醫(yī)院感染知識(shí)考試試題及答案(精選10篇)1科室姓名評(píng)分4201、醫(yī)院感染人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2、醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3、衛(wèi)生手消毒醫(yī)務(wù)人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。4、空氣傳播病原微生物的飛沫核(≥5um)(1動(dòng)使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。5、接觸傳播病原體通過手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。二、填空題每空2分，共30分;1源某ing2、大量實(shí)踐證明，(手衛(wèi)生)是控制院感最簡單最有效的方法。3、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3(12衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。4、醫(yī)院感染必須具備三個(gè)條件是(感染源)、(傳播途徑)、(易感宿主)。5、凡手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無明顯或異常污染，也無技術(shù)上失誤的切口，稱為(清潔-污染)切口。6、手術(shù)前預(yù)防使用抗菌素的時(shí)機(jī)極為關(guān)鍵，應(yīng)在切開皮膚黏膜前(30min)麻醉誘導(dǎo)時(shí)開始給藥，以保證在發(fā)生細(xì)菌污染之前血清及組織中的藥物已達(dá)到有效濃度MIC90。不應(yīng)在病房給藥，而應(yīng)在(手術(shù)室)給藥。7、新生兒禁用可影響新生兒生長發(fā)育的四環(huán)素類、(喹諾酮類)藥物。8(710，各級(jí)醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20。9、病原微生物的微粒子(≤5um)通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致疾病的傳播，稱為(空氣傳播)。101～2h，(31500m1，應(yīng)補(bǔ)充一個(gè)劑量，必要時(shí)還可用第三次。三、判斷題每題1分，共10分。1、本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。(√)2、污染-感染IV類切口指新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù);手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域者;被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者;術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷(如開胸心臟按壓)者。()3管理。(√)4、手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。()6查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。(√)7、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。(√)8、、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例24(√)9、正常準(zhǔn)備皮部位感染的措施。(√)10()四、選擇題20分(一)單項(xiàng)選擇題1、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查CA、6小時(shí);B1224482、您在日常醫(yī)療活動(dòng)過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中(A)A、黃色垃圾袋;B、黑色垃圾袋;C、紅色垃圾袋;D、以上都可投;E、以上都不可投。3、青霉素G最常見的不良反應(yīng)是(D)A.肝腎損害;B.耳毒性;C.二重感染;D.過敏反應(yīng);E.胃腸道反應(yīng)。(二)多項(xiàng)選擇題4、手消毒指征ABCDA、進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后;B、接觸特殊感染病原體后;C、接觸血液、體液和被污染的物品后;D、接觸消毒物品后。5、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(ABCD)A、認(rèn)真洗手;B、合理使用抗生素;C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;D、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。6、醫(yī)院感染的易感人群有(ABCD)A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者;B、營養(yǎng)不良者;C、老年人;D、長期使用廣譜抗菌藥物者。7、有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是(ABCD)A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生;B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施;C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程;D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。8、醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有(ABCDE)A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌;B、共用呼吸機(jī)治療;C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格;D一次性無菌醫(yī)療用品污染。9、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法(ABCDE)A、掌心相對(duì)揉搓;B、手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓;掌心對(duì)掌心揉搓;C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓;D、拇指在掌中揉搓;E、指尖在掌心中揉搓。10、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確(BC)A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標(biāo)標(biāo)本送檢。B、.將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。C、將傷口的敷料去除後后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標(biāo)標(biāo)本送驗(yàn)檢。D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗(yàn)檢。五、回答題20分。1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行下列職責(zé)答(1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)。(2)掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。(3)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。(4)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按傳染病防治法的規(guī)定報(bào)告。(5)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)采取哪些局部處理措施答1、用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75乙醇或者0.5碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口;2一、簡答題：1、手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種？答案：洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒2、三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施細(xì)則中要求，醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從率達(dá)到多少？答案：≥95%3、洗手的目的是什么？答案：去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。4、衛(wèi)生手消毒的目的是什么？答案：減少手部暫居菌5、外科手消毒的目的是什么？答案：清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。6、當(dāng)手部沒有肉眼可見的污染時(shí)，首選哪種手衛(wèi)生方法答案：使用速干手消毒劑消毒雙手。7、洗手時(shí)，雙手揉搓時(shí)間為多久？答案：不少于15秒。8答案：20229、本次“手衛(wèi)生促進(jìn)月”活動(dòng)宣傳主題是什么？答案：醫(yī)療安全從手衛(wèi)生開始10、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是什么？答案：洗手11、手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻？答案：接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周圍環(huán)境物品后12、判定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最準(zhǔn)確的方法是什麼？答案：大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。13、鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)哪些抗菌藥天然耐藥？114、什么情況下可選用萬古霉素作為外科手術(shù)預(yù)防用藥？