第三章衛(wèi)生資源管理法律制度內(nèi)容：一、相關概念二、醫(yī)療機構管理的法律規(guī)定三、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理的法律規(guī)定12/28/2022一、相關概念

1、衛(wèi)生資源

衛(wèi)生資源是指用于衛(wèi)生服務的各種資源的總稱。具體包括衛(wèi)生人力、費用、設施、裝備、藥品、信息和知識技術等資源。

衛(wèi)生資源通常的指標是每萬人口（或每千人口）擁有的醫(yī)生數(shù)、護士數(shù)、藥劑師數(shù)，每千人口的病床數(shù)。12/28/202212/28/2022存在的問題

（1）我國的衛(wèi)生資源配置沒有優(yōu)化，不合理。

（2）衛(wèi)生資源不足與浪費現(xiàn)象并存。12/28/2022（3）中國人均衛(wèi)生資源水平低根據(jù)世界衛(wèi)生組織2004年發(fā)表的《WorldHealthReport》的有關資料和官方匯率計算，2001年，占全球人口21.0%的中國人消耗的衛(wèi)生資源占世界總額的2.1%，而占全球人口11.4%的西方七國集團人口消耗了世界衛(wèi)生資源的77.0%。

12/28/2022

2、醫(yī)療機構醫(yī)療機構是以救死扶傷，防病治病，為公民的健康服務為宗旨的社會組織。（《醫(yī)療機構管理條例》3條）按性質，可分為非營利性醫(yī)療機構和營利性醫(yī)療機構。按醫(yī)療機構所有制性質可以分為全民所有制醫(yī)療機構、集體所有制醫(yī)療機構、私人所有制醫(yī)療機構和混合所有制醫(yī)療機構。為了促進衛(wèi)生領域對外交流和合作，我國允許開辦中外合資、合作醫(yī)療機構。如：西安高新醫(yī)院，北京和睦家醫(yī)院

12/28/20223、衛(wèi)生技術人員

衛(wèi)生技術人員是指受過高等和中等醫(yī)藥衛(wèi)生教育或培訓，掌握醫(yī)藥衛(wèi)生知識，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查合格，從事醫(yī)療、預防、藥劑、護理或其他專業(yè)的技術人員。12/28/2022（一）醫(yī)療機構的登記和執(zhí)業(yè)1、登記醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)必須進行登記，領取醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，由批準其設置的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。二、醫(yī)療機構管理的法律規(guī)定12/28/2022《醫(yī)療機構管理條例》20條規(guī)定：醫(yī)療機構改變名稱、場所、主要負責人、診療科目、床位，必須向原登記機關辦理變更登記。21條規(guī)定：歇業(yè)（包括非因改建、擴建、遷建原因停業(yè)超過1年的）必須向原登記機關辦理注銷登記，經(jīng)核準后收繳醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。12/28/20222、執(zhí)業(yè)案例1：

