呼吸第三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)呼吸第三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)1最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件2最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件3最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件4最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件5最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件6最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件7最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件83.1分子Hb可結(jié)合4分子O2.

去氧Hb5g/100ml,出現(xiàn)紫紺（皮膚、粘膜呈藍紫色，缺O(jiān)2的標志）Hb+O2結(jié)合的最大量——氧容量

100ml血Hb+O2結(jié)合的實際量——氧含量氧含量?氧容量的%——氧飽和度（75%）1gHb:1.34-1.39mlO2.氧容量:～20.1ml/100ml3.1分子Hb可結(jié)合4分子O2.去氧Hb5g/100m94.Hb的變構(gòu)效應(yīng)----氧解離曲線呈S形的原因

Hb兩種構(gòu)型:緊密型(T型)，即去氧Hb.

疏松型(R型)，即氧和Hb.R型的親O2力為T型的數(shù)百倍

即當(dāng)Hb某亞基與O2結(jié)合或解離后→Hb變構(gòu)→其他亞基的親O2力↑or↓→Hb4個亞基的協(xié)同效應(yīng)便呈現(xiàn)S形的氧離曲線特征。4.Hb的變構(gòu)效應(yīng)----氧解離曲線呈S形的原因R型的親O10氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線。1.上段:坡度較平坦。表明此時PO2變化大時，意義:保證低氧分壓時的高載氧能力。

血氧飽和度變化小。氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線。1.112.中段:

坡度較陡。PO2降低能促進大量氧解離意義:維持正常時組織氧供。

3.下段:

坡度更陡。PO2稍有下降,血氧飽和度就急劇下降。意義:維持活動時組織氧供

2.中段:坡度較陡。3.下段:坡度更陡。12二、二氧化碳的運輸（一）二氧化碳的運輸形式物理溶解:5%%

化學(xué)結(jié)合:碳酸氫鹽88%

氨基甲酸血紅蛋白

7%1.碳酸氫鹽CO2+H2O碳酸酐酶H2CO3H++HCO3-HHbHbO2二、二氧化碳的運輸（一）二氧化碳的運輸形式CO2+H2O碳酸13最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件142.氨基甲酰血紅蛋白HbNH2＋CO2HbNHCOOH在組織在肺部

僅占運輸?shù)?％，在排出的CO2中占17.5%,具重要意義。

反應(yīng)不需酶的催化，迅速、可逆；主要調(diào)節(jié)因素是氧和作用；組織HbO2解離出O2形成的

HHb與CO2生成氨基甲酸血紅蛋白。在肺部HbO2生成增多，促使CO2釋放2.氨基甲酰血紅蛋白HbNH2＋CO2HbNHCOOH在組15

第四節(jié)呼吸運動的調(diào)節(jié)

一、呼吸中樞

中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生和調(diào)節(jié)呼吸運動的神經(jīng)細胞群。

分布在大腦皮層、間腦、腦橋、延髓和脊髓等部位。各級中樞在呼吸節(jié)律的產(chǎn)生和調(diào)節(jié)中所起的作用不同。定位研究方法:橫斷,損毀,刺激,微電極引導(dǎo)神經(jīng)元放電,切斷迷走神經(jīng)等.

第四節(jié)呼吸運動的調(diào)節(jié)

16腦橋中腦延髓脊髓節(jié)律性呼吸產(chǎn)生于低位腦干。腦橋中腦延髓脊髓節(jié)律性呼吸產(chǎn)生于低位腦干。17二、呼吸的調(diào)節(jié)㈠化學(xué)感受性呼吸反射中樞化學(xué)感受器—延髓腹外側(cè)淺表外周化學(xué)感受器—頸動脈體、主動脈體PO2

、PCO2、

H+H+竇神經(jīng)主動脈神經(jīng)延髓呼吸中樞二、呼吸的調(diào)節(jié)㈠化學(xué)中樞化學(xué)感受器—延髓腹外側(cè)淺表外周化學(xué)18

★2.CO2、H+和低O2對呼吸的調(diào)節(jié)（1）CO2對呼吸的調(diào)節(jié)

CO2是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)因素。↑1％時→呼吸開始加深；ＰCO2↑↑4％時→呼吸加深加快,肺通氣量↑1倍以上;↑6％時→肺通氣量可增大6-7倍;↑7％以上→呼吸減弱=CO2麻醉。