答案：耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果進(jìn)行異物植入手術(shù)（如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等）可選用萬古霉素預(yù)防感染。15、醫(yī)療廢物的種類包括答案：感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病理性廢物16、手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有哪些？答案:選擇正確的備皮方式（必要時(shí)用剪毛的方式）；術(shù)前氯已定皮膚消毒液沐浴；合理預(yù)防性使用抗菌藥物；腹部手術(shù)患者維持體溫正確；圍手術(shù)期血糖控制。17、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施有哪些？答案：采取最大的無菌屏障（醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩操作；患者采用最大無菌鋪單）；嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生制度（洗手，并戴無菌手套）；采用氯已定－乙醇消毒皮膚；盡量避免選擇股靜脈穿刺；常規(guī)評(píng)估插管部位情況和必要性。18、我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些？答案：產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBL大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。二、是非題：1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無菌手套，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手，摘手套后不必洗手。這種說法對(duì)還是錯(cuò)？為什么？答案：錯(cuò)！使用手套并不能代替洗手。因?yàn)槭痔卓赡芷茡p以及在脫掉手套時(shí)手可能被污染。戴手套時(shí)間過長，手套內(nèi)的雙手溫濕，更有利于細(xì)菌的滋長，且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙污染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物，不能充分地保護(hù)工作人員，也不能防止交叉感染。2、多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些？答案：手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設(shè)備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染的組合預(yù)防、主動(dòng)監(jiān)測(cè)培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。3、一小腿開放性損傷患者，創(chuàng)面輕微污染，入院后給予清創(chuàng)及手術(shù)52染，需要做分泌物涂片、染色、細(xì)菌培養(yǎng)等。屬于醫(yī)院感染。4、凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)答案：錯(cuò)誤。應(yīng)為“必須滅菌”5、無菌持物鉗干式保存，應(yīng)每天更換2次。答案：錯(cuò)誤。每4小時(shí)更換一次。6、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管所致血流感染，應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管。答案：錯(cuò)誤。不應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管三、單選題：1、下列觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是：DA對(duì)于醫(yī)院感染應(yīng)持“零寬容”的態(tài)度，盡可能避免每一例醫(yī)院感染；B醫(yī)生查房時(shí)應(yīng)隨身攜帶速干手消毒劑，每查完一個(gè)患者即進(jìn)行手衛(wèi)生；C戴手套不能代替洗手；D做好手衛(wèi)生只是保護(hù)患者，并非保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。2A/皂液洗手B/皂液洗手CD碘伏擦手3ABC口罩須覆蓋口鼻及下巴D口罩有金屬軟條一側(cè)向上4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，要求多長時(shí)間上報(bào)到醫(yī)院感染管理科？AA24小時(shí)B48小時(shí)C1周D出院之前5、取分泌物采樣時(shí)，以下哪種采樣方法是正確的CA消毒液棉簽擦拭――無菌生理鹽水濕棉簽取樣B消毒液棉簽擦拭――干棉簽取樣CD6、抗菌藥物相關(guān)腹瀉主要病原體是CA金黃色葡萄球菌B白色念珠菌C艱難梭菌D大腸埃希菌7、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，有植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染DAB30C半年以內(nèi)D8A1B1.2C1.5D29、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時(shí)運(yùn)送，應(yīng)暫存于何種環(huán)境？CA4℃B-18℃C室溫D無所謂10ABCD11、消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅DA病原微生物B非致病微生物C細(xì)菌繁殖體D芽孢12、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，無植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染DAB10C20D30AB3-4C2D3-4214、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)同種同源感染病例的現(xiàn)象。AA＞3B≥3C＞5例D≥515、進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用DA口罩、帽子B口罩、帽子、手套C口罩帽子、手套、防護(hù)面罩D口罩帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣16、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序?yàn)锳ABCD17、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。CA1/2B2/3C3/4D4/518A≥20%B≥30%C≥50%D≥60%19A≤20%B≤30%C≤50%D≤60%20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與下列哪類病人同室安置？CA氣管切開患者B開放性創(chuàng)口患者CMRSA尿路感染患者D深靜脈置管患者根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括AA患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染B必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染C留置導(dǎo)尿患者，尿檢白細(xì)胞≥10/21、35℃下，尿標(biāo)本中的大腸桿菌倍增時(shí)間通常為CA2～3秒B2～3分鐘C20～30分鐘D2～3小時(shí)使用含氯消毒液進(jìn)行消毒時(shí)，對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，有效氯的濃度和作用時(shí)間分別為：CA500mg-1000mg30C2000mg-5000mg30D2000mg-5000mg6022、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)戴哪種口罩：DA紗布口罩BCD四、多選題1、下列哪些情況屬于醫(yī)院感染？BCDEA48hBC由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染D6穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌E2A/袋BCDE傳染病病人的生活垃圾3、接觸隔離適用于下列哪些疾??？ABCDEA蜂窩組織炎BCDE4、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？ABCDEA手感潮濕B與潮濕物接觸C不慎掉落地上D包裝松散E外包裝有明顯水漬3一、簡答題：1、手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種答案：洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒2、三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施細(xì)則中要求，醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從率達(dá)到多少答案：≥95%3、洗手的目的是什么答案：去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。4、衛(wèi)生手消毒的目的是什么答案：減少手部暫居菌5、外科手消毒的目的是什么答案：清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。6、當(dāng)手部沒有肉眼可見的污染時(shí)，首選哪種手衛(wèi)生方法答案：使用速干手消毒劑消毒雙手。7、洗手時(shí)，雙手揉搓時(shí)間為多久答案：不少于15秒。8答案：20229、本次“手衛(wèi)生促進(jìn)月”活動(dòng)宣傳主題是什么答案：醫(yī)療安全從手衛(wèi)生開始10、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是什么答案：洗手11、手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻答案：接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周圍環(huán)境物品后12、判定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最準(zhǔn)確的方法是什麼答案：大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。