劉某因哮喘病于2005年7月19日在私人診所診治時，先后接受針灸、口服藥物、肌肉注射、靜脈注射等治療方法，晚21時許，受害人病情加重、呼吸困難，被家屬送至醫(yī)院后，經(jīng)搶救無效死亡。據(jù)查，該診所自2002年以來一直未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，診治醫(yī)生凌某提供的職業(yè)醫(yī)師資格證書經(jīng)有關部門鑒定為假證，同時在為劉某治療過程中，凌的妻子何某在不具備醫(yī)師資格的情況下，為受害人進行靜脈注射。12/28/2022任何何單單位位或或者者個個人人，，未未取取得得醫(yī)醫(yī)療療機機構構執(zhí)執(zhí)業(yè)業(yè)許許可可證證，，不不得得開開展展診診療療活活動動；；（《《醫(yī)醫(yī)療療機機構構管管理理條條例例》》第第24條條））不得得使使用用非非衛(wèi)衛(wèi)生生技技術術人人員員從從事事醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生技技術術工工作作；；（《《醫(yī)醫(yī)療療機機構構管管理理條條例例》》第第28條條））醫(yī)療療機機構構執(zhí)執(zhí)業(yè)業(yè)，，必必須須遵遵守守有有關關法法律律、、法法規(guī)規(guī)和和醫(yī)醫(yī)療療技技術術規(guī)規(guī)范范。。（《《醫(yī)醫(yī)療療機機構構管管理理條條例例》》第第25條條））按照照核核準準登登記記的的診診療療科科目目開開展展診診療療活活動動；；（《《醫(yī)醫(yī)療療機機構構管管理理條條例例》》第第27條條））涉及及條條文文相關關條條文文12/25/2022案例例2：：30歲歲的的鄭鄭女女士士在在廣廣州州一一家家美美容容中中心心接接受受了了所所謂謂駐駐顏顏的的““金金絲絲植植入入手手術術””，，美美容容不不成成反反毀毀容容。。此此事事經(jīng)經(jīng)央央視視《《每每周周質質量量報報告告》》批批露露后后引引起起各各方方關關注注。。鄭女女士士訴訴稱稱，，2003年年7月月初初，，在在白白云云區(qū)區(qū)新新市市某某美美容容中中心心老老板板江江某某多多次次游游說說下下，，她她花花了了13800元元在在該該美美容容中中心心做做了了““童童顏顏去去皺皺、、金金絲絲植植入入手手術術””，，江江某某稱稱此此手手術術可可保保證證十十多多年年后后仍仍年年輕輕，，并并保保證證決決不不會會有有任任何何副副作作用用和和后后遺遺癥癥。。術術后后20多多天天，，鄭鄭女女士士開開始始出出現(xiàn)現(xiàn)眼眼累累、、眼眼干干澀澀、、紅紅腫腫、、頭頭暈暈等等癥癥狀狀，，而而且且眼眼瞼瞼下下面面還還出出現(xiàn)現(xiàn)了了凹凹凸凸不不平平的的疙疙瘩瘩，，其其后后經(jīng)經(jīng)過過三三次次修修補補手手術術也也不不見見好好。。經(jīng)經(jīng)廣廣州州中中山山大大學學法法醫(yī)醫(yī)鑒鑒定定中中心心鑒鑒定定，，植植入入的的金金絲絲直直接接造造成成了了鄭鄭女女士士雙雙眼眼不不適適、、易易疲疲勞勞、、疼疼痛痛等等臨臨床床癥癥狀狀，，12/25/2022任何何單單位位和和個個人人，，未未取取得得《《醫(yī)醫(yī)療療機機構構執(zhí)執(zhí)業(yè)業(yè)許許可可證證》》并并經(jīng)經(jīng)登登記記機機關關核核準準開開展展醫(yī)醫(yī)療療美美容容診診療療科科目目，，不不得得開開展展醫(yī)醫(yī)療療美美容容服服務務。（《醫(yī)醫(yī)療療美美容容服服務務管管理理辦辦法法》》24條條））涉及條文12/25/2022（二）法律責責任《醫(yī)療機構管管理條例》規(guī)規(guī)定：1、未取得醫(yī)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)業(yè)許可證擅自自執(zhí)業(yè)的，責令其停止止執(zhí)業(yè)活動，，沒收非法所所得和藥品、、器械，并可可根據(jù)情節(jié)處處以1萬元以以下的罰款。。2、出賣、轉轉讓、出借醫(yī)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)業(yè)許可證的，沒收非法所所得，并處以以5000元元以下罰款，，情節(jié)嚴重的的，吊銷其醫(yī)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)業(yè)許可證。12/25/20223、診療活動動超出登記范范圍的，予以警告，并并令其改正，，并可視情節(jié)節(jié)處3000元以下的罰罰款；情節(jié)嚴嚴重的，吊銷銷其醫(yī)療機構構執(zhí)業(yè)許可證證。4、使用非衛(wèi)衛(wèi)生技術人員員從事醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生技術工作作的，責令其限期改改正，并可處處以5000元以下罰款款，情節(jié)嚴重重的，吊銷其其醫(yī)療機構執(zhí)執(zhí)業(yè)許可證。。5、出具虛假假證明文件的的，予以警告；對對造成危害后后果的可處以以1000元元以下罰款；；對直接責任任人員由所在在單位或上級級機關給與行行政處分。