19

機制:呼吸加深加快延髓呼吸中樞+外周化學(xué)感受器+中樞化學(xué)感受器+CO2透過血腦屏障進入腦脊液:CO2＋H2O→H2CO3→H+＋HCO3-ＰCO2↑機制:呼吸加深加快延髓呼吸中樞+外周化學(xué)感受器+中樞化學(xué)感20（2）H+對呼吸的調(diào)節(jié)[H+]↑→呼吸加強[H+]↓→呼吸抑制（2）H+對呼吸的調(diào)節(jié)[H+]↑→呼吸加強21(二）肺牽張反射（黑－伯氏反射）由肺的擴張或縮小所引起的反射性呼吸變化。肺擴張反射:

吸氣肺擴張肺牽張感受器迷走神經(jīng)延髓切斷吸氣,轉(zhuǎn)入呼氣。肺縮小反射：肺縮小時引起吸氣的反射生理意義：反射性調(diào)節(jié)呼吸節(jié)律，促使吸氣及時轉(zhuǎn)入呼氣，或呼氣及時轉(zhuǎn)入吸氣。特點：種族差異大。在人,平靜呼吸時不起作用。

(二）肺牽張反射（黑－伯氏反射）22（三）呼吸肌本體感受性反射由呼吸肌本體感受器傳入沖動所引起的反射性呼吸變化。感受器為骨骼肌的肌梭。

作用：參與呼吸運動的調(diào)節(jié)氣道阻力增大時，反射性增強呼吸肌的收縮力量，以克服氣道阻力。

(四)防御性呼吸發(fā)射咳嗽,噴嚏（三）呼吸肌本體感受性反射23組成：功能：攝取食物、物理和化學(xué)消化、吸收。上消化道：十二指腸以上的部分。下消化道：空腸以下的部分。消化管：

口腔腺、肝、胰、消化

管壁內(nèi)的許多小腺體，分泌

物借導(dǎo)管排入消化管腔內(nèi)。消化腺：第八章消化系統(tǒng)生理組成：功能：攝取食物、物理和化學(xué)消化、吸收。上消化道：十二指24消化機械消化化學(xué)消化吸收：經(jīng)過消化后的食物，透過消化道粘膜，進入血液和淋巴循環(huán)的過程。消化和吸收過程相輔相成。

消化與吸收(digestionandabsorbtion)消化：食物在消化道被分解為小分子的過程消化機械消化吸收：經(jīng)過消化后的食物，透過消25胃液的性質(zhì)、成份和作用無色酸性液體，pH0.9～1.5，1.5～2.5L/天1.胃酸：（鹽酸）空腹時排出量0～5mmol/小時，食物、藥物作用下可達20～25mmol/小時

鹽酸生成

與壁細胞的數(shù)量和功能狀態(tài)有關(guān)。由壁細胞分泌,依靠細胞頂膜上的質(zhì)子泵逆巨大濃度差的主動轉(zhuǎn)運。抑制質(zhì)子泵的藥物可以抑制胃酸分泌胃液的性質(zhì)、成份和作用無色酸性液體，pH0.9～1.5，126最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件27

胃酸的作用

①激活胃蛋白酶原、提供胃蛋白酶作用的酸性環(huán)境②殺菌③進入小腸后促進胰液分泌④提供有利于鐵、鈣吸收的酸性環(huán)境2.胃蛋白酶

泌酸腺主細胞分泌胃蛋白酶原胃蛋白酶HCl胃蛋白酶的最適pH2.0，超過6.0時酶發(fā)生不可逆變性

作用：將蛋白質(zhì)分解為眎和胨胃酸的作用①激活胃蛋白酶原、提供胃蛋白酶作用的酸性環(huán)283.粘液和碳酸氫鈉

粘液：由腺體細胞分泌，主要成份為糖蛋白，具粘滯性和凝膠特性。

碳酸氫鈉：由非泌酸細胞分泌，速率為鹽酸的5％，不影響pH。3.粘液和碳酸氫鈉粘液：由腺體細胞分泌，碳酸氫鈉：由非29粘液和碳酸氫鹽組成“粘液－碳酸氫鹽”屏障，作用：保護胃粘膜本身不被消化。胃粘液的粘稠度為水的30～260倍粘液和碳酸氫鹽組成“粘液－碳酸氫鹽”屏障，胃粘液的粘稠度為水304.內(nèi)因子