13、鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)哪些抗菌藥天然耐藥答案：氨芐西林，阿莫西林，第1代頭孢菌素14、什么情況下可選用萬古霉素作為外科手術(shù)預(yù)防用藥答案：耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果進(jìn)行異物植入手術(shù)(如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等)可選用萬古霉素預(yù)防感染。15、醫(yī)療廢物的種類包括答案：感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病理性廢物16、手術(shù)部位感染的`預(yù)防措施有哪些答案:選擇正確的備皮方式(必要時(shí)用剪毛的方式);術(shù)前氯已定皮膚消毒液沐浴;圍手術(shù)期血糖控制。17、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施有哪些答案：采取最大的無菌屏障(醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩操作;患者采用最大無菌鋪單);嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生制度(洗手，并戴無菌手套);采用氯已定-乙醇消毒皮膚;盡量避免選擇股靜脈穿刺;常規(guī)評(píng)估插管部位情況和必要性。18、我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些答案：產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBL大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。二、是非題：1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無菌手套，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手，摘手套后不必洗手。這種說法對(duì)還是錯(cuò)為什么答案：錯(cuò)!使用手套并不能代替洗手。因?yàn)槭痔卓赡芷茡p以及在脫掉手套時(shí)手可能被污染。戴手套時(shí)間過長，手套內(nèi)的雙手溫濕，更有利于細(xì)菌的滋長，且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙污染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物，不能充分地保護(hù)工作人員，也不能防止交叉感染。2、多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些答案：手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設(shè)備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染的組合預(yù)防、主動(dòng)監(jiān)測(cè)培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。352哪些檢查支持診斷是否屬于醫(yī)院感染答案：可以診斷為手術(shù)切口感染，需要做分泌物涂片、染色、細(xì)菌培養(yǎng)等。屬于醫(yī)院感染。4、凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)答案：錯(cuò)誤。應(yīng)為“必須滅菌”5、無菌持物鉗干式保存，應(yīng)每天更換2次。答案：錯(cuò)誤。每4小時(shí)更換一次。6、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管所致血流感染，應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管。答案：錯(cuò)誤。不應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管三、單選題：1、下列觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是：DA對(duì)于醫(yī)院感染應(yīng)持“零寬容”的態(tài)度，盡可能避免每一例醫(yī)院感染;B醫(yī)生查房時(shí)應(yīng)隨身攜帶速干手消毒劑，每查完一個(gè)患者即進(jìn)行手衛(wèi)生;C戴手套不能代替洗手;D做好手衛(wèi)生只是保護(hù)患者，并非保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。2、為防止耐藥菌傳播，WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生方法是CA普通肥皂/皂液洗手B/皂液洗手CD碘伏擦手3、佩戴口罩中，哪項(xiàng)是不正確的AABC口罩須覆蓋口鼻及下巴D口罩有金屬軟條一側(cè)向上4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，要求多長時(shí)間上報(bào)到醫(yī)院感染管理科AA24小時(shí)B48小時(shí)C1周D出院之前5、取分泌物采樣時(shí)，以下哪種采樣方法是正確的CA消毒液棉簽擦拭――無菌生理鹽水濕棉簽取樣B消毒液棉簽擦拭――干棉簽取樣CD6、抗菌藥物相關(guān)腹瀉主要病原體是CA金黃色葡萄球菌B白色念珠菌C艱難梭菌D大腸埃希菌7、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，有植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染DA出院之前B30天以內(nèi)C半年以內(nèi)D一年以內(nèi)8、飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是指：AA1米以內(nèi)B1.2米以內(nèi)C1.5米以內(nèi)D2米以內(nèi)9、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時(shí)運(yùn)送，應(yīng)暫存于何種環(huán)境CA4℃B-18℃C室溫D無所謂10ABCD11、消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅DA病原微生物B非致病微生物C細(xì)菌繁殖體D芽孢12、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，無植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染DAB10C20D30AB3-4C2D3-4214、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)同種同源感染病例的現(xiàn)象。AA>3B≥3C>5D≥515、進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用DA口罩、帽子B口罩、帽子、手套C口罩帽子、手套、防護(hù)面罩D口罩帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣16、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序?yàn)锳ABCD17、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。CA1/2B2/3C3/4D4/518A≥20%B≥30%C≥50%D≥60%19A≤20%B≤30%C≤50%D≤60%20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與下列哪類病人同室安置CA氣管切開患者B開放性創(chuàng)口患者CMRSA尿路感染患者D深靜脈置管患者根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括AA患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染B必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染C留置導(dǎo)尿患者，尿檢白細(xì)胞≥10/21、35℃下，尿標(biāo)本中的大腸桿菌倍增時(shí)間通常為CA2～3秒B2～3分鐘C20～30分鐘D2～3小時(shí)使用含氯消毒液進(jìn)行消毒時(shí)，對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，有效氯的濃度和作用時(shí)間分別為：CA500mg-1000mg30C2000mg-5000mg30D2000mg-5000mg6022、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)戴哪種口罩：DA紗布口罩BCD四、多選題1、下列哪些情況屬于醫(yī)院感染BCDEA48hBC由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染D6穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌E2、下列哪些屬于醫(yī)療廢物BCDEA/袋BCDE傳染病病人的生活垃圾3、接觸隔離適用于下列哪些疾病ABCDEA蜂窩組織炎BCDE4、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染ABCDEA手感潮濕B與潮濕物接觸C不慎掉落地上D包裝松散E外包裝有明顯水漬4一、判斷題（每題2分，對(duì)的打√，錯(cuò)的打某）1、消毒首選化學(xué)方法，不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。（某）2、手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。（√）3、外科刷手不必應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。（某）4、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是，認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。（√）5、保護(hù)性隔離措施：是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（√）6、醫(yī)護(hù)人員在接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)后進(jìn)行手微生物學(xué)檢測(cè)采樣。