12/25/2022（一）執(zhí)業(yè)醫(yī)醫(yī)師的概念執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指指依法取得執(zhí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格格或者執(zhí)業(yè)助助理醫(yī)師資格格，經(jīng)注冊在在醫(yī)療、預防防或者保健機機構（包括計計劃生育技術術服務機構））中執(zhí)業(yè)的專專業(yè)醫(yī)務人員員。三、執(zhí)業(yè)醫(yī)師師管理的法律律規(guī)定12/25/2022（二）醫(yī)師執(zhí)執(zhí)業(yè)注冊《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法法》規(guī)定，國國家實行醫(yī)師師執(zhí)業(yè)注冊制制度。取得執(zhí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格格或者執(zhí)業(yè)助助理醫(yī)師資格格的，可以向向所在地縣級級以上人民政政府衛(wèi)生行政政部門申請醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊冊。醫(yī)師經(jīng)注冊后后方可在醫(yī)療療機構中按照照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)執(zhí)業(yè)范圍從事相應的業(yè)業(yè)務。12/25/2022《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法法》規(guī)定：有下列情況之之一的，不屬于超地點點、范圍執(zhí)業(yè)業(yè)：（1）對患者者實施緊急醫(yī)醫(yī)療救護的；；（2）臨床醫(yī)醫(yī)師依據(jù)《住住院醫(yī)師規(guī)范范化培訓規(guī)定定》和《全科科醫(yī)師規(guī)范化化培訓試行辦辦法》等進行行臨床轉科的的；（3）依據(jù)國國家有關規(guī)定定，經(jīng)醫(yī)療、、預防、保健健機構批準的的衛(wèi)生支農(nóng)、、會診、進修修、學術交流流、承擔政府府交辦的任務務和衛(wèi)生行政政部門批準的的義診等；（4）省級以以上衛(wèi)生行政政部門規(guī)定的的其他情形。。12/25/2022（三）醫(yī)師的的權利《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法法》規(guī)定，醫(yī)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活活動中享有以以下權利：1、在注冊的的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)內(nèi)，進行醫(yī)學學診查、疾病病調查、醫(yī)學學處置、出具具相應的醫(yī)學學證明文件、、選擇合理的的醫(yī)療、預防防、保健方案案。2、按照衛(wèi)生生部規(guī)定的標標準，獲得與與本人執(zhí)業(yè)活活動相當?shù)尼t(yī)醫(yī)療設備基本本條件。從事事醫(yī)學研究、、學術交流，，參加專業(yè)學學術團體。12/25/20223、從事醫(yī)學學研究、學術術交流，參加加專業(yè)學術團團體。4、參加專業(yè)業(yè)培訓，接受受繼續(xù)醫(yī)學教教育的權利。。5、在執(zhí)業(yè)活活動中，人格格尊嚴、人身身安全不受侵侵犯。6、獲取工資資報酬和津貼貼，享受國家家規(guī)定的福利利待遇。7、對所在機機構的醫(yī)療、、預防、保健健工作和衛(wèi)生生行政部門的的工作提出意意見和建議，，依法參與所所在機構的民民主管理。12/25/2022（四）醫(yī)師的的義務《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法法》規(guī)定，醫(yī)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活活動中應當履履行下列義務務：1、遵守法律律、法規(guī)，遵遵守技術操作作范圍。2、樹立敬業(yè)業(yè)精神，遵守守職業(yè)道德，，履行醫(yī)師職職責，盡職盡盡責為患者服服務。3、關心、愛愛護、尊重患患者，保護患患者的隱私。。4、努力鉆研研業(yè)務，更新新知識，提高高專業(yè)技術水水平。5、宣傳衛(wèi)生生保健知識，，對患者進行行健康教育。。12/25/2022（五））法律律責任任1、行行政責責任（（略））2、民民事責責任（（略））3、刑刑事責責任醫(yī)療事事故罪罪《刑法法》335條：：“醫(yī)醫(yī)務人人員由由于嚴嚴重不不負責責任，，造成成就診診人死死亡或或者嚴嚴重損損害就就診人人身體體健康康的，，處3年以以下有有期徒徒刑或或者拘拘役。?！狈欠ㄐ行嗅t(yī)罪罪《刑法法》336條：：“未未取得得醫(yī)師師執(zhí)業(yè)業(yè)資格格的人人非法法行醫(yī)醫(yī)，情情節(jié)嚴嚴重的的，處處3年年以下下有期期徒刑刑、拘拘役或或者管管制，，并處處或者者單處處罰金金；嚴嚴重損損害就就診人人身體體健康康的，，處3年以以上10年年以下下有期期徒刑刑，并并處罰罰金；；造成成就診診人死死亡的的，處處10年以以上有有期徒徒刑，，并處處罰金金?！薄?2/25/2022案例3某感冒患者者到醫(yī)院就就診，經(jīng)皮皮試不過敏敏后，醫(yī)生生為其開具具了先鋒注