由泌酸腺壁細胞分泌的大分子糖蛋白（分子量約60000）。與維生素B12結(jié)合后，促進其在腸道的吸收。內(nèi)因子缺乏可導(dǎo)致貧血。4.內(nèi)因子31胰液的成份和作用胰液pH7.8--8.4，1-2L/天。成份：無機物以碳酸氫鹽含量為高由導(dǎo)管上皮分泌。有機物以消化酶蛋白為主，由腺泡上皮分泌。1.胰淀粉酶:

分解淀粉為糊精、麥芽糖2.胰脂肪酶：分解甘油三脂為脂肪酸、甘油、甘油一脂。

胰液的成份和作用323.胰蛋白酶和糜蛋白酶胰蛋白酶原酸、組織液、腸致活酶胰蛋白酶糜蛋白酶原糜蛋白酶

胰蛋白酶和糜蛋白酶分別作用是將蛋白分解為眎、胨，共同作用將蛋白分解為肽、氨基酸。

胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，為消化液中最重要的一種。3.胰蛋白酶和糜蛋白酶胰蛋白酶原酸、組織液、腸致活酶胰蛋白33膽汁的分泌與排出

膽汁由肝臟細胞不斷生成，經(jīng)肝管到膽總管再至十二指腸，部分儲存與膽囊內(nèi)，消化進行時排入十二指腸。前者稱為肝膽汁，后者稱膽囊膽汁。（一）膽汁成份和性質(zhì)膽汁中沒有消化酶，主要為膽色素、膽固醇和膽鹽。

膽固醇在適當(dāng)?shù)哪扄}和卵磷脂比例下呈溶解狀，當(dāng)膽固醇太多，膽鹽和卵磷脂太少時，膽固醇沉淀形成膽結(jié)石。膽汁的分泌與排出膽汁由肝臟細胞不斷生成，經(jīng)肝管到膽總34（二）膽汁的作用促進脂肪的消化、吸收(膽鹽為主要成分）。

1.膽汁中膽鹽、膽固醇、卵磷脂作為乳化劑，降低脂肪表面張力，可增加胰脂肪酶的作用面積，以利脂肪消化。2.

膽鹽可聚合成微膠粒，與脂肪分解物形成水溶性復(fù)合物運載到達腸粘膜表面，以利脂肪吸收。3.在促進脂肪吸收同時，促進脂溶性維生素（A.D.E.K)

吸收。（二）膽汁的作用1.膽汁中膽鹽、膽固醇、卵磷脂作為乳化劑，35吸收一.吸收過程概述

消化道各段吸收能力、速度以及成份不同，取決與各段的結(jié)構(gòu)以及食物在內(nèi)的停留時間?？谇弧⑹彻埽翰晃瘴福壕凭蜕倭克中∧c：主要吸收部位。十二指腸和空腸吸收三大營養(yǎng)物質(zhì)；回腸吸收膽鹽、維生素等。大腸：吸收80％的水，90％的Na+，Cl-等。吸收一.吸收過程概述消化道各段吸收能力、速度以及成份36

吸收的有利條件:1.小腸長4米，粘膜上有環(huán)形皺褶、絨毛和微絨毛，使

小腸的吸收面積增至200m2；

2.食物在小腸內(nèi)停留時間較長，已被消化到可吸收的小

分子吸收的有利條件:37

結(jié)束語謝謝大家聆聽?。?！38

結(jié)束語謝謝大家聆聽！?。?8呼吸第三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)呼吸第三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)39最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件40最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件41最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件42最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件43最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件44最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件45最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件463.1分子Hb可結(jié)合4分子O2.

去氧Hb5g/100ml,出現(xiàn)紫紺（皮膚、粘膜呈藍紫色，缺O(jiān)2的標志）Hb+O2結(jié)合的最大量——氧容量

100ml血Hb+O2結(jié)合的實際量——氧含量氧含量?氧容量的%——氧飽和度（75%）1gHb:1.34-1.39mlO2.氧容量:～20.1ml/100ml3.1分子Hb可結(jié)合4分子O2.去氧Hb5g/100m474.Hb的變構(gòu)效應(yīng)----氧解離曲線呈S形的原因

Hb兩種構(gòu)型:緊密型(T型)，即去氧Hb.