（某）7、銳器傷的預(yù)防：如不慎被銳器刺傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理；并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。（√）8、空氣微生物學(xué)檢測(cè)選擇消毒處理后與進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)之前期間采樣。（√）9、治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物品必須一人一用一滅菌。（√）10、空氣微生物學(xué)檢測(cè)布點(diǎn)的要求是：室內(nèi)面積≤30m2,31m>30m2,設(shè)51m。（√）二、單選題（1）1、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達(dá)到的消毒水平為A．清潔B．消毒C．滅菌D．清洗2.手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是A10B．壓力蒸汽C30D243、不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等的化學(xué)滅菌法可選用（D）A．干熱B．壓力蒸汽C．戊二醛浸泡40分鐘D．環(huán)氧乙烷4、連續(xù)使用氧氣濕化瓶的濕化液應(yīng)該用（C）A．自來水B．白開水C．生理鹽水D．滅菌蒸餾水5、非傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品消毒處理措施為（B）A.徹底清洗干凈，再消毒或滅菌B．先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌C．消毒或滅菌D．滅菌6、傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品的消毒處理措施為A．消毒、徹底清洗干凈、消毒或滅菌B．徹底清洗干凈、消毒或滅菌C．消毒或滅菌D7、醫(yī)院感染預(yù)防控制對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括A．定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒B．定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時(shí)清潔C．定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時(shí)清掃D．定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒8、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對(duì)床單元進(jìn)行的消毒處理是A．預(yù)防性消毒B．終末消毒CD9、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)如何處理（C）ABCD10、傳染病房內(nèi)的分區(qū)包括（B）A.污染區(qū)、清潔區(qū)、相對(duì)清潔區(qū)BC．污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)D．污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)11、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)的要求是（C）不必衣帽整潔，既可執(zhí)行技術(shù)操作B．應(yīng)衣帽整潔，既可執(zhí)行技術(shù)操作C技術(shù)操作規(guī)程D12、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層、下層分區(qū)為A．污染區(qū)，清潔區(qū)CD13、手術(shù)室的分區(qū)包括A.污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)B．污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)CD14、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)采樣后送檢時(shí)限為（A）A246815、空氣微生物學(xué)檢測(cè)采祥高度與地面垂直高度為A．<80cm="">150cmC．80-150cmDA．外源性醫(yī)院感染B．內(nèi)源性醫(yī)院感染C．外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染D．交叉感染17、環(huán)境為Ⅱ類區(qū)域的空氣及工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)分別是：（B）A、細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3、≤5cfu/cm2B、細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3、≤5cfu/cm2≤500cfu/m3、≤10cfu/cm218、環(huán)境為Ⅲ類區(qū)域的空氣、工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)分別是：（C）A、細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3、≤5cfu/cm2B、細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3、≤5cfu/cm2C、細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3、≤10cfu/cm219、油、粉、膏等的首選滅菌方法是（A）A．干熱B．壓力蒸汽C24D．環(huán)氧乙烷20、病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是（B）A．定期清潔、不用消毒B．定期消毒、及時(shí)更換C．不用更換、及時(shí)清掃D．定期清掃、出院消毒21、病人床單、被套、枕套每周更換的次數(shù)是（C）A．1B．2D．3－422、傳染病房醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人之間應(yīng)如何洗手（B）A．普通洗手B．嚴(yán)格洗手與手消毒C．外科刷手D．手消毒23、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（C）A．11２小時(shí)B．11２小時(shí)C．22４小時(shí)D．2小時(shí)；36小時(shí)24、被HBV最高時(shí)限為A．12B．24C．48D．7日內(nèi)25、物體表面微生物學(xué)檢測(cè)要求的采樣時(shí)間為（B）A．消毒處理后2小時(shí)內(nèi)B．消毒處理后4小時(shí)內(nèi)C．消毒處理后6小時(shí)內(nèi)D．消毒處理后8小時(shí)內(nèi)26、《醫(yī)院感染管理辦法》何時(shí)起施行？（A）A200691B2006101C2006121D20071127、傳染病分哪幾類？（A）A、甲類、乙類、丙類B、甲類、乙類C、甲類、丙類、戊類D、甲類、乙類、戊類28、甲類傳染病指哪些？（A）A、鼠疫、霍亂B、麻疹、天花C、非典型肺炎、愛滋病D、肝炎、肺結(jié)核29、無菌物品開包后有限使用期限為（B）小時(shí)。A、48B、24C、10D、430、呼吸道治療或霧化用液體開瓶后有效期為多少小時(shí)？（A）A、24B、48C、72D、12三、多選題（2得分）1`職責(zé)包括A．嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)；B．掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用；C．掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告；D．參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)；掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。2、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括（ABC）A．空氣B．物體表面C．醫(yī)護(hù)人員手D．消毒液E.醫(yī)療器械3、空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病性微生物包括（ABC）B．金黃色葡萄球菌CD．表皮葡萄球菌4、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門氏菌的科室包括（ABCD）A．母嬰同室早產(chǎn)兒室C．嬰兒室D5、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，感染管理科應(yīng)制定和組織落實(shí)哪些有效的控制措施（ABCD）對(duì)病人作適當(dāng)治療B．進(jìn)行正確的消毒處理C.必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和＝邮招虏∪薊.立即轉(zhuǎn)院6、使用化學(xué)消毒劑必須掌握的知識(shí)包括（ABCDE）A.了解消毒劑的性能了解消毒劑的性能作用、使用方法D．配制時(shí)注意有效濃度E．并按規(guī)定定期監(jiān)測(cè)7、《醫(yī)院感染管理辦法》中對(duì)洗手設(shè)備的要求包括（ABCD）不便于洗手時(shí)，應(yīng)配備快速手消毒劑8、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)該加強(qiáng)洗手（ABCD）接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后ICU衣前后D．脫手套后9、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)進(jìn)行手的消毒（ABCD）;B;C．;D．10、醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應(yīng)包括（ABCD）A.地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；C.11、醫(yī)院感染是指（ABCD）AB.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C．不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D．醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染12、特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等的處理原則是（ABCDE）A.處置后進(jìn)行就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離；B.處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒；C.不得進(jìn)入換藥室；D.感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)；E.及時(shí)焚燒處理13、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的消毒隔離原則包括（ABCD）嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程（菌）;D．嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量.14、醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（ABCDE）A．接觸傳播B．空氣傳播C．水、食物D．醫(yī)源性傳播E15、醫(yī)院感染的易感人群主要有（ABCDE）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者；接受各種免疫抑制劑治療者;B．嬰幼兒及老年人；營養(yǎng)不良者；16、醫(yī)院感染管理體系包括A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B．醫(yī)院感染管理科C．醫(yī)院感染管理專職人員D．各科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生E.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士17、護(hù)士在抗感染藥物應(yīng)用中應(yīng)遵循的原則包括A.掌握各種抗感染藥物的藥理作用掌握配伍禁忌和配制要求準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑觀察病人用藥后的反應(yīng)18、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有（ABCD）A．濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡；B．多次使用侵襲性操作；C.環(huán)境污染嚴(yán)重D．易感人群。19、預(yù)防褥瘡感染，在褥瘡沒有形成前應(yīng)采取的措施包括（ABCD）A．經(jīng)常協(xié)助病人變換體位，避免局部受壓過久；B．每次變換體位后，按摩受壓部位；C．用氣圈保護(hù)骨突出部位或臥水床及氣墊床；D．保持皮膚清潔。20、乙型肝炎的傳播途徑有（ABC）A．醫(yī)源性傳播B．性接觸傳播C．母嬰垂直傳播DE.一般接觸傳播四、問答題（10）六步洗手法的具體內(nèi)容是什么？掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。5一、單選題1、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查：A、6小時(shí)；B、12C、24小時(shí)；(√)D、48小時(shí)。2、您在日常醫(yī)療活動(dòng)過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中（）AB、黑色垃圾袋；CDE、以上都不可投。3、青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（）A．肝腎損害；B．耳毒性；C．二重感染；DE．胃腸道反應(yīng)。二、多選題4、手消毒指征（）：A、進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后；(√)B、接觸特殊感染病原體后；(√)C、接觸血液、體液和被污染的物品后；(√)D、接觸消毒物品后。(√)5、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）：A、認(rèn)真洗手；(√)B、合理使用抗生素；(√)C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；(√)D、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。(√)6、醫(yī)院感染的易感人群有（）：A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者；(√)B、營養(yǎng)不良者；(√)C、老年人；(√)D、長期使用廣譜抗菌藥物者。(√)7、有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是：（）A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；(√)B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施；(√)C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；(√)D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。(√)8、醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有（）：A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌；(√)B、共用呼吸機(jī)治療；(√)C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格；(√)D一次性無菌醫(yī)療用品污染。(√)9、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行下列職責(zé)？（）：A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度(√)B、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。(√)C、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。(√)D、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。(√)E、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。(√)10、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須留取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。B、.將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。(√)C、將傷口的敷料去除後后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標(biāo)本送檢驗(yàn)。(√)D、直接拿傷口敷料上的滲液送檢驗(yàn)。三、判斷題1、本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。(√)2、污染－感染(IV類)切口指新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域者；被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者；術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷(如開胸心臟按壓)者。(某)3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級(jí)管理。(√)4、手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。(某)5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。(某)6、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。(√)7、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。(√)824感染科。(√)9、正常準(zhǔn)備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物、手術(shù)期間給患者保暖是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。(√)10液體內(nèi)慢慢滴入。(某)64201、醫(yī)院感染：人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染時(shí)，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。233、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。4、空氣傳播：病原微生物的飛沫核（≥5um）在空氣中短距離內(nèi)）移動(dòng)使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。5、接觸傳播：是指病原體通過手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。二、填空題：每空2分，共30分；1、醫(yī)院感染的形式有五種：即交叉感染、環(huán)境感染、（自身感染）、（醫(yī)源性感染）和（垂直感染）。2、大量實(shí)踐證明，（手衛(wèi)生）是控制院感最簡單最有效的方法。3、5小時(shí)）病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。4、醫(yī)院感染必須具備三個(gè)條件是：（感染源）、（傳播途徑）、（易感宿主）。5、凡手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無明顯或異常污染，也無技術(shù)上失誤的切口，稱為（清潔－污染）切口。6、手術(shù)前預(yù)防使用抗菌素的時(shí)機(jī)極為關(guān)鍵，應(yīng)在切開皮膚(黏膜)前（30min）(麻醉誘導(dǎo)時(shí))開始給藥，以保證在發(fā)生細(xì)菌污染之前血清及組織中的藥物已達(dá)到有效濃度(>MIC90)。不應(yīng)在病房給藥，而應(yīng)在（手術(shù)室）給藥。7、新生兒禁用可影響新生兒生長發(fā)育的四環(huán)素類、（喹諾酮類）藥物。