表現(xiàn):咳嗽、咳膿痰、反復(fù)肺部感染;咯血(50%),可能是唯一的臨床表現(xiàn);反復(fù)感染者可有呼吸困難、杵狀指。5按形態(tài)分類:柱狀支擴(kuò)(cylindricalbronchiectasis
):擴(kuò)張的支氣管遠(yuǎn)端與近端寬度相近;靜脈曲張型支擴(kuò)(varicosebronchiectasis
):擴(kuò)張程度稍大于柱狀,管壁局限性收縮致支氣管形態(tài)不規(guī)則,形似靜脈曲張;囊狀支擴(kuò)(saccular
bronchiectasis
):擴(kuò)張支氣管遠(yuǎn)端寬度大于近端,遠(yuǎn)端呈球囊狀。6好發(fā)部位:支氣管的3-6級分支:柱狀支擴(kuò)多發(fā)生在亞段支氣管及其分支;囊狀支擴(kuò)多侵犯5-6級以下的小支氣管。右肺下葉、左肺下葉、左肺上葉舌段可單側(cè)或雙側(cè)同時(shí)發(fā)生7“軌道征”擴(kuò)張的支氣管走行與CT檢查層面平行10↖↖粘液嵌塞擴(kuò)張支氣管內(nèi)為粘液所充盈時(shí),表現(xiàn)為與血管伴行而比血管粗的棒狀或結(jié)節(jié)狀高密度影,支氣管分叉處表現(xiàn)為分支狀1234↖↖↖↖靜脈曲張狀支擴(kuò)與柱狀支擴(kuò)相似,但管壁不規(guī)則,可呈串珠狀囊狀支擴(kuò)表現(xiàn)為一組或多發(fā)性含氣的囊腫,囊內(nèi)出現(xiàn)液平是囊狀支擴(kuò)
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