疏松型(R型)，即氧和Hb.R型的親O2力為T型的數(shù)百倍

即當(dāng)Hb某亞基與O2結(jié)合或解離后→Hb變構(gòu)→其他亞基的親O2力↑or↓→Hb4個亞基的協(xié)同效應(yīng)便呈現(xiàn)S形的氧離曲線特征。4.Hb的變構(gòu)效應(yīng)----氧解離曲線呈S形的原因R型的親O48氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線。1.上段:坡度較平坦。表明此時PO2變化大時，意義:保證低氧分壓時的高載氧能力。

血氧飽和度變化小。氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線。1.492.中段:

坡度較陡。PO2降低能促進大量氧解離意義:維持正常時組織氧供。

3.下段:

坡度更陡。PO2稍有下降,血氧飽和度就急劇下降。意義:維持活動時組織氧供

2.中段:坡度較陡。3.下段:坡度更陡。50二、二氧化碳的運輸（一）二氧化碳的運輸形式物理溶解:5%%

化學(xué)結(jié)合:碳酸氫鹽88%

氨基甲酸血紅蛋白

7%1.碳酸氫鹽CO2+H2O碳酸酐酶H2CO3H++HCO3-HHbHbO2二、二氧化碳的運輸（一）二氧化碳的運輸形式CO2+H2O碳酸51最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件522.氨基甲酰血紅蛋白HbNH2＋CO2HbNHCOOH在組織在肺部

僅占運輸?shù)?％，在排出的CO2中占17.5%,具重要意義。

反應(yīng)不需酶的催化，迅速、可逆；主要調(diào)節(jié)因素是氧和作用；組織HbO2解離出O2形成的

HHb與CO2生成氨基甲酸血紅蛋白。在肺部HbO2生成增多，促使CO2釋放2.氨基甲酰血紅蛋白HbNH2＋CO2HbNHCOOH在組53

第四節(jié)呼吸運動的調(diào)節(jié)

一、呼吸中樞

中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生和調(diào)節(jié)呼吸運動的神經(jīng)細胞群。

分布在大腦皮層、間腦、腦橋、延髓和脊髓等部位。各級中樞在呼吸節(jié)律的產(chǎn)生和調(diào)節(jié)中所起的作用不同。定位研究方法:橫斷,損毀,刺激,微電極引導(dǎo)神經(jīng)元放電,切斷迷走神經(jīng)等.

第四節(jié)呼吸運動的調(diào)節(jié)

54腦橋中腦延髓脊髓節(jié)律性呼吸產(chǎn)生于低位腦干。腦橋中腦延髓脊髓節(jié)律性呼吸產(chǎn)生于低位腦干。55二、呼吸的調(diào)節(jié)㈠化學(xué)感受性呼吸反射中樞化學(xué)感受器—延髓腹外側(cè)淺表外周化學(xué)感受器—頸動脈體、主動脈體PO2

、PCO2、

H+H+竇神經(jīng)主動脈神經(jīng)延髓呼吸中樞二、呼吸的調(diào)節(jié)㈠化學(xué)中樞化學(xué)感受器—延髓腹外側(cè)淺表外周化學(xué)56

★2.CO2、H+和低O2對呼吸的調(diào)節(jié)（1）CO2對呼吸的調(diào)節(jié)

CO2是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)因素?！?％時→呼吸開始加深；ＰCO2↑↑4％時→呼吸加深加快,肺通氣量↑1倍以上;↑6％時→肺通氣量可增大6-7倍;↑7％以上→呼吸減弱=CO2麻醉。

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機制:呼吸加深加快延髓呼吸中樞+外周化學(xué)感受器+中樞化學(xué)感受器+CO2透過血腦屏障進入腦脊液:CO2＋H2O→H2CO3→H+＋HCO3-ＰCO2↑機制:呼吸加深加快延髓呼吸中樞+外周化學(xué)感受器+中樞化學(xué)感58（2）H+對呼吸的調(diào)節(jié)[H+]↑→呼吸加強[H+]↓→呼吸抑制（2）H+對呼吸的調(diào)節(jié)[H+]↑→呼吸加強59(二）肺牽張反射（黑－伯氏反射）由肺的擴張或縮小所引起的反射性呼吸變化。肺擴張反射:

吸氣肺擴張肺牽張感受器迷走神經(jīng)延髓切斷吸氣,轉(zhuǎn)入呼氣。肺縮小反射：肺縮小時引起吸氣的反射生理意義：反射性調(diào)節(jié)呼吸節(jié)律，促使吸氣及時轉(zhuǎn)入呼氣，或呼氣及時轉(zhuǎn)入吸氣。特點：種族差異大。在人,平靜呼吸時不起作用。

(二）肺牽張反射（黑－伯氏反射）60（三）呼吸肌本體感受性反射由呼吸肌本體感受器傳入沖動所引起的反射性呼吸變化。感受器為骨骼肌的肌梭。

作用：參與呼吸運動的調(diào)節(jié)氣道阻力增大時，反射性增強呼吸肌的收縮力量，以克服氣道阻力。

(四)防御性呼吸發(fā)射咳嗽,噴嚏（三）呼吸肌本體感受性反射61組成：功能：攝取食物、物理和化學(xué)消化、吸收。上消化道：十二指腸以上的部分。下消化道：空腸以下的部分。消化管：

口腔腺、肝、胰、消化

管壁內(nèi)的許多小腺體，分泌

物借導(dǎo)管排入消化管腔內(nèi)。消化腺：第八章消化系統(tǒng)生理組成：功能：攝取食物、物理和化學(xué)消化、吸收。上消化道：十二指62消化機械消化化學(xué)消化吸收：經(jīng)過消化后的食物，透過消化道粘膜，進入血液和淋巴循環(huán)的過程。消化和吸收過程相輔相成。

消化與吸收(digestionandabsorbtion)消化：食物在消化道被分解為小分子的過程消化機械消化吸收：經(jīng)過消化后的食物，透過消63胃液的性質(zhì)、成份和作用無色酸性液體，pH0.9～1.5，1.5～2.5L/天1.胃酸：（鹽酸）空腹時排出量0～5mmol/小時，食物、藥物作用下可達20～25mmol/小時

鹽酸生成

與壁細胞的數(shù)量和功能狀態(tài)有關(guān)。由壁細胞分泌,依靠細胞頂膜上的質(zhì)子泵逆巨大濃度差的主動轉(zhuǎn)運。抑制質(zhì)子泵的藥物可以抑制胃酸分泌胃液的性質(zhì)、成份和作用無色酸性液體，pH0.9～1.5，164最新呼吸三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)課件65

胃酸的作用

①激活胃蛋白酶原、提供胃蛋白酶作用的酸性環(huán)境②殺菌③進入小腸后促進胰液分泌④提供有利于鐵、鈣吸收的酸性環(huán)境2.胃蛋白酶

泌酸腺主細胞分泌胃蛋白酶原胃蛋白酶HCl胃蛋白酶的最適pH2.0，超過6.0時酶發(fā)生不可逆變性

作用：將蛋白質(zhì)分解為眎和胨胃酸的作用①激活胃蛋白酶原、提供胃蛋白酶作用的酸性環(huán)663.粘液和碳酸氫鈉

粘液：由腺體細胞分泌，主要成份為糖蛋白，具粘滯性和凝膠特性。

碳酸氫鈉：由非泌酸細胞分泌，速率為鹽酸的5％，不影響pH。3.粘液和碳酸氫鈉粘液：由腺體細胞分泌，碳酸氫鈉：由非67粘液和碳酸氫鹽組成“粘液－碳酸氫鹽”屏障，作用：保護胃粘膜本身不被消化。胃粘液的粘稠度為水的30～260倍粘液和碳酸氫鹽組成“粘液－碳酸氫鹽”屏障，胃粘液的粘稠度為水684.內(nèi)因子

由泌酸腺壁細胞分泌的大分子糖蛋白（分子量約60000）。與維生素B12結(jié)合后，促進其在腸道的吸收。內(nèi)因子缺乏可導(dǎo)致貧血。4.內(nèi)因子69胰液的成份和作用胰液pH7.8--8.4，1-2L/天。成份：無機物以碳酸氫鹽含量為高由導(dǎo)管上皮分泌。有機物以消化酶蛋白為主，由腺泡上皮分泌。1.胰淀粉酶:

分解淀粉為糊精、麥芽糖2.胰脂肪酶：分解甘油三脂為脂肪酸、甘油、甘油一脂。

胰液的成份和作用703.胰蛋白酶和糜蛋白酶胰蛋白酶原酸、組