8、國家衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)院感染發(fā)病率，一級(jí)醫(yī)院（<7%），二級(jí)醫(yī)院<8%，三級(jí)醫(yī)院<10%，各級(jí)醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20%。9、病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致疾病的傳播，稱為（空氣傳播）。101～2h，如手術(shù)延長到1500m1，應(yīng)補(bǔ)充一個(gè)劑量，必要時(shí)還可用第三次。三、判斷題：每題1分，共10分。1、本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。（√）2、：污染－感染(IV類)切口指新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域者；被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者；術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷（如開胸心臟按壓）者。（某）3理。（√）4生。（某）5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。（某）6、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。（√）7、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（√）824院感染科。（√）9、正常準(zhǔn)備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物、手術(shù)期間給患者保暖是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。（√）10液體內(nèi)慢慢滴入。（某）四、選擇題：20（一）單項(xiàng)選擇題：1、被HBV陽性病人血液、體液污染的.銳器刺傷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查：CA、6小時(shí)；B1224D482、您在日常醫(yī)療活動(dòng)過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋；B、黑色垃圾袋；C、紅色垃圾袋；D、以上都可投；E、以上都不可投。3、青霉素GAD（二）多項(xiàng)選擇題：4、手消毒指征(ABCD)：A、進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后；B、接觸特殊感染病原體后；C、接觸血液、體液和被污染的物品后；D、接觸消毒物品后。5、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（ABCD）：A、認(rèn)真洗手；B、合理使用抗生素；C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；D、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。6、醫(yī)院感染的易感人群有（ABCD）：A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者；B、營養(yǎng)不良者；C、老年人；D、長期使用廣譜抗菌藥物者。7、有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是：（ABCD）A8、醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有）：A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌；B醫(yī)療用品污染。9、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法（ABCDE）：A、掌心相對(duì)揉搓；B、手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓；掌心對(duì)掌心揉搓；C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓；E、指尖在掌心中揉搓。10、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（BC）A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標(biāo)標(biāo)本送檢。B、.將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。C、將傷口的敷料去除后后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標(biāo)標(biāo)本送驗(yàn)檢。D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗(yàn)檢。五、回答題：20分。1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行下列職責(zé)？答：（1）必須要嚴(yán)格按要求執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。（2）掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。（5）參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)采取哪些局部處理措施？答：1、必須用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。23、受傷部位0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。7一、名詞解釋：每題5分，共20分。1、醫(yī)院感染：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講，醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得感染性疾病均可以稱為醫(yī)院感染，但由于就診病人、探視者和病人家屬在醫(yī)院的時(shí)間短暫，獲得感染的因素多而復(fù)雜，常難以確定感染是否來自醫(yī)院，故實(shí)際上醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院病人和醫(yī)院工作人員。2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：又稱為雙向預(yù)防，是認(rèn)定病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性必須進(jìn)行隔離。接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施，不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜接觸。以預(yù)防疾病傳至醫(yī)務(wù)人員，又要預(yù)防醫(yī)務(wù)人員傳至病人。3、無菌操作：用于防止微生物進(jìn)入人體組織或其它無菌范圍的操作4、飛沫傳播：飛沫傳播，即空氣飛沫傳播，病原體由傳染源通過咳百日咳、流感、麻疹等病，通過此方式傳播。一般情況下，飛沫傳播只有12（如風(fēng)力）沫噴射到兩米以外的可能性幾乎沒有。1。5301、醫(yī)療廢物的分類為：（）、（）、（）、化學(xué)性廢物、藥物性廢物。2、開啟的各種溶酶超過（）小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。3、無菌物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥（）cm的柜內(nèi)，過期物品應(yīng)（）滅菌。4、新紫外線燈管照射強(qiáng)度不得低于70uw/cm2。6、進(jìn)入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須（）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。7、抽出的注射藥液須注明時(shí)間，超過（）不得使用。8、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（）消毒劑。9、（）泛指通過洗手、手部消毒或者外科刷手等方法來清潔消毒手部。10、長期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。建議更換導(dǎo)尿管頻率為（），普通集尿袋為（）。11、能夠扎（刺）傷或割傷人體的廢棄的銳器物稱為（）。12、無菌包外須標(biāo)明（）、（），物品按失效期先后順序擺放；12、疑似導(dǎo)尿管阻塞時(shí)，不得沖洗，就立即（）。13、三種隔離標(biāo)示中，藍(lán)色表示（）隔離，黃色表示（）隔離，粉紅色表示（）隔離。三、判斷題：對(duì)者打√，錯(cuò)者打某，每題1分，共15分。1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感染性廢物。（）2、仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。（）3、導(dǎo)尿管不慎脫出，應(yīng)當(dāng)立即插好導(dǎo)尿管。（）4、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（）5、連續(xù)使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，須每日更換；濕化液應(yīng)用過濾水。（）6、掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。（）7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接觸隔離措施。（）8、MRSA的病人要到放射科做CT檢查，將檢查單交給病人，讓他直接去到放射科檢查。（）9、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。（）10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險(xiǎn)性物品，必須嚴(yán)格滅菌、。（）11、血壓計(jì)袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險(xiǎn)性（）12、無菌棉簽須注明開啟時(shí)間，使用時(shí)間不得超過48小時(shí)。（）13、保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其它病人、醫(yī)（）14、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。（）15、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（）四、選擇題：每題2分，共20分。（一）單項(xiàng)選擇題：1、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（）A、環(huán)境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔離傳染病人2、醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（D）A1012C244872A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離；B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離；C、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離；D、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離；E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離。4、取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（B）A、檢查液體有無特殊氣味；B、沖洗瓶口；C、查看溶液的顏色；D、檢查溶液有無沉淀。5、終末消毒是指：（A）A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒；B、指對(duì)醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒；C、指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒；D、殺滅或抑制活體組織上微生物的'生長繁殖，以防組織感染。E、對(duì)所有場(chǎng)所的徹底清潔消毒。（二）多項(xiàng)選擇題：6、手消毒指征A、進(jìn)入和離開隔離病房；B、穿脫隔離衣前后；C、接觸特殊感染病原體后；D、接觸血液、體液和被污染的物品后；E、接觸消毒滅菌物品后。7、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法（）：A、掌心相對(duì)揉搓；B、手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓；掌心對(duì)掌心揉搓；C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓；E、指尖在掌心中揉搓。8、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（）A、手感潮濕；B、與潮濕物接觸或浸水；C、在有效期內(nèi)；D、包裝松散；E、無菌包不慎掉地。9、職業(yè)暴露處理措施：（）A、盡可能擠出損傷處的血液；B、用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口；C05%洗干凈；E、常規(guī)注射高效價(jià)免疫球蛋白。10、個(gè)人防護(hù)用品包括（）A、口罩；B、手套；C、護(hù)目鏡；D、隔離衣；E、防護(hù)服。五、回答題：15分。1、佩戴口罩的注意事項(xiàng)有哪些？5分佩戴口罩前后都必須清潔雙手；要讓口罩緊貼面部；口罩有顏色的一面向外；貼面部；口罩應(yīng)完全覆蓋口鼻和下巴；2手衛(wèi)生：洗手和手消毒；戴手套；適時(shí)戴口罩、穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套；醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物者面罩，穿隔離衣或圍裙；處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷；對(duì)病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。3、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)33懷疑有共同感染源或感染途徑感染病例的現(xiàn)象。4、戊二醛被認(rèn)為目前滅菌效果最好的化學(xué)滅菌劑，可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物。5、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感病例的現(xiàn)象。6、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：針對(duì)所有在醫(yī)院中治療的病人，不必考慮其診斷，適用于血液、體液、分泌物（除汗液外）、不完整的皮膚、粘膜等。7、目前滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、壞境污染最小的滅菌方法是：壓力蒸汽滅菌法。8一、名詞解釋：每題5分，共20分。1、醫(yī)院感染：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講，醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得感染性疾病均可以稱為醫(yī)院感染，但由于就診病人、探視者和病人家屬在醫(yī)院的時(shí)間短暫，獲得感染的因素多而復(fù)雜，常難以確定感染是否來自醫(yī)院，故實(shí)際上醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院病人和醫(yī)院工作人員。2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：又稱為雙向預(yù)防，是認(rèn)定病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性必須進(jìn)行隔離。接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施，不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜接觸。以預(yù)防疾病傳至醫(yī)務(wù)人員，又要預(yù)防醫(yī)務(wù)人員傳至病人。3、無菌操作：用于防止微生物進(jìn)入人體組織或其它無菌范圍的操作4、飛沫傳播：飛沫傳播，即空氣飛沫傳播，病原體由傳染源通過咳百日咳、流感、麻疹等病，通過此方式傳播。一般情況下，飛沫傳播只有12（如風(fēng)力）沫噴射到兩米以外的可能性幾乎沒有。1。5301、醫(yī)療廢物的分類為：（）、（）、（）、化學(xué)性廢物、藥物性廢物。2、開啟的各種溶酶超過（）小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。3、無菌物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥（）cm的柜內(nèi)，過期物品應(yīng)（）滅菌。4、新紫外線燈管照射強(qiáng)度不得低于70uw/cm2。6、進(jìn)入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須（）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。7、抽出的注射藥液須注明時(shí)間，超過（）不得使用。8、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（）消毒劑。9、（）泛指通過洗手、手部消毒或者外科刷手等方法來清潔消毒手部。10、長期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。建議更換導(dǎo)尿管頻率為（），普通集尿袋為（）。11、能夠扎（刺）傷或割傷人體的廢棄的銳器物稱為（）。12、無菌包外須標(biāo)明（）、（），物品按失效期先后順序擺放；12、疑似導(dǎo)尿管阻塞時(shí)，不得沖洗，就立即（）。13、三種隔離標(biāo)示中，藍(lán)色表示（）隔離，黃色表示（）隔離，粉紅色表示（）隔離。三、判斷題：對(duì)者打√，錯(cuò)者打某，每題1分，共15分。1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感染性廢物。（）2、仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。（）3、導(dǎo)尿管不慎脫出，應(yīng)當(dāng)立即插好導(dǎo)尿管。（）4、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（）5、連續(xù)使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，須每日更換；濕化液應(yīng)用過濾水。（）6、掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。（）7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接觸隔離措施。（）8、MRSA的病人要到放射科做CT檢查，將檢查單交給病人，讓他直接去到放射科檢查。（）9、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。（）10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險(xiǎn)性物品，必須嚴(yán)格滅菌、。（）11、血壓計(jì)袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險(xiǎn)性（）12、無菌棉簽須注明開啟時(shí)間，使用時(shí)間不得超過48小時(shí)。（）13、保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其它病人、醫(yī)（）14、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。（）15、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（）四、選擇題：每題2分，共20分。（一）單項(xiàng)選擇題：1、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（）A、環(huán)境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔離傳染病人2、醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（D）A1012C244872A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離；B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離；C、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離；D、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離；E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離。4、取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（B）A、檢查液體有無特殊氣味；B、沖洗瓶口；C、查看溶液的顏色；D、檢查溶液有無沉淀。5、終末消毒是指：（A）A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒；B、指對(duì)醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒；C、指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒；D、殺滅或抑制活體組織上微生物的'生長繁殖，以防組織感染。E、對(duì)所有場(chǎng)所的徹底清潔消毒。（二）多項(xiàng)選擇題：6、手消毒指征A、進(jìn)入和離開隔離病房；B、穿脫隔離衣前后；C、接觸特殊感染病原體后；D、接觸血液、體液和被污染的物品后；E、接觸消毒滅菌物品后。7、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法（）：A、掌心相對(duì)揉搓；B、手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓；掌心對(duì)掌心揉搓；C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓；E、指尖在掌心中揉搓。8、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（）A、手感潮濕；B、與潮濕物接觸或浸水；C、在有效期內(nèi)；D、包裝松散；E、無菌包不慎掉地。9、職業(yè)暴露處理措施：（）A、盡可能擠出損傷處的血液；B、用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口；C05%洗干凈；E、常規(guī)注射高效價(jià)免疫球蛋白。10、個(gè)人防護(hù)用品包括（）A、口罩；B、手套；C、護(hù)目鏡；D、隔離衣；E、防護(hù)服。五、回答題：15分。1、佩戴口罩的注意事項(xiàng)有哪些？5分佩戴口罩前后都必須清潔雙手；要讓口罩緊貼面部；口罩有顏色的一面向外；貼面部；口罩應(yīng)完全覆蓋口鼻和下巴；2手衛(wèi)生：洗手和手消毒；戴手套；適時(shí)戴口罩、穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套；醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物者面罩，穿隔離衣或圍裙；處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷；對(duì)病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。3、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)33懷疑有共同感染源或感染途徑感染病例的現(xiàn)象。4、戊二醛被認(rèn)為目前滅菌效果最好的化學(xué)滅菌劑，可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物。5、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感病例的現(xiàn)象。6、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：針對(duì)所有在醫(yī)院中治療的病人，不必考慮其診斷，適用于血液、體液、分泌物（除汗液外）、不完整的皮膚、粘膜等。7、目前滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、壞境污染最小的滅菌方法是：壓力蒸汽滅菌法。9一、單選題1、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查：A、6小時(shí)；B、12C、24D482、您在日常醫(yī)療活動(dòng)過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中（）A、黃色垃圾袋；(√)B、黑色垃圾袋；C、紅色垃圾袋；D、以上都可投；E、以上都不可投。3、青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（）A．肝腎損害；B．耳毒性；C．二重感染；DE．胃腸道反應(yīng)。二、多選題4、手消毒指征（）：A、進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后；(√)B、接觸特殊感染病原體后；(√)C、接觸血液、體液和被污染的物品后；(√)D、接觸消毒物品后。(√)5、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）：A、認(rèn)真洗手；(√)B、合理使用抗生素；(√)C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；(√)D、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。(√)6、醫(yī)院感染的易感人群有（）：A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者；(√)B、營養(yǎng)不良者；(√)C、老年人；(√)D、長期使用廣譜抗菌藥物者。(√)7、有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是：（）A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；(√)B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施；(√)C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；(√)D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。(√)8、醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有（）：A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌；(√)B、共用呼吸機(jī)治療；(√)C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格；(√)D一次性無菌醫(yī)療用品污染。(√)9、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行下列職責(zé)？（）：A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度(√)B、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。(√)C、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。(√)D、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。(√)E、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。(√)10、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須留取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。B、.將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。(√)C、將傷口的敷料去除後后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標(biāo)本送檢驗(yàn)。(√)D、直接拿傷口敷料上的滲液送檢驗(yàn)。三、判斷題1、本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。(√)2、污染－感染(IV類)切口指新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域者；被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者；術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷(如開胸心臟按壓)者。(某)3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級(jí)管理。(√)4、手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。(某)5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。(某)6、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。(√)7、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。(√)824感染科。(√)9、正常準(zhǔn)備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物、手術(shù)期間給患者保暖是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。(√)10液體內(nèi)慢慢滴入。(某)10一、簡答題：1、手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種？答案：洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒2、三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施細(xì)則中要求，醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從率達(dá)到多少？答案：≥95%3、洗手的目的是什么？答案：去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。4、衛(wèi)生手消毒的目的是什么？答案：減少手部暫居菌5、外科手消毒的目的是什么？答案：清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。6、當(dāng)手部沒有肉眼可見的污染時(shí)，首選哪種手衛(wèi)生方法答